का रउवा भी अक्सर पेट में जलन होखेला? लागत बा कि छाती में आग लागल बा। कबो-कबो खाना खइला के बाद खास कर के रात में जब खाना खइला के बाद लेट जाला त का मुँह से कुछ खट्टा आ कड़वा निकले लागेला? हमनी में से बहुत लोग एकरा के "गैस्ट्राइटिस" समझेला अवुरी कवनो दवाई के दोकान से दवाई लेके सिर्फ पीयेनी। लेकिन का रउवा जानत बानी कि अगर इ हालत बहुत दिन तक चलत रहे त एकरा से हमनी के अन्ननलिका के नुकसान हो सकता? ई एगो गंभीर स्थिति ह जवन ओह नुकसान के परिणामस्वरूप हो सकेला, जवना के `बैरेट के अन्ननलिका` कहल जाला। डेराईं मत, एह बारे में सरलता से बात कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त बैरेट के अन्ननलिका का होला?
हमनी के अन्ननलिका के पानी के पाइप के रूप में सोची। इहे नली ह जवन हमनी के खाए वाला खाना के मुंह से पेट तक ले जाला। हमनी के शरीर के बाकी जगह निहन ए ट्यूब के भीतरी में कोशिका (लाइनिंग) के पातर, सुरक्षात्मक परत होखेला। एकर काम अन्ननलिका के रक्षा कईल होखेला।
अब कल्पना करीं कि हमनी के पेट में जवन कठोर एसिड लगातार ऊपर आके एह अन्ननलिका के दीवार से टकरा रहल बा। ठीक ओसही जईसे जब कवनो कठोर चीज़ फर्श प गिरत रहेला त उ फर्श जरि जाला त इ अम्लीय रास्ता अन्ननलिका के नाजुक कोशिका परत के नुकसान पहुंचावेला।
जइसे-जइसे ई नुकसान सालन से होखत रहेला, हमनी के शरीर एकर समाधान खोजे के कोशिश करेला। शरीर सोचेला कि, "एह अन्ननलिका के कोशिका ए एसिड के हमला के संभाल नईखे पावत। बेहतर होई कि हम इहाँ एगो मजबूत, एसिड प्रतिरोधी प्रकार के कोशिका बनाई।"
त शरीर जवन करेला उ इ कि अन्ननलिका में क्षतिग्रस्त कोशिका के जगह अयीसन प्रकार के कोशिका के इस्तेमाल कईल जाला जवन कि हमनी के आंत में मिलेवाला प्रकार से जादे एसिड के प्रतिरोधी होखे। सीधा-सीधा कहल जाए त अन्ननलिका में जवन प्रकार के कोशिका होखे के चाही ओकरा जगह एगो प्रकार के कोशिका जवन कि आंत में पावल जाला, अन्ननलिका में बढ़े लागेला। चिकित्सा में हमनी के एकरा के आंत के मेटाप्लासिया कहेनी जा। उहे हमनी के `बैरेट के अन्ननलिका` कहेनी जा।
इ असल में शरीर के अपना के बचावे के कोशिश ह। लेकिन समस्या इ बा कि, ए नाया कोशिका प्रकार के कैंसर होखे के संभावना सामान्य कोशिका के मुक़ाबले तनिका जादे होखेला।
ई स्थिति कतना गंभीर बा? का हमनी के डेराए के चाहीं?
एहसे रउरा डेरा सकेला. हमनी के सब केहू "कैंसर के खतरा" शब्द सुन के डेरा जानी जा। लेकिन इहाँ समझे के जरुरी बात इ बा कि बैरेट के अन्ननलिका वाला हर आदमी के कैंसर ना होई।
दरअसल कैंसर होखे के खतरा बहुत कम बा . शोध से पता चलल बा कि एकर जोखिम 0.5% प्रति साल बा, जवन कि 1% से कम बा। मतलब कि बैरेट के अन्ननलिका से पीड़ित हर 200 में से मात्र एक आदमी के एक साल के भीतर कैंसर हो जाई।
संगही, इ कोशिका बदलाव रातों रात कैंसर ना बन जाला। ई बहुत धीरे-धीरे प्रक्रिया ह। `मेटाप्लासिया` के अवस्था से `कैंसर` में जाए से पहिले ई एगो अउरी मध्यवर्ती अवस्था से गुजर जाला। हमनी के एकरा के `डिस्प्लेसिया` कहेनी जा। `डिस्प्लेसिया` के एह दौर में डाक्टर एकरा के पहचान सकेलें। अगर उ लोग एकरा के पहचान सकेले त उ बदलल कोशिका के हिस्सा के हटा सकतारे अवुरी ओकरा के कैंसर तक पहुंचे से रोक सकतारे।
एही से डॉक्टर नियमित रूप से बैरेट के अन्ननलिका से पीड़ित लोग के जांच अवुरी निगरानी करेले।
बैरेट के अन्ननलिका के लक्षण का होला?
इहाँ हैरानी के बात इ बा कि बैरेट के अन्ननलिका खातिर कवनो खास लक्षण नईखे। माने कि रउरा ना लागे कि रउरा अन्ननलिका के कोशिका में बदलाव आइल बा.
त रउरा ई कइसे खोजत बानी?
आमतौर प, अंतर्निहित समस्या जवन कि ए स्थिति के पैदा कर रहल बा, उहे कारण बा कि आपके लक्षण देखाई देता। अधिकांश लोग खातिर इ गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज नाम के एगो स्थिति के चलते होखेला। जईसे की हमनी के सब केहू जानत बानी जा कि जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज) के एकरा के कहल जाला। इ तब होखेला जब पेट के एसिड ऊपर आके अन्ननलिका में प्रवेश करेला।
त रउआ जीईआरडी के इ लक्षण देख रहल बानी:
- पेट जलन : छाती के बीच से आवे वाला जलन के सनसनी।
- खट्टा गला : पेट के सामग्री यानी एसिड अवुरी अपच ना भईल खाना के मुंह में ऊपर आवे के एहसास।
- निगलला में दिक्कत : खाना भा पेय पदार्थ निगलत घरी घुटन के भाव।
- लगातार गला में खराश भा खांसी होखे।
- छाती में दर्द होखेला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि, भले ही आपके इ लक्षण बहुत दिन से होखे, उहो सालों से, शायद बीच-बीच में फ्लेयर-अप के संगे, लेकिन एकरा के नजरअंदाज मत करीं। डाक्टर से जरूर मिल के सलाह लीं।
कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा जवन एह स्थिति में योगदान देला?
हालांकि बैरेट के अन्ननलिका के मुख्य कारण अन्ननलिका के लंबा समय तक नुकसान होखेला, लेकिन सभके एकर विकास ना होखेला। हालांकि कुछ लोग के खतरा जादे होखेला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग के ह.
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| जीईआरडी होखे के बा | इहे मुख्य जोखिम कारक ह। जवना लोग के जीईआरडी 10 साल से जादे समय से होखेला, ओ लोग के खतरा जादे होखेला। जीईआरडी के लगभग 10%-15% लोग में ई स्थिति हो सके ला। |
| लिंग | पुरुष में बैरेट के अन्ननलिका के संभावना महिला के मुक़ाबले दु से तीन गुना जादा होखेला। |
| उमिर | आमतौर प इ स्थिति 55 साल से जादे उमर के लोग में देखाई देता, एकर कारण बा कि ए कोशिका में बदलाव होखे में समय लागेला। |
| धूम्रपान कइल जाला | धूम्रपान एकरा के प्रभावित करे वाला एगो अवुरी प्रमुख कारक बा। |
रउरा कइसे पता चली कि रउरा बैरेट के अन्ननलिका बा कि ना?
अगर आपके जीईआरडी के लंबा समय तक लक्षण बा त आपके डॉक्टर आपके गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लगे रेफर क दिहे। उ एगो टेस्ट करा के पुष्टि करी कि आपके इ स्थिति बा कि ना। एकरा के एंडोस्कोपी कहल जाला .
एंडोस्कोपी टेस्ट का होला?
एकरा में आपके तनी बेहोशी के दवाई दिहल शामिल बा , अवुरी ओकरा बाद एगो पातर, लचीला ट्यूब के अंत में कैमरा के संगे आपके मुंह से गुजरत अवुरी अन्ननलिका के नीचे आपके पेट में भेजल जाला। एह प्रक्रिया के दौरान आपके कवनो दर्द ना महसूस होई।
ए कैमरा से डॉक्टर अन्ननलिका के भीतरी दीवार के साफ-साफ देख सकतारे।
- सामान्य अन्ननलिका के भीतरी दीवार हल्का गुलाबी रंग के होला आ एकर सतह चिकना होला।
- बैरेट के अन्ननलिका लाल-नारंगी (साल्मन रंग के) आ खुरदुरा लउके ला ।
अगर एह तरह से रूप में बदलाव देखल जाव त डाक्टर संदिग्ध जगह से ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा के जांच खातिर ले जईहे। हमनी के एकरा के बायोप्सी कहेनी जा . ऊतक के एह टुकड़ा के सूक्ष्मदर्शी से जांच क के 100% पुष्टि कईल जाला कि कोशिका में असल में बदलाव भईल बा कि ना, मतलब कि आपके बैरेट के अन्ननलिका बा कि ना।
बैरेट के अन्ननलिका के वर्गीकरण आ चरण
एक बेर राउर बायोप्सी रिपोर्ट आ गइल त राउर डाक्टर रउरा के हालत बता दीहें. आमतौर पर एकरा के दू प्रकार आ कई चरण में बाँटल जाला।
| वर्गीकरण के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| छोट-खंड के बा | अन्ननलिका के ऊ हिस्सा जहाँ कोशिका सभ में बदलाव भइल बा, ओकर लंबाई 3 सेंटीमीटर से भी कम होला। |
| लंबा-सेगमेंट के बा | जवना खंड में कोशिका बदलल बाड़ी स ओकर लंबाई 3 सेंटीमीटर से अधिका बा। |
| कैंसर के जोखिम के अनुसार स्टेज (डिस्प्लेसिया स्टेज) | |
| बिना डिस्प्लेसिया के मेटाप्लासिया | कोशिका में बदलाव भईल बा, लेकिन कैंसर से पहिले के बदलाव (डिस्प्लेसिया) अभी तक शुरू नईखे भईल। कैंसर के खतरा बहुत कम होखेला। |
| कम ग्रेड के डिस्प्लेसिया के बेमारी होला | कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव लउके लागल बा। कैंसर के खतरा तनिका जादा होखेला। |
| उच्च ग्रेड के डिस्प्लेसिया के बेमारी होला | कोशिका में कैंसर से पहिले के महत्वपूर्ण बदलाव होखेला। कैंसर के खतरा बहुत बा। |
| कार्सिनोमा के नाम से जानल जाला | डिस्प्लेसिया कैंसर हो गइल बा. |
बैरेट के अन्ननलिका के इलाज का बा?
इलाज के तरीका के तीन गो मुख्य भाग में बाँटल जा सके ला।
1. अंतर्निहित कारण के इलाज कइल
इहे सबसे जरूरी बा। हमनी के अन्ननलिका के नुकसान पहुंचावल बंद करे के जरूरत बा। अधिकतर मामिला जीईआरडी के कारण होला, जेकर इलाज होला।
- जीवनशैली में बदलाव : मसालेदार, तेल वाला खाद्य पदार्थ, कॉफी आदि के कम करीं, रात में खाना खईला के बाद 2-3 घंटा तक लेटला से बची।
- दवाई : पेट में एसिड के उत्पादन के नियंत्रित करे वाली दवाई दिहल जाला। एकरा खातिर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) जइसे कि `ओमेप्राजोल` आ `इसोमेप्राजोल` बहुत कारगर होला। इ सब अन्ननलिका के नुकसान के रोक देवेला अवुरी ओकरा के ठीक होखे में मदद करेला।
2. निगरानी के काम कइल जाला
अगर आपके हालत डिस्प्लेसिया से मुक्त बा, मतलब कि आपके कैंसर के खतरा कम स्तर प बा, त संभव बा कि आपके डॉक्टर आपके हालत के निगरानी खाती हर कुछ साल प एंडोस्कोपी करावे के सलाह दिहे। अगर रउरा डिस्प्लेसिया बा त साल में कम से कम एक बेर एंडोस्कोपी करावे के पड़ी.
3. कैंसर से पहिले के कोशिका (डिस्प्लेसिया) के हटावे के काम।
अगर आपके रिपोर्ट में कहल गईल बा कि आपके ``हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया'' बा, मतलब कि आपके कैंसर के बहुत खतरा बा, त आपके डॉक्टर असामान्य कोशिका के हटावे के सलाह दिहे। एकरा खातिर कई गो तरीका बा।
- एब्लेशन थेरापी : एह में एंडोस्कोपी ट्यूब से एगो उपकरण के गुजारल जाला आ रेडियोफ्रीक्वेंसी भा क्रायोथेरेपी के इस्तेमाल से खराब कोशिका सभ के नष्ट कइल जाला।
- एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (EMR): इहो एगो छोट सर्जरी ह जवन `एन्डोस्कोपी` के माध्यम से कइल जाला। एह में असामान्य ऊतक के काट के निकालल जाला।
- सर्जरी (एसोफेजेक्टोमी): अगर डिस्प्लेसिया गंभीर होखे भा कैंसर के रूप में बढ़ गइल होखे तब अन्ननलिका के क्षतिग्रस्त हिस्सा के हटावे खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सके ला।
का ई हालत पूरा तरह से ठीक हो सकेला?
मेटाप्लासिया भा कोशिका के बदलाव अपने आप ना जाला। हालांकि ऊपर बतावल गईल इलाज से क्षतिग्रस्त ऊतक के हटावे में मदद मिल सकता। संगही, जदी जीईआरडी के बढ़िया से नियंत्रित कईल जाए त अवुरी नुकसान से बचावल जा सकता।
लेकिन इलाज के बाद भी इ स्थिति दोबारा होखे के संभावना कम होखेला, एहसे आपके डॉक्टर के सलाह दिहल जांच में शामिल होखल बहुत जरूरी बा।
बैरेट के अन्ननलिका के रोगी सामान्य जीवन जी सकेला। सबसे जरूरी बा कि ए स्थिति के जल्दी पहचान लिहल जाए, अवुरी एकरा के खराब होखे से पहिले उचित इलाज अवुरी चिकित्सकीय सलाह के पालन कईल जाए। अगर अयीसन करीं त कैंसर जईसन गंभीर स्थिति से बची अवुरी स्वस्थ जीवन जी सकतानी।
घर ले जाए के संदेश
- अगर आपके छाती में लगातार दर्द चाहे गला में खट्टा स्वाद जईसन लक्षण बा त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। डाक्टर से जरूर मिल जाईं।
- बैरेट के अन्ननलिका कैंसर ना ह, लेकिन इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना से अन्ननलिका के कैंसर होखे के खतरा तनिका बढ़ जाला।
- एह कैंसर के खतरा बहुत कम होला आ एकरा के ठीक से चिकित्सकीय निगरानी में रहला से रोकल जा सकेला।
- एकर निदान एंडोस्कोपी आ बायोप्सी के माध्यम से होला।
- इलाज के मुख्य लक्ष्य अंतर्निहित कारण (GERD) के नियंत्रित कइल, नियमित रूप से स्थिति के निगरानी आ जरूरत पड़ला पर कैंसर से पहिले के कोशिका सभ के हटावल होला।
- अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईला से आप स्वस्थ, सामान्य जीवन जी सकतानी।
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