का आपके बच्चा के दिल के इ समस्या बा? आईं महाधमनी के कोआर्कटेशन के बात कइल जाव

जब आपके छोट बच्चा के डॉक्टर से कहल जाला कि ओकरा दिल के जन्मजात दोष बा त डेरा अवुरी चौंकल सामान्य बा। बाकिर चिंता मत करीं. अगर रउआ ओह हालत से पूरा जानकारी बा जवना के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के नाम ह महाधमनी के Coarctation, त रउआ एकर सफलतापूर्वक सामना कर सकेनी। आईं एगो साधारण नजर डालल जाव कि ई का ह, काहे होला, आ का कइल जा सकेला.

महाधमनी के संकुचन (CoA) का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त महाधमनी के कोआर्कटेशन (CoA) दिल के जन्मजात स्थिति ह। ई तब होला जब महाधमनी के एगो हिस्सा, मुख्य रक्त वाहिका जवन हमनी के दिल से ऑक्सीजन वाला खून के बाकी हिस्सा में ले जाला, संकुचित हो जाला । “कोआर्कटेशन” शब्द के शाब्दिक मतलब होला “संकुचित होखल.”

कल्पना करीं कि कोलंबो-गैले रोड प भारी जाम के दौरान सड़क के एगो लेन अचानक बंद हो गईल त का होई? सब गाड़ी चले लाग जाता, अवुरी भारी जाम हो जाता। जब हमनी के शरीर के सबसे बड़ खून के नली में से कवनो एक नली बंद हो जाला त अयीसन होखेला। खून ठीक से ना बह पावत।

आमतौर पर ई रुकावट शरीर के निचला हिस्सा में खून ले जाए वाली नस सभ के बिभाजन से पहिले होला। एकरा चलते दिल से ऊपरी हिस्सा (बांह, सिर) तक के ब्लड प्रेशर बढ़ जाला, अवुरी खून से शरीर के निचला हिस्सा (गोड़) तक के दबाव कम हो जाला। दरअसल, इ बड़ अंतर जवन डॉक्टर आपके बच्चा के हाथ-गोड़ के ब्लड प्रेशर के जांच करत देख दिही, इ ए बेमारी के पहचान करे के एगो मुख्य सुराग बा।

एकर लक्षण का बा? का शिशु अवुरी बड़ बच्चा में कवनो अंतर बा?

लच्छन एह बात पर अलग-अलग होला कि रुकावट केतना गंभीर होला। अगर रुकावट बहुत होखे त बच्चा के जन्म के एक-दु सप्ताह के भीतर लक्षण देखाई देवे शुरू हो सकता। हालाँकि, अगर रुकावट बहुत छोट होखे तब लच्छन बचपन के अंतिम समय ले ना लउके ला, या बिल्कुल भी ना लउके ला।

हो सकेला कि कुछ लइकन के कवनो लक्षण ना लउके. कई बेर, पहिला बेर ए समस्या के पता तब होखेला जब डॉक्टर नियमित क्लिनिक में उनुकर ब्लड प्रेशर के जांच करेले अवुरी देखेले कि इ जादे बा।

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

हालांकि एकर सही कारण के बारे में पता नईखे चलल , लेकिन डॉक्टर के मानना ​​बा कि एकरा में एगो आनुवंशिक घटक बा . मतलब कि गर्भ में बच्चा के विकास के दौरान होखे वाला कुछ आनुवंशिक बदलाव के चलते महाधमनी के सही तरीका से बने से रोकल जा सकता।

एकर एगो मुख्य कारण डक्टस आर्टेरियोसस नाम के एगो छोट खून के नली के बंद होखे के तरीका में बदलाव बा।

एकरे अलावा, कुछ खास आनुवांशिक स्थिति वाला शिशु सभ में, जइसे कि टर्नर सिंड्रोम, में ई CoA स्थिति पैदा होखे के खतरा बढ़ जाला।

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?

अगर एह स्थिति के पहिचान आ इलाज जल्दी ना कइल जाय तब समय के साथ बिबिध जटिलता हो सके लीं।

• पूरा शरीर में उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) होखेला ।
• दिल के मांसपेशी के जादा मोटाई (लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रोफी) .
• धमनियन में वसा के जमाव जवन हृदय में खून के आपूर्ति करेले (कोरोनरी धमनी रोग) सामान्य से पहिले।
• महाधमनी में गुब्बारा नियर उभार (धमनीविस्फार) भा दिमाग में खून के नली।
• अइसन स्थिति जवना में दिल पर्याप्त खून पंप ना कर पावेला(हृदय विफलता) हो जाला।

डाक्टर लोग एह बेमारी के सही निदान कइसे करेला?

आमतौर प बाल हृदय रोग विशेषज्ञ ही ए बेमारी के निदान करेले। इ मुख्य रूप से बच्चा के शारीरिक जांच के माध्यम से कईल जाला।

• हाथ गोड़ में ब्लड प्रेशर में अंतर के जांच कईल .
• गर्दन आ ग्रोइन में नाड़ी के जांच कइल।
• दिल के गुनगुनाहट एगो विशिष्ट आवाज ह जवन छाती आ पीठ पर स्टेथोस्कोप लगावे पर सुनल जाला।

एकरे अलावा, इकोकार्डियोग्राम (echo) , दिल के स्कैन, निदान के पुष्टि करे आ रुकावट के हद के निर्धारण करे खातिर कइल जाला। कई बेर त सीटी भा एमआरआई स्कैन के भी जरूरत पड़ सकेला।

दिल के अउरी बेमारी जवन एकरा संगे हो सकता

CoA के लगभग 45% से 75% बच्चा में भी बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व नाम के स्थिति होखेला। मतलब कि दिल से महाधमनी में खून ले जाए वाला वाल्व में तीन के जगह सिर्फ दुगो कस्प होखेला। एकरे अलावा, दिल में छेद (अलिंद सेप्टल डिफेक्ट भा वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट) नियर स्थिति सभ के भी एह स्थिति के साथ देखल जा सके ला।

इलाज के विकल्प का बा?

इलाज के निर्धारण बच्चा के उमिर, महाधमनी के स्टेनोसिस के हद आ दिल के अउरी बेमारी बा कि ना, एह आधार पर कइल जाला।

सर्जरी

शिशु अवुरी छोट बच्चा खाती सबसे निमन इलाज सर्जरी होखेला।

• अंत से अंत तक एनास्टोमोसिस के साथ रिसेक्शन : एकरा में रुकावट के छोट टुकड़ा के काट के दुनो स्वस्थ हिस्सा के फेर से जोड़ल जाला।
• एक्सटेंडेड एंड-टू-एंड एनास्टोमोसिस के साथ रिसेक्शन: अगर महाधमनी के मोड़ के साथ रुकावट होखे तब ई अउरी जटिल सर्जरी कइल जाला।

जवना बच्चा के जन्म के समय गंभीर लक्षण होखेला, ओकरा के सर्जरी से पहिले बच्चा के स्थिति के स्थिर करे खाती प्रोस्टाग्लैंडिन (PGE-1) जईसन दवाई देवे के जरूरत पड़ सकता।

कार्डियक कैथेटराइजेशन के बारे में बतावल गइल बा

इ सर्जरी से भी सरल तरीका ह। अगर रुकावट मामूली होखे, भा सर्जरी के बाद रुकावट दोबारा होखे त एह तरीका के इस्तेमाल कइल जाला।

• गुब्बारा एंजियोप्लास्टी : एगो छोट गुब्बारा नियर उपकरण के खून के नली में डाल के फुलावल जाला ताकि रुकल जगह के चौड़ा हो सके।
• स्टेंट लगावे के साथ गुब्बारा एंजियोप्लास्टी: गुब्बारा से रुकल जगह के चौड़ा कइल जाला, आ भीतर एगो छोट जाली नियर ट्यूब (स्टेंट) लगावल जाला ताकि ऊ जगह दोबारा अवरुद्ध ना होखे।

हमरा लइका के भविष्य कइसन होई?

आज के उन्नत निदान के तरीका अवुरी इलाज के मदद से CoA से पीड़ित बच्चा सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकता। जबकि पहिले एह मरीजन के औसत जीवन प्रत्याशा करीब 35 साल रहे, अब इ लोग 60 साल चाहे ओकरा से जादे समय तक स्वस्थ जीवन जी सकतारे।

सबसे जरूरी बात इ बा कि, इलाज के बाद भी आपके जीवन भर कार्डियोलॉजिस्ट के क्लिनिक में जाए के जरूरत बा।

तब डाक्टर साहब,

• बच्चा के ब्लड प्रेशर के नियमित निगरानी कईल जाला।
• स्कैन जईसन जांच दिल के कामकाज के जांच करे खाती कईल जाला।
• दिल के स्वस्थ खाए के पैटर्न अवुरी व्यायाम के बारे में सलाह देवेला।
• जरूरत पड़ला पर दवाई लिखेला।

जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के इ हालत बा त आपके बहुत सवाल हो सकता। रउरा सोचत होखब कि अइसन काहे भइल. हमेशा याद राखीं, एहमें राउर कवनो गलती नइखे. राउर डॉक्टर आ मेडिकल टीम रउरा आ रउरा बच्चा के मदद खातिर हर संभव कोशिश करी. ओह लोग से सवाल पूछे में संकोच मत करीं आ अपना डर ​​के बात करीं.

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