का राउर दिल सिकुड़त लागत बा? ई कंस्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस हो सकेला!

का रउवा कबो सोचले बानी कि हमनी के दिल केतना कीमती बा अवुरी इ केतना नाजुक काम करेला? कई बेर त खाली दिल के ना, बलुक ओकरा के घेरले सुरक्षा आवरण पूरा दिल के कामकाज में बाधा पहुंचा सकता। उहे स्थिति ह जवना के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के नाम ह `(Constrictive Pericarditis)`। चिंता मत करीं, एह बारे में सरलता से बात कइल जाव.

ई का ह (संकुचनात्मक पेरिकार्डिटिस)? डाक्टर?

सीधा-सीधा कहल जाए त आपके दिल के चारो ओर तकिया निहन पातर झिल्ली बा, जवन कि ओकरा के बचावेला। हमनी के एकरा के पेरिकार्डियम कहेनी जा। एह में पेरिकार्डियम सामान्य रूप से लचीला होखे के बजाय गाढ़ हो जाला आ कड़ा हो जाला। एकरा के पंप निहन सोची, दिल के खून पंप करे खाती विस्तार अवुरी सिकुड़े में सक्षम होखे के जरूरत बा। लेकिन जब इ पेरिकार्डियम कड़ा हो जाला त दिल में एतना गुंजाइश ना होखेला कि उ फैले अवुरी खून से भर सके। तबे से समस्या शुरू हो जाला। इ एगो गंभीर स्थिति ह जवना के चलते दिल के फेल हो सकता . लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि एकर इलाज अक्सर कईल जा सकता अवुरी ठीक कईल जा सकता, खास तौर प जदी एकरा के जल्दी पकड़ल जाए .

एह हालात में असल में का हो रहल बा?

हमनी के पेरिकार्डियम के बात कईनी जा। एकर दू गो परत होला, आ बीच में एगो तरल पदार्थ होला। इहे तरल पदार्थ दिल के कुशन करेला, कवनो दुर्घटना के स्थिति में। आमतौर पर ई पेरिकार्डियम बहुत लोचदार आ लचीला होला। एहसे जबले दिल धड़कत बा तबले ओकरा के खून से भरला में कवनो बाधा नइखे.

लेकिन कंस्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस के रोगी में पेरिकार्डियम मोट अवुरी कड़ा हो जाला। ई पुरान रबर के पट्टी नियर बा, आ ई खिंचाव ना होला। तब दिल के पर्याप्त खून से भरे के मौका ना मिलेला।

जब दिल ठीक से खून से ना भर पावेला त ओकरा शरीर में पर्याप्त खून पंप करे में दिक्कत होखेला। एकर भरपाई करे खातिर दिल के भीतर के दबाव बढ़ जाला। अगर अइसन जारी रहल त एकरा से दिल के फेल हो सकेला . कुछ लोग एकरा के `(Restrictive Pericarditis)` भी कहेला, लेकिन अब `(Constrictive Pericarditis)` नाम के प्रयोग ज्यादा हो रहल बा। दुनु के हालत एके जइसन बा.

केकरा के ई बेमारी होखे के सबसे जादा संभावना बा?

हालांकि केहु के भी इ स्थिति (Constrictive Pericarditis) हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला।

• जे लोग पहिले दिल के सर्जरी करवले बा ओकरा खातिर .
• जेकरा दिल के इलाका में रेडिएशन थेरेपी मिलल बा ओकरा खातिर।
• जे लोग के पेरिकार्डियम में सूजन बा जवना के कवनो कारण ना मिल पावेला (हमनी के एकरा के ``इडिओपैथिक पेरिकार्डिटिस`` कहेनी जा) या जेकरा वायरल संक्रमण के चलते पेरिकार्डियम में सूजन भईल बा (``वायरल पेरिकार्डिटिस``)।
• विकासशील देशन में, जइसे कि हमनी के देश उदाहरण खातिर, क्षय रोग (टीबी) एकर प्रमुख कारण बा।

एकरा के होखे के संभावना महिला के मुक़ाबले पुरुष में दु से तीन गुना जादा होखेला। छोट लइकन में भी ई बहुत कम होला।

ई स्थिति केतना आम बा?

संकुचित पेरिकार्डिटिस असल में बहुत दुर्लभ स्थिति ह . ई तीव्र पेरिकार्डिटिस के लगभग 9% लोग में होला। आ ऊ तीव्र पेरिकार्डिटिस लगभग 5% लोग में लउकेला जे छाती में दर्द के साथ इमरजेंसी में आवेला। त रउरा सोच सकीलें कि ई केतना दुर्लभ बा.

एह बेमारी के लक्षण का होला?

एह बेमारी के लक्षण धीरे-धीरे लउकेला। कबो-कबो त अचानक चालू हो सकतारे। मुख्य लच्छन जे देखल जालें ऊ बाड़ें:

• साँस लेवे में दिक्कत (डिस्पनिया): जब आप तनिका थक गईल बानी त सांस लेवे में तकलीफ महसूस होखल, चाहे इहाँ तक कि सिर्फ एक जगह खड़ा होखल भी।
• छाती में दर्द : निचोड़ल, निचोड़त दर्द।
• थकान, थकान : अतना थकान महसूस कइल कि कुछ ना कर सकीं.
• चक्कर आवे : लागेला कि माथा घूमत बा, कबो-कबो अयीसन लागेला कि आपके होश आवे वाला बा।
• सूजन : तरल पदार्थ जमा हो जाला अवुरी सूजन होखेला, खास तौर प पेट अवुरी गोड़ (टखना के आसपास) जईसन इलाका में।
• मांसपेशी के कमजोरी अवुरी बर्बादी : शरीर में मांसपेशी के द्रव्यमान कम हो रहल बा।
• तनी खाना खइला के बाद भी भूख ना लागे आ पेट भरे के भाव : खाना खाए के मन ना करेला, लेकिन तनी खईला के बाद भी पेट भरल महसूस होला।

का एह बेमारी के अलग-अलग प्रकार बा?

हँ, `(संकुचनात्मक पेरिकार्डिटिस)` के कई गो अलग-अलग उपप्रकार होला। देखल जाव कि ऊ लोग का ह:

• तीव्र प्रकार : एह प्रकार में पेरिकार्डियम प निशान बहुत जल्दी, कुछ दिन के भीतर होखेला।
• सबएक्यूट टाइप : इ एक्यूट टाइप निहन होखेला, लेकिन लक्षण ओतना गंभीर ना होखेला।
• एफ्यूसिव-कॉन्स्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस : एह किसिम के पेरिकार्डिटिस पेरिकार्डियम के भीतर तरल पदार्थ के जमाव (पेरिकार्डियल इफ्यूजन) के कारण होला। जईसे-जईसे इ तरल पदार्थ बढ़ेला, उ दिल प दबाव बनावेला। एकरा के कार्डियक टैम्पोनेड कहल जाला। एकरा के गुब्बारा के भीतर गुब्बारा निहन सोची अवुरी बाहरी गुब्बारा में पानी भरब त भीतरी गुब्बारा संकुचित हो जाई। आखिरकार दिल के धड़कन बंद हो सकेला। अगर अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिहल जाव बाकिर दिल के भीतर के दबाव अधिका रहे त एकरा के इफ्यूजिव कंस्ट्रिक्शन कहल जाला.
• क्षणिक संकुचनात्मक पेरिकार्डिटिस : आमतौर पर ई पेरिकार्डिटिस के एगो तीव्र रूप होला, ई एगो अइसन स्थिति हवे जेह में पेरिकार्डियम में सूजन आ संकुचन हो जाला। एकर इलाज एंटी इन्फ्लेमेटरी दवाई से कईल जा सकता .
• गुप्त संकुचनात्मक पेरिकार्डिटिस : चिकित्सा में "गुप्त" शब्द के मतलब होला "छुपल"। ई नाँव एह बात से पड़ल बा कि एह प्रकार के पता लगावल मुश्किल बा। अक्सर एकर पता संजोग से दोसरा परीक्षण के दौरान होखेला।

एकर का कारण बा?

संकुचित पेरिकार्डिटिस एगो अइसन स्थिति हवे जेह में पेरिकार्डियम गाढ़ आ कड़ा हो जाला। एकर मुख्य कारण पहिले के मेडिकल स्थिति से निशान ऊतक होखेला। ई पेरिकार्डियम कड़ा होखे के कई गो कारण हो सके ला:

• संक्रमण : विकासशील देस सभ में क्षय रोग सभसे आम बैक्टीरिया के संक्रमण हवे। क्षय रोग से संबंधित पेरिकार्डिटिस के लगभग 20% से 30% केस एह स्थिति में बढ़ सके लें। बिकसित देस सभ में वायरल संक्रमण ढेर होला।
• दिल के बेमारी अवुरी संचार प्रणाली के समस्या : दिल के दौरा चाहे अवुरी अयीसन स्थिति जवन कि दिल के नजदीक के बड़ खून के नली के प्रभावित करेला।
• आघात : छाती में चोट (जइसे कि चोट, चाकू के घाव, भा गोली के घाव) से होखे वाला सूजन बाद में निशान में बदल सके ला।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के बेमारी भा भड़काऊ स्थिति : उदाहरण खातिर, `(लुपस)`, `(रुमेटीइड आर्थराइटिस)`, या `(Sjögren's syndrome)` जइसन बेमारी।
• मेडिकल कारण : दिल के सर्जरी, कैंसर के रेडिएशन थेरेपी, चाहे कुछ दवाई के दुष्प्रभाव के बाद पेरिकार्डियम गाढ़ हो सकता अवुरी निशान हो सकता।
• कैंसर : खुद पेरिकार्डियम के कैंसर भा शरीर के दोसरा जगह से फइलल कैंसर।
• अन्य कारण : कई बेर, ``कॉन्स्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस'' के कौनों कारण ना मिल पावे ला।डॉक्टर लोग अक्सर ई सोचे ला कि ई कौनों वायरल संक्रमण के कारण होला, या फिर ई लोग अज्ञात कारण आ वायरल कारण सभ के आँकड़ा में एक साथ समूहबद्ध करे ला।

का ई संक्रामक बा?

ना हालांकि संकुचित पेरिकार्डिटिस संक्रमण से हो सकेला (जवना में से कुछ संक्रामक होला), लेकिन ई स्थिति खुद संक्रामक ना होला .

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?

डॉक्टर आपके लक्षण, आपके मेडिकल हिस्ट्री (जईसे कि पहिले के बेमारी, सर्जरी), शारीरिक जांच अवुरी कुछ विशेष जांच के देख के ए स्थिति के निदान क सकतारे। कबो-कबो एकर निदान मुश्किल हो सकता, खास तौर प जदी आपके लक्षण गंभीर ना होखे चाहे आपके अवुरी अयीसन स्थिति होखे जवना में अयीसन लक्षण होखे।

एकरा खातिर कवन परीक्षण कइल जा रहल बा?

अगर कवनो डॉक्टर के शक बा कि आपके कंस्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस बा त उ निम्नलिखित जांच क सकतारे:

• क्षय रोग के जांच कइल जाला .
• प्रतिरक्षा प्रणाली के बेमारी के जांच खातिर खून के जांच कईल जाला .
• इकोकार्डियोग्राम (दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन निहन)।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) (हृदय के विद्युत गतिविधि के जांच करे वाला एगो जांच)।
• छाती के एक्स-रे कइल जाला .
• हार्ट कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) के बारे में बतावल गइल बा ।
• हार्ट मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन के बारे में बतावल गईल बा ।
• बायां आ दाहिना दिल के कैथेटराइजेशन (एगो अइसन परीक्षण जेह में एगो पातर ट्यूब के दिल में गुजार के दबाव नापल जाला)।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?का एकर इलाज हो सकेला?

ई स्थिति आमतौर पर इलाज करे लायक होला , आ अक्सर ठीक हो सके ला।

ज्यादातर मामिला में एकरा के ठीक करे खातिर दू गो मुख्य सिद्धांत के पालन कइल जाला:

• दिल के सिकुड़न में असमर्थता के चलते दिल प दबाव कम कईल।
• अंतर्निहित कारण भा ओकरा से जुड़ल लक्षण के इलाज।

एकरा खातिर कवन दवाई आ इलाज बा?

अक्सर, एह स्थिति के इलाज निम्नलिखित होला:

• सर्जरी : पेरिकार्डियक्टोमी नाम के सर्जरी से पूरा पेरिकार्डियम निकालल जाला। इहे स्थिति के इलाज के सबसे कारगर तरीका बा। रउरा जिए खातिर पेरिकार्डेक्टोमी जरूरी नइखे . अधिकतर लोग सर्जरी से बिना कवनो जटिलता भा लंबा समय तक असर के ठीक हो जाला।
• दवाई : अंतर्निहित कारण आ लच्छन के आधार पर, बिबिध दवाई सभ के इस्तेमाल एह स्थिति के लच्छन सभ के सीधे इलाज खातिर कइल जा सके ला, या कारण के रोक के एकरा के ठीक करे के कोसिस करे खातिर कइल जा सके ला। कुछ मामिला में एकर इलाज अकेले दवाई से कइल जा सके ला आ एकर सर्जरी के जरूरत ना पड़े ला, या फिर जेकरा सर्जरी ना हो सके ला, दवाई सभ लच्छन सभ के नियंत्रित करे में मदद क सके ले।

कवना तरह के दवाई के इस्तेमाल होखेला?

एह स्थिति के इलाज खातिर सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाली दवाई सभ में:

• मूत्रवर्धक : इ दवाई आपके किडनी के आपके शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ के निकाले में मदद करेले।
• एनएसएआईडी (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई) : इ सूजन के कम करेला अवुरी दर्द से राहत देवेला। उदाहरण खातिर `(इबुप्रोफेन)` या `(नप्रोक्सेन)` शामिल बा।
• स्टेरॉयड : ए दवाई के एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण ए स्थिति के इलाज में मदद करेला।
• कारण-विशिष्ट दवाई : उदाहरण खातिर बैक्टीरिया के संक्रमण जइसे कि क्षय रोग खातिर एंटीबायोटिक दवाई।

इलाज के जटिलता भा दुष्प्रभाव का होला?

संभावित जटिलता इलाज आ दवाई के आधार पर अलग-अलग होला। संकुचित पेरिकार्डिटिस के कारण भा प्रकार भी एकरा के प्रभावित करेला। आपके डॉक्टर आपके संभावित दुष्प्रभाव चाहे जटिलता के बारे में बात करे खाती सबसे निमन आदमी हवे , खास तौर प दवाई के संगे। एकर कारण बा कि ऊ रउरा के रउरा खास हालत आ स्थिति का हिसाब से जानकारी दे सकेला. उहो बताई कि का उम्मीद कईल जा सकता, ए समस्या के कईसे संभालल जा सकता अवुरी आप एकरा के पूरा तरीका से रोके खाती का क सकतानी।

सर्जरी से हो सके वाली कुछ जटिलता सभ में से बाड़ें:

• दिल के फेल हो गइल बा .
• दिल के धड़कन अनियमित होखे (`अतालता`) .
• संक्रमण आ सेप्सिस (खून के जहर)।
• मौत (ई बहुत दुर्लभ बा)।

अगर हम आपन ख्याल ना राखब त लक्षण के कइसे संभालब?

संकुचित पेरिकार्डिटिस कवनो अइसन चीज ना ह जवना के इलाज रउरा अपना बलबूते करे के चाहीं भा प्रबंधन करे के चाहीं , काहे कि एकर निदान खातिर जांच आ स्कैन जरूरी बा. ई खासतौर पर एह से जरूरी बा काहें से कि एह स्थिति के कुछ लच्छन कार्डियक टैम्पोनेड भा हार्ट अटैक नियर जानलेवा स्थिति सभ के साथ भी हो सके लें। एहसे पहिले डॉक्टर से बात क के मार्गदर्शन लेवे के चाही कि ए स्थिति के बारे में आप का क सकतानी।

इलाज के बाद केतना जल्दी ठीक हो जाई?

स्थिति के कारण अवुरी आपके इलाज के आधार प आपके ठीक होखे में कुछ दिन चाहे कुछ सप्ताह के समय लाग सकता। अगर आपके सर्जरी बा त आपके सर्जरी से ठीक होखे के समय के जोड़ के आपके ठीक महसूस करे में लागे वाला समय के संगे जोड़े के होई। अधिकांश लोग के तीन महीना के भीतर ठीक लागेला , लेकिन कुछ लोग के पूरा तरीका से ठीक होखे में कई महीना लाग सकता।

का हम एकरा के रोक सकेनी भा जोखिम कम कर सकेनी?

संकुचित पेरिकार्डिटिस एगो अइसन स्थिति हवे जे अप्रत्याशित रूप से होला, एह से एकरा के रोके के काम ना कइल जा सके ला। एह स्थिति के होखे के खतरा कम करे खातिर रउरा बस अतने काम कर सकेनी कि अइसन हालात से बचे के पड़ी जवना से ई स्थिति पैदा हो सके. जइसे कि अगर रउरा बैक्टीरिया के संक्रमण बा त जल्दी से जल्दी इलाज करा लीं. एगो अउरी बात बा कि अगर रउरा रेडिएशन थेरेपी लेत बानी त मेडिकल स्टाफ के ओर से आपके पेरिकार्डियम के नुकसान के सीमित कईल जाए।

अगर हमरा ई हालत बा त का उम्मीद कइल जा सकेला? का एकर इलाज हो सकेला?

एह मामला में राउर दृष्टिकोण कारण, राउर हालत के गंभीरता, इलाज, आ राउर स्वास्थ्य के दोसरा स्थिति पर निर्भर करेला. एह हालत से का उम्मीद कइल जा सकेला आ राउर नजरिया का होई, ई बतावे खातिर राउर डाक्टर सबसे बढ़िया आदमी हउवें .

चूँकि ई स्थिति अक्सर गंभीर भा जानलेवा बेमारी सभ के साथ होला या एकरे कारण होला, एह से एकर दृष्टिकोण नकारात्मक हो सके ला। खासकर अगर ई रेडिएशन थेरेपी के कारण होखे, या अगर रउआँ के भी:

• किडनी के एडवांस बेमारी भा किडनी फेल होखल .
• दिल के फेल हो गइल बा .
• लिवर के बेमारी बा .
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के बारे में बतावल गइल बा .

एह जोखिम के वजह से जल्दी निदान आ इलाज से सबसे बढ़िया परिणाम मिलेला . क्षणिक रूप में भी बढ़िया परिणाम के संभावना जादा होखेला। तब भी, सर्जरी करावे वाला लोग में से लगभग 5% - 10% लोग जिंदा ना रह सके ला (आम तौर पर दिल के बेमारी में बिसेसज्ञ अस्पताल सभ में परिणाम बेहतर होला)।

हालांकि बहुत लोग ठीक हो जाला आ ठीक हो जाला . एह स्थिति के सर्जरी करावे वाला लोग में से लगभग 80% लोग कम से कम पांच साल जिएला, आ लगभग 60% लोग कम से कम दस साल जिएला।

ई कब ले चली? कब हम आपन सामान्य गतिविधि फेर से शुरू कर सकीले?

ई स्थिति कतना दिन ले चली ई रउरा के मिले वाला प्रकार, कारण आ इलाज पर निर्भर करेला. कुछ मामला में इ स्थिति अपने आप चाहे दवाई से ठीक हो जाई। आमतौर पर एकरा में कुछ हफ्ता से कुछ महीना के समय लागेला। स्थिति भा कारण जेतना गंभीर होई, आमतौर प आपके ठीक होखे में ओतने समय लागी।

हम अपना के कइसे संभालब?

अगर आपके इ स्थिति बा त डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा। एह में शामिल बा:

• दवाई के लिखल तरीका से लेवे के चाही : ए स्थिति खाती लिखल दवाई के दवाई के मुताबिक लेवे के चाही, अवुरी सिर्फ ए चलते आधा रास्ता बंद कईल निमन विचार नईखे कि सिर्फ ए चलते कि आप ठीक महसूस करतानी।
• आहार के सलाह के पालन करीं : बहुत लोग के नमक के सेवन सीमित करे के होई। नमक में सोडियम के चलते शरीर में तरल पदार्थ के जमाव हो सकता, जवना के चलते इ स्थिति अवुरी खराब हो सकता।
• जरूरत पड़ला पर शारीरिक गतिविधि के सीमित करीं : एहसे आपके दिल प तनाव कम होखे में मदद मिलेला अवुरी दिल के मांसपेशी के नुकसान के रोके अवुरी सीमित करे में मदद मिलेला।

कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं? कब मेडिकल मदद लेवे के चाही?

अधिकतर लोग के जबले एह हालत से ठीक ना हो जाव तबले अपना डाक्टर से भेंट करत रहे के पड़ी. जईसे-जईसे आपके हालत में सुधार होई, आपके डॉक्टर अक्सर आपके दौरा के संख्या कम करे के सलाह दिहे।

अगर रउरा लागत बा कि रउरा लक्षण वापस आवत बा, भा अगर रउरा लक्षण बदलत बा आ रउरा सामान्य गतिविधि पर असर पड़े लागल बा त रउरा अपना डाक्टर के फोन करे के चाहीं भा अपॉइंटमेंट लेबे के चाहीं.

आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं ?

एह बेमारी के कई गो लच्छन जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी के साथ भी हो सके लें। एहसे अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण होखे त तुरंत डॉक्टर के सलाह लेवे के चाही :

• साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea) होखे के चाहीं ।
• छाती में दर्द होला .
• चक्कर आवे भा माथा हल्का महसूस होखे .
• बेहोश होखल भा बेहोश होखल .

अंत में याद राखे के बात कहल जाव

संकुचित पेरिकार्डिटिस एगो दुर्लभ आ अप्रत्याशित बेमारी हवे। एकर लच्छन कई गो अउरी बेमारी सभ नियर होला, एह से कबो-कबो एकर निदान कइल मुश्किल हो सके ला। गनीमत बा कि मेडिकल साइंस आ टेक्नोलॉजी के उन्नति का चलते अब कुछ खास स्कैन से एह बेमारी के निदान कइल आसान हो गइल बा. एह बेमारी के इलाज में भी बहुत सुधार भइल बा। मतलब कि बहुत मामला में ए बेमारी के इलाज कईल जा सकता, अवुरी कबो-कबो एकरा के पूरा तरीका से ठीक भी कईल जा सकता। एहसे जदी आपके इ लक्षण देखाई देता त सबसे निमन बा कि डॉक्टर से मिल के बिना डर ​​के सलाह लीही।

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