माई बनला के बाद कबो कबो सोचेनी कि "अरे पेट के वजन अभी तक नईखे कम भईल, अयीसन बा जईसे बच्चा भईला प भईल रहे"? इ एगो अयीसन समस्या ह जवन कि बहुत महतारी के होखेला, उहो बच्चा के जन्म के महीना चाहे साल बाद भी, जब उनुकर पेट अभी भी आगे निकलल देखाई देता। एकर कारण शायद ओतना सरल ना होखे जतना रउरा सोचत बानी. आज हमनी के बात कर रहल बानी जा एगो स्थिति के जवना के नाम ह `(डायस्टेसिस रेक्टी)`।
ई का ह `(डायस्टेसिस रेक्टी)`? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव!
सीधा-सीधा कहल जाए त `(डायस्टेसिस रेक्टी)` तब होखेला जब आपके पेट के आगे के दुगो मांसपेशी एक दूसरा से अलग होखे। कल्पना करीं कि हमनी के पेट के आगे के हिस्सा में दुगो मांसपेशी बा जवन ऊपर से नीचे तक चलेला। इहे हमनी के `(रेक्टस एब्डोमिनिस)` मांसपेशी कहेनी जा। कुछ लोग एह सब के ``सिक्स पैक एब्स`` भी कहेला। ऊ दुनों मांसपेशी के पट्टी बीच में ऊतक के रेखा से अलग होला। एकरा के `(लिनिया अल्बा)` कहल जाला।
अब आपके गर्भावस्था के दौरान जईसे-जईसे बच्चा आपके पेट के भीतर बढ़ेला, आपके गर्भाशय भी बढ़ेला। तब ऊ ऊतक जवना के `(लिनिया अल्बा)` कहल जाला, खिंचाव, पतला हो जाला आ अलगा हो जाला। ई त रबर के पट्टी जइसन बा। बच्चा के जन्म के बाद इ `(लिनिया अल्बा)` फेर से सिकुड़ जाला, अवुरी दुनो मांसपेशी के नजदीक आवे के चाही। लेकिन, कबो-कबो, पुरान रबर बैंड निहन एकर लोच कम हो सकता। तब ओह मांसपेशियन के बीच के खाई ठीक से बंद ना होखे. दुनो मांसपेशी अभी भी अलग-अलग चल रहल बाड़ी स, आ पेट आगे निकलल बा। इहे हमनी के `(डायस्टेसिस रेक्टी) कहेनी जा।` कुछ लोग खातिर ई हल्का हो सकेला, आ कुछ लोग खातिर ई अउरी गंभीर हो सकेला। ज्यादातर समय दस में से 6 बच्चा के जन्म के बाद इ स्थिति होखेला।
हमरा कइसे पता चली कि हमरा `(डायस्टेसिस रेक्टी)` बा कि ना? देखल जाव ई लक्षण!
आमतौर प इ स्थिति गर्भावस्था के तीसरा तिमाही में होखे लागेला, लेकिन बच्चा के जन्म के कुछ हफ्ता बाद तक आपके एकर लक्षण ना देखाई दिही।
इहाँ मुख्य लक्षण बतावल गइल बा:
- वजन कम होखला के बावजूद का आपके पेट उभड़ के बाहर निकल जाला अवुरी बुलबुला निहन देखाई देवेला? (खासकर आपके पेट के ऊपर भा नीचे)
- जब रउआ आपन पेट के बटन छूवेनी , त का जिलेबी जइसन लागेला कि कुछ अउर?
- जब रउआ अपना पेट के मांसपेशी के कस देनी (उदाहरण खातिर, जब रउआ कुर्सी प बईठ के पीठ झुकेनी) , त का आपके पेट नुकीला भा शंकु के आकार के (कोनिंग चाहे डोमिंग) देखाई देवेला?
- का रउरा कमजोर महसूस होला भा सामान्य काम करे में दिक्कत होला, जइसे कि कुछ उठावे भा चले में?
- का रउरा पीठ में दर्द बा ?
- का खड़ा मुद्रा में कवनो अंतर बा ?
आपन कवनो दोस्त के कल्पना करीं, चलीं निमाली कह दीं. निमाली के बच्चा भईल करीब छव महीना हो गईल। उनुकर कहनाम बा कि उनुकर वजन कम हो गईल बा, लेकिन उनुकर पेट अभी तक बाहर निकलल बा, जईसे कि उनुकर फेर से बच्चा हो गईल होखे। उ एकरा से बहुत दुखी बाड़ी। अधिकतर समय निमाली में ई स्थिति हो सकेला जवना के `(डायस्टेसिस रेक्टी)` कहल जाला।
`(डायस्टेसिस रेक्टी)` होखला पर कइसन लागेला?
डायस्टेसिस रेक्टी असल में दर्दनाक ना होखेला। हालांकि एकर दुष्प्रभाव (जइसे कि कमर दर्द) हो सकता। हो सकता कि आप अपना पेट के इलाका में कमजोर चाहे कमजोर महसूस क सकतानी। पहिले जवन काम आसान रहे, जईसे कुछ कपड़ा उठावल, उहो अब मुश्किल महसूस क सकता। कुछ लोग खातिर जब उ लोग अपना पेट के मांसपेशी के कस देवेले त दुनो अलग-अलग मांसपेशी के बीच के खाई जेली निहन महसूस हो सकता।
`(डायस्टेसिस रेक्टी)` के विकास के संभावना केकरा में जादा बा? (जोखिम के कारक) के बारे में बतावल गइल बा।
एह स्थिति के कई गो कारण हो सकेला। देखल जाव कि एहमें से कवनो रउरा पर लागू होला कि ना:
- अगर लइकन के बीच के अंतर 12 महीना से कम होखे त लगातार।
- अगर रउरा 35 साल से अधिका उमिर के बानी.
- अगर रउरा जुड़वा भा तिगुना (`बहुत`) के उम्मीद कर रहल बानी.
- अगर बच्चा बहुत बड़ अवुरी वजन से जादे होखे।
- अगर रउरा बहुते दुबला आ छोट बानी.
- सामान्य योनि प्रसव के धक्का देवे वाला हिस्सा।
अगर `(डायस्टेसिस रेक्टी)` के ठीक से इलाज ना कइल जाव त का होई? (जटिलता) के बारे में बतावल गइल बा।
अगर रउआँ एकर ठीक से इलाज ना करीं, या अगर रउआँ के ``डायस्टेसिस रेक्टी'' नाम के अउरी गंभीर स्थिति बा, त एह तरह के जटिलता हो सके ला:
- नाभि के हर्निया के बारे में बतावल गइल बा।
- कब्ज।
- कमर दर्द बढ़ गईल।
- हँसत भा खांसी करत घरी पेशाब लीक होखल (` पेशाब लीक होखल`)।
- सेक्स के दौरान दर्द होखेला।
- श्रोणि आ कूल्ह में दर्द होला।
डाक्टर एकर पता कइसे लगावेला?
जब रउआ कवनो डॉक्टर से देखब त उ रउआ के जांच करीहे कि रउआ ``डायस्टेसिस रेक्टी'' बा कि ना, कहाँ बा, आ केतना गंभीर बा। ई बेली बटन के ऊपर, नीचे भा ठीक नीचे हो सके ला।
डॉक्टर अपना हाथ अवुरी अंगुरी के इस्तेमाल आपके पेट के मांसपेशी के बीच कवनो अंतराल के महसूस करे अवुरी मांसपेशी के हालत के जांच करे खाती करीहे। कुछ डॉक्टर आपके आकार नापे खातिर अल्ट्रासाउंड स्कैन, माप टेप चाहे कैलिपर नाम के उपकरण के भी इस्तेमाल क सकतारे।
आमतौर पर अगर 2 सेंटीमीटर से ढेर के अंतराल होखे तब एकरा के ``डायस्टेसिस रेक्टी`` मानल जाला। एकरा के अँगुरी के चौड़ाई से भी नापल जाला। जइसे कि दू गो अँगुरी के फाँक तीन अँगुरी के फाँक जइसन होला.
एकरा बाद डॉक्टर बता दिहे कि कवन व्यायाम करे के बा, चाहे फिजिकल थेरेपिस्ट के लगे रेफर करीहे।
का रउरा खुदे एकर जांच कर सकीलें?
हँ, रउरा घर में एकर जाँच कर सकीलें. इहाँ कइसे बतावल गइल बा:
1. पीठ पर लेट के घुटना मोड़ के, आ गोड़ फर्श पर सपाट होके।
2. एक हाथ माथा के पीछे रख के आपन कंधा के फर्श से तनी उठाईं, जइसे कि `सिट-अप` कर रहल होखे। आपन पेट देखऽ।
3. दूसरा हाथ के अँगुरी के नाभि के ऊपर राखीं, हथेली नीचे राखीं आ गोड़ के तलवा के ओर इशारा करत अँगुरी राखीं.
4. अब अपना अँगुरी के इस्तेमाल क के महसूस करीं कि ओह दुनो मांसपेशी के बीच कवनो अंतर बा कि ना।देखीं कि ओह खाई में रउरा केतना अँगुरी फिट कर सकीलें.
अगर रउरा दू भा एकरा से अधिका अँगुरी के अंतर महसूस होखे त अपना डाक्टर से एह बारे में जरूर बात करीं. ऊ पुष्टि कर सकेला कि रउरा ``डायस्टेसिस रेक्टी`` बा कि ना आ इलाज के सिफारिश कर सकेला.
हम आपन `(डायस्टेसिस रेक्टी)` के कइसे ठीक करब?
ए स्थिति के ठीक करे खाती कुछ कोमल हरकत करे के होई, जवन कि आपके पेट के भीतरी के मांसपेशी के कस देवे। लेकिन याद राखीं कि कवनो व्यायाम शुरू करे से पहिले रउरा ठीक से जानल जरूरी बा कि ऊ `(डायस्टेसिस रेक्टी)` वाला केहू खातिर उपयुक्त बा कि ना. सबसे बढ़िया बात ई बा कि कवनो फिजिकल थेरेपिस्ट के साथे काम कइल जाव जेकरा एह बात के अनुभव होखे. तब ऊ रउरा के सही व्यायाम सिखा सकेला, सुनिश्चित कर सकेला कि रउरा सही तरीका से कर रहल बानी आ धीरे-धीरे रउरा के अउरी कठिन व्यायाम पर जाए में मदद कर सकेला.
बच्चा के जन्म के बाद पहिला छह सप्ताह के दौरान आपके ए चीज़ से खास तौर प सावधान रहे के चाही:
- अपना बच्चा के वजन से भारी कवनो चीज़ मत उठाईं।
- बिस्तर से उठत घरी भा बइठल स्थिति से उठत घरी साइड में लुढ़क के हाथ से अपना के ऊपर धकेल दीं.
- कबो अयीसन व्यायाम मत करीं जवन कि आपके पेट के आगे बढ़ावे (जईसे कि क्रंच, सिट-अप)।
अगर हो सके त इलास्टिक बेली बैंड के इस्तेमाल करीं। इ आपके पेट के टाइट राखे में मदद करी अवुरी पीठ के राहत दिही। लेकिन याद राखीं कि इ बेली बैंड डायस्टेसिस रेक्टी के ठीक ना करी अवुरी ना आपके पेट के मांसपेशी के मजबूत करी। हालांकि, इ आपके कोर मांसपेशियन के ध्यान में राखे अवुरी निमन मुद्रा बनावे राखे के याद दिआवे में मदद करीहे।
का अब एकरा के ठीक करे में बहुत देर हो गईल बा?
बिल्कुल ना! राउर ``डायस्टेसिस रेक्टी'' के स्थिति ठीक करे में कबो देर ना होखे। सही व्यायाम से आप अपना आखिरी बच्चा के जन्म के सालों बाद भी ए मांसपेशी के अलगाव के ठीक क सकतानी।
का एकरा के बिना सर्जरी के ठीक कईल जा सकता?
हॅंं! अधिकांश डॉक्टर सर्जरी से पहिले फिजिकल थेरेपी चाहे घर के व्यायाम करे के सलाह देवेले। हालांकि, जदी आपके नाभि के हर्निया बा, चाहे आपके टमी टक के बिल्कुल जरूरत बा, त सर्जरी एगो विकल्प हो सकता।
का ई अपने आप ठीक हो जाई?
हो सकेला कि होखे. इ आपके हालत के गंभीरता प निर्भर करेला अवुरी एकरा के ठीक होखे में मदद करे खाती आप काम करतानी कि ना। जइसे कि अगर रउरा लगे एगो छोट अंतर बा, बहुते गंभीर ना होखे त हो सकेला कि रउरा बिना बहुते मेहनत कइले तनिका ठीक हो सकीलें.
`(डायस्टेसिस रेक्टी)` खातिर कवन-कवन व्यायाम सबसे बढ़िया बा?
एकरा खातिर सबसे बढ़िया व्यायाम उ होखेला जवन पेट के गहिरा मांसपेशी के काम करेला। कई गो डायस्टेसिस रेक्टी व्यायाम में गहिरा साँस लेवे आ नियंत्रित हरकत के काम होला।दुर्भाग्य से, हमनी के अक्सर पेट के चर्बी कम करे खातिर जवन बहुत व्यायाम करेनी जा (जईसे कि क्रंच) उ असल में ए स्थिति (डायस्टेसिस रेक्टी) के अवुरी खराब क सकता।
कवना तरह के आंदोलन `(डायस्टेसिस रेक्टी)` के अउरी खराब कर देला?
कवनो भी हरकत जवन पेट के दीवार के आगे धकेले भा खींच लेवे, आपके ``डायस्टेसिस रेक्टी'' के स्थिति के अवुरी खराब क सकता। बिस्तर से उठल भा कुर्सी से उठला जइसन रोजमर्रा के काम में भी अइसन हो सकेला। एहसे दिन भर पेट के मांसपेशी के इस्तेमाल कईसे करेनी, एकरा प तनिका ध्यान राखल निमन होई।
अगर रउरा लगे `(डायस्टेसिस रेक्टी)` बा त ई व्यायाम बिल्कुल मत करीं:
- कवनो भी प्रकार के `क्रंच` या `सिट-अप` ठीक बा।
- तख्ता भा पुश-अप (बिना संशोधन के)।
- कुछ योग मुद्रा जइसे कि `नीचे के ओर कुत्ता` आ `नाव मुद्रा`।
- पिलेट्स के व्यायाम जइसे कि ``डबल लेग लिफ्ट`` आ ``कैंची``।
- कवनो अइसन व्यायाम जवना से राउर पेट आगे उभड़ जाव (शंकु भा गुंबद)।
कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं?
डायस्टेसिस रेक्टी एगो आम आ इलाज करे लायक स्थिति हवे। अगर आपके पेट के मांसपेशी में दु अंगुरी से जादे के अंतर बा, चाहे दर्द होखता त निदान खाती डॉक्टर से मिलल जरूरी बा। उ लोग आपके फिजिकल थेरेपिस्ट चाहे पेल्विक फ्लोर स्पेशलिस्ट के लगे रेफर क सकतारे, ताकि आपके पेट के मांसपेशी के मजबूत करे में मदद मिल सके।
`(डायस्टेसिस रेक्टी)` के निर्माण के रोके खातिर हम का कर सकेनी?
इ सामान्य बा अवुरी गर्भावस्था के दौरान आपके पेट के मांसपेशी के तनिका अलग होखे के उम्मीद बा। हालांकि, कुछ काम बा जवना से रउआ ``डायस्टेसिस रेक्टी'' होखे के खतरा कम हो सके:
- गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ वजन बना के राखे के चाही। एकरा के व्यायाम अवुरी पौष्टिक आहार खईला से हासिल कईल जा सकता। अगर रउरा पक्का ना लागत बा कि रउरा केतना वजन बढ़े के चाहीं त अपना प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता से पूछीं.
- बढ़िया मुद्रा आ गहिरा साँस लेबे के अभ्यास करीं. सीधा खड़ा हो जा, कंधा पीछे। जब आप गहिरा सांस लेवेनी त आपके पेट के ना बालुक पसलियन के भी विस्तार होखे के चाही।
- सुरक्षित कोर एक्सरसाइज करीं। गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद अवुरी बच्चा के जन्म के बाद अयीसन व्यायाम से बची जवन कि कोर प दबाव डाले, जईसे कि सिट-अप अवुरी क्रंच।
- उठावत घरी तनाव मत करीं. कुछ रोजमर्रा के काम, जईसे कि बैग अवुरी बच्चा उठावल, आपके पेट के मांसपेशी प बेवजह तनाव डाल सकता।
- बिस्तर से उठत घरी अपना बगल में रोल करीं (`लॉग रोल`)। एक ओर लुढ़क के हाथ से अपना के बिछौना से धकेल दीं।
एकरा के ठीक होखे में कतना समय लागी?
एगो अध्ययन में पाता चलल कि 45% महिला के बच्चा के जन्म के 6 महीना बाद डायस्टेसिस हो जाला। हालांकि, एकरा के ठीक होखे में केतना समय लागी एकर कवनो सटीक समय सीमा नईखे। इ एह बात प निर्भर करेला कि आपके मांसपेशी केतना दूर बा अवुरी आप व्यायाम के मजबूत करे में केतना मेहनती बानी। बच्चा के जन्म के कुछ हफ्ता बाद जईसे-जईसे आपके मांसपेशी फेर से मजबूत होई, इ अंतर धीरे-धीरे बंद होखे लागी।
का हमरा फेर से डायस्टेसिस रेक्टी हो सकेला?
हँ, रउरा डायस्टेसिस रेक्टी के ठीक कर सकेनी आ ओकरा के वापस ले आ सकेनी. जेतना बेर गर्भवती होखब, ओतने जादा खतरा होई। लाइनिया अल्बा के एगो रबर बैंड के रूप में सोची जवन खिंचाव करत रहेला। समय के साथ रबर बैंड के लोच खतम हो जाला। लाइनिया अल्बा के कई बेर खिंचाव के बाद हो सकेला कि ऊ अपना मूल आकार में वापस ना आ पावे।
का पुरुष में भी `(डायस्टेसिस रेक्टी)` के विकास हो सकेला?
हँ, एकर विकास केहू भी कर सकेला। इ सबसे जादा गर्भावस्था के दौरान होखेला। पुरुष में एकरा के जादा भा पुरान तनाव के चलते हो सकता। भारी उठाव, कब्ज, अवुरी अचानक वजन में बढ़ोतरी/घटाव जईसन चीज़ के चलते पुरुष में भी डायस्टेसिस रेक्टी हो सकता।
डायस्टेसिस रेक्टी शारीरिक अवुरी मानसिक दुनो रूप से असली दर्द हो सकता। हो सकता कि आपके पेट आगे निकलल होखे के चलते आपके शर्मिंदगी अवुरी असहजता महसूस हो सकता। पेट के मांसपेशी कमजोर होखला के चलते आपके कमर दर्द हो सकता। लेकिन याद राखीं कि भले ही आपके आखिरी बच्चा के जन्म के सालों हो गईल होखे, लेकिन डॉक्टर आपके ए स्थिति के ठीक करे में मदद क सकतारे। इ बहुत लोग के एगो आम स्थिति ह, अवुरी आपके मदद करे के तरीका बा। इलाज करावे से आपके अपना शरीर के बारे में अवुरी आत्मविश्वास महसूस हो सकता अवुरी आपके जवन दर्द होखता ओकरा से राहत मिल सकता।
सारांश (घर ले जाए के संदेश)
ठीक बा, त आशा बा कि अब रउरा सभे के ओह ``डायस्टेसिस रेक्टी'' के बेहतर समझ आ गइल बा जवना के बारे में हमनी के आज बात कइले बानी जा.
- याद राखीं कि कई गो महतारी के साथे अइसन होला. तू अकेले नइखऽ।
- अगर रउरा पेट बाहर निकलल, नाभि के आसपास गांठ, भा उभड़ल पेट जइसन लक्षण बा त चिकित्सक से सलाह लीं.
- एह स्थिति के सही व्यायाम आ शारीरिक चिकित्सा के माध्यम से बहुत हद तक नियंत्रित आ ठीक कइल जा सके ला।
- पेट के आगे बढ़ावे वाला व्यायाम से बची, जईसे कि क्रंच।
- इलाज शुरू करे में कबो देर ना होखे ।
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का डायस्टेसिस रेक्टी प्रसव के बाद बने वाला हर्निया ह?
ना! हर्निया पेट के भीतर (छिद्र से) आंत के टुकड़ा के बाहर निकलल होला। बाकिर एहमें अइसन कवनो छेद नइखे. जइसे-जइसे बच्चा पेट में बढ़ेला, हमनी के पेट के आगे के हिस्सा में मौजूद 'सिक्स पैक' (Rectus abdominis) मांसपेशी अलग-अलग साइड में चल जाले। इहे उ जगह ह जहवाँ बच्चा के जन्म के बाद इ मांसपेशी दोबारा एक संगे ना आवेले, जवना से बीच में एगो बड़ गैप रह जाला (ठीक ओसही जईसे पेट के बीच से नाली काट दिहल गईल होखे)!
💬 का एकरा से पेट में दर्द हो सकता?
एकरा से सिर्फ पेट दर्द के अलावे अवुरी समस्या होखेला। मांसपेशी अलग-अलग खिंचाव होखेला, एहसे पेट के कवनो सहारा ना होखेला, जवना के चलते अक्सर कमर के निचला हिस्सा में बहुत दर्द होखेला। एकरा से पेशाब के असंयम भी हो सकता अवुरी बच्चा के जन्म के महीना भर बाद भी पेट अयीसन देखाई देवेला कि उ अभी तक उहाँ बा।
💬 जब डायस्टेसिस रेक्टी होखे त पेट के चर्बी कम करे खातिर सिट-अप / क्रंच कईल बढ़िया बा?
ई एगो बड़हन गलती ह जवन कई गो महतारी लोग करेले! अगर आप नियमित रूप से पेट के व्यायाम (सिट-अप, प्लैंक) करीं ताकि एक दूसरा से दूर होखे वाली मांसपेशी के कसल जा सके त आप पेट के बीच के अंतराल के सिर्फ बड़ बना दिही अवुरी पेट अवुरी जादे बाहर निकल जाई। एकरा खाती आपके सिर्फ अयीसन व्यायाम करे के चाही जवन कि पेट के भीतरी ओर खींच लेवे (Transverse abdominis) अवुरी श्रोणि के मजबूत करे, जईसे कि फिजियोथेरेपिस्ट के सलाह बा।
` डायस्टेसिस रेक्टी, प्रसवोत्तर पेट, मांसपेशियों के अलगाव, पेट के व्यायाम, गर्भावस्था, महिला के स्वास्थ्य, लाइनिया अल्बा











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