का स्टेंट लगावे के बाद भी आपके छाती में दर्द होखता? आईं कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी के बारे में जानल जाव!

का रउरा परिवार में केहू भा रउरा जान-पहचान के केहू के दिल के दौरा पड़ला खातिर स्टेंट लगावल गइल बा? भा छाती में दर्द के इलाज के रूप में स्टेंट लगावल गईल बा? ई आजुकाल्हु बहुते आम हो गइल बा. स्टेंट लगावे के बाद आमतौर प अधिकांश लोग के बहुत बेहतर महसूस होखेला। हालांकि, कबो-कबो, जहां स्टेंट लगावल गईल रहे, उ धमनी फेर से संकुचित होखे लाग सकता। आज हमनी के एगो विशेष इलाज के तरीका के बात करे जा रहल बानी जा जवना के इस्तेमाल अयीसन मामला में कईल जाला।

सीधा-सीधा कहल जाव त कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी का होला?

ई नाम तनी जटिल लाग सकेला. बाकिर एकरा के सरल राखल जाव. कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी दिल के खून के आपूर्ति करे वाली खून के नली (कोरोनरी धमनी) के एगो खास इलाज ह। एकरा में विकिरण के इस्तेमाल होखेला ताकि दिल के नली फेर से संकुचित ना होखे।

कल्पना करीं कि आपके दिल के कवनो खून के नली कोलेस्ट्रॉल के जमाव से रुक गईल बा। डॉक्टर स्टेंट लगावेले। स्टेंट एगो छोट जाली नियर ट्यूब होला। एकरा के संकुचित खून के नली में डाल के फेर से चौड़ा क दिहल जाला, जवना से खून के बहाव आज़ादी से हो जाला।

हालांकि कुछ लोग में स्टेंट के आसपास निशान के ऊतक बने लागेला। ठीक ओसही जईसे हमनी के चोट लगला प निशान बन जाला। एह निशान ऊतक के चलते जवना इलाका में स्टेंट लगावल गईल रहे उ जगह फेर से संकरी हो जाला। चिकित्सा में हमनी के एह स्थिति के इन-स्टेंट रिस्टेनोसिस (ISR) कहेनी जा। तबे डाक्टर लोग कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी पर विचार करेला।

एह इलाज में कुछ मिनट खातिर विकिरण के बहुत छोट, नियंत्रित खुराक ओह इलाका पर भेजल जाला जहाँ निशान के ऊतक बन रहल होखे। विकिरण निशान ऊतक बनावे वाली कोशिका के नष्ट क देला। त फेर से इलाका सिकुड़त नइखे. ई त खरपतवार के वापस ना बढ़े खातिर दवाई लगावल जइसन बा.

केकरा एह इलाज के जरूरत बा?

कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी सभके इलाज ना ह। आमतौर पर एकर सलाह खाली अइसन बिसेस मरीजन खातिर कइल जाला जिनहन के पहिले स्टेंट लगावल गइल होखे आ एकरे भीतर रिओकरेंस (ISR) हो गइल होखे, आ जिनहन खातिर अउरी इलाज सभ के ओतना कारगर होखे के संभावना ना होखे।

नीचे दिहल जानकारी पर एक नजर डालीं। एह बारे में रउरा बढ़िया से अंदाजा हो जाई.

केकरा के ई इलाज ना होखे के चाहीं?

संगही, कई बेर अयीसन होखेला जब इ इलाज उचित ना होखेला।

• अगर पहिला बेर स्टेंट ब्लॉक हो गईल बा .
• अगर रउआँ पहिले छाती के इलाका में रेडिएशन के इलाज कइले बानी (जइसे कि स्तन कैंसर खातिर)।
• रुकावट निशान ऊतक के चलते ना होखेला, बालुक एंजियोप्लास्टी के दौरान इस्तेमाल होखेवाला गुब्बारा के समस्या के चलते होखेला।

अगर स्टेंट फेर से संकुचित हो जाव त का इहे एकमात्र इलाज होई?

ना, असल में ई एगो कम इस्तेमाल होखे वाला इलाज ह. जब स्टेंट फेर से ब्लॉक हो जाला, जवना के इन-स्टेंट रिस्टेनोसिस (ISR) कहल जाला, त आमतौर प डॉक्टर पहिले अवुरी इलाज के कोशिश करेले।

• एगो अउरी स्टेंट लगावल : अवरुद्ध स्टेंट के भीतर एगो अउरी स्टेंट लगावल जाला।
• गुब्बारा एंजियोप्लास्टी : गुब्बारा के इस्तेमाल संकुचित इलाका के चौड़ा करे खातिर कइल जाला। कई बेर कवनो खास गुब्बारा (कटिंग बैलून) के इस्तेमाल फालतू ऊतक के काट के हटावे खातिर कइल जाला।
• कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी : अगर रुकावट बहुत बा त रउआ के बाईपास सर्जरी खातिर रेफर कईल जा सकता।
• दवाई : खून के थक्का ना होखे देवे खातिर एस्पिरिन अवुरी कोलेस्ट्रॉल कम करे खाती स्टेटिन जईसन दवाई दिहल जाला।

आजकल नया तरह के स्टेंट निकल रहल बा।इनहन के ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंट कहल जाला। इ धीरे-धीरे एगो दवाई छोड़ेला, ताकि निशान ऊतक के निर्माण ना होखे। त अब अधिकांश लोग के स्टेंट के फेर से रुके के संभावना बहुत कम हो गईल बा। एही से अब कोरोनरी ब्रैचीथेरेपी के इस्तेमाल ओतना आम तौर प नईखे होखत।

इलाज कईसे काम करेला - कदम दर कदम

ई कवनो बड़हन सर्जरी ना ह. ई इलाज एगो इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट आ एगो रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट के टीम करेला. पूरा प्रक्रिया में करीब 10 मिनट के समय लागेला। हालांकि कुछ घंटा अस्पताल में रहे के पड़ी।

इलाज से पहिले के बा

आपके डॉक्टर इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड स्कैन क के आपके दिल के नली के भीतरी साफ-साफ देख सकतारे। एह से ई ठीक से तय करे में मदद मिल सके ला कि इलाज कहाँ आ केतना समय ले होखे के चाहीं।

इलाज के दौरान

इ बहुत सरल प्रक्रिया ह। ढेर दर्द ना लागी।

इलाज के बाद इलाज के बाद

अधिकतर लोग ओही दिन घरे जा सकेला. हो सकेला कि रउरा के रात भर अस्पताल में रहे के कहल जाव. घरे गईला के बाद आराम करे के चाही अवुरी कुछ दिन तक कसरत ना करे के चाही। खून के थक्का ना होखे देवे खातिर आपके डॉक्टर के दिहल दवाई भी लेवे के चाही।

एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?

जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम भी होला।

एकर मुख्य फायदा इ बा कि इ ओ लोग खाती एगो बढ़िया समाधान बा, जवना के कई बेर स्टेंट लगावल गईल बा अवुरी ओकरा में बार-बार रुकावट होखता, चाहे जवन कि अवुरी स्थिति के चलते बड़ सर्जरी नईखे क सकत। एह इलाज से दिल के दौरा आ दिल के फेल होखे के खतरा कम हो जाला। एकरा अलावे इ छाती में दर्द (एंजाइना), सांस लेवे में तकलीफ (डिस्पनिया), अवुरी चक्कर आवे जईसन लक्षण के दोबारा ना होखे देवेला।

बात करीं जोखिम के , ई आम जोखिम हवें जवन कवनो कार्डियक कैथेटराइजेशन के साथ हो सकेला।

• दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)
• खून के थक्का हो जाला
• खून के नली के नुकसान होखे
• संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा
• कैथेटर लगावे के जगह पर दर्द भा खून बहल

इ जोखिम बहुत कम होला . एह सब के बारे में रउरा डॉक्टर के जानकारी दिहल जाई.

कब डाक्टर से मिले के बा

अगर इलाज के बाद घरे गईला के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही .

• अगर रउरा तेज बोखार हो जाव त.
• अगर आपके छाती, जबड़ा, बांह, चाहे कंधा में बहुत दर्द होखे।
• अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत होखे त.
• अगर कैथेटर लगावे वाला जगह से मवाद निकलल होखे, खराब गंध होखे, भा लाली आ सूजन होखे (संक्रमण के संकेत)।

इलाज के बाद आमतौर प कुछ दिन के भीतर आप अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकतानी। हालांकि, इ सोचल ठीक नईखे कि सिर्फ ए चलते सबकुछ खतम हो गईल बा। अपना दिल के स्वस्थ राखे खातिर बढ़िया जीवनशैली के पालन कईल जरूरी बा .

• तेल, नमक अवुरी चीनी के मात्रा कम होखे वाला आहार खाईं।
• धूम्रपान पूरा तरह से छोड़ दीं।
• शराब के सेवन के सीमित क दीं।
• डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक नियमित रूप से व्यायाम करीं।