कई बेर आपके डॉक्टर बता सकतारे कि आपके दिल के कवनो वाल्व में एगो छोट लीक हो गईल बा। अयीसन कुछ सुनला प तनी डेराए अवुरी चिंतित होखल सामान्य बा। लेकिन चिंता मत करीं, आज हमनी के ए स्थिति अवुरी एकरा खाती जवन विशेष सर्जरी कईल जाला, एओर्टिक वाल्व रिपेयर के बारे में बात करब। ई ठीक से का ह? कइसे कइल जाला? एकर फायदा आ नुकसान का बा? हमनी के एह सब के बारे में बहुत सरल तरीका से बात करब जा, जवना के रउआ समझ सकीले।
महाधमनी वाल्व के मरम्मत का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो प्रकार के दिल के सर्जरी ह। ई सर्जरी एह खातिर कइल जाला कि मुख्य रक्त वाहिका (महाधमनी) के बीच के "दरवाजा" जवन हमनी के दिल से खून के बाकी शरीर में ले जाला आ दिल ठीक से काम करे। हमनी के एह दरवाजा के महाधमनी वाल्व कहेनी जा। सटीक कहल जाव त ई एगो वाल्व ह. ई वाल्व हर बेर दिल के धड़कन में खुलेला आ बंद हो जाला, जवना से खून के बहाव के नियंत्रित कइल जाला।
कल्पना करीं कि अगर रउरा अपना घर के कवनो दरवाजा ठीक से बंद ना कर सकीं त का होई? ठीक ओसही जब इ वाल्व खराब हो जाला त ठीक से ना खुलेला ना बंद होखेला। कुछ लोग में इ वाल्व लीक होखे लागेला। मेडिकल रूप से हमनी के एकरा के महाधमनी के रिगर्जिटेशन कहेनी जा। ए मामला में का होखेला कि वाल्व पूरा तरीका से बंद ना होखला के चलते शरीर में जाए वाला कुछ खून वापस दिल में लीक हो जाला। तब का होला? शरीर के जवन खून के जरूरत होखेला ओकरा पंप करे खाती दिल के अवुरी मेहनत करे के पड़ेला। जब समय के संगे अयीसन होखेला त दिल के नुकसान हो सकता।
जब वाल्व बहुत लीक हो जाला अवुरी लक्षण देखाई देवे तबे डॉक्टर वाल्व के मरम्मत चाहे बदले खाती सर्जरी के सलाह देवेले।
ज्यादातर मामिला में वाल्व के बदल के नया वाल्व लगावल जाला। हालांकि कुछ मरीज के वाल्व के मरम्मत करावे से बहुत फायदा हो सकता। सर्जन ई फैसला केस दर केस के आधार पर करेलें। आपके डॉक्टर आपके वाल्व के आकार अवुरी नुकसान के हद समेत बहुत कारक प विचार करीहे, ताकि पता चल सके कि वाल्व के मरम्मत चाहे बदलल आपके खाती सबसे निमन बा कि ना।
सर्जरी से पहिले का होला?
सर्जरी के तैयारी करत घरी सबसे जरूरी बात उ जांच होखेला जवन कि पहिले से कईल जाला। सर्जन ई सुनिश्चित कइल चाहत बाड़न कि राउर वाल्व असल में अइसन हालत में बा जहाँ ओकरा के मरम्मत कइल जा सके. अगर कुछ हिस्सा बहुत खराब हो गईल बा त वाल्व के मरम्मत करे के बजाय ओकरा के नाया से बदलल बेहतर हो सकता। कई गो प्रमुख परीक्षण बा जवना के रउरा एह काम में मदद करे खातिर कइले होखे के पड़ी.
| परीक्षा | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|
| ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई) के बारे में बतावल गइल बा। | एगो छोट कैमरा के अन्ननलिका से गुजार के दिल अवुरी वाल्व के बहुत साफ, क्लोज-अप इमेज लेवे के। |
| कार्डियक कैथेटराइजेशन के बारे में बतावल गइल बा | दिल के ओर जाए वाली खून के नली में रुकावट के जांच खाती एगो जांच। |
| छाती के एक्स-रे कइल जाला | दिल आ फेफड़ा के सामान्य स्थिति के जांच कइल। |
| सीटी स्कैन के काम कइल जा सकेला | दिल आ प्रमुख रक्त वाहिका के विस्तृत 3D छवि प्राप्त कइल। |
| ई.सी.जी.के बा। (ईकेजी/ईसीजी) के बा। | दिल के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्डिंग। |
| खून आ पेशाब के जांच करावल जाला | शरीर के समग्र स्वास्थ्य अवुरी किडनी जईसन अंग के कामकाज के जांच कईल। |
रउरा डॉक्टर रउरा के साफ निर्देश दिहे कि सर्जरी के तइयारी कइसे कइल जाव. ओह निर्देशन के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा . अगर कवनो बात रउरा ना बुझाइल त फेर से पूछीं. एह निर्देश सभ में अइसन चीज सामिल हो सके लीं जइसे कि:
- सर्जरी से पहिले खाना-पीना बंद करे के समय।
- आमतौर प अस्थायी तौर प कवन दवाई के सेवन बंद करे के जरूरत होखेला?
- सर्जरी खातिर अस्पताल आवे के समय।
- अस्पताल में ले आवे के चीज आ घर में छोड़े के चीज।
सर्जरी कईसे कईल जाला?
आमतौर प इ सर्जरी ओपन-हार्ट सर्जरी के रूप में कईल जाला , मतलब कि छाती के बीच में एकही लंबा चीरा लगावल जाला। हालांकि, कुछ मामला में, एकरा के न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के रूप में भी कईल जा सकता , जवना में छाती में सिर्फ कुछ छोट-छोट चीरा लगावल जाला। राउर सर्जन रउरा के बता दीहें कि रउरा खातिर कवन तरीका बेहतर बा.
आमतौर पर सर्जरी होखे वाला स्टेप सभ के बारे में बतावल गइल बा:
1. सबसे पहिले तहरा के गहरी नींद में ले आवे खातिर बेहोशी के दवाई दिहल जाई ताकि सर्जरी के दौरान आपके कवनो दर्द ना होखे।
2. एकरा बाद सर्जन छाती में चीरा भा कई गो चीरा लगा के दिल तक पहुंचावेले। ई छह इंच के चीरा (स्टर्नोटॉमी) हो सके ला जे स्तन के हड्डी (स्टर्नम) के बीच से कइल जाला। भा दू से चार इंच के चीरा हो सकेला जवन बिना छाती के पूरा तरह से खोलले कइल जाला.
3. एकरा बाद रउआ एगो दिल-फेफड़ा मशीन (`(हृदय-फेफड़ा मशीन)`) से जुड़ल होखब। इ मशीन सर्जरी के दौरान आपके दिल अवुरी फेफड़ा के काम करी।
4. अब महत्वपूर्ण हिस्सा आवेला। सर्जन आपके जरूरत के मुताबिक वाल्व के मरम्मत करीहे। एकरा के कई तरह के तकनीक के इस्तेमाल से कईल जा सकता। उदाहरण खातिर, ई लोग एनुलोप्लास्टी क सके ला, जवन वाल्व के आसपास के रिंग के मजबूत करे ला आ ओकरा के कस के बंद क देला। या फिर ई वाल्व के पत्रक के आकार बदल सके लें, या फटल इलाका भा छेद के बदले खातिर ऊतक के ग्राफ्ट क सके लें।
5. जब वाल्व के मरम्मत होखता त जदी अवुरी समस्या होखे, जईसे धमनीविस्फार (मुख्य रक्त वाहिका के दीवार के उभार) त ए सर्जरी के दौरान एकर मरम्मत भी कईल जाला।
6. सभ जरूरी मरम्मत पूरा होखला के बाद सर्जन चीरा बंद क दिहे। एकरा बाद रउरा के ठीक होखे खातिर एगो विशेष इकाई में स्थानांतरित कर दिहल जाई.
एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
जईसे कवनो सर्जरी के संगे होखेला, एकर फायदा अवुरी जोखिम होखेला। एह सब के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के चर्चा कईल जरूरी बा।
| लाभ | जोखिम के बा |
|---|---|
| अपना वाल्व के संरक्षित करे में सक्षम होखल : एकर सबसे बड़ फायदा बा। एहसे कृत्रिम वाल्व लगावे से होखे वाला जोखिम से बचावल जा सकेला. | दोबारा ऑपरेशन के जरूरत बा: अगर मरम्मत कइल वाल्व के दोबारा लीक हो जाव, संक्रमित हो जाव (एन्डोकार्डिटिस), भा उम्मीद के मुताबिक काम ना होखे त दोबारा ऑपरेशन भा वाल्व बदलल जरूरी हो सकेला। |
| ब्लड थिनर के जरूरत नईखे : अधिकांश मामला में आपके जीवन भर ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) लेवे के जरूरत ना पड़ी। | असामान्य दिल के धड़कन : अनियमित दिल के धड़कन (अतालता)। |
| दिल के कामकाज के बहाल होखे के। | आम सर्जिकल जोखिम में खून बहल, एनेस्थेसिया से एलर्जी, दिल के दौरा, स्ट्रोक, आ दिल के फेल होखल सामिल बा। |
सबके एके जइसन जोखिम नइखे. स्वास्थ्य संबंधी अवुरी समस्या, जईसे कि गंभीर दिल के बेमारी वाला लोग के सर्जरी से पहिले एकर खतरा तनिका जादे हो सकता। एहसे अपना डॉक्टर से अपना जोखिम के बारे में बात करीं अवुरी ओकरा के समझीं।
ठीक होखे में कतना समय लागेला?
सर्जरी के बाद 3 से 7 दिन तक अस्पताल में रहे के होई। पूरा तरीका से ठीक होखे अवुरी सामान्य गतिविधि में वापसी में करीब 4 से 8 सप्ताह के समय लाग सकता। अगर आपके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी भईल रहे त आपके ठीक होखे के समय कम हो सकता।
कुछ हफ्ता तक थकान महसूस कईल सामान्य बा। त एकरा के धीरे-धीरे लेके आपन देह के बात सुनी। एके बेर में ढेर कुछ करे के कोशिश मत करीं. रउरा डाक्टर बता दीहें कि रउरा कब गाड़ी चला सकेनी भा काम पर जा सकेनी. कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम (`(कार्डियक रिहैब)`) में भाग लेवे से आपके सुरक्षित रूप से ठीक होखे में मदद मिल सकता अवुरी स्वस्थ जीवनशैली के आदत पड़ सकता।
कब तुरंत डॉक्टर से मिले के बा
सर्जरी के बाद घरे गईला के बाद अगर आपके कवनो जटिलता के लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे के चाही। एह लक्षणन पर ध्यान दीं:
- छाती में दर्द होखे भा जकड़न होखे।
- सर्जिकल चीरा से मवाद भा तरल पदार्थ के निकासी, सूजन, भा लाली।
- बोखार भा ठंडा महसूस होखे के।
- अइसन महसूस कइल कि राउर दिल तेजी से धड़क रहल बा (`(दिल के धड़कन)`)।
- गोड़ भा गोड़ में सूजन (एडिमा)।
- एक सप्ताह के भीतर डेढ़ किलो से अधिक वजन बढ़े।
अगर रउरा में एहमें से कवनो लक्षण बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं. जरुरत पड़ला पर नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
महाधमनी के वाल्व के मरम्मत ओतना आम सर्जरी ना ह जतना कि महाधमनी के वाल्व बदलल। चुकी इ एगो बहुत विशेषज्ञता वाला सर्जरी ह एहसे सबसे निमन होई कि अयीसन अस्पताल चुनल जाए, जवना में अनुभवी सर्जन होखे, जवन कि अक्सर ए प्रकार के सर्जरी करेले।
घर ले जाए के संदेश
- महाधमनी वाल्व के मरम्मत एगो विशेष सर्जरी ह जवना में लीक होखे वाला दिल के वाल्व के मरम्मत कईल जाला।
- एकर सबसे बड़ फायदा इ बा कि आपके आपन प्राकृतिक वाल्व के संरक्षित करे के मौका मिलेला, एहसे आप जीवन भर खून पतला करेवाला दवाई लेवे से बाच सकतानी।
- ठीक होखे में समय लागेला। डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल अवुरी कार्डियक रिहैबिलिटेशन कार्यक्रम में भाग लेवे के बहुत जरूरी बा।
- सर्जरी के बारे में आपके कवनो सवाल चाहे डर के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं।
- सर्जरी के बाद जवन चेतावनी संकेत हो सकता, ओकरा बारे में जागरूक रहीं। अगर अइसन कवनो संकेत लउकत बा त तुरते डाक्टर से सलाह लीं.
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