राउर दिल राउर पूरा शरीर खातिर मुख्य पम्पिंग सेंटर ह। त मुख्य, सबसे बड़ खून के नली जवन दिल से निकल के आपके पूरा शरीर में ऑक्सीजन से भरपूर, साफ खून ले जाले, ओकरा के महाधमनी कहल जाला। एकरा के मुख्य पानी के पाइप निहन सोची जवन कि आपके घर में पानी के आपूर्ति करेला। महाधमनी विच्छेदन तब होला जब एह मुख्य रक्त वाहिका के दीवार भीतर से फाट जाला। ई बहुत खतरनाक, जानलेवा आपातकाल ह जवन अक्सर अचानक हो जाला, बिना कवनो पूर्व चेतावनी के।
महाधमनी विच्छेदन का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव
हमनी के महाधमनी तीन परत से बनल खून के नली ह। तीन परत के देवाल जइसन बा। अगर कवनो कारण से एह देवाल के सबसे भीतरी परत में फाटल होखे त उच्च दबाव में बहत खून फाड़ में घुस जाला अवुरी देवाल के दुनो परत के बीच लीक होखे लागेला। जइसे-जइसे खून एह तरह से भरत जाला, दुनो परत एक दूसरा से अलग हो जाला। जवना के हमनी के विच्छेदन कहेनी जा।
एकरा के सड़क के दु भाग में फटला निहन सोची। जब अयीसन होखेला त शरीर के अलग-अलग हिस्सा में खून के सामान्य प्रवाह बाधित हो जाला। आ कबो-कबो, ई बड़ धमनी पूरा तरह से फट सकेला (फट सकेला)।
इ एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। अगर जल्दी निदान आ इलाज ना कइल जाव त अचानक मौत हो सकेला. एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
महाधमनी के विच्छेदन के मुख्य प्रकार का होला?
डाक्टर लोग एह स्थिति के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटे ला, जेकरा के स्टैनफोर्ड वर्गीकरण कहल जाला, ई एह बात के आधार पर होला कि फाड़ कहां होला।
| किसिम | बिबरन |
|---|---|
| स्टैनफोर्ड टाइप ए के बा | इ सबसे आम अवुरी सबसे खतरनाक प्रकार के होखेला। फाड़ महाधमनी के ऊपरी हिस्सा में होला, जवन दिल के सभसे नजदीक (आरोही महाधमनी) होला। एकरा से तुरंत जानलेवा हो सकता, एहसे अक्सर आपातकालीन सर्जरी के जरूरत पड़ेला। |
| स्टैनफोर्ड टाइप बी के बा | फाड़ दिल से तनी दूर उतरत महाधमनी में होखेला। हो सकेला कि ई टाइप ए जइसन तुरते खतरनाक ना होखे अगर अंगन में खून के आपूर्ति ना काटल जाव त एकरा के दवाई से प्रबंधित कइल जा सकेला , बिना आपातकालीन सर्जरी के जरूरत के. |
एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे पहचानल जाव?
महाधमनी के विच्छेदन के मुख्य विशेषता इ बा कि इ अचानक हो जाला . कवनो चेतावनी के संकेत नइखे. ई कवनो समय हो सकेला, जइसे कि जब रउरा सुतल होखीं, आराम करत होखीं भा भारी काम करत होखीं.
ई अइसन लच्छन हवें जिनहन के सामान्य रूप से देखल जा सके ला:
- छाती भा पीठ के ऊपरी हिस्सा में अचानक, असहनीय, तेज दर्द। बहुत लोग एकरा के "फाड़" भा "छुरा मारल" के एहसास बतावेला। इहे मुख्य अवुरी सबसे आम लक्षण ह।
- पेट में गंभीर दर्द होखेला।
- साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea)।
- चक्कर आवे भा चक्कर आवे के।
- अचानक ब्लड प्रेशर में गिरावट (लो ब्लड प्रेशर)।
- एगो कमजोर, तेज नाड़ी।
- जादा पसीना बहत रहेला।
- उलझन।
- दृष्टि के नुकसान हो जाला।
- स्ट्रोक के लक्षण होखे के चाहीं। जइसे कि शरीर के एक ओर कमजोरी भा बोले में दिक्कत.
अगर रउरा छाती में गंभीर दर्द भा अइसने दोसर लक्षण होखे त तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाहीं, बिना देरी कइले . ई मत मानीं कि ई दिल के दौरा ह. एह दुनो स्थिति के इलाज अलग-अलग होखेला।
अइसन काहे होला? जोखिम के कारक का बा?
महाधमनी के विच्छेदन के मुख्य कारण समय के साथ महाधमनी के दीवार के धीरे-धीरे कमजोर होखल होला। ई कमजोरी सालन ले गुप्त रूप से होला, आ अंत में सबसे कमजोर बिंदु पर फाड़ देला।
एकरा खातिर मुख्य आ सबसे आम जोखिम वाला कारक बा अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (Hypertension) . उच्च रक्तचाप से खून के नली के दीवार के नुकसान होखेला, जवना के चलते इ कम लचीला अवुरी कमजोर हो जाला।
अउरी जोखिम वाला कारक बाड़ें:
- धमनीकाठिन्य भा हाई कोलेस्ट्रॉल होला.
- तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल (धूम्रपान)।
- महाधमनी धमनीविस्फार के बेमारी होला।
- हृदय के महाधमनी वाल्व के रोग।
- जन्मजात हृदय के दोष, उदाहरण खातिर, बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व (सामान्य तीन के जगह दू गो वाल्व)।
- संयोजी ऊतक के बेमारी, जइसे कि मार्फान सिंड्रोम आ एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम . ई अइसन शर्त ह जवना के विरासत में मिल सकेला.
- अगर परिवार में केहू के पहिले महाधमनी के विच्छेदन भइल होखे.
- छाती में गंभीर चोट (जइसे कि गंभीर कार दुर्घटना)।
- 40 से 70 साल के बीच के उम्र होखे के चलते।
- गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप।
- कोकीन जइसन नशा के इस्तेमाल।
डाक्टर एकर निदान कइसे करेला?
जब रउरा अस्पताल जाइब त रउरा लक्षण के आधार पर डाक्टर के एह हालत के शक हो सकेला. हालांकि, काहेंकी इ लक्षण दिल के दौरा चाहे स्ट्रोक निहन होखेला, एहसे एकर पक्का पुष्टि खाती जल्दी से कई गो जांच करे के जरूरत बा।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): आपातकाल में महाधमनी के साफ-साफ देखे के इ सबसे बढ़िया अवुरी तेज तरीका ह।
- इकोकार्डियोग्राम : इ अल्ट्रासाउंड टेस्ट ह। ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) में ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम के तुलना में महाधमनी के ढेर साफ-साफ देखावल जा सके ला।
- छाती के एक्स-रे : महाधमनी के फैलल बा कि ना एकर मोटा-मोटी अंदाजा लगावल जा सकता।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): हालांकि एकरा से बहुत साफ-साफ छवि भी पैदा हो सकता, लेकिन आपातकालीन स्थिति में एकर इस्तेमाल कम होखेला, काहेंकी एकरा में सीटी स्कैन से जादे समय लागेला।
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
इलाज के तरीका फाड़ के जगह (टाइप ए भा टाइप बी) आ मरीज के स्थिति पर निर्भर करे ला।
सर्जरी आ अउरी इलाज के काम होला
1. ग्राफ्ट रिप्लेसमेंट : इ खुला दिल के सर्जरी ह। एह सर्जरी में सर्जन महाधमनी के क्षतिग्रस्त हिस्सा के हटा के ओकरा जगह सिंथेटिक ग्राफ्ट लगावेला। ई सर्जरी टाइप ए विच्छेदन के आपातकालीन इलाज के रूप में कइल जाला।
2. एंडोवास्कुलर स्टेंट-ग्राफ्ट रिपेयर : एकरा में ग्रोइन में खून के नली में एगो छोट चीरा लगावल जाला अवुरी तार अवुरी कैथेटर के इस्तेमाल से महाधमनी के कमजोर हिस्सा में धातु के जाली ट्यूब (स्टेंट ग्राफ्ट) के धागा लगावल जाला। एहसे कमजोर देवाल भीतर से मजबूत हो जाला। एह तरीका के इस्तेमाल अक्सर जटिल टाइप बी विच्छेदन खातिर कइल जाला।
3. हाइब्रिड तरीका : कुछ जटिल मामला में खुला सर्जरी अवुरी स्टेंट-ग्राफ्ट दुनो तरीका के एक संगे इस्तेमाल करे के पड़ सकता।
दवाई (नशा) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
दवाई सभ के इस्तेमाल मुख्य रूप से सर्जरी से पहिले, सर्जरी के बाद आ टाइप बी के मामिला सभ में होला जहाँ सर्जरी के जरूरत ना होखे।
- दिल के धड़कन अवुरी ब्लड प्रेशर कम करे खाती बीटा-ब्लॉकर जईसन दवाई दिहल जा सकता। एहसे महाधमनी प दबाव कम हो जाला अवुरी फाड़ अवुरी ना फईले।
- ब्लड प्रेशर के काबू में राखे खातिर जिनिगी भर दवाई खाए के पड़ेला।
का एकरा के रोकल जा सकेला?
हमनी के कुछ जोखिम वाला कारक (जइसे कि वंशानुगत बेमारी) में बदलाव ना कर सकेनी जा। हालांकि कुछ चीजन पर हमनी का काबू पा सकेनी जा.
- अपना ब्लड प्रेशर के बढ़िया से नियंत्रित राखीं.अगर आपके हाई ब्लड प्रेशर बा त आपके डॉक्टर के लिखल दवाई ठीक से लीं अवुरी नमक के सेवन कम करीं।
- अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त तुरते बंद कर दीं.
- शरीर के वजन स्वस्थ राखे के चाहीं.
- अगर आपके परिवार में (माता-पिता, भाई-बहिन) केहु के इ स्थिति भईल बा त एकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी जरूरी जांच करा लीं।
- सीट बेल्ट लगावे से कार दुर्घटना में छाती में चोट ना लागे।
घर ले जाए के संदेश
- महाधमनी विच्छेदन दिल से निकले वाली मुख्य रक्त वाहिका में फाटल होला। इ बहुत गंभीर, जानलेवा स्थिति ह।
- अगर रउरा छाती भा पीठ में अचानक, असहनीय, "फाड़त" दर्द के अनुभव होखे त अयीसन हो सकता। बिना देरी कइले कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
- एकरा खातिर मुख्य जोखिम वाला कारक अनियंत्रित उच्च रक्तचाप बा। एहसे नियमित रूप से अपना ब्लड प्रेशर के जांच करीं अवुरी ओकरा के काबू में राखी।
- इलाज के बाद भी जीवन भर डॉक्टर के देखरेख में रहे के जरूरत बा। नियमित जांच (सीटी भा एमआरआई) करा लीं आ लिखल दवाई ठीक ओइसहीं ले लीं जइसन लिखल बा.
- वजन उठावे जईसन ज़ोरदार व्यायाम से बचे के चाही। हालांकि, पैदल चलल अवुरी साइकिल चलावल जईसन मध्यम व्यायाम ठीक बा। एकरा बारे में अपना डॉक्टर से सलाह लीं।
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