का गर्भावस्था के दौरान रात में आपके हथेली अवुरी तलवा में असहनीय खुजली होखेला? लेकिन जब देखब त कवनो नुकसान ना लउकेला? ई खाली खुजली ना ह. कई मामिला में ई लिवर से जुड़ल एगो खास स्थिति हो सके ला जे गर्भावस्था के दौरान होला। हमनी के एकरा के प्रेग्नेंसी के कोलेस्टेसिस कहेनी जा। चिंता मत करीं, हमनी के हर बात के साधारण शब्द में बात करब जा।
गर्भावस्था के कोलेस्टेसिस का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ लिवर के एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि गर्भावस्था के अंतिम समय में होखेला। एकरा से पूरा शरीर में, खास तौर प पैर के हथेली अवुरी तलवा प बहुत खुजली होखेला। कुछ लोग एकरा के `इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस ऑफ प्रेग्नेंसी (ICP)` भी कहेला।
ए स्थिति में आपके लिवर के कामकाज अस्थायी तौर प कम हो जाला। एकरा चलते लिवर से पैदा होखेवाला पित्त नाम के पदार्थ शरीर से ठीक से बाहर निकले के बजाय लिवर अवुरी खून में जमा होखे लागेला।
सोचीं कि ई पित्त का ह. पित्त एगो अइसन चीज ह जवन लिवर द्वारा बनावल जाला आ पित्ताशय में संग्रहित होला। जब हमनी के खाना खास तौर प फैटी खाद्य पदार्थ खानी जा त इहे पित्त ओ वसा के तोड़े अवुरी ओकरा के पचावे में मदद करेला। ई त डिश साबुन जइसन बा। त जब ई पित्त खून में जमा हो जाला, जब एकर स्तर एगो निश्चित स्तर से अधिका हो जाला त रउरा ई असहनीय खुजली होखे लागेला.
ए स्थिति से आपके अवुरी आपके बच्चा दुनो खाती जटिलता पैदा हो सकता। एहसे जदी आपके इ लक्षण बा त आपके गर्भ के अंत तक आपके डॉक्टर आपके बहुत करीब से निगरानी करीहे।
अगर अइसन स्थिति हो जाव त का होई?
गर्भावस्था के दौरान आपके बच्चा आपके लिवर प निर्भर रहेला अवुरी ओकरा खून से बेकार पदार्थ निकालेला। एहसे जब आपके लिवर ठीक से काम नईखे करत त आपके खून में पित्त के स्तर बढ़ सकता, जवना से आपके बच्चा के लिवर प कुछ दबाव पड़ सकता। चुकी लिवर हमनी के शरीर से बेकार पदार्थ के हटावे वाला मुख्य अंग ह एहसे एकरा के बिगड़ल ठीक नईखे।
बाकिर चिंता करे के कवनो जरूरत नइखे. आपके डॉक्टर आपके अवुरी आपके बच्चा के नियमित जांच करीहे अवुरी हर संभव कोशिश करीहे कि ए स्थिति से कवनो नुकसान ना होखे।
का ई स्थिति आम बा?
असल में ई काफी दुर्लभ स्थिति बा। हर 1000 गर्भवती महिला में से लगभग एक चाहे दु महिला के एकर बेमारी होखेला। हालांकि शोधकर्ता के इ पक्का नईखे कि एकर कारण का बा, लेकिन जाड़ा के महीना में इ जादे होखेला। कुछ जातीय समूहन में भी ई अधिका पावल जाला।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर मुख्य कारण का बा?
एकर मुख्य कारण गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोन, खास तौर प एस्ट्रोजन अवुरी प्रोजेस्टेरोन में बढ़ोतरी होखेला।हार्मोन के स्तर में भारी बढ़ोतरी होखेला। एह हार्मोन के असर के चलते लिवर पूरा शरीर में पित्त के सही तरीका से ढोवे में असमर्थ होखेला। मतलब कि पित्त के बहाव में बाधा आवेला।
तब का होला? पित्त लिवर में जमा हो जाला अवुरी खून में लीक होखे लागेला। खून में जमा होखे वाला इ पित्त के लवण के मुख्य कारण बा कि आपके त्वचा में एतना खुजली होखेला।
आमतौर पर ई स्थिति गर्भावस्था के तीसरी तिमाही में , लगभग 28 हप्ता में होला। एकर कारण बा कि ए दौरान हार्मोन के स्तर सबसे जादा होखेला। कई बेर ई आनुवंशिक प्रभाव के कारण भी हो सके ला। मतलब कि जदी आपके महतारी चाहे आपके परिवार के केहु के इ स्थिति भईल बा त आपके भी एकरा के होखे के खतरा जादे बा।
एह स्थिति के लक्षण का बा?
मुख्य आ सबसे स्पष्ट लक्षण असहनीय खुजली होला। हमनी के एकरा के मेडिकल शब्दन में भी `प्रुरिटस` कहेनी जा। एह खुजली के बारे में कई गो खास तथ्य बा:
- खुजली गोड़ के हथेली आ तलवा से शुरू हो जाला।
- एकरा बाद इ धीरे-धीरे शरीर के अवुरी अंग में फईल सकता।
- रात में खुजली अउरी बढ़ जाला। कुछ लोग एतना खरोंच करेला कि नींद तक ना आवेला।
- सबसे जरूरी बात इ बा कि आपके त्वचा प कवनो प्रकार के दाना ना देखाई दिही।
एह मुख्य फीचर के अलावा अउरी फीचर भी बाड़ें जे बहुत कम देखल जालें। आईं ओह लोग के गहिराह से देखल जाव.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| मुख्य लक्षण : गंभीर खुजली होखे | हानिरहित, खुजली वाला दाना जवन हथेली अवुरी तलवा से शुरू होखेला अवुरी रात में अवुरी खराब हो जाला। |
| उबकाई | मतली महसूस हो रहल बा। |
| गहरे रंग के पेशाब | पेशाब के रंग सामान्य से गहरा पीला/भूरा होखे लागल। |
| हल्का रंग के मल | मल के रंग हल्का धूसर भा हल्का भूरा रंग के हो जाला। |
| बेहद थकान के भाव बा | शरीर में जादा थकान अवुरी थकान। |
| भूख | खाए के इच्छा कम हो गईल। |
| पेट के ऊपरी दाहिना ओर दर्द होखे | लिवर के इलाका में कुछ दर्द भा बेचैनी महसूस होखे। |
| पीलिया के बेमारी होला | त्वचा के पीलापन आ आँख के सफेदी। |
एकरा के रउरा ठीक से कइसे पहचानत बानी?
आपके डॉक्टर मुख्य रूप से ए स्थिति के निदान खाती खून के जांच करीहे।
रउरा से खून के नमूना लिहल जाई आ लिवर के कामकाज के जांच आ सीरम पित्त एसिड के स्तर के जांच कइल जाई.
अगर खून में कुल पित्त एसिड के मात्रा 10 माइक्रोमोल प्रति लीटर भा ओकरा से जादे होखे त इ कोलेस्टेसिस के मौजूदगी के पुष्टि करेला।
एक बेर निदान के पुष्टि होखला के बाद आपके डॉक्टर आपके पूरा गर्भावस्था में नियमित रूप से ए खून के जांच से आपके पित्त के स्तर के निगरानी करीहे। कई बेर, आपके खून के थक्का बने के क्षमता (प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट) के जांच करे खाती चाहे आपके लिवर अवुरी पित्त नली के देखे खाती अल्ट्रासाउंड स्कैन भी करावे के पड़ सकता।
एकर इलाज आ प्रबंधन का बा?
एह स्थिति के इलाज खातिर डॉक्टर जवन मुख्य दवाई के इस्तेमाल करेले उ ह उर्सोडिओक्सीकोलिक एसिड (UDCA) . इ दवाई आपके लिवर के कामकाज के बहाल करे में मदद करेले अवुरी आपके खून में पित्त के स्तर के कम करेले।
हालाँकि, खुजली नियर लच्छन सभ के प्रबंधन खातिर रउआँ कुछ काम क सकत बानी:
- खुजली के दवाई : अपना डॉक्टर से पूछीं अवुरी उनुकर लिखल मरहम चाहे दवाई के इस्तेमाल करीं। कबो कवनो दवाई के इस्तेमाल मत करीं जवना के इस्तेमाल करे के मन करे।
- मुलायम, ढीला-ढाला कपड़ा पहिनीं: पसीना सोख लेवे वाला, कपास निहन गैर-तंग कपड़ा पहिनीं।
- बढ़िया से आराम करीं : शरीर के आराम दिहल जरूरी बा।
- गुनगुना पानी में नहाए से : एकरा से खुजली के तनी कम करे में मदद मिल सकता, काहेंकी एकरा से शरीर ठंडा हो जाला।
कुछ मामला में अगर दवाई पित्त के स्तर के नियंत्रित ना कर पावे त डॉक्टर बच्चा के तनिका पहिले, लगभग 37 या 38 सप्ताह में प्रसव करे के फैसला क सकतारे। एकर कारण इ बा कि अयीसन कईला से बच्चा खाती जटिलता के खतरा कम हो सकता।
अगर बच्चा के प्रसव जल्दी होखे त स्टेरॉयड के इंजेक्शन दिहल जा सकता, जवना से बच्चा के फेफड़ा के ठीक से परिपक्व होखे में मदद मिल सकता अवुरी विटामिन के के पूरक दिहल जा सकता, जवना से जादा खून ना आवे।
एह स्थिति के चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता?
अगर एह स्थिति पर नियंत्रण ना होखे त महतारी आ बच्चा दुनु के कुछ जटिलता हो सकेला.
| केकरा पर एकर असर पड़ेला? | संभावित जटिलता के बारे में बतावल गईल बा |
|---|---|
| माई के (रउरा से) के |
|
| पेट में रहे वाला बच्चा के |
|
एह सब बात से मत डेराईं। इहे जोखिम हो सकेला जवन हो सकेला। आपके डॉक्टर के ए जोखिम के बारे में जानकारी बा अवुरी उ एकरा के रोके खाती जरूरी कदम उठाईहे। बच्चा के तनिका पहिले प्रसव करे के फैसला भी ए जोखिम के कम करे खाती बा।
का एह हालत से स्वस्थ बच्चा पैदा होखल संभव बा?
हँ, रउरा त जरूर कर सकीलें! सिर्फ एहसे कि आपके कोलेस्टेसिस बा, एकर मतलब इ नईखे कि आपके बच्चा अस्वस्थ बा। सही मेडिकल निगरानी अवुरी इलाज के संगे अधिकांश महतारी स्वस्थ बच्चा के जन्म देवेली।
का एह हालत वाला केहू के एह बात से सावधान रहे के चाहीं कि ऊ का खाला?
एह हालत खातिर कवनो खास आहार नइखे. हालांकि, आपके हालत के आधार प आपके डॉक्टर आपके कुछ खास खाद्य पदार्थ के सीमित करे के सलाह दे सकतारे। जइसे कि कवनो गर्भावस्था में संतुलित आहार लिहल जरूरी बा। फल, सब्जी, दुबला मांस, अवुरी प्रोटीन से भरपूर आहार के लक्ष्य राखी।
का इ हालत प्रसव के बाद दूर हो जाई?
हॅंं। इहे सबसे बढ़िया खबर बा। बच्चा के जन्म के कुछ दिन में इ स्थिति पूरा तरीका से खतम हो जाई। आपके खून में पित्त के स्तर सामान्य हो जाई। एकरा बाद कवनो दवाई लेवे के जरूरत ना पड़ी।
बाकिर कुछ याद राखे के बा. अगिला गर्भावस्था में आपके फेर से इ स्थिति होखे के लगभग 60% संभावना बा। अगर अबकी बेर रउरा केस अउरी गंभीर भइल रहे त अगिला बेर फेर से होखे के संभावना बढ़ के 90% हो सकेला.
का एकरा के रोकल जा सकेला? जोखिम के कारक का बा?
दुर्भाग्य से एह हालत के होखे से रोके के कवनो तरीका नइखे. लेकिन कुछ जोखिम वाला कारक भी बा। अगर रउरा लगे ई जोखिम बा त रउरा तनी अधिका सावधान रहे के चाहीं.
- अगर परिवार में केहु के इ हालत भईल बा।
- अगर ई स्थिति पिछला गर्भावस्था के दौरान भइल होखे।
- अगर रउरा जुड़वाँ भा तिगुना बच्चा के लेके चलत बानी.
- अगर रउरा पहिले लिवर के कवनो बेमारी भा हालत जइसे कि हेपेटाइटिस सी.
- अगर लिवर के नुकसान होखे त।
- अगर रउरा कवनो आनुवंशिक स्थिति बा जवना से पित्त के उत्पादन भा इस्तेमाल प्रभावित होखे.
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
जब रउरा गर्भवती होखीं त
- अगर रउरा बहुते खुजली बा जवन ना चली, खास कर के हाथ के हथेली आ गोड़ के तलवा पर त
- अगर राउर त्वचा भा आँख पीला लउकत बा त
तुरंत अपना डॉक्टर से मिले के चाही। एह लक्षणन के अनदेखी मत करीं. जल्दी से जल्दी चिकित्सकीय सलाह लिहल आपके अवुरी आपके बच्चा के सुरक्षा दुनो खाती जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- गर्भावस्था के दौरान, खास तौर प हथेली अवुरी तलवा प बहुत खुजली होखे के सामान्य ना मानल जाए के चाही। इ प्रेग्नेंसी के कोलेस्टेसिस के लक्षण हो सकता।
- ए स्थिति के कारण इ बा कि गर्भावस्था के हार्मोन लिवर में पित्त के आवाजाही में बाधा पहुंचावेला।
- उचित चिकित्सा देखभाल अवुरी देखरेख के संगे महतारी अवुरी बच्चा खाती होखेवाला बहुत खतरा के काबू में कईल जा सकता।
- बच्चा के जन्म के कुछ दिन के भीतर इ स्थिति पूरा तरीका से ठीक हो जाई।
- अगर रउरा एह बारे में कवनो संदेह बा त देरी मत करीं आ सलाह खातिर अपना डाक्टर से सलाह लीं.
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