का रउवा कबो-कबो महसूस करेनी कि रउवा दिल के धड़कन तेज हो रहल बा, भा दिल के धड़कन लंघत बा, भा अजीब तरीका से धड़कत बा? कई बेर इ छाती में जकड़न अवुरी चक्कर आवे के संगे आ सकता। मेडिकल शब्दन में एह तरह के दिल के लय में गड़बड़ी के ‘अतालता’ कहल जाला। दवाई के संगे भी कबो-कबो ए स्थिति के नियंत्रित कईल मुश्किल हो सकता। लेकिन चिंता मत करीं, एकर बहुत कारगर, गैर-इनवेसिव इलाज बा। ऊ इलाज माने कि कार्डियक एब्लेशन के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त कार्डियक एब्लेशन का होला?
कल्पना करीं कि रउरा घर के बिजली प्रणाली में कहीं ना कहीं एगो छोट ‘शॉर्ट’ भा खराब ‘तार’ बा. तब बत्ती जरत ना रहेला बलुक ‘झपकत’, भा अचानक बुझा जाला ना? हमनी के दिल में इहे होला। हमनी के दिल बिजली के संकेत के नाजुक सिस्टम से धड़केला। अगर ई बिजली के संकेत गलत जगह से शुरू हो जाला, भा गलत रास्ता से चलेला त दिल के धड़कन अव्यवस्थित हो जाला।
कार्डियक एब्लेशन (जेकरा के कैथेटर एब्लेशन भी कहल जाला) एगो अइसन इलाज हवे जेह में दिल में ऊतक के बहुत छोट इलाका मिल जाला जे असामान्य बिजली के संकेत पैदा कर रहल बा आ ओकरा के बंद क देला। इ कवनो बड़ ऑपरेशन नईखे। कार्डियोलॉजिस्ट आपके ग्रोइन, बांह भा गर्दन में एगो बड़ खून के नली के माध्यम से आपके दिल में बहुत पातर, लचीला ट्यूब (एह के हमनी के कैथेटर कहेनी जा ) डाल देवेले।
एकरा बाद एह कैथेटर के अंत में उपकरण के इस्तेमाल से समस्या वाला दिल के ऊतक के इलाका के इलाज कईल जाला। एकरा खातिर कई गो तरीका बा:
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन : रेडियोफ्रीक्वेंसी तरंग (गर्मी) के इस्तेमाल ऊतक के गरम करे खातिर कइल जाला, जेकरा से एगो छोट निशान बने ला।
- क्रायोएब्लेशन : बेहद ठंडा के इस्तेमाल से ऊतक जम जाला, जवना से निशान बन जाला।
- पल्स फील्ड एब्लेशन : एकरा में ऊतक के नष्ट करे खातिर बिजली के बहुत छोट तरंग के इस्तेमाल होखेला।
एह तरीका से पैदा होखे वाला छोट निशान के चलते खराब बिजली के सिग्नल ओ बिंदु से आगे ना जा सके। इ त अपना घर में शार्ट सर्किट के ऊपर इन्सुलेशन टेप लगावे निहन बा। एकरा बाद आपके दिल के धड़कन सामान्य हो जाला। एह इलाज के दौरान रउरा कवनो दर्द ना महसूस होई। हो सकेला कि रउरा के बेहोशी के दवाई भा जनरल एनेस्थेसिया दिहल जा सके.
ई इलाज कवना तरह के दिल के बेमारी के इलाज करेला?
कार्डियक एब्लेशन के मुख्य रूप से तेजी से दिल के अतालता के इलाज में इस्तेमाल कईल जाला। जब दवाई से काबू ना कइल जा सके भा जानलेवा होखे त ई सबसे बढ़िया उपाय होला.
नीचे दिहल तालिका के देखल जाव कि एह इलाज के इस्तेमाल कवना मुख्य स्थिति खातिर कइल जाला.
| रोग के स्थिति (अतालता के प्रकार) 1.1. | सीधा-सीधा कहल जाव त का हो रहल बा? |
|---|---|
| अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) आ अलिंद फड़फड़ाहट (AF) के बारे में बतावल गइल बा। | एह में दिल के ऊपरी दुनो कक्ष (अलिंद) बहुत तेज अवुरी अनियमित तरीका से धड़केला। जइसे ऊ लोग काँपत होखे. एकरा चलते खून ठीक से पंप करे के बजाय एक जगह जमा हो जाला, जवना से खून के थक्का बन सकता। अगर इ खून के थक्का दिमाग में जाला त एकरा से स्ट्रोक जईसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकता। |
| सुप्रवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के बारे में बतावल गइल बा। | इ अचानक, बेहद तेजी से दिल के धड़कन (300 धड़कन प्रति मिनट तक) होखेला। हालांकि आमतौर प इ कुछ समय बाद खुद ठीक हो जाला, लेकिन जदी इ बनल रहे चाहे बार-बार होखे त दिल के नुकसान पहुंच सकता। |
| वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) के बारे में बतावल गइल बा। | इ एगो खतरनाक हालत बा। दिल के दुनो निचला कक्ष (वेंट्रिकल) बहुत तेजी से धड़के लागेला। एहसे दिल ठीक से खून पंप ना करे पावेला। एहसे अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरा बढ़ जाला। |
एकरे अलावा, एह इलाज के सलाह अइसन लोग खातिर कइल जा सके ला जिनहन के अचानक कार्डियक अरेस्ट के ढेर खतरा होला। कई बेर, इ पता लगावे खातिर कि समस्या ठीक से कहां से आवता, डॉक्टर ए एब्लेशन प्रक्रिया से पहिले इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडी (ईपी स्टडी) करेले। एकरा में दिल के भीतर के बिजली के संकेत के नापे खाती कैथेटर के इस्तेमाल कईल जाला।
इलाज से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?
एक बेर जब आपके डॉक्टर इ इलाज करे के फैसला क लेले बाड़े त कुछ काम आपके करे के होई। राउर डाक्टर रउरा के ई सब साफ-साफ बता दीहें.
- ब्लड थिनर : अगर रउआ ब्लड थिनर (जइसे कि एपिक्साबन, रिवारोक्साबन, वारफेरिन) लेत बानी त रउआ डॉक्टर बता दिहे कि इलाज से केतना दिन पहिले एकर सेवन बंद करे के चाहीं। बिना डॉक्टर के सलाह के ए दवाई के सेवन कबहूँ मत छोड़ी।
- खाए-पीए के सामान: 1.1.इलाज से पहिले कुछ घंटा (आमतौर प आधा रात से) आपके खाए-पीए से परहेज करे के कहल जाई।
- केहू रउरा के घरे ले जाए : इलाज के बाद केहू के घरे ले जाए के इंतजाम पहिले से कर लीं।
- कपड़ा आ सामान : अस्पताल में आवे पर आरामदायक कपड़ा पहिनीं। गहना अवुरी पईसा जईसन कीमती सामान घर में छोड़ल सबसे निमन बा।
- IV लाइन : अस्पताल में आपके बांह के एगो नस में एगो छोट ट्यूब (IV लाइन) डालल जाला। इहे ह जहवाँ रउरा के जरूरी दवाई, खारा, आ बेहोशी के दवाई दिहल जाई.
इलाज के दौरान का होला?
ई असल में ओतना डरावना नइखे जतना रउरा सोचत होखब. पूरा प्रक्रिया अईसने चलेला:
1. तैयारी: जवना इलाका में कैथेटर लगावल जाई (आमतौर प ग्रोइन) ओकरा के मुंडन क के साफ क के सुन्न क दिहल जाला।
2. म्यान डालल : त्वचा के माध्यम से एगो छोट ट्यूब (म्यान) के खून के नली में डाल के एगो रास्ता बनावल जाला।
3. कैथेटर डालल: इलेक्ट्रोड वाला महीन कैथेटर तैयार रास्ता के माध्यम से डालल जाला। इनहन के बिना एक्स-रे के मार्गदर्शन के सावधानी से दिल तक ले जाइल जाला।
4. समस्या के मैपिंग : दिल के भीतर आ गईला के बाद कैथेटर से आवे वाला सिग्नल के देखल जाला ताकि खराब बिजली के सिग्नल (मैपिंग) के सही स्थान के पता लगावल जा सके।
5. इलाज (एब्लेशन): एक बेर सही जगह मिल गईला के बाद, जईसे कि पहिले बतावल गईल बा, ऊतक के इलाज अवुरी गर्मी, ठंडा चाहे अवुरी ऊर्जा के इस्तेमाल से निष्क्रिय क दिहल जाला।
6. पूरा होखल : इलाज पूरा होखला के बाद कैथेटर अवुरी म्यान के सावधानी से निकाल के प्लग चाहे सिवनी लगा के खून बहल रोकल जाला।
आमतौर प ए पूरा प्रक्रिया में 2 से 4 घंटा के बीच समय लागेला, लेकिन कबो-कबो एकरा में जादे समय लाग सकता।
इलाज के बाद का होला?
इलाज के बाद कुछ घंटा खातिर रिकवरी रूम में ले जाइल जाई। एगो नर्स राउर हालत के निगरानी करत रही. हो सकेला कि रउरा हालत के हिसाब से ओही दिन घरे जा सकेनी, भा रात भर अस्पताल में रहे के पड़ सकेला.
घरे जाइब त घर में पालन करे के कुछ निर्देश दिहल जाई। हो सकेला कि रउरा से ब्लड थिनर लेबे के कहल जाव जेहसे कि खून के थक्का ना होखे. आपके मेडिकल हिस्ट्री के आधार प आपके कई महीना चाहे ओकरा से जादे समय तक ए दवाई के सेवन करे के जरूरत पड़ सकता।
याद राखीं कि इलाज के बाद पहिला 3 महीना में जईसे-जईसे दिल के ऊतक ठीक हो जाला, आपके कुछ पुरान लक्षण वापस आ सकता। इ सामान्य बात बा। लेकिन एकरा बारे में अपना डॉक्टर के बताईं।
एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो इलाज निहन एकर फायदा अवुरी छोट-मोट जोखिम दुनो होखेला।
लाभ
- ईई कवनो बड़हन सर्जरी ना ह. रउरा छाती पर पट्टी बान्हे के जरूरत नइखे. एहसे रउरा जल्दी ठीक हो सकेनी.
- एहसे दिल के लय के विकार के स्थायी रूप से ठीक करे के मौका मिलेला जवना के दवाई से काबू ना कइल जा सके.
- कुछ लोग जानलेवा हालात से जान बचा सकेला।
- दवाई के दुष्प्रभाव से छुटकारा पा सकेनी।
जोखिम के बा
कार्डियक एब्लेशन के खतरा बहुत कम होखेला। खासतौर पर अनुभवी अस्पताल में जवन ई इलाज अक्सर करे ला, जटिलता बहुत कम होला। बाकिर जागरूक रहला से बढ़िया बा.
- खून के थक्का हो जाला
- जहाँ कैथेटर लगावल गइल रहे ओहिजा खून के नली के नुकसान
- दिल के ऊतक भा वाल्व के नुकसान होखे
- संक्रमण भा खून बहल होखे के चाहीं
- झटका
- स्थायी पेसमेकर के जरूरत (बहुत दुर्लभ)
कब से फेर से सामान्य रूप से काम शुरू करे के चाही?
राउर ठीक होखे के स्थिति अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सकता।
- काम पर वापसी : अगर रउआ कवनो गैर-जबूत काम करीं, जइसे कि वजन उठावल, त रउआ लगभग एक हफ्ता में काम पर वापस आ सकेनी।
- वजन उठावे : कम से कम एक सप्ताह तक 10 पाउंड (लगभग 4.5 किलोग्राम) से भारी कवनो चीज़ के उठावे से बची।
- व्यायाम अवुरी गाड़ी चलावे के काम : व्यायाम अवुरी गाड़ी चलावे के काम फेर से शुरू करे के सबसे निमन समय के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं।
कवन-कवन लक्षण खातिर डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर इलाज के बाद घरे जाए के समय नीचे दिहल कवनो लक्षण के अनुभव होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही . कुछ मामिला में अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में तुरंत इलाज के जरूरत पड़ सकेला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | का करे के बा |
|---|---|
| कैथेटर लगावे के जगह प खून बहल, सूजन, दर्द, चाहे गांठ के एहसास होखे। | अपना डॉक्टर से बात करीं। |
| छाती में दर्द, चक्कर आवे, भा सिर हल्का महसूस होखे। | अपना डॉक्टर से बात करीं। |
| मतली भा उल्टी होखे। | अपना डॉक्टर से बात करीं। |
| अगर इलाज ग्रोइन में भइल होखे त गोड़ में सुन्न होखल, दर्द भा झुनझुनी. | अपना डॉक्टर से बात करीं। |
| तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए! (स्ट्रोक के लक्षण) के बारे में बतावल गइल बा। | |
| चेहरा के एक ओर झुकल, एगो बेजान बांह। | इ सब स्ट्रोक के लक्षण हो सकता। तुरंत अस्पताल जाइए। |
| दिल के धड़कन तेज, चक्कर आवे, सांस में तकलीफ, चाहे छाती में दर्द जईसन गंभीर लक्षण 3 घंटा से जादे होखेला चाहे चलेला। | तुरंत कवनो अस्पताल में जाइए। |
अंत में, दिल के सर्जरी भा इलाज करावे के लेके तनी घबराहट भा बेचैनी महसूस कईल सामान्य बा। हालांकि, कार्डियक एब्लेशन एगो सुरक्षित, कम जोखिम वाला प्रक्रिया ह, जवना के सफलतापूर्वक इस्तेमाल दिल के लय के समस्या वाला बहुत लोग के इलाज में भईल बा। अगर रउरा एह बारे में कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से पूछीं. एक बेर प्रक्रिया समझ गईला के बाद आपके डर कम हो जाई।
घर ले जाए के संदेश
- कार्डियक एब्लेशन एगो न्यूनतम इनवेसिव इलाज हवे जेकर इस्तेमाल अनियमित दिल के धड़कन (अतालता) के ठीक करे खातिर कइल जाला।
- एकरा में दिल के ऊतक के एगो छोट इलाका के खोजल शामिल बा जवन खराब बिजली के संकेत पैदा कर रहल बा, ओकर इलाज कईल अवुरी ओकरा के अक्षम कईल शामिल बा।
- इ बहुत सफल अवुरी सुरक्षित इलाज ह, अवुरी जटिलता के खतरा बहुत कम बा।
- इलाज के बाद दिल के पूरा तरीका से ठीक होखे में कई हफ्ता लाग सकता अवुरी ओ समय में कुछ लक्षण दोबारा देखाई दे सकता।
- इलाज के बाद अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं, खास तौर प दवाई अवुरी आराम के मामला में।
- अगर आपके कवनो असामान्य लक्षण (खासकर छाती में दर्द, गंभीर चक्कर आवे, स्ट्रोक के लक्षण) होखे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।
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