राउर डॉक्टर राउर लिवर के हालत के कइसे नापेला? आईं चाइल्ड-पुग स्कोर के बारे में जानल जाव

का रउरा डॉक्टर से कहले बाड़े कि रउरा लिवर के बेमारी बा, खास तौर प सिरोसिस? रउरा केहू के कुछ अइसन कहत सुनले होखब कि "तोहार चाइल्ड-प्यू स्कोर इहे ह." इ बात सुन के डर लागे के बात सामान्य बा। चाइल्ड-प्यू स्कोर ठीक से का होला? इ आपके लिवर के हालत के बारे में का कहता? का रउरा एह स्कोरिंग सिस्टम से चिंतित होखे के चाहीं? आज हमनी के एह सब के बारे में बहुत सरल तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकेनी।

सीधा-सीधा कहल जाव त ई चाइल्ड-पुग स्कोर का ह?

एकरा के स्कूल में हमनी के प्रगति के मापे खातिर दिहल गईल 'रिपोर्ट कार्ड' निहन सोची, चाइल्ड-प्यू स्कोर एगो 'रिपोर्ट कार्ड' निहन बा, जवना से डॉक्टर के आपके लिवर के स्वास्थ्य के अंदाज़ा लगावल जा सकता। ई कवनो एक परीक्षा से दिहल स्कोर ना ह. ई एगो स्कोरिंग सिस्टम ह जवन रउरा शरीर के कई गो पहलु के जांच करेला, ओकरा के स्कोर देला आ ओकरा बाद ओकरा के एक साथ जोड़ देला.

एह स्कोरिंग सिस्टम के माध्यम से डॉक्टर साफ-साफ समझ सकतारे कि:

• अभी राउर लिवर केतना बढ़िया से काम कर रहल बा?
• लिवर फेल होखे के का खतरा बा?
• रउरा खातिर कवन इलाज के सबसे बढ़िया विकल्प बा? (उदाहरण खातिर, का दवाई काफी बा, भा हमरा लिवर प्रत्यारोपण जइसन कुछ पर विचार करे के चाहीं?)

एह स्कोरिंग सिस्टम से दुनिया में कहीं भी डॉक्टर के आपके लिवर के हालत के बारे में उहे, साफ-साफ अंदाज़ा हो सकता। एकरा के कबो-कबो चाइल्ड-टर्कोट-प्यूग स्कोर भी कहल जाला।

एह स्कोर के निर्धारित करे वाला 5 मुख्य कारक का बा?

आपके चाइल्ड-प्यू स्कोर के गणना करे खातिर आपके डॉक्टर पांच मुख्य कारक के देखिहे। एहमें से तीन गो अइसन चीज ह जवना के जांच रउरा खून के नमूना से कइल जाला. बाकी दुगो अयीसन चीज़ ह जवन कि शारीरिक जांच अवुरी स्कैन के माध्यम से मिलेला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.

1. खून में कुल बिलीरुबिन के स्तर : बिलीरुबिन एगो पीला रंग के बेकार उत्पाद ह जवन कि हमनी के लाल रक्त कोशिका के टूटला प पैदा होखेला। स्वस्थ लिवर एकरा के शरीर से दूर क देवेला। जब लिवर खराब हो जाला त खून में जमा होखे लागेला। इ तब होखेला जब त्वचा अवुरी आंख पीला हो जाला (पीलिया) होखेला।

2. सीरम एल्बुमिन के स्तर : एल्बुमिन लिवर के बनावल बहुत महत्वपूर्ण प्रोटीन ह। इ हमनी के खून के नली में तरल पदार्थ के रखे में मदद करेला। जब लिवर कमजोर होखेला त ए प्रोटीन के उत्पादन कम हो जाला।

3. प्रोथ्रोम्बिन टाइम भा आईएनआर : जब हमनी के कहीं चोट लागेला त खून बहल बंद हो जाला काहे कि खून के थक्का बन जाला। खून के थक्का बने खातिर जरुरी अधिकतर थक्का बनल कारक लिवर द्वारा बनावल जाला। जब लिवर कमजोर होखेला त इ प्रक्रिया धीमा हो जाला। मतलब कि खून के थक्का बने में लागे वाला समय बढ़ जाला।

4. पेट में तरल पदार्थ के जमाव (जलोर) :जब लिवर ठीक से काम ना करे, खास तौर प जब एल्ब्यूमिन के मात्रा कम होखे त खून के नली से तरल पदार्थ लीक हो सकता अवुरी पेट के गुहा में जमा हो सकता। एकरा के जलन कहल जाला। एकरा चलते पेट आगे उभड़ जाला अवुरी पेट फूलल देखाई देवेला।

5. हेपेटिक इंसेफेलोपैथी : जब लिवर शरीर से विषाक्त पदार्थ के ठीक से निकाले में असमर्थ होखेला त उ विषाक्त पदार्थ खून में जमा हो जाला अवुरी दिमाग में जाला। एकरा से याददाश्त, व्यवहार अवुरी संज्ञान जईसन चीज़ प असर पड़ सकता। लक्षण में नींद आवे, सुस्ती अवुरी ध्यान केंद्रित करे में दिक्कत हो सकता।

एह पांच कारक खातिर रउरा परीक्षण के रिजल्ट के आधार पर हर कारक खातिर रउरा के 1, 2, भा 3 के स्कोर दिहल जाई. 1 के स्कोर सबसे बढ़िया स्थिति होला, आ 3 के स्कोर सबसे खराब स्थिति होला।

कुल स्कोर के हिसाब से स्थिति के कइसे छाँटल जाव?

अब ऊपर बतावल 5 अंक खातिर मिलल सगरी स्कोर के जोड़ दीं. एकरा बाद कुल स्कोर 5 से 15 के बीच मिली, ए स्कोर के आधार प आपके तीन मुख्य श्रेणी (क्लास) में बांटल जाई।

• क्लास ए (5-6 अंक): एकर मतलब बा कि आपके लिवर अभी भी ठीक से काम कर रहल बा . नुकसान होखला के बावजूद लिवर एकरा के संभाले में सक्षम होखेला अवुरी अयीसन स्तर प काम करेला जवन कि स्वीकार्य होखेला।
• क्लास बी (स्कोर 7-9): एकर मतलब बा कि लिवर के कामकाज में मध्यम कमी आवेला . लिवर के कुछ नुकसान हो गईल बा।
• क्लास सी (10-15 अंक): एकर मतलब बा कि लिवर के बहुत नुकसान हो गईल बा अवुरी एकर कामकाज बहुत खराब बा . इहे उ स्तर ह जवना प सबसे जादे ध्यान देवे के जरूरत बा।

डॉक्टर खातिर इ स्कोरिंग सिस्टम काहें महत्वपूर्ण बा?

राउर चाइल्ड-प्यू स्कोर राउर डॉक्टर खातिर बहुत मूल्यवान जानकारी बा। एहसे ओकरा कई गो प्रमुख फैसला लेबे में मदद मिलेला.

• जवन इलाज आपके खाती सही होखे, ओकरा के चुनी: आपके स्कोर से इ तय होई कि आपके इलाज अकेले दवाई से कईल जा सकता कि ना, आपके अवुरी विशेष इलाज के जरूरत बा कि ना, चाहे आपके लिवर प्रत्यारोपण प विचार करे के चाही।
• सर्जरी के जोखिम के आकलन करीं: अगर लिवर के बेमारी से पीड़ित केहु के कवनो अवुरी कारण से सर्जरी के जरूरत होखे त इ स्कोर इ तय करे में मदद करेला कि शरीर सर्जरी के संभाल सकता कि ना। सी क्लास के केहू के सर्जरी ए क्लास के केहू के मुक़ाबले जादे जोखिम वाला होखेला।
• भविष्य के बारे में एगो अंदाजा लगाईं:ई स्कोर सिस्टम रउआँ के एगो मोटा-मोटी अंदाजा (प्रोग्नोसिस) दे सके ला कि रउआँ के स्थिति कइसे आगे बढ़ी आ रउआँ के जिंदा रहे के संभावना, इलाज के साथ आ बिना। बाकिर याद राखीं कि ई सब त बस अनुमान ह. सही इलाज अवुरी जीवनशैली में बदलाव के संगे इ स्थिति बहुत बदल सकता।

अगर रउरा कबो अपना चाइल्ड-प्यू स्कोर के बारे में पता चलल त अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं कि एकर मतलब का होला आ आगे का करे के बा. जवन भी सवाल बा त पूछीं। अपना इलाज के सफर में सक्रिय भागीदार होखल जरूरी बा।