कल्पना करीं कि रउरा कतनो पानी पीईं बाकिर रउरा लागत बा कि रउरा प्यास लागल बा. एकरा संगे-संगे बार-बार बाथरूम जाए के जरूरत बा। रात में नींद ठीक से ना आवेला, अवुरी कई बेर उठे के पड़ेला। का ई तनी परेशान करे वाला स्थिति नइखे? हालांकि बहुत लोग एकरा के सामान्य समझेला, लेकिन कबो-कबो इ हमनी के शरीर के भीतरी कवनो अवुरी समस्या के लक्षण हो सकता। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा अइसन दुर्लभ, लेकिन इलाज करे लायक स्थिति के। ऊ ह आर्जिनिन वासोप्रेसिन डिसऑर्डर्स, भा डायबिटीज इंसिपिडस जइसन कि बहुते लोग एकरा के एकरा पुरान नाम से जानत बा.
सीधा-सीधा कहल जाव त आर्जिनिन वासोप्रेसिन विकार का होला?
हालांकि नाम तनी जटिल बा, लेकिन का होखता, एकरा के समझल बहुत आसान बा। सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में हमनी के शरीर जरूरी मात्रा में पानी ना राख पावेला। एहसे जरुरी मात्रा में पानी भी पेशाब में निकल जाला।
एकर मुख्य कारण हमनी के शरीर में एगो हार्मोन बा। एकरा के आर्जिनिन वासोप्रेसिन (AVP) कहल जाला। कुछ डॉक्टर एकरा के एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH) भी कहेले। इ एवीपी हार्मोन एगो मैनेजर निहन होखेला जवन कि हमनी के किडनी के निर्देश देवेला। इहे किडनी से कहेला कि, "ठीक बा, शरीर के अब पानी के जरूरत बा, एहसे कुछ पानी बचा के पेशाब के रूप में निकले वाला पानी के मात्रा कम करीं।"
एह बेमारी में ई प्रक्रिया दू गो मुख्य तरीका से बाधित हो सके ला:
1. एवीपी के कमी (AVP-D): इ तब होखेला जब हमनी के दिमाग में एवीपी हार्मोन के जरूरत के मात्रा में उत्पादन ना होखेला। मतलब कि किडनी के निर्देश देवे वाला केहु नईखे।
2. एवीपी रेजिस्टेंस (AVP-R): एकरा में भले ही दिमाग में पर्याप्त एवीपी हार्मोन पैदा होखे, लेकिन किडनी ए सलाह के ना मानेला। ठीक ओसही जईसे प्रबंधक सलाह देवेले लेकिन कर्मचारी ओकरा के अनदेखी करेले।
दुनो में से कवनो तरीका से अंतिम नतीजा एकही होखेला कि किडनी पानी के जरूरत के मुताबिक छान के पेशाब के रूप में बाहर निकाल देवेले। एकरा चलते शरीर के जरुरी पानी खतम हो जाला।
| मेडिकल कंडीशन के प्रकार के बा | सीधा-सीधा कहल जाव त का हो रहल बा? |
|---|---|
| एवीपी के कमी (एवीपी-डी) के बा। | दिमाग से किडनी में संदेश भेजे वाला एवीपी हार्मोन के उत्पादन पर्याप्त मात्रा में ना होखेला। |
| एवीपी प्रतिरोध (एवीपी-आर) के बा। | भले ही दिमाग एवीपी हार्मोन पैदा करेला, लेकिन किडनी ओ संदेश के ठीक से ना समझ पावेला (प्राप्त) नईखे क सकत। |
एह स्थिति के लक्षण का होला?
एह स्थिति के मुख्य आ सभसे स्पष्ट लच्छन बाड़ें:
- जादा प्यास (पॉलिडिप्सिया): अयीसन महसूस कईल कि आपके प्यास नईखे लागत चाहे आप केतनो पानी पीईं।
- बार-बार पेशाब कईल : पेशाब करे खाती कई बेर उठला के जरूरत, सिर्फ दिन में ना, बालुक रात में भी (नॉक्ट्यूरिया)।
- जादा पेशाब : पेशाब के मात्रा बहुत जादा होखेला। पेशाब रंगहीन आ पानीदार होला।
आम तौर प आदमी रोज 1 से 3 लीटर के बीच पेशाब के उत्सर्जन करेला। लेकिन ए हालत वाला केहु रोज 20 लीटर तक पेशाब के बाहर निकाल सकता! कल्पना करीं कि ऊ केतना बा!
इ लक्षण एगो मजबूत संकेत होखेला कि आपके शरीर के भीतर कुछ ठीक से काम नईखे करत। एहसे जदी आपके इ लक्षण देखाई देता त जल्दी से जल्दी डॉक्टर से मिले के बहुत जरूरी बा।
छोट लइकन में ई लक्षण कइसे लउकेला?
हो सकेला कि छोट लइका सही से ना कह पइहें कि "हमरा प्यास लागल बा." एहसे जदी उनुका इ स्थिति बा त लक्षण तनिका अलग देखाई दे सकता।
- गंभीर निर्जलीकरण हो जाला
- कब्ज
- उल्टी हो रहल बा
- बार-बार बोखार होखे लागेला
- लगातार बेचैन आ रोवत रहे
- पनपे में असफलता (वजन ना बढ़ल) 1.1.
ई स्थिति काहे होला?
एकर कई गो संभावित कारण हो सके लें, ई स्थिति के प्रकार के आधार पर होला।
आर्जिनिन वासोप्रेसिन के कमी (एवीपी-डी) के कारण
ई सबसे आम प्रकार के होला। एकर कारण दिमाग के ओह हिस्सा के नुकसान होला जवन एवीपी हार्मोन (हाइपोथैलेमस भा पिट्यूटरी ग्रंथि) पैदा करेला।
- सिर में चोट भा सर्जरी : सर्जरी भा दिमाग के दुर्घटना से ए हिस्सा के नुकसान हो सकता।
- ट्यूमर : दिमाग में बने वाला कुछ खास ट्यूमर के चलते।
- सूजन : सार्कोइडोसिस भा क्षय रोग जइसन बेमारी से पैदा होखे वाला भड़काऊ स्थिति।
- आनुवंशिक कारण : आनुवंशिक बदलाव जवन विरासत में मिलेला।
- इडिओपैथिक : कुछ मामला में सभ मामला में से लगभग आधा मामला में कवनो खास कारण ना मिल पावेला ।
आर्जिनिन वासोप्रेसिन प्रतिरोध (एवीपी-आर) के कारण
दिमाग में हार्मोन के उत्पादन में कवनो दिक्कत नईखे, समस्या किडनी में बा।
- आनुवंशिक कारण : आनुवंशिक समस्या जवन पीढ़ी दर पीढ़ी चलत रहेला।
- कुछ खास दवाई : खास तौर प मानसिक बेमारी के कुछ दवाई, जईसे कि लिथियम।
- पेशाब के नली में रुकावट होखे।
- खून में कैल्शियम के स्तर बढ़ल (हाइपरकैल्शियमिया)।
- खून में पोटेशियम के स्तर कम होखे (हाइपोकैलेमिया)।
गर्भावस्था के दौरान होखे वाला खास स्थिति
बहुत कम, गर्भावस्था के दौरान महिला में अस्थायी तौर प इ स्थिति पैदा हो सकता। एकर कारण बा कि नाल से बनल एगो एंजाइम गर्भावस्था के दौरान महतारी के एवीपी हार्मोन के तोड़ देवेला। ई खतरा ओह महतारी सभ में ढेर होला जे जुड़वा बच्चा के बच्चा पैदा करे लीं आ अइसन महतारी सभ में जिनहन के प्रीक्लैम्पसिया नियर स्थिति होला, जे लिवर के कामकाज पर असर डाले ला। लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि आमतौर प इ स्थिति बच्चा के जन्म के दु से तीन सप्ताह के भीतर पूरा तरीका से खतम हो जाला।
एकरा से कवन जटिलता पैदा हो सकता?
एह स्थिति के सबसे खतरनाक आ प्रमुख जटिलता निर्जलीकरण होला , जवना के मतलब होला शरीर के कामकाज खातिर पर्याप्त पानी आ इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान।
आम तौर प, आप ए नुकसान के भरपाई एतना पानी पी के क सकतानी, जवन कि आपके पेशाब के मात्रा से मेल खाए। लेकिन जदी कवनो कारण से आप पर्याप्त पानी ना पी पावत बानी त बहुत जल्दी आपके बहुत जल्दी पानी के कमी हो सकता।
इ जानलेवा हो सकेला . अगर रउरा चक्कर आवे, मतली होखे, बेहद थकान होखे भा बेहोश होखे, जवन कि निर्जलीकरण के लक्षण होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम (ईटीयू) में जाईं।
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
अउरी आम बेमारी बा जवना के चलते बार-बार प्यास अवुरी पेशाब हो सकता। जइसे कि डायबिटीज मेलिटस के बेमारी. एहसे डॉक्टर सबसे पहिले अयीसन अवुरी बेमारी के जांच करेले।
एह बेमारी के सही निदान खातिर कई गो परीक्षण कइल जाला।
- पानी के कमी के परीक्षण : एह स्थिति के निदान के इ सबसे भरोसेमंद तरीका ह। एह टेस्ट में कई घंटा तक बिना कवनो तरल पदार्थ के पियले जाए के पड़ेला। ई काम कवनो अस्पताल में डाक्टर भा नर्स के सीधा देखरेख में कइल जाला. एकर कारण बा कि एकरा से पानी के कमी हो सकता। अगर आपके इ स्थिति बा त आपके शरीर में पानी ना पियला के बावजूद भी बहुत मात्रा में पेशाब पैदा होखत रही। स्वस्थ आदमी में आपके पेशाब के उत्पादन कम हो जाई, अवुरी आपके गहरे पीला रंग के, गाढ़ पेशाब के मात्रा मात्र पैदा होई।
- अन्य परीक्षण: 1.1.
- ब्लड शुगर के स्तर के जांच (ई सुनिश्चित करे खातिर कि आपके डायबिटीज नईखे)।
- मूत्र विश्लेषण - पेशाब के एकाग्रता (ऑस्मोलालिटी) के जांच करीं।
- खून के जांच - कोपेप्टिन नाम के कुछ चीज़ के मापल जाला, जवन कि हार्मोन एवीपी से संबंधित होखेला।
- एमआरआई स्कैन - ई देखे खातिर कि दिमाग में पिट्यूटरी ग्रंथि भा हाइपोथैलेमस के नुकसान भइल बा कि ना।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के विकल्प एह बात प निर्भर करेला कि आपके एवीपी-डी बा कि एवीपी-आर, लेकिन इलाज चाहे जवन होखे, पर्याप्त पानी पियल जरूरी बा।
एवीपी-डी के स्थिति के इलाज
एकरा खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य दवाई ह डेसमोप्रेसिन . इ एगो सिंथेटिक हार्मोन ह जवन कि गायब एवीपी हार्मोन के जगह लेवे के काम करेला। एकरा के गोली, नाक के स्प्रे, चाहे इंजेक्शन के रूप में लिहल जा सकता। एकरा के कबो-कबो गर्भावस्था के दौरान होखे वाला अस्थायी स्थिति खाती भी दिहल जाला।
एवीपी-आर के स्थिति के इलाज
एकर इलाज तनी जटिल बा। काहे कि एहिजा समस्या हार्मोन के कमी से नइखे, बलुक किडनी के ओकरा पर प्रतिक्रिया ना देबे से बा. एहसे अलग-अलग इलाज के एक संगे इस्तेमाल करे के पड़ेला।
- थिआजाइड मूत्रवर्धक : हालांकि इ एगो प्रकार के दवाई ह जवन कि पेशाब के उत्पादन बढ़ावेला, लेकिन ए स्थिति में इ अलग तरीका से काम करेला अवुरी पेशाब के उत्पादन में कमी आवेला।
- नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी): दर्द निवारक श्रेणी के कुछ दवाई।
- अगर ई स्थिति रउरा लेत कवनो दोसरा दवाई से भइल बा त रउरा डाक्टर ओह दवाई के बदल के दोसर दवाई लिख दीहें.
काहें नाम ‘डायबिटीज इंसिपिडस’ से बदल के ‘डायबिटीज इंसिपिडस’ कर दिहल गइल बा?
इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। बहुत दिन तक एह बेमारी के डायबिटीज इंसिपिडस कहल जात रहे। बाकिर 2022 में कई गो बड़हन मेडिकल संगठन एकजुट होके एह नाम के बदले के फैसला कइले.
एकर मुख्य कारण बा "डायबिटीज" शब्द से पैदा भईल भ्रम। हमनी के आमतौर प "डायबिटीज" के मतलब डायबिटीज मेलिटस के मतलब होखेला। हमनी के देश में इ बहुत आम बेमारी ह। एकर विशेषता बा कि ब्लड शुगर के स्तर में बढ़ोतरी होखेला। हालांकि दुनो बेमारी में बार-बार प्यास आ पेशाब के सामान्य लक्षण बा , लेकिन इ दुगो बिल्कुल अलग बेमारी ह . एकर इलाज भी एकदम अलग बा।
"डायबिटीज इंसिपिडस" नाम के चलते कुछ मरीज के डायबिटीज मेलिटस के गलत निदान भईल बा, अवुरी इलाज में गलती तक भईल बा। एह भ्रम के खतम करे खातिर अब एह स्थिति के संदर्भ में "आर्जिनिन वासोप्रेसिन डिसऑर्डर" नाम के इस्तेमाल कइल जाला।
का एह हालत के साथे सफलतापूर्वक जियल संभव बा?
हँ, ई तय बा कि संभव बा. अगर रउआ एह स्थिति के सही इलाज करावल जाव आ रउआ डॉक्टर के सलाह के मुताबिक पर्याप्त पानी पीईं त आमतौर पर रउआ कवनो गंभीर समस्या ना होई।
हालाँकि, कुछ समूह सभ में एकर जोखिम तनिका ढेर होला:
- छोट-छोट बच्चा के बच्चा
- 65 साल से ऊपर के लोग
- कुछ खास मानसिक स्वास्थ्य समस्या भा विकासात्मक विकलांग लोग
एह लोग के ओह घरी कब प्यास लागल होखे भा पानी माँगे में दिक्कत हो सकेला जवना से ओह लोग के निर्जलीकरण के खतरा अधिका हो सकेला.
अगर रउरा लागत बा कि रउरा हमेशा बाथरूम में रहत बानी, आ कतनो पीईं, प्यास ना बुझाईं त याद राखीं कि ई एगो प्रबंधनीय स्थिति बा. राउर डाक्टर एगो अइसन इलाज के योजना बनाई जवन राउर खातिर सही होखे. उहो बताई कि डिहाइड्रेशन से बचे खातिर रोज केतना पानी पीये के चाही। एहसे चिकित्सकीय सलाह लेबे से मत डेराईं.
घर ले जाए के संदेश
- लगातार प्यास आ बहुत पेशाब कईल सामान्य नईखे। अगर रउरा में ई लक्षण लउकत बा त डाक्टर से मिल जाईं.
- ई स्थिति (आर्जिनिन वासोप्रेसिन डिसऑर्डर) डायबिटीज मेलिटस के जइसन ना ह जवना के हमनी के जानत बानी जा। इ दुगो बिल्कुल अलग-अलग बेमारी ह।
- एकर कारण हमनी के दिमाग से बने वाला एवीपी नाम के हार्मोन के समस्या बा। या त एकर पर्याप्त उत्पादन नइखे होखत, भा किडनी एकर प्रतिक्रिया नइखे देत.
- ए बेमारी के मुख्य अवुरी सबसे खतरनाक जटिलता निर्जलीकरण होखेला, एहसे पर्याप्त पानी पियल बहुत जरूरी बा।
- चिंता मत करीं, अयीसन कारगर इलाज बा जवन कि ए स्थिति के प्रबंधन में मदद क सकता।
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