जब आपके नया बच्चा होखेला त एगो महतारी चाहे पिता के रूप में आपके सबसे बड़ उम्मीद होखेला कि आप अपना बच्चा के स्वस्थ देखब। लेकिन कबो-कबो, कुछ समस्या के चलते हमनी के तनी चिंता करे के पड़ेला, जवन कि बच्चा के गर्भ में रहला के दौरान पैदा होखेला। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा बच्चा के पेशाब प्रणाली में कुछ बदलाव चाहे दोष जवन जन्म से पैदा होखेला। मेडिकल शब्दन में हमनी के एह सब के ‘जन्मजात मूत्र असामान्यता’ कहेनी जा। नाम सुन के डेराई मत, अगर रउरा एह बात के बढ़िया से जानत होखब त हमनी के कवनो बात के सामना करे में आसानी हो जाई.
सीधा-सीधा कहल जाव त ई जन्मजात पेशाब प्रणाली के समस्या का ह?
'जन्मजात' शब्द के मतलब होला 'जन्म से'। मतलब कि इ स्थिति तब होखेला जब बच्चा अभी तक गर्भ में होखेला चाहे जन्म के समय होखेला। इनहन के असर पेशाब प्रणाली आ कबो-कबो प्रजनन तंत्र पर भी पड़ सके ला।
हमनी के शरीर में पेशाब के सिस्टम के एगो अयीसन सिस्टम के रूप में सोची जवन कि पानी के छान के टंकी में एकट्ठा क के ओकरा के पाइप के माध्यम से छोड़ देवेला। एह सिस्टम के कुछ मुख्य हिस्सा बाड़ें:
- किडनी : हमनी के शरीर में इ दुनो सुपर फिल्टर ह। किडनी के मुख्य काम खून से फालतू के नमक, पानी, विषैला पदार्थ, आ बेकार पदार्थ के छान के पेशाब बनावे के होला . आम तौर प सभके दुगो किडनी होखेला।
- मूत्राशय : इ एगो छोट, लोचदार थैली ह जवन कि किडनी से पैदा होखेवाला पेशाब के अस्थायी तौर प संग्रहित करेला।
- मूत्रमार्ग : इ दुगो नली ह जवन किडनी से मूत्राशय तक पेशाब के ले जाले।
त, हमनी के जवना जन्मजात असामान्यता के बात करतानी, उ कुछ खास बदलाव चाहे दोष ह जवन कि किडनी, मूत्राशय चाहे मूत्रमार्ग जईसन हिस्सा में बनेला प होखेला।
पेशाब प्रणाली के सबसे आम जन्मजात समस्या का होखेला?
अइसन कई तरह के स्थिति होला। कुछ बहुत आम बा, त कुछ बहुत दुर्लभ बा। बस मुख्य प्रकार के समझल जाव। हम एह जानकारी के एगो तालिका में रखले बानी ताकि आसानी से समझल जा सके।
| हालत के नाम के बारे में बतावल गइल बा | एह हालत में का होला? |
|---|---|
| हाइड्रोनेफ्रोसिस के बेमारी होला | सीधा-सीधा कहल जाव त किडनी में पत्थर सूजन हो रहल बा। पेशाब के नली में कहीं रुकावट के चलते गुर्दा से मूत्राशय में पेशाब ना बह पावेला। एकरा बाद किडनी के भीतर पेशाब भर जाला, जवना के चलते किडनी सूज जाला। एक या दुनो किडनी के संगे अयीसन हो सकता। |
| अवतरित अंडकोष (क्रिप्टोर्किडिज्म) के बारे में बतावल गइल बा। | इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि लईकन के प्रभावित करेला। आमतौर प अंडकोष बच्चा के पेट के भीतर विकसित होखेला। एकरा बाद इ धीरे-धीरे अंडकोष में उतरेले, जवन कि लिंग के पीछे एगो थैली ह। ए स्थिति में एक या दुनो अंडकोष नीचे उतरे के बजाय शरीर के ऊपरी हिस्सा में फंस जाला। |
| हाइपोस्पैडिया के नाम से जानल जाला | एकर असर लईकन प भी पड़ेला। मूत्रमार्ग ऊ नली हवे जेवना से मूत्र आ वीर्य शरीर से बाहर निकले ला। आम तौर प ए नली में खुलल जगह लिंग के नोक प होखेला। लेकिन ए हालत वाला लईकन में लिंग के नीचे के ओर खुलल होखेला। |
| स्पाइनल बिफिडा के नाम से जानल जाला | अइसन एहसे होला काहे कि जबले बच्चा गर्भ में बढ़ेला तबले दिमाग, रीढ़ के हड्डी आ आसपास के झिल्ली पूरा तरह से बंद ना हो पावेला. गंभीर मामला में एकरा से नस के नुकसान हो सकता अवुरी लकवा जईसन स्थिति पैदा हो सकता। एकरा से मूत्राशय के नियंत्रण (न्यूरोजेनिक मूत्राशय) में समस्या हो सकता। |
| वेसिकोक्यूरेटरल रिफ्लक्स (वीयूआर) के बारे में बतावल गइल बा। | आम तौर प पेशाब किडनी से मूत्राशय में बहेला। लेकिन ए स्थिति में मूत्राशय से पेशाब पीछे के ओर, मूत्रमार्ग के ऊपर अवुरी किडनी में बहेला। जइसे नदी के ऊपर पानी बहत होखे। एकरा से बार-बार पेशाब के संक्रमण (UTI) हो सकेला आ किडनी के नुकसान हो सकेला। |
| मूत्राशय के एक्सस्ट्रोफी के बेमारी होला | इ बहुत दुर्लभ स्थिति बा। इहाँ का होला कि बच्चा के मूत्राशय भीतर से बाहर मुड़ जाला, जवना से पेट के त्वचा प एगो खुलल जगह रह जाला। त सामान्य मूत्रमार्ग से निकले के बजाय पेट में मौजूद एह खुलल जगह से पेशाब बाहर निकलेला। |
| प्रून बेली सिंड्रोम के बेमारी होला | इहो एगो दुर्लभ स्थिति बा। एकर मुख्य विशेषता इ बा कि पेट के मांसपेशी बहुत कमजोर होखेला चाहे अनुपस्थित होखेला। एकरा चलते पेट के त्वचा किशमिश निहन झुर्रीदार देखाई देता। एकरा अलावे अंडकोष नीचे ना उतरेला अवुरी पेशाब प्रणाली में अवुरी समस्या भी देखाई देता। |
| पश्च मूत्रमार्ग वाल्व (पीयूवी) के बा। | इहो एगो अइसन बात बा जवन खाली नर शिशु के साथे होला। मूत्रमार्ग के पीछे के हिस्सा में कुछ अतिरिक्त झिल्ली निहन बनेला, जवना से पेशाब के रास्ता बंद हो जाला। तब, पेशाब बाहर ना निकल पावेला अवुरी पीछे के ओर बह जाला, जवना के चलते मूत्राशय सूज जाला। एकरा से मूत्रमार्ग अवुरी किडनी के भी नुकसान हो सकता। |
नर बच्चा में सबसे आम स्थिति जवन अंडकोष ना उतरल होला .
वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (VUR) लईकिन में एगो आम स्थिति ह .
एकर लक्षण का बा?
एह स्थिति सभ के साथ पैदा होखे वाला लच्छन अलग-अलग होला। कुछ स्थिति में कवनो दर्द भा लक्षण ना लउकेला। स्कैन जईसन जांच के माध्यम से ही एकर पता लगावल जा सकता। हालांकि कुछ आम लक्षण बा जवन कि देखल जा सकता।
- पेट, पेट, या पीठ में दर्द होखे।
- पेशाब करत घरी जलन भा दर्द (डिसूरिया)।
- पेशाब के धारा सीधा बहे के बजाय दोसरा दिशा में मोड़ दिहल जाला।
- सामान्य से कम-बेसी पेशाब होखल।
- पेशाब में खून आवे (हेमेट्यूरिया)।
- मतली आ उल्टी होखे लागेला।
- हर्निया के स्थिति के बारे में बतावल गईल।
- बार-बार पेशाब के नली के संक्रमण (यूटीआई)।
- बच्चा के विकास उम्मीद के मुताबिक नईखे होखत।
अइसन हालात काहे होला?
कवनो एक कारण के ठीक से बतावल वाकई मुश्किल बा। ई तनी अझुराइल बा. डॉक्टर लोग के मानना बा कि एकर कारण अक्सर पर्यावरण के कारक अउरी आनुवंशिक प्रभाव के संयोजन होला .
पर्यावरण के कारक जे प्रभावित क सके लें:
- गर्भावस्था के दौरान महतारी के डायबिटीज होखेला।
- गर्भावस्था के दौरान फोलेट अवुरी आयरन जईसन जरूरी विटामिन अवुरी खनिज के पर्याप्त सेवन ना कईल।
- गर्भावस्था के दौरान खईल कुछ दवाई, खास तौर प मिर्गी के दवाई, किडनी के नुकसान पहुंचा सकता।
आनुवंशिक रूप से एकर कारण जीन में कुछ बदलाव (उत्परिवर्तन) हो सकता जवन कि बच्चा के विकास के प्रभावित करेला। लेकिन एह सब के लेके ज्यादा चिंता करे के जरूरत नईखे। जरुरी बात ई बा कि ई समझल जाव कि एहमें राउर गलती नइखे भा कुछ अउर.
एह हालात के कइसे पहचानल जाव?
एह प्रकार के जन्मजात समस्या के पता अक्सर प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान पता चलेला . जब बच्चा के विकास के देखत डॉक्टर बच्चा के घेरले एम्नियोटिक फ्लूइड के भी देखेले। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद ए एम्नियोटिक फ्लूइड के अधिकांश हिस्सा बच्चा के पेशाब से बनेला। एहसे जदी ए तरल पदार्थ के मात्रा कम होखे त डॉक्टर के पेशाब प्रणाली में कवनो समस्या के शक हो सकता।
जदी जन्म से पहिले निदान ना भईल त बच्चा के लक्षण के आधार प डॉक्टर के शिशु के दौरान चाहे शुरुआती बचपन में एकर शक हो सकता। एकरा बाद, स्थिति के पुष्टि खाती अलग-अलग जांच कईल जाला।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एह से शरीर के अंग के तस्वीर लिहल जाला।
- मूत्र विश्लेषण : पेशाब के संक्रमण के जांच करीं।
- खून के जांच : नाप लीं कि किडनी खून केतना बढ़िया से छान रहल बा।
- सीटी स्कैन : शरीर के भीतरी हिस्सा के विस्तृत तीन आयामी छवि बनावे खातिर बहुत संख्या में एक्स-रे के इस्तेमाल कईल जाला।
- एमआरआई स्कैन : चुंबक अवुरी रेडियो तरंग के इस्तेमाल से अंग के बहुत साफ तस्वीर बनावल जाला।
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): इ एगो खास एक्स-रे टेस्ट ह। इ देखे में मदद करेला कि जब मूत्राशय भर जाला अवुरी खाली हो जाला त का होखेला। खास तौर प वीयूआर के जांच कईल जरूरी बा।
- रेनल स्कैन : किडनी में थोड़ बहुत रेडियोधर्मी सामग्री के इंजेक्शन लगावल जाला ताकि किडनी के कामकाज अवुरी पेशाब के बहाव के विस्तार से देखल जा सके।
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
इलाज के विकल्प बच्चा के खास स्थिति अवुरी ओकर गंभीरता प निर्भर करेला।
सभ हालत में इलाज के जरूरत ना पड़ेला। कुछ छोट-मोट समस्या समय के संगे अपने आप ठीक हो सकता, चाहे एकरा खाती सिर्फ नियमित चिकित्सा के जरूरत पड़ सकता।
दूसर ओर कुछ स्थिति के इलाज के जरूरत होखेला। एह में शामिल हो सके ला:
- एंटीबायोटिक : पेशाब के संक्रमण के रोकथाम भा इलाज।
- सर्जरी : रुकावट के हटावे, मूत्रमार्ग के मरम्मत चाहे अवुरी दोष के ठीक करे खाती सर्जरी के जरूरत पड़ सकता।
- डायलिसिस : अगर किडनी बहुत बेकाबू होखे (किडनी फेल होखे) त शरीर से बेकार पदार्थ के हटावे खातिर मशीन के इस्तेमाल करे के पड़ेला।
- किडनी प्रत्यारोपण : अंतिम चरण के गुर्दा के विफलता में स्वस्थ किडनी प्रत्यारोपण एकर समाधान हो सकता।
रउरा बच्चा के इलाज करे वाली मेडिकल टीम रउरा बच्चा के हालत के ध्यान से जांच करी अवुरी ओकरा खाती सबसे उपयुक्त इलाज के योजना बनाई।
रउरा अपना बच्चा के भविष्य खातिर का उम्मीद कर सकेनी?
इ पूरा तरीका से बच्चा के हालत प निर्भर करेला अवुरी एकर असर ओकरा प कईसे पड़ेला। कुछ लइकन के जिनिगी भर मेडिकल केयर के जरूरत पड़ सकेला. बाकिर चिंता मत करीं. मेडिकल टीम रउरा साथे मिल के एगो योजना बनाई जवना से रउरा बच्चा के सुरक्षित, स्वस्थ, आ स्वतंत्र जीवन जीए में मदद मिल सके .
जइसे-जइसे बच्चा के उमिर बढ़ेला, पेशाब अवुरी मल के नियंत्रित करे में दिक्कत, बार-बार पेशाब के संक्रमण, अवुरी किडनी के नुकसान जईसन समस्या पैदा हो सकता। एकरा अलावे किडनी के बहुत नुकसान के चलते किडनी फेल होखे के खतरा भी होखेला।
संगही, ए स्थिति से बच्चा के मानसिक स्वास्थ्य प असर पड़ सकता। बच्चा के अपना शरीर अवुरी ओकरा बारे में दोसरा के का विचार बा, एकरा बारे में बेचैनी महसूस हो सकता। एहसे बच्चा के जरूरी मनोवैज्ञानिक सहायता दिहल अवुरी मेडिकल टीम से मदद लिहल बहुत जरूरी बा।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं? ईटीयू में कब जाए के चाहीं?
अगर आपके बच्चा के इ स्थिति बा त डॉक्टर के ओर से दिहल गईल क्लिनिक के तारीख में जरूर आईं। बच्चा के विकास अवुरी हालत प नजर राखल जरूरी बा।
साथ ही, अगर निम्नलिखित में से कवनो आपातकालीन लक्षण लउकत बा त तुरंत बच्चा के नजदीकी आपातकालीन उपचार इकाई (ETU) में ले जाईं।
- पेट, पार्श्व भा पीठ में अचानक भा असहनीय दर्द होखे ।
- 100.5 फारेनहाइट (38 सेल्सियस) से अधिक बोखार ।
- पेशाब में बदलाव: सामान्य से कम-बेसी पेशाब होखे, पेशाब करे में असमर्थता, पेशाब करे के समय दर्द, चाहे पेशाब में खून होखे ।
अयीसना में घर में इंतजार ना करे के चाही। तुरंत चिकित्सकीय देखभाल से गंभीर जटिलता से बचाव हो सकता।
घर ले जाए के संदेश
- 'जन्मजात मूत्रमार्ग के असामान्यता' अइसन स्थिति हवें जवन महतारी के गर्भ में बच्चा के विकास के दौरान होखेले। एहमें माई-बाप के कवनो गलती नइखे.
- एह में से बहुत सारा के पता गर्भावस्था के दौरान स्कैन के माध्यम से जल्दी पता लगावल जा सकता।
- अगर आपके बच्चा के पेशाब करे में परेशानी होखता, बार-बार संक्रमण होखता, चाहे अवुरी असामान्य लक्षण देखाई देता त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। अपना बच्चा के तुरंत डॉक्टर के लगे ले जाईं।
- सभ स्थिति में सर्जरी भा आक्रामक इलाज के जरूरत ना पड़ेला। इलाज के तरीका बच्चा के खास स्थिति प निर्भर करेला।
- सही इलाज आ लंबा समय तक चले वाला चिकित्सा देखभाल के साथ, एह स्थिति सभ के अधिकतर बच्चा स्वस्थ आ सामान्य जीवन जी सके लें। आपके मेडिकल टीम आपके अयीसन करे में मदद करी।
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