स्तन कैंसर से लड़ल एगो असली चुनौती बा। ओह यात्रा के दौरान रउरा मास्टेक्टोमी भा लम्पेक्टोमी करावे के पड़ सकेला. एकरा बाद इ विचार कि "अब हम कईसन देखाई देब?" हो सकेला कि रउरा के सतावत होखे. बाकिर चिंता मत करीं. आज मेडिकल साइंस में बहुत आगे बढ़ल बा। रउरा के फेर से प्राकृतिक रूप देबे के तरह तरह के तरीका बा. आज हमनी के अइसने एगो खास तरीका के बात करे जा रहल बानी जा।
डीआईईपी फ्लैप सर्जरी का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.
ठीक बा, नाम तनी जटिल लाग सकेला. बाकिर एकरा के सरल राखल जाव. डीआईईपी फ्लैप सर्जरी एगो प्रकार के स्तन के पुनर्निर्माण सर्जरी ह।
कल्पना करीं कि अपना शरीर के एगो छोट हिस्सा लेके ओकर इस्तेमाल अपना स्तन के फेर से बनावे में करीं। इहाँ त इहे होला। इहाँ सर्जन आपके पेट के निचला हिस्सा से त्वचा, चर्बी अवुरी खून के नली के टुकड़ा लेके एकर इस्तेमाल क के एगो नाया स्तन बनावेले, जहां आपके स्तन पहिले रहे।
इहाँ इस्तेमाल होखे वाला खून के नली के `DIEP (डीप इंफीरियर एपिगैस्ट्रिक परफोरेटर आर्टरी)` कहल जाला। नाम के बारे में ज्यादा सोचे के जरूरत नईखे। जरुरी बात इ बा कि इ आपके खुद के शरीर के हिस्सा ह।
ई अतना खास काहे बा?
एह सर्जरी के एगो सबसे बड़ अउरी महत्वपूर्ण फायदा इ बा कि डॉक्टर आपके पेट के कवनो मांसपेशी के नुकसान पहुंचवले या निकालले बिना सिर्फ त्वचा अवुरी चर्बी के इहे हिस्सा के हटावेले .
पुरान `TRAM (transverse rectus abdominal muscle) flap` सर्जरी में एह ऊतक के पेट के मांसपेशी के एगो हिस्सा के संगे लिहल गईल। तब पेट के मांसपेशी कमजोर हो जाले, अवुरी ठीक होखे के समय लंबा हो जाला। लेकिन डीआईईपी फ्लैप सर्जरी के संगे उ समस्या ना पैदा होखेला। एहसे जल्दी ठीक हो सकतानी अवुरी पेट के ताकत बनवले राख सकतानी। ठीक ``टमी टक`` निहन पेट सपाट हो जाला, जवन कि एगो अतिरिक्त फायदा बा!
ई सर्जरी केकरा खातिर उपयुक्त बा आ केहू एकरा के काहे चुनी?
जे भी स्तन कैंसर के सर्जरी के बाद स्तन के पुनर्निर्माण कईल चाहतारे, उ एकरा प विचार क सकता। ई सर्जरी कैंसर के सर्जरी के साथ ही कइल जा सके ला (तुरंत पुनर्निर्माण), या फिर कैंसर के सभ इलाज पूरा भइला के बाद, कुछ समय बाद (देरी से पुनर्निर्माण) कइल जा सके ला।
स्तन के पुनर्निर्माण पूरा तरीका से निजी फैसला ह। केहू रउरा के मजबूर नइखे करत. कुछ लोग ई फैसला अइसन कारण से करे ला जइसे कि:
- संतुलित रूप हासिल करीं: स्तन निकालला से अयीसन महसूस हो सकता कि आपके शरीर संतुलन से बाहर बा। एह सर्जरी से ओह रूप के बहाल करे में मदद मिल सकेला.
- ठीक से कपड़ा पहिन लीं : कपड़ा पहिनत घरी बेचैनी से बचे खातिर इ एगो बढ़िया उपाय बा।
- आत्मविश्वास बढ़ावल जाव:इ आपके रूप-रंग के चिंता से उबर के आपके आत्मविश्वास के फेर से बनावे में बहुत मदद करेला।
याद राखीं, ई राउर देह ह, राउर फैसला ह. रउरा पूरा अधिकार बा कि रउरा जवन सूट करी ऊ चुनीं.
का ई सर्जरी सबके ना हो सकेला?
असल में डीआईईपी फ्लैप सर्जरी सभका खातिर उपयुक्त नईखे। कुछ मामिला में ई संभव ना हो सकेला. देखल जाव कि ऊ मामिला का बा.
| जब सर्जरी उचित ना होखे | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| अगर रउरा पहिले एह तरह के सर्जरी कइले बानी | अगर रउरा अपना दोसरा स्तन के पुनर्निर्माण करे से पहिले DIEP भा TRAM फ्लैप के सर्जरी करवले बानी त रउरा पेट से ऊतक के दोबारा ना निकालल जा सके काहे कि ओह हिस्सा के इस्तेमाल एक बेर ही कइल जा सकेला. |
| अगर पेट के निचला हिस्सा में पर्याप्त चर्बी ना होखे | अगर आप बहुत दुबला बानी, चाहे पहिले टमी टक (एब्डोमिनोप्लास्टी चाहे लिपोसक्शन) कईले बानी, त हो सकता कि आपके पेट में एतना चर्बी अवुरी त्वचा ना होखे कि स्तन बन सके। |
| अगर पेट में खून के नली में कवनो दिक्कत होखे त | कई बेर एह सर्जरी खातिर जवन खून के नली के जरूरत होला ऊ बहुते छोट हो सकेला भा ओकर लोकेशन अलग हो सकेला. हालांकि आज उपलब्ध नाया तकनीक के संगे ए मामला में भी सर्जरी करे के तरीका बा। |
| पिछला पेट के अउरी सर्जरी भइल बा | अगर रउरा बड़हन सर्जरी भइल बा, जइसे कि कोलोस्टोमी, त हो सकेला कि ई संभव ना होखे. हालांकि आमतौर प इ सर्जरी करे में कवनो बाधा ना होखेला, भले ही आपके सी-सेक्शन चाहे ओपन हिस्टेरेक्टोमी भईल होखे। |
एकरा बारे में आपके डॉक्टर सबसे निमन फैसला क सकतारे। ऊ रउरा के जांच करी आ रउरा के ठीक से बता दी कि ई सर्जरी रउरा खातिर सही बा कि ना.
सर्जरी से पहिले का करे के चाहीं?
चुकी इ एगो बड़ सर्जरी ह एहसे आपके बहुत पहिले से तैयारी करे के होई। राउर डाक्टर रउरा के सगरी जरूरी निर्देश दे दीहें. आमतौर पर उ लोग रउआ के निम्नलिखित काम करे के कह दिहे:
- स्वास्थ्य जांच : आपके कई गो जांच करावे के होई, जईसे कि खून के जांच, ताकि पता चल सके कि आपके शरीर सर्जरी खाती फिट बा कि ना।
- व्यायाम : सर्जरी से पहिले कुछ हफ्ता तक हल्का व्यायाम कईला से मांसपेशियन के मजबूत करे अवुरी दिल के स्वास्थ्य निमन बनावे में मदद मिल सकता।
- धूम्रपान से बचे के चाही : जदी आप धूम्रपान करेवाला बानी त सर्जरी से पहिले पूरा तरीका से बंद करे के चाही। कवनो अइसन चीज के इस्तेमाल मत करीं जवना में निकोटीन होखे. धूम्रपान से खून के नली संकुचित हो सकता अवुरी सर्जरी के बाद ठीक होखे में बाधा पहुंच सकता।
- कुछ दवाई बंद करीं: संभव बा कि आपके डॉक्टर आपके सर्जरी से पहिले खून के पतला करे वाली दवाई, जईसे एस्पिरिन अवुरी नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) के सेवन बंद करे के कह दिहे। कवनो अवुरी दवाई के बारे में अपना डॉक्टर के जरूर बताई।
सर्जरी के दौरान का होला?
आमतौर प ए सर्जरी में 6 से 8 घंटा के बीच समय लागेला। इ कुछ जटिल सर्जरी ह। देखल जाव कि कदम दर कदम का होला.
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले त आपके पूरा तरीका से बेहोश हो जाई। मतलब कि ऑपरेशन के दौरान आपके कुछूओ महसूस ना होई, आप पूरा तरीका से सुतल रहब।
2. चीरा : एकरा बाद सर्जन आपके पेट के निचला हिस्सा में, आपके कूल्ह के हड्डी के बीच एगो लंबा, क्षैतिज चीरा लगाई। आमतौर प इ चीरा अयीसन कईल जाला कि एकरा के आपके अंडरवियर से छिपा दिहल जाए।
3. ऊतक निकालल : त्वचा, चर्बी अवुरी खून के नली वाला फ्लैप के चीरा से सावधानी से निकालल जाला, जवना से मांसपेशियन के नुकसान ना पहुंचावल जाला।
4. ऊतक हस्तांतरण : ओकरा बाद, जवना जगह प आपके स्तन निकालल गईल रहे, ओहिजा चीरा लगावल जाला, अवुरी आपके पेट से निकलल ऊतक के ओहिजा स्थानांतरित कईल जाला। इ सबसे महत्वपूर्ण अवुरी जटिल हिस्सा ह। सूक्ष्मदर्शी के तहत बहुत नाजुक तरीका से ओह ऊतक में मौजूद खून के नली आपके छाती के खून के नली से जुड़ल होखेला। एकरा के `माइक्रोवास्कुलर सर्जरी` कहल जाला।
5. स्तन के आकार देवे के काम : एक बेर खून के आपूर्ति ठीक से जुड़ गईला के बाद डॉक्टर ओ ऊतक खंड के इस्तेमाल क के प्राकृतिक स्तन के आकार बनावेले।
6. नाली लगावे : सर्जरी के बाद पेट अवुरी छाती में चीरा में छोट-छोट ट्यूब (नाली) लगावल जाला ताकि घाव में जवन भी तरल पदार्थ जमा होखेला ओकरा के पानी निकालल जाला। ई सब कुछ हफ्ता में हटा दिहल जाला।
7. बंद होखे के बा:अंत में आपके छाती अवुरी पेट में लागल चीरा के टांका से बंद क दिहल जाला। जईसे-जईसे आपके पेट के त्वचा के खींच के सिलल जाला, आपके पेट के बटन भी प्राकृतिक देखाई देवे वाला स्थिति में फेर से राखल जाला।
सर्जरी के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?
सर्जरी के बाद करीब दु से पांच दिन तक अस्पताल में रहे के होई। घरे गईला के बाद ठीक होखे में करीब 6 से 8 सप्ताह लागी। एह दौरान रउआँ के अइसन चीजन के अनुभव हो सकेला जइसे कि:
- दर्द अवुरी बेचैनी : पहिला दु सप्ताह तक आपके छाती अवुरी पेट में कुछ दर्द अवुरी अकड़न महसूस हो सकता। एकरा खातिर राउर डॉक्टर दर्द निवारक दवाई लिख दिहे।
- सूजन : सर्जिकल इलाका सूजन हो सकेला। ई सूजन धीरे-धीरे कम हो जाई।
- सुन्नपन : आपके नया बनावल स्तन अवुरी पेट में झुनझुनी के सनसनी महसूस होई। एह सनसनी के वापस आवे में एक साल तक के समय लाग सकता।
- प्रतिबंध : डॉक्टर सलाह दिहे कि करीब डेढ़ महीना तक वजन उठावे चाहे हाथ के माथा से ऊपर उठावे जईसन ज़ोरदार काम मत करीं।
रउरा से एगो खास परिधान (संपीड़न परिधान) पहिने के कहल जाई। अस्पताल में घर में घाव अवुरी नाली के देखभाल कईसे कईल जा सकता, एकरा बारे में भी विस्तृत निर्देश दिहल जाई।
एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो सर्जरी निहन डीआईईपी फ्लैप सर्जरी के फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला। फैसला लेवे से पहिले दुनो के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
| लाभ | जोखिम के बा |
|---|---|
| प्राकृतिक रूप अवुरी एहसास : काहेंकी इ आपके खुद के ऊतक ह, एहसे नाया स्तन बहुत प्राकृतिक देखाई देवेला अवुरी महसूस करेला। | ऊतक के मौत (Necrosis): अगर जुड़ल खून के नली ठीक से ना निकले त ऊतक के मौत हो सकता। अइसना में ओह इलाका के सर्जरी से निकाले के जरूरत पड़ सकेला. ई बहुते दुर्लभ बा. |
| मांसपेशी के कवनो नुकसान ना होखे : चूंकि आपके पेट के मांसपेशी के नुकसान नईखे भईल एहसे आपके ताकत ओसही रहेला। आप भी जल्दी ठीक हो सकतानी। | हर्निया : पेट के दीवार में कमजोरी जवना के चलते आंत के कुछ हिस्सा बाहर निकल जाला। इहो कवनो असामान्य बात बा। |
| स्थायी परिणाम : इ एगो स्थायी समाधान ह। इम्प्लांट के उलट इ वजन बढ़ला चाहे घटला के संगे ना टूटी, ना फिसल जाई, ना शिफ्ट होई। | गांठ : कई बेर स्तन के भीतर निशान के ऊतक जमा हो सकता अवुरी गांठ निहन महसूस क सकता। ई सब अक्सर अपने आप दूर हो जालें। |
| महसूस करे के क्षमता : कुछ मामला में पेट से लिहल ऊतक से नस के छाती के नस से जोड़ल जा सकता, जवना से स्तन में कुछ सनसनी बहाल हो सकता। | सामान्य सर्जिकल जोखिम : कवनो भी सर्जरी के जोखिम, जइसे कि खून बहल आ संक्रमण, भी इहाँ मौजूद होला। |
कवना बजे डाक्टर के फोन करे के चाहीं?
अगर सर्जरी के बाद घर में रहत घरी एह में से कवनो लक्षण होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं:
- जर बोखार
- गंभीर दर्द होखेला
- साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1.
- घाव से जादा खून बहल
- घाव से मवाद नियर, बदबू वाला तरल पदार्थ के निकासी (संक्रमण के संकेत)
घर ले जाए के संदेश
- डीआईईपी फ्लैप सर्जरी स्तन कैंसर के सर्जरी के बाद आपके खुद के त्वचा अवुरी पेट के निचला हिस्सा से चर्बी के इस्तेमाल से स्तन के पुनर्निर्माण के तरीका ह।
- आपके पेट के मांसपेशी के कवनो नुकसान नईखे होखत, जवन कि ए सर्जरी के सबसे बड़ फायदा में से एगो बा।
- एकर नतीजा बहुत स्वाभाविक अवुरी स्थायी होखेला।
- ई कवनो एक आकार के सर्जरी ना ह. राउर डॉक्टर सबसे बढ़िया आदमी हवें जे ई जान सकेलें कि ई रउरा खातिर सही बा कि ना.
- सर्जरी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में लगभग 6-8 सप्ताह के समय लागेला। एह दौरान डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- स्तन के पुनर्निर्माण एगो निजी फैसला ह। एकरा बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं अवुरी चुनी कि आपके खाती जवन सबसे निमन बा।
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