रउआ अपना जीवन के सबसे महत्वपूर्ण दिन प पहुंच गईल बानी। उ दिन जब महीना भर से इंतजार करत छोट बच्चा ए दुनिया में आई। प्रसव कक्ष में रउरा चारो ओर डाक्टर आ नर्स रउरा के मदद करत बाड़ी सँ. हर दर्द के संगे-संगे आपके ताकत बढ़ेला। धीरे-धीरे बच्चा के माथा निकलेला। सबके चेहरा मुस्कान बा... लेकिन अचानक ओह खुशी के जगह तनी घबराहट हो जाला, डाक्टर साहब के चेहरा के भाव बदल जाला। बच्चा के माथा निकलला के बादो बाकी शरीर बाहर ना निकलेला। जइसे कहीं अटक गइल होखे. अइसने समय में डॉक्टर लोग के एगो अइसन स्थिति के बारे में सोचे के पड़ेला जवना के नाम ह शोल्डर डिस्टोसिया . ई सही मायने में एगो आपातकाल बा। लेकिन चिंता मत करीं, काहे कि आपके मेडिकल टीम अयीसन स्थिति से निपटे खाती बढ़िया से प्रशिक्षित बा। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एगो खास तरीका के जवना के उ लोग अयीसन समय में इस्तेमाल करेले। एकर नाम बा गैस्किन पैंतराबाजी .
सबसे पहिले त शोल्डर डिस्टोसिया का होला?
ई नाम रउरा डरावना लाग सकेला बाकिर एकरा के सरलता से समझल जरूरी बा. शोल्डर डिस्टोसिया तब होला जब प्रसव के दौरान बच्चा के सिर योनि से बाहर निकलला के बाद बच्चा के एगो भा दुनो कंधा महतारी के श्रोणि के हड्डी में फंस जाला।
कल्पना करीं कि कवनो छोट दुआर से एगो बड़हन कुर्सी निकाले के कोशिश कइल जाव. कुर्सी के एक हिस्सा बाहर निकलला के बादो सबसे चौड़ा हिस्सा दुआर में फंस जाला। बच्चा के कंधा शरीर के सबसे चौड़ा हिस्सा होखेला। जब ई कंधा महतारी के श्रोणि के आगे के हिस्सा में जघन हड्डी के नीचे फंस जाला त बच्चा नीचे ना जा सके।
ई आपातकाल काहे बा?
- हो सकेला कि बच्चा के पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिल पावे : बच्चा के सिर बाहर निकलला के बाद नाभि के डोरी महतारी के श्रोणि के हड्डी अवुरी बच्चा के शरीर के बीच फंस सकता। एहसे बच्चा के खून अवुरी ऑक्सीजन के आपूर्ति बंद हो सकता।
- बच्चा के चोट लाग सकता: कंधा फंसला के चलते गर्दन अवुरी कंधा के नस के नुकसान पहुंचे के खतरा होखेला। कई बेर त बांह के फ्रैक्चर तक हो सकता।
- महतारी के जटिलता भी हो सकेला: प्रसव के बाद जादा खून बहल जईसन चीज़।
ई बात डरावना लागत बा. लेकिन जरुरी बात इ बा कि भले ही एकरा के पहिले से पहचानल मुश्किल बा, लेकिन डॉक्टर अवुरी दाई के विशेष प्रशिक्षण बा अवुरी जब ए स्थिति होखे त ओकरा से निपटे के कई गो तरीका बा। गैस्किन पैंतराबाजी भी ओही तरीका में से एगो ह।
त ई गैसकिन पैंतराबाजी का ह?
सीधा-सीधा कहल जाए त गैस्किन मैन्युवर एगो खास पोजीशन ह जवना के इस्तेमाल कंधा के डिस्टोसिया होखला प बच्चा के फंसला से मुक्त करे खाती कईल जाला। एह स्थिति के "आल-फोर पोजीशन" कहल जाला। मतलब कि माई हाथ आ घुटना पर बाड़ी ।
ई तरीका इना मे गैस्किन नाम के एगो अमेरिकी दाई शुरू कइले रहली। एही से एकर नाम पड़ल। कई बेर डाक्टर लोग एकरा के "आल फोर्स" तरीका भी कहेला।
एह तरीका के मुख्य लक्ष्य महतारी के श्रोणि खातिर अधिकतम जगह उपलब्ध करावल होला। जब महतारी चारो गोड़ प होखेले त स्वाभाविक रूप से श्रोणि के व्यास तनिका बढ़ जाला। ई त अइसन बा जइसे हम जवन दरवाजा पहिले बतवले रहीं ओकरा के तनी चौड़ा कर दिहल जाव. इ अतिरिक्त जगह अक्सर बच्चा के कंधा के फंसला से मुक्त करे खाती काफी होखेला।
गैसकिन पैंतराबाजी कईसे कईल जाला?
आमतौर पर योनि से पैदा होखे के दौरान महतारी बिस्तर पर गोड़ के साइड में मुड़ के लेट जाले। एक बेर शोल्डर डिस्टोसिया के पता चल गईला के बाद मेडिकल टीम बहुत जल्दी काम शुरू क दिही। अगर उ लोग गैस्किन मेथड के इस्तेमाल करे के फैसला करीहे त ए कदम के पालन कईल जा सकता।
एकरा के एह तरह से देखल जाव कि एकरा के समझल आसान होखे.
| कदम उठावे के बा | जवन हो रहल बा ओकर एगो साधारण सफाई |
|---|---|
| पहिला कदम : मुद्रा बदलल | मेडिकल टीम के मदद से महतारी के सावधानी से सुपाईन पोजीशन से पलट के ऑल फोर पोजीशन में ले आवल जाला . मतलब कि महतारी के हाथ आ घुटना पर होखे के चाहीं, पेट नीचे के ओर होखे के चाहीं. कई बेर, सिर्फ ए स्थिति में जाए से फंसल कंधा के छोड़े में मदद मिल सकता अवुरी जन्म के सफलतापूर्वक आगे बढ़े के मौका मिल सकता। गुरुत्वाकर्षण भी एकरा में मदद करेला। |
| चरण दू: श्रोणि के अउरी चौड़ा कइल | अगर पहिला कदम से कंधा मुक्त ना होखे त अगिला कदम चार गोड़ प रह के एक गोड़ के आगे ले जाए के बा जईसे केहु दौड़े खाती कूदत होखे अवुरी कंधा के साइड में मोड़ल जाए। ई त "धावक के लंग" जइसन बा. एह से श्रोणि एक ओर तनिका ऊँच हो जाला, जवना से अधिका जगह बनेला। |
| तीसरा कदम : डॉक्टर के हस्तक्षेप | अगर बच्चा के ए दुनो में से कवनो स्थिति में ना छोड़ल जा सके त डॉक्टर आपन अँगुरी योनि में डाल के बच्चा के कंधा के धीरे से घुमा के ओकरा के रुकावट से मुक्त क सकतारे। चूँकि महतारी एही स्थिति में बाड़ी एहसे डाक्टर के ई काम कइल आसान हो जाला. |
जरुरी बात इ बा कि इ सभ आपके डॉक्टर अवुरी मेडिकल टीम के फैसला होई। कई बेर ओह लोग के लाग सकेला कि ओह घरी के गैस्किन तरीका से अलग तरीका अधिका उचित आ सुरक्षित बा. एहसे हो सकेला कि ऊ लोग पहिले ओह तरीका के आजमा के देखीं.
एह तरीका के का फायदा बा?
गैस्किन पैंतराबाजी के सबसे बड़ फायदा इ बा कि, जदी सफल हो गईल त इ बच्चा के कंधा के मुक्त क देवेला अवुरी प्रसव जारी रहेला। एकरा अलावे एकरा अलावे अवुरी कई गो फायदा बा।
- कम जोखिम वाला तरीका : एकरा में सिर्फ महतारी के स्थिति बदलल शामिल बा। महतारी के पेट प कवनो अतिरिक्त दबाव ना होखेला अवुरी ना बच्चा के बाहर निकाले के कवनो कोशिश होखेला। एह से एकरा के महतारी आ बच्चा दुनों खातिर अपेक्षाकृत सुरक्षित, कम जोखिम वाला तरीका मानल जाला।
- अउरी जटिल प्रक्रिया के सहारा लेवे से पहिले कोशिश करीं: चूंकि शोल्डर डिस्टोसिया आपातकालीन होखेला, एहसे कबो-कबो आपातकालीन सी-सेक्शन जरूरी हो सकता। या फिर अउरी जटिल प्रक्रिया, जइसे कि सिम्फिजियोटॉमी, के जरूरत पड़ सके ला। अगर गैस्किन पैंतराबाजी जइसन साधारण प्रक्रिया सफल हो जाव त अइसन बड़हन हस्तक्षेप के जरूरत नइखे.
- प्राकृतिक प्रक्रिया होखे के कारण : एह में हमनी के महतारी के खुद के शरीर के तंत्र अवुरी गुरुत्वाकर्षण से मदद लेवेनी। एह से ई बहुत स्वाभाविक तरीका ह।
का कवनो जोखिम भा जटिलता बा?
गैस्किन पैंतराबाजी के सबसे बड़ जोखिम इ बा कि हो सकता कि ओ समय इ काम ना करे .
चुकी इ आपातकाल ह, एहसे समय के सार बा। अगर इ तरीका आजमाला के बाद बच्चा के कंधा के मुक्त करे में सफल ना होखे त मेडिकल टीम के जल्दी से अगिला तरीका प जाए के होई, बिना कीमती समय बर्बाद कईले।
डाक्टर लोग के प्रक्रिया के एगो सेट होला जवना के ऊ लोग अइसनका मामिला में समय पर पालन करेला. गैस्किन तरीका त बस ओही प्रक्रिया में से एगो ह। अगर काम ना होखे त तुरंत अगिला सबसे सुरक्षित अवुरी उपयुक्त तरीका प स्विच क देवेले। एहसे रउरा एकरा बारे में चिंता करे के जरूरत नइखे.
अइसन समय में महतारी का कर सकेले?
जब अयीसन कुछ होखेला त महतारी के डर अवुरी बेचैनी त सामान्य बा, लेकिन ओ समय कुछ बहुत जरूरी काम बा जवन कि आप क सकतानी।
सबसे जरूरी बा कि अपना मेडिकल टीम प पूरा भरोसा कईल जाए। एह तरह के काम में ई लोग बढ़िया से प्रशिक्षित बा. ध्यान से सुनीं कि ऊ लोग का कहत बा.
- शांत रहे के कोशिश करीं: हमरा मालूम बा कि ई कहल आसान बा. लेकिन जतना हो सके शांत रहे के कोशिश अवुरी गहिराह सांस लेवे से आपके शरीर के मांसपेशी में आराम मिली, जवना से डॉक्टर के आपन काम करे में आसानी होई।
- डॉक्टर भा नर्स रउरा के पोजीशन बदले, धक्का देबे, भा धक्का देबे के बंद करे के कहत सुनीं , ओह लोग के निर्देश के ठीक से पालन करीं. उ लोग जानत बा कि का करे के बा।
- सवाल पूछे से मत डेराईं (बाद में): ओह घरी रउरा सवाल पूछे के समय ना मिली. लेकिन सबकुछ खतम होखला के बाद आपके कवनो सवाल चाहे चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। का भइल, काहे भइल, आ का रउरा अगिला बच्चा का साथे फेर से हो सकेला जइसन सवाल पूछीं.
निष्कर्ष में कहल जा सकेला कि गैस्किन पैंतराबाजी प्रसव के दौरान पैदा हो सकेला आपातकालीन स्थिति के प्रबंधन खातिर एगो मूल्यवान आ सुरक्षित तकनीक ह। राउर मेडिकल टीम राउर आ राउर बच्चा के सुरक्षा खातिर मौजूद बा, एहसे सबसे बढ़िया काम बा कि रउआ ओह लोग पर भरोसा करीं आ ओह लोग के साथ दीं.
घर ले जाए के संदेश
- गैस्किन मैन्युवर एगो खास तकनीक ह जवना के इस्तेमाल प्रसव के दौरान होखेला, जदी बच्चा के कंधा फंस गईल होखे (शोल्डर डिस्टोसिया)।
- इहाँ जवन कईल जाला उ प्रसव में पीड़ित महतारी के 'चारो के स्थिति' में ले आवल जाला।
- एहसे महतारी के श्रोणि प्राकृतिक रूप से चौड़ा हो जाला, जवना से बच्चा के कंधा दबाव से मुक्त हो जाला।
- ई अपेक्षाकृत सुरक्षित, कम जोखिम वाला तरीका हवे आ ना ही महतारी के पेट पर अतिरिक्त दबाव डाले ला आ ना बच्चा पर खींच ले आवे ला।
- अगर ई तरीका सफल ना भइल त मेडिकल टीम तुरते दोसरा उचित तरीका पर चहुँप जाई.
- एह तरह के स्थिति में सबसे बढ़िया काम इ बा कि शांत रहे के चाही, मेडिकल टीम के दिहल निर्देश के ठीक ओसही पालन कईल जाए, जईसे दिहल गईल बा, अवुरी ओकरा प पूरा भरोसा कईल जाए।











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