अगर रउआ गर्भवती महतारी बानी त शायद रउआ हमेशा सोचेनी कि का आपके बच्चा के संगे सबकुछ ठीक बा। हर बेर जब स्कैन होला त रउरा तनी घबराहट महसूस होला. कई बेर अप्रत्याशित रूप से स्कैन में पता चलेला कि आपके बच्चा में जन्मजात विकृति बा। अइसना समय में जवन उदासी आ डर महसूस होला ओकरा के शब्दन में बतावल मुश्किल बा. हालांकि आज चिकित्सा बहुत उन्नत बा। का रउवा जानत बानी कि जब बच्चा अभी तक गर्भ में बा, बिना बच्चा के जन्म के इंतजार कईले, सर्जरी क के समस्या के ठीक क सकतानी? उहे हमनी के 'भ्रूण सर्जरी' कहेनी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त भ्रूण सर्जरी का होला?
भ्रूण के सर्जरी, सीधा-सीधा कहल जाए त, बच्चा के सर्जरी होखेला, जबकि उ अभी तक आपके गर्भाशय के भीतर विकसित होखता। कुछ डाक्टर एकरा के प्रीनेटल सर्जरी भी कहेले। एह में हस्तक्षेप कइल जाला आ अइसन जटिलता के इलाज कइल जाला जे जानलेवा हो सके ला या जन्म के बाद बच्चा में गंभीर विकलांगता पैदा क सके ला। उम्मीद बा कि बच्चा के जान बचावल जाई चाहे जन्म के बाद बच्चा के स्वस्थ, उत्पादक जीवन जीए के संभावना बढ़ जाई।
कवना मामिला में एह तरह के सर्जरी जरूरी होला?
एह प्रकार के सर्जरी हर जन्मजात विकृति खातिर ना कईल जाला। ई तबे बहुते गंभीर, खास मामिला में कइल जाला. एकरा के एही तरह से सोची।
- अगर बच्चा के जान प तुरंत खतरा होखे त: उदाहरण खाती कल्पना करीं कि बच्चा के फेफड़ा में एगो बड़ ट्यूमर (फेफड़ा के विकृति) बन गईल बा, जवन कि बच्चा के छोट-छोट दिल प दबाव बनावत बा। अगर अयीसन भईल त बच्चा गर्भ में रहत घरी दिल के दौरा पड़ सकता, जवन कि जानलेवा हो सकता। अयीसना में डॉक्टर गर्भ में रहते ट्यूमर के हटावे खाती ऑपरेशन क सकतारे।
- प्रसवोत्तर विकलांगता के कम करीं : कुछ अयीसन स्थिति बा जवन कि बच्चा खाती तुरंत जानलेवा ना होखेला, लेकिन जन्म के बाद गंभीर विकलांगता पैदा क सकता। एकर एगो बढ़िया उदाहरण बा स्पाइनल बिफिडा, रीढ़ के हड्डी के एगो अयीसन स्थिति जवना में बच्चा के रीढ़ के हड्डी ठीक से बंद ना होखेला। एकरा से नस के नुकसान हो सकता, जवना के चलते बच्चा के जन्म के बाद चले चाहे अपना आंत अवुरी मूत्राशय के नियंत्रित करे में परेशानी हो सकता। जदी इ सर्जरी बच्चा के गर्भ में रहते कईल जाए त नस के नुकसान कम हो सकता अवुरी जन्म के बाद बच्चा के बेहतर जीवन मिल सकता।
सबसे जरूरी बात इ बा कि इ सर्जरी करे के फैसला बहुत सावधानी से कईल जाला, महतारी अवुरी बच्चा दुनो के स्वास्थ्य से जुड़ल बहुत कारक प विचार कईला के बाद।
एह तरह के सर्जरी के करेला?
ई खाली कवनो सर्जरी ना ह. एकरा खातिर बेहद विशेषज्ञ डॉक्टरन के एगो बड़हन टीम के जरूरत होला. ई त सुपरहीरो के टीम जइसन बा. आमतौर पर एह टीम में शामिल बाड़ें:
- बाल सर्जन : इहे मुख्य पात्र बाड़े। एह लोग के खास प्रशिक्षण दिहल गइल बा कि बच्चा के जन्म के बाद, उहो गर्भ के भीतर, सर्जरी करावे के।
- मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ : ई अइसन विशेषज्ञ होलें जे गर्भावस्था के दौरान होखे वाली जटिलता सभ में बिसेसज्ञ होलें। इ लोग महतारी अवुरी बच्चा दुनो के स्वास्थ्य के देखभाल करेले।
- एनेस्थेसिया विशेषज्ञ : जवन लोग के महतारी अवुरी बच्चा दुनो के एनेस्थेसिया (चेतना के सुन्न करे) देवे के विशेष प्रशिक्षण मिलल बा।
- भ्रूण के हृदय रोग विशेषज्ञ : उ लोग जवन कि बच्चा के दिल के कामकाज के विशेष रूप से देखेले।
- भ्रूण इमेजिंग विशेषज्ञ : उ लोग जवन अत्याधुनिक अल्ट्रासाउंड अवुरी एमआरआई तकनीक के इस्तेमाल क डॉक्टर के बच्चा के हालत के साफ तस्वीर देवेले।
एह जटिल सर्जरी के सफल बनावे खातिर सभे मिलजुल के काम कर रहल बा.
भ्रूण के सर्जरी के मुख्य तरीका का बा?
एह सर्जरी के करे खातिर डाक्टर लोग के कई गो तरीका बा। जवना तरीका के इस्तेमाल होखे के बा ओकर फैसला बच्चा के हालत अवुरी महतारी के स्वास्थ्य जईसन कारक के आधार प कईल जाला। आईं मुख्य तरीका के देखल जाव।
| सर्जिकल के तरीका के बारे में बतावल गईल | बिबरन |
|---|---|
| खुला भ्रूण के सर्जरी होखे के चाहीं | एह में महतारी के जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाला। एकरा बाद डाक्टर माई के पेट काट के गर्भाशय निकाल देले। ओकरा बाद, गर्भाशय के भी तनी काट के बच्चा के इलाज कईल जाला। लेकिन बच्चा के गर्भाशय से पूरा तरीका से ना निकालल जाला। जब सर्जरी खतम हो जाला त गर्भाशय अवुरी पेट के सावधानी से फेर से एक संगे सिलल जाला। एकरा बाद, गर्भ के जतना दिन हो सके जारी राखल जाला। |
| फेटोस्कोपिक सर्जरी के काम होला | ई ‘कीहोल सर्जरी’ जइसन बा. बड़हन चीरा लगावे के बजाय पेट आ गर्भाशय में कुछ बहुत छोट छेद बनावल जाला। एह छेद सभ से एगो पातर ट्यूब लगावल जाला जेह में एगो छोट कैमरा लगावल जाला जेकरा के फेटोस्कोप कहल जाला। कैमरा से मिलल तस्वीर के आधार प डॉक्टर सर्जरी करे खाती बाकी छेद से डालल पातर उपकरण के इस्तेमाल करेले। महतारी खातिर इ कम दर्दनाक होखेला। |
| प्रसव के समय कइल गइल सर्जरी (EXIT प्रक्रिया) | ई एगो बहुते खास प्रक्रिया ह. EXIT के मतलब होला Ex-utero Intrapartum Treatment। जब बच्चा के गर्दन प कवनो बड़ ट्यूमर निहन कवनो चीज़ होखे, चाहे वायुमार्ग में रुकावट होखे त अयीसन कईल जाला। एह में गर्भाशय के सिजेरियन सेक्शन (C-section) नियर खोलल जाला, आ खाली बच्चा के सिर आ कंधा के बाहर निकालल जाला। लेकिन नाभि के डोरी ना कटला। चुकी बच्चा अभी भी नाल से जुड़ल रहेला एहसे ओकरा महतारी से ऑक्सीजन मिलेला। ए बीच डॉक्टर बच्चा के वायुमार्ग के तैयार क के ओकरा के अपने आप सांस लेवे में सक्षम बनावेले। एकरा बाद ही नाभि काट के बच्चा के पूरा तरीका से बाहर निकालल जाला। |
एह सर्जरी से कवन-कवन हालात के इलाज होला?
- स्पाइनल बिफिडा/माइलोमेनिन्गोसेल : रीढ़ के हड्डी के जन्मजात दोष।
- जन्मजात फेफड़ा के विकृति : फेफड़ा में ट्यूमर भा असामान्य बढ़ती।
- जन्मजात डायफ्रामिक हर्निया (CDH): पेट के अंग छाती के गुहा में निकलेला।
- मोनोकोरियोनिक ट्विन जटिलता: ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम नियर स्थिति जे जुड़वाँ बच्चा सभ में होला जे एकही नाल के साझा करे लें।
- सैक्रोकोक्सीजियल टेराटोमा (SCT): एगो बड़हन ट्यूमर हवे जे बच्चा के रीढ़ के हड्डी के आधार पर बने ला।
- जन्मजात हाई एयरवे ऑब्स्ट्रक्शन सिंड्रोम (CHAOS): एगो अइसन स्थिति जवना में बच्चा के वायुमार्ग जन्म से ही बंद हो जाला।
- निचला मूत्रमार्ग में रुकावट (LUTO): बच्चा के मूत्रमार्ग में रुकावट।
सर्जरी से पहिले अवुरी बाद में का होखेला?
सर्जरी से पहिले के बा
अगर आपके बच्चा के ए प्रकार से कवनो जटिलता के पता चलल बा त आपके मेडिकल टीम आपके अवुरी आपके बच्चा के बहुत करीब से निगरानी करी। उ लोग आपके बच्चा के हालत, एकर गंभीरता अवुरी उपलब्ध इलाज के विकल्प के बारे में साफ-साफ बताईहे। ई समय रउरा आ रउरा परिवार खातिर बहुते कठिन बा. एहसे आपके मेडिकल टीम आपके संगे मिल के सभके खाती सबसे निमन इलाज के योजना तय करे में मदद करी।
सर्जरी के बाद भईल
सर्जरी के बाद कुछ दिन अस्पताल में रहे के होई, इ सर्जरी के प्रकार के आधार प होई। ओह दौरान मेडिकल टीम रउरा आ रउरा बच्चा के निगरानी करत रही. कई बेर, समय से पहिले प्रसव जरूरी हो सकता। संगही, जदी ए प्रकार के सर्जरी कईल जाए त सबसे जादा संभावना बा कि बच्चा के प्रसव योजनाबद्ध सी-सेक्शन से होई। बच्चा के जन्म के बाद बच्चा के गहन देखभाल इकाई में अवुरी देखभाल के जरूरत पड़ सकता।
एकर का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो सर्जरी निहन एकरा में भी फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला। फैसला लेवे से पहिले दुनो के बारे में बढ़िया से जानकारी होखल जरूरी बा।
| लाभ | जोखिम के बा |
|---|---|
| बच्चा खातिर फायदा होखेला | |
| इ सर्जरी अक्सर बच्चा के जान बचावे खातिर कईल जाला . स्पाइनल बिफिडा जईसन स्थिति में जल्दी सर्जरी से नस के नुकसान कम हो सकता, जवना से बच्चा के जन्म के बाद चले अवुरी मूत्राशय के नियंत्रित करे के क्षमता में मदद मिल सकता। | |
| महतारी आ बच्चा खातिर जोखिम | |
महतारी के जोखिम : १.
| बच्चा खातिर संभावित जोखिम:
|
जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा में जन्मजात विकृति बा त आपके भारी, दुखी अवुरी डर महसूस कईल सामान्य बा। फैसला लेवे में कई बेर मुश्किल हो सकता। बाकिर याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं. राउर डाक्टर आ मेडिकल टीम राउर मदद करे खातिर मौजूद बा. उ लोग आपके जरूरत के सभ जानकारी दे सकतारे अवुरी आपके अवुरी आपके बच्चा खाती सबसे निमन विकल्प चुने खाती मार्गदर्शन क सकतारे।
घर ले जाए के संदेश
- भ्रूण सर्जरी एगो बिसेस सर्जरी हवे जे बच्चा के गर्भ के भीतर रहला पर कइल जाला। इ बच्चा के जान बचावे चाहे गंभीर विकलांगता के कम करे खाती कईल जाला।
- ई अइसन काम ना ह जवन हर जन्मजात विकृति खातिर कइल जाला. ई तबे बहुते गंभीर, चुनल मामिला में कइल जाला.
- एकरा खातिर एगो बेहद विशेषज्ञ मेडिकल टीम के सहयोग के जरूरत बा।
- कई गो मुख्य तरीका बाड़ें जिनहन में खुला सर्जरी, कीहोल सर्जरी (फेटोस्कोपिक), आ जनम के समय कइल जाए वाली सर्जरी (EXIT) सामिल बाड़ें।
- एह सर्जरी के फायदा बा, लेकिन एकरा से महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती खतरा भी होखेला। कवनो फैसला लेवे से पहिले अपना डॉक्टर से एकरा बारे में चर्चा करीं।
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