आईं मूत्राशय बढ़ावे के सर्जरी (ऑगमेंटेशन सिस्टोप्लास्टी) के बारे में सरल शब्दन में जानल जाव।

का रउरा में पेशाब करे के लगातार आग्रह बा? भा रउरा अइसन समय आवेला जब रउरा तनी-मनी पेशाब के भी काबू में ना कर पावेनी, अवुरी उ आपके कपड़ा प लीक हो जाला? कुछ लोग खातिर इ उनुका रोजमर्रा के जीवन में एगो बड़ बाधा हो सकता। जब कुछ खास मेडिकल स्थिति के चलते मूत्राशय ठीक से काम ना करत होखे त एकरा से अयीसन समस्या पैदा हो सकता। त एह तरह के समय में एगो उपाय जवन डॉक्टर सुझाव देले बाड़े उ बा मूत्राशय बढ़ावे के सर्जरी। आज हमनी के इहे बात करत बानी जा।

ई मूत्राशय बढ़ावे के सर्जरी (ऑगमेंटेशन सिस्टोप्लास्टी) का ह?

सीधा-सीधा कहल जाए त आपके मूत्राशय एगो थैली निहन अंग ह जवन कि कुछ समय खाती पेशाब के रोक सकता। एह सर्जरी से राउर मूत्राशय तनी बड़ हो जाला। माने कि एकर क्षमता बढ़ेला।

कल्पना करीं कि रउरा लगे जवन पानी के बोतल बा ऊ छोट बा, एहसे ओकरा के बार-बार भरे के पड़ेला. अगर हमनी के ओह बोतल में एगो अउरी टुकड़ा लगा के ओकरा के बड़ बना देनी जा त का हमनी के एके बेर में बहुत पानी डाल सकेनी जा? खैर, एह सर्जरी के संगे अयीसने होखेला।

डॉक्टर ए प्रक्रिया खाती आपके खुद के शरीर के एगो हिस्सा के इस्तेमाल करेले। सटीक कहल जाव त उ लोग आपके खुद के छोट आंत चाहे बड़ आंत के एगो छोट टुकड़ा लेके आपके मूत्राशय से जोड़ के ओकरा के बड़ क देवेले। अगर छोट आंत के इस्तेमाल होखे त एकरा के ``इलिओसिस्टोप्लास्टी'' कहल जाला, आ अगर बड़की आंत के इस्तेमाल होखे त एकरा के ``सिग्मोइड भा सेको-सिस्टोप्लास्टी'' कहल जाला। बाकिर ई बात रउरा खातिर ओतना जरूरी नइखे. जरुरी बात इ बा कि एकरा से आपके मूत्राशय बड़ हो जाला अवुरी पेशाब के जादा राखल जा सकता।

एह तरह के सर्जरी काहे जरूरी बा?

सबके एह सर्जरी के जरूरत नइखे. अक्सर अइसन लोग खातिर एकर सलाह दिहल जाला जिनहन के बिसेस मेडिकल स्थिति के कारण मूत्राशय के कामकाज बिगड़ गइल होखे। उदाहरण खातिर:

• रीढ़ के हड्डी में चोट : जब कवनो दुर्घटना के चलते रीढ़ के हड्डी के नुकसान होखेला त मूत्राशय के नियंत्रित करेवाला नस प्रभावित हो सकता।
• जन्मजात न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर : कुछ बच्चा के जन्म से रीढ़ के हड्डी चाहे नर्वस सिस्टम में कुछ खास समस्या होखेला।
• अन्य चिकित्सा स्थिति: ``मल्टीपल स्क्लेरोसिस'' जइसन बेमारी से भी मूत्राशय के कामकाज में बदलाव हो सकेला।

एह कारणन से मूत्राशय में तरह तरह के समस्या हो सकेला. देखल जाव कि ऊ लोग का ह.

ज्यादातर ई सर्जरी अइसन लोग पर कइल जाला जे बहुत दिन से सेल्फ कैथेटराइजेशन के इस्तेमाल करत रहलें। ई एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेह में मूत्रमार्ग के माध्यम से पातर ट्यूब (कैथेटर) डाल के मूत्राशय खाली कइल जाला। अगर एह तरीका से समस्या के समाधान ना होखे त अगिला कदम के रूप में आपके डॉक्टर आपके ए सर्जरी के बारे में बताईहे।

सर्जरी से पहिले का होला?

चुकी इ एगो बड़ सर्जरी ह एहसे एकरा के एके बेर में नईखे कईल जा सकत। डाक्टर रउरा के पूरा तरह से जांच करीहें कि रउरा एकरा खातिर उपयुक्त बानी कि ना. उ अयीसन कई गो टेस्ट करीहे।

• शारीरिक परीक्षा : आपके सामान्य स्वास्थ्य के जांच कईल जाला।
• खून के जांच : किडनी के कामकाज के जांच करीं अवुरी कवनो संक्रमण बा कि ना।
• एक्स-रे : पेशाब प्रणाली के तस्वीर लीं।
• सिस्टोस्कोपी : एगो अइसन परीक्षण जवना में मूत्रमार्ग के माध्यम से छोट कैमरा वाला ट्यूब डाल के मूत्राशय के भीतर देखल जाला।
• यूरोडायनामिक टेस्टिंग : एगो खास टेस्ट हवे जेह में मूत्राशय के कामकाज के तरीका आ भरला आ खाली होखे पर एकर दबाव के मापल जाला।

सर्जरी के दौरान का होला?

सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया (नींद) के तहत कईल जाला, एहसे आपके कुछूओ ना महसूस होई। सर्जन एह सर्जरी के दू तरीका से क सके ला: या त पेट में एकही लंबा चीरा (खुला सर्जरी) के माध्यम से, या फिर रोबोटिक सर्जरी के इस्तेमाल से कई गो छोट चीरा के माध्यम से।

वैसे भी, मूल कदम निम्नलिखित बा:

1. सबसे पहिले सर्जन मूत्राशय के ऊपरी हिस्सा के काट के खोल देला .

2. एकरा बाद, निर्धारित आकार के टुकड़ा के काट के छोट आंत भा बड़ आंत से अलग कईल जाला, जईसे कि पहिले तय कईल गईल रहे।

3. आंत के अलग-अलग टुकड़ा के बीच से नीचे मोड़ के एगो सपाट "पैच" बनावल जाला।

4. अंत में आंत के एह टुकड़ा के पहिले से खुलल मूत्राशय में डाल दिहल जाला, आ दुनो के जोड़ के एक साथ सिलल जाला .

एह प्रक्रिया के बाद मूत्राशय पहिले से बड़ हो जाई। जब आप सर्जरी के बाद जागब त आपके पेट अवुरी मूत्राशय से दु-तीन ट्यूब निकलल देखाई दिही। ई सभ डालल जाला ताकि पेशाब ठीक से निकल सके आ जबले नया बनावल मूत्राशय ठीक ना हो जाव तबले मूत्राशय के फ्लश कइल जा सके। चिंता मत करीं, ई सब अस्थायी बा।

आम तौर पर एह सर्जरी में दू से छह घंटा के बीच समय लाग सकेला .

सर्जरी के बाद का होला? ठीक होखे में कतना समय लागेला?

सर्जरी के बाद ठीक होखे के अवधि भी बहुत जरूरी होखेला। एह दौरान राउर समर्पण के जरूरत बा।

अस्पताल में समय के समय

आमतौर पर अस्पताल में लगभग पांच से सात दिन तक रहे के पड़ी .

• खाना-पीना : पहिला कुछ दिन तक रउरा के खाए-पीए के अनुमति ना दिहल जाई। एकर कारण बा कि अयीसन सर्जरी के बाद आंत अस्थायी तौर प काम कईल बंद क देवेला अवुरी "सुस्त" हो जाला। हमनी के एकरा के ``इलियस'' कहेनी जा। इ सामान्य बात बा। पेट में मौजूद तरल पदार्थ के निकासी खातिर नाक से ट्यूब लगावे के भी जरूरत हो सकता। एक बेर जब आपके आंत फेर से काम करे लागी त आपके पहिले तरल खाद्य पदार्थ (जईसे सूप) दिहल जाई, अवुरी ओकरा बाद धीरे-धीरे नियमित खाद्य पदार्थ से परिचित करावल जाई।
• ट्यूब : अस्पताल में रहत घरी पेट में कई गो ट्यूब हो जाई। आपके मूत्राशय से पेशाब निकाले खाती कम से कम दुगो ट्यूब लगावल जाला। नर्सिंग स्टाफ रउरा के एह ट्यूब के देखभाल करे के तरीका सिखावेला, खास तौर प आपके मूत्राशय में जमा होखे वाला बलगम के कुल्ला करे के तरीका (सिंचाई)।

घर गइला के बाद लंबा समय तक देखभाल

• बलगम के सिंचाई : अगर इ बलगम जमा हो जाला त मूत्रमार्ग के रोके के काम हो सकता, पेशाब में पत्थर हो सकता अवुरी संक्रमण हो सकता। एहसे आपके जीवन भर रोज सबेरे अपना मूत्राशय के भीतरी के एगो खास घोल से फ्लश करे के होई। अस्पताल में रउरा के सिखावल जाई कि ई कइसे कइल जाला.
• जांच : सर्जरी के करीब तीन सप्ताह बाद इमेजिंग टेस्ट करावे के होई, ताकि आपके नाया मूत्राशय में पेशाब लीक नईखे होखत। अगर सबकुछ ठीक से ठीक हो रहल बा त आपके डॉक्टर आपके ट्यूब निकाल दिहे।
• सेल्फ कैथेटराइजेशन : ट्यूब निकालला के बाद आपके खुद सेल्फ कैथेटराइजेशन शुरू करे के होई। चिंता मत कर‍ऽ! मेडिकल टीम रउरा के तबले सिखा दी कि जबले रउरा अपना बलबूते ई काम आसानी से ना कर सकीं.

एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?

कवनो सर्जरी निहन एकरा में भी फायदा के संगे-संगे कुछ जोखिम भी बा।

एकर का फायदा बा?

अगर इ सर्जरी सफल हो गईल त एकरा से आपके जीवन में बहुत राहत मिल सकता।

• जइसे-जइसे मूत्राशय बड़ होला, भीतर के दबाव कम हो जाला .
• एह से किडनी के नुकसान रुक जाला या कम हो जाला .
• काहे कि एके बेर में अधिका पेशाब पकड़ सकेनी एहसे रउरा ओतना बेर पेशाब करे के जरूरत ना पड़ी .
• आमतौर प कम से कम चार घंटा तक बिना पेशाब कईले जा सकतानी .
• पेशाब के नियंत्रित करे में सक्षम होखला से जब आप सार्वजनिक जगह प निकलब त आपके बहुत आत्मविश्वास मिलेला।

जोखिम आ जटिलता के बारे में बतावल गइल बा

हमनी के पहिले जवन बलगम हटावे के चर्चा कईले रहनी जा, ओकरा के ठीक से ना कईला प बड़ समस्या पैदा हो सकता। एकरा अलावे खुद सर्जरी में कुछ जोखिम निहित होखेला।

पूरा तरह से ठीक होखे में कतना समय लागी?

ई एगो अइसन प्रक्रिया ह जवना में कुछ समय लागेला.

• लगभग छह सप्ताह के बाद , आप बहुत हद तक सामान्य स्थिति में वापस आ जाए के उम्मीद कर सकतानी। मतलब कि रउरा लगभग 90% बेहतर महसूस करब।
• हालांकि, सर्जरी से पहिले के स्तर प पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब तीन महीना के समय लाग सकता।
• एह दौरान आपके पेट प दबाव डाले वाला कवनो चीज़ से पूरा तरीका से बचे के चाही, जईसे कि वजन उठावल, दौड़ल, खेल खेलल, अवुरी सेक्स कईल ।
• रउरा करीब छह हफ्ता बाद काम भा स्कूल पर लवट सकेनी, ई रउरा काम के प्रकृति आ ठीक होखे के गति पर निर्भर करेला.

कवना समय अचानक डॉक्टर के फोन करे के जरूरत पड़ेला?

अगर घर वापसी के बाद नीचे दिहल कवनो लक्षण के अनुभव होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही चाहे अपना नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाही।

• अगर कटौती के आसपास बहुत जादा खून बहल होखे।
• अगर बोखार 100 डिग्री एफ (38 सी) से ऊपर होखे।
• अगर घाव के जगह लाल हो जाव, सूजन होखे, दर्द होखे, भा मवाद के रिसाव होखे (संक्रमण के लक्षण)।
• अगर रउरा मूत्रमार्ग के कैथेटर ना डाल सकीं भा फंसल महसूस होखे.

राउर डाक्टर रउरा खातिर क्लिनिक के अपॉइंटमेंट तय करत रहीहें. शुरू में उ रउआ के घाव के जांच करे, टांका काट के अवुरी ट्यूब निकाले खाती भीतर आवे के कह दिहे। एकरा बाद उ साल में करीब एक बेर भीतर आके आपके किडनी के हालत के जांच करे, खून के जांच करावे अवुरी ट्यूब के पर्चे के रिन्यू करे के कह दिहे।

इ सर्जरी जीवन बदले वाला फैसला बा। एहसे अपना सभ चिंता अवुरी डर के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के अवुरी ईमानदारी से बात करीं। एहसे रउरा एह सफर के नेविगेट करे में मदद मिली.