का राउर आँख आ त्वचा पीला लागत बा? भा रउरा पूरा शरीर में असहनीय खुजली बा? ई कबो-कबो अइसन लक्षण हो सकेला जवन तब होला जब हमनी के लिवर से ‘पित्त’ नाम के तरल पदार्थ के ले जाए वाली नलिका रुक जाले। 'पित्त' नाम के इ तरल पदार्थ हमनी के शरीर में पाचन प्रक्रिया खाती बहुत जरूरी होखेला। एहसे जदी इ पित्त नली रुक गईल बा त इ लिवर में बैकअप क सकता अवुरी बहुत समस्या पैदा क सकता। आजु हमनी का एगो खास इलाज के बात करत बानी जा जवन डाक्टर अइसनका मामिला में करेलें. एकरा के पित्त जल निकासी कहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई पित्त नाली का ह?
पित्त के नाली एगो पतला, लचीला ट्यूब होला। एह ट्यूब के इस्तेमाल हमनी के लिवर अवुरी छोट आंत के जोड़े वाली पित्त नली में रुकावट के बाईपास क के शरीर से पित्त के निकाले खाती कईल जाला चाहे ओकरा के वापस छोट आंत में भेजल जाला।
कल्पना करीं कि पानी के पाइप के बीच में कचरा के टुकड़ा फंसल बा। तब एक जगह पानी भर जाला, दबाव बढ़ जाला, आ पाइप के नुकसान हो सकेला, ना? अइसहीं पित्त नली बंद हो जाला। पित्त लिवर में जमा हो जाला। हमनी के मेडिकल रूप से एह स्थिति के कोलेस्टेसिस कहेनी जा . जब अयीसन होखेला त आंख अवुरी त्वचा में पीलिया होखेवाला पीलिया के स्थिति होखेला, जईसे कि पहिले बतावल गईल बा। एकरा संगे-संगे पूरा शरीर में बहुत खुजली हो सकता।
त इ पित्त के नाली जवन करेला उ बा कि रुकावट के बाईपास क के पित्त के वापस बह जाए के रास्ता बनावेला। कबो-कबो, ई पित्त शरीर के बाहर एगो झोरा में जमा हो जाला।
ट्यूब लगावे के ई कवन तरीका हवें? (पित्त के जल निकासी के प्रकार) 1.1.
एह इलाज के दू गो मुख्य तरीका बा। आपके हालत के आधार प आपके डॉक्टर तय करीहे कि आपके खाती कवन तरीका सबसे निमन बा।
1. पर्क्यूटेन ट्रांसहेपेटिक पित्त जल निकासी (पीटीबीडी) के बा।
एकरा में आपके पेट के दाहिना ओर के त्वचा के माध्यम से, आपके लिवर के माध्यम से अवुरी आपके पित्त नली में एगो पातर ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला। एकरा के फ्लोरोस्कोपी के इस्तेमाल से कईल जाला, जवन कि एगो खास एक्स-रे तकनीक ह। रुकावट के सही जगह मिलला के बाद ट्यूब डालल जाला। एकरा बाद, ए ट्यूब के दूसरा छोर के शरीर के बाहर एगो बैग से जोड़ल जाला। ओकरा बाद ओह झोरा में पित्त जमा हो जाला।
2. एंडोस्कोपिक पित्त जल निकासी (ईबीडी) के बारे में बतावल गइल बा।
इहाँ का होला कि एगो पातर ट्यूब जवना में कैमरा लगावल जाला, जवना के एंडोस्कोप कहल जाला, आपके मुंह से होके आपके खाना के पाइप से नीचे पित्त नली (छोट आंत के शुरुआत) के खुलल जगह तक डालल जाला। एकरे बाद, एंडोस्कोप से एगो अउरी पातर ट्यूब के गुजार के पित्त के पानी निकाले खातिर अवरुद्ध पित्त नली में डालल जाला।
इ तरीका अलग-अलग तरीका से भी कईल जा सकता।
- एंडोस्कोपिक नासोबिलिअरी ड्रेनेज (ईएनबीडी) के बा:इहाँ मल नाक से घुसावल नली से होके शरीर के बाहर एगो थैली में जमा हो जाला।
- आंतरिक स्टेंट लगावल : एकरा में रुकल जगह के भीतर एगो छोट ट्यूब निहन स्टेंट लगावल जाला अवुरी ओकरा में पित्त के बहाव होखे दिहल जाला। एहसे पित्त शरीर से बाहर ना निकल के, सीधा छोट आंत में बह जाला। इहे सबसे आम तरीका ह।
केहू अइसन पाइप काहे डालल चाहत होई?
पित्त नली में रुकावट भा रुकावट होखे के बहुत कारण बा। एह इलाज के जरूरत एह से होला कि कोलेस्टेसिस नाम के स्थिति होला जवन जब अइसन होला। आईं मुख्य कारणन के देखल जाव.
| रुकावट के कारण बा | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| पित्ताशय भा पित्त नली में पत्थर (कोलेडोकोलिथियासिस) | पित्ताशय में बने वाला आ पित्त नली के रोके वाला पित्त के पथरी सभसे आम कारण होला। |
| अग्नाशयशोथ के नाम से जानल जाला | अग्न्याशय के सूजन के चलते पित्त नली के बाहरी रूप से संकुचित कईल जा सकता। |
| कैंसर के हालत के बारे में बतावल गईल | अग्न्याशय, पित्त नली, पित्ताशय भा लिवर में ट्यूमर के चलते नली के रोकल जा सकता। |
| पित्त नली के नुकसान होखे | खासतौर पर पित्ताशय के हटावे जइसन सर्जरी के दौरान पित्त नली के नुकसान हो सके ला। |
| कुछ परजीवी संक्रमण होला | हालांकि श्रीलंका में आम बात नईखे, लेकिन कुछ प्रकार के कीड़ा पित्त नली में रुकावट पैदा क सकता। |
| प्राथमिक स्क्लेरोसिस कोलेंजाइटिस के बारे में बतावल गइल बा | इ एगो पुरान स्थिति ह जवना में पित्त नली प निशान लाग जाला अवुरी धीरे-धीरे रुक जाला। |
इलाज से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?
एह इलाज से पहिले अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा। सामान्य तौर प आपके ए सभ चीज़ से सावधान रहे के चाही।
- इलाज से कम से कम 6 घंटा पहिले आपके खाना, पीना, अवुरी धूम्रपान बंद करे के चाही . हो सकता कि आपके कुछ पानी पीये के इजाजत होखे, लेकिन आपके डॉक्टर आपके ठीक से बता दिहे कि का करे के बा।
- अपना डॉक्टर के पहिले से कवनो एलर्जी के बारे में बताईं, खास तौर प एनेस्थेटिक, एक्स-रे, प्लास्टिक चाहे धातु में इस्तेमाल होखेवाला कंट्रास्ट डाई से।
- अपना डॉक्टर के ओह सब दवाई आ विटामिन के बारे में बताईं जवन रउआ वर्तमान में ले रहल बानी .
- अगर रउआ अइसन दवाई ले रहल बानी जवन खून के थक्का ना होखे (जइसे कि एंटीकोआगुलेंट जइसे कि एस्पिरिन आ वारफेरिन) त अपना डॉक्टर से बात करीं कि इलाज से पहिले एकरा के रोके के जरूरत बा कि ना आ कइसे कइल जाव।
- अगर रउआ गर्भवती बानी भा गर्भवती हो सकेनी त हमनी के जरूर बताईं।
- चुकी एनेस्थेसिया के चलते इलाज के बाद गाड़ी ना चला पईब एहसे पहिले से केहु के गाड़ी से घरे पहुंचावे के इंतजाम कईल जरूरी बा।
इलाज के दौरान का होला?
हो सकेला कि रउरा जवन प्रक्रिया करे वाला बानी ओकरा आधार पर जवन होला ओकरा में तनी अंतर हो सकेला बाकिर डाक्टर रउरा के पहिले से सब कुछ बता दीहें.
पर्क्यूटेन विधि (पीटीबीडी) कईसे कईल जाला
1. सबसे पहिले डॉक्टर आपके पेट के त्वचा के एंटीसेप्टिक घोल से साफ क के ओ जगह के सुन्न क दिहे।
2. ओकरा बाद, त्वचा के माध्यम से एगो पातर सुई लिवर में पित्त नली में डालल जाला।
3. एक्स-रे प पित्त नली प्रणाली के साफ-साफ देखे खाती कंट्रास्ट डाई नाम के एगो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला।
4. रुकावट के सही जगह मिलला के बाद ओकरा माध्यम से पित्त के नाली के ट्यूब डालल जाला अवुरी पित्त के पानी निकले दिहल जाला।
5. ट्यूब के बाहरी छोर के पेट के त्वचा से निकाल के एगो बैग से जोड़ल जाला। मल बैग में जमा हो जाला। एह बैग के दिन में कई बेर खाली करे के जरूरत होला।
एंडोस्कोपिक प्रक्रिया (ईबीडी) कईसे कईल जाला
1. रउरा के पूरा तरह से बेहोश कर दिहल जाई भा गहिरा नींद में डाल दिहल जाई.
2. एंडोस्कोप के मुंह से घुसे से पहिले गला में दवाई के स्प्रे लगावल जाला ताकि गला सुन्न हो जाला।
3. एकरा बाद डॉक्टर एंडोस्कोप के मुंह से डाल के फूड पाइप के संगे गुजार देले अवुरी छोट आंत के ऊपरी हिस्सा में घुस जाले।
4. उहाँ से एंडोस्कोप के माध्यम से एगो अवुरी पातर ट्यूब (कैथेटर) के अवरुद्ध पित्त नली में डालल जाला।
5. एकरा बाद रुकावट के हटा के पित्त के पानी निकले दिहल जाला। अगर स्टेंट आंतरिक रूप से लगावल जा रहल बा त इ काम एही समय कईल जाला। अगर कवनो ट्यूब निकालल जा रहल बा त ट्यूब के नाक से निकाल के एगो बैग से जोड़ दिहल जाला।
का एहमें कवनो जोखिम बा?
जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, जोखिम आ जटिलता भी हो सकेला जवन हो सकेला। एह सब के बारे में रउरा डॉक्टर के जानकारी दिहल जाई.
याद राखीं कि एह जटिलता के होखे के संभावना बहुते कम होला. आ पित्त नली में रुकावट के खतरा बहुते अधिका होला.
| जोखिम/जटिलता के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| आम जोखिम के बारे में बतावल गइल बा | |
| संक्रमण | जहाँ ट्यूब लगावल जाला ओहिजा कीटाणु घुस सकेला। एकरा के रोके खातिर एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाला। |
| खून बहत बा | ई बहुत दुर्लभ घटना हवे, आ खूनदान तक के जरूरत पड़ सके ला। |
| दरद | जहाँ ट्यूब लगावल गइल रहे ओहिजा कुछ बेचैनी भा दर्द हो सकेला. |
| लीक होखे भा अवरुद्ध होखे के ट्यूब | अनजाने में ट्यूब पर खींचला से भा भीतरी रुकावट से समस्या पैदा हो सकेला. |
| विशिष्ट विधि से संबंधित जोखिम | |
| पित्त रिसाव (पीटीबीडी) के बा। | ट्यूब के आसपास से शरीर में तरल पदार्थ रिसाव हो सकता। |
| न्यूमोथोरैक्स (पीटीबीडी) के बारे में बतावल गइल बा। | बहुत कम ही फेफड़ा के नुकसान हो सकेला आ ओकरा आसपास हवा जमा हो सकेला। |
| अग्नाशयशोथ (ईबीडी) के बारे में बतावल गइल बा। | ईबीडी के इलाज के बाद अग्न्याशय में अस्थायी सूजन हो सकता। |
घर पहुंचते पाइप के ख्याल कईसे करेनी?
अगर आपके शरीर के बहरी ट्यूब अवुरी बैग लगावल बा त नर्स आपके एकर देखभाल करे के तरीका के बारे में विस्तृत निर्देश दिही। ओह निर्देशन के ध्यान से पालन करीं.
- इलेक्ट्रोलाइट पेय पदार्थ के मात्रा ओतना मात्रा में पिए के चाही जवन कि बैग में मिलावल पित्त के मात्रा के बराबर होखे। राउर डाक्टर बता दीहें कि का पीये के बा आ केतना पीये के बा.
- इलाज के बाद भरपूर आराम करीं । पहिला रात केहु के मदद कईल बढ़िया विचार बा।
- जहाँ ट्यूब बा ओहिजा आपन वजन ना सुते के चाहीं . एह तरह से ट्यूब के घुमावे के संभावना कम हो जाला।
- आमतौर प 24 घंटा के बाद आप आपन सामान्य गतिविधि फेर से शुरू क सकतानी, लेकिन 5 किलो से भारी चीज़ के ना उठाईं ।
- डॉक्टर के लिखल सब दवाई के निर्देश के अनुसार लेवे के चाहीं .
- 48 घंटा बाद नहाए के काम हो सकेला । हालाँकि, जबले ट्यूब जगह पर ना हो जाव तबले पूल, समुंद्र भा नदी में तैरे से पूरा तरीका से बची।
तुरंत कब डॉक्टर से मिले के चाही?
अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त इ संक्रमण के संकेत हो सकता। त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं .
- अगर ट्यूब लगावे के जगह दर्द, सूजन, या लाली बढ़ जाला .
- अगर ट्यूब साइट से मवाद भा दोसर तरल पदार्थ रिसाव हो रहल बा.
- अगर रउरा बोखार हो जाव त .
एह फीचर सभ पर भी धियान दीं:
- अगर त्वचा भा आँख के नया भा बिगड़त पीलापन होखे त ।
- अगर बैग में जमा मल के रंग भा गंध अचानक बदल जाव .
- अगर पाइप जहाँ से राखल गइल रहे ओहिजा से ढीला होखत लउकत बा .
- अगर रउरा पेट में नया दर्द हो रहल बा भा अगर रउरा मौजूदा दर्द अउरी बढ़ गइल बा.
- अगर उल्टी जारी रहे त।
- अगर पेट खाली ना होखे भा हवा ना निकले त .
एह प्रकार के इलाज के बारे में सुन के तनी डेराए के भाव होखल सामान्य बा। लेकिन याद राखीं कि इ आपके शरीर के जवन बेचैनी से छुटकारा पावे अवुरी ओकरा के स्वस्थ हालत में ले आवे में मदद करे खाती बा। कवनो सवाल भा चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। ऊ भा ऊ रउरा के सब कुछ समझा दीहें.
घर ले जाए के संदेश
- पित्त के पानी निकासी एगो बहुत महत्वपूर्ण इलाज के तरीका हवे जेकर इस्तेमाल पित्त के अवरुद्ध पित्त नली से होखे के अनुमति देवे खातिर कइल जाला।
- ई मुख्य रूप से त्वचा (PTBD) के माध्यम से या एंडोस्कोप (EBD) के माध्यम से कइल जा सके ला।
- इलाज से पहिले डॉक्टर के निर्देश (उपवास, दवाई के जानकारी) के कड़ाई से पालन कईल जरूरी बा।
- अगर आपके शरीर के बहरी ट्यूब लगावल बा त एकर सही देखभाल कईसे कईल जाला अवुरी ओकरा मुताबिक काम करे के तरीका सीखी।
- अगर संक्रमण के लक्षण जइसे कि बोखार, डाले वाला जगह पर दर्द भा सूजन, भा मवाद लउकत बा त तुरते चिकित्सक से सलाह लीं.
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