का रउरा एगो होखे वाली महतारी हईं? तब रउरा शायद प्रसव के बात करत घरी ‘कट’ शब्द सुनले होखब. बहुत महतारी के इ शब्द सुन के तनी डेराईल अवुरी घबराहट होखल सामान्य बा। ई कटिंग ठीक से का ह? चिकित्सा में हमनी के एकरा के एपिसिओटॉमी कहेनी जा। का ई सब केहू करे वाला काम ह? काहे कइल जाला? आजु एह बारे में रउरा सभे के सवाल के जवाब एह लेख में देब जा।
एपिसिओटॉमी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त एपिसिओटॉमी एगो छोट सर्जिकल कट ह जवन कि आपके डॉक्टर आपके योनि अवुरी गुदा (जेकरा के पेरिनेम कहल जाला) के बीच के त्वचा अवुरी मांसपेशी के इलाका में करेले, ताकि आपके बच्चा के प्रसव के दौरान आसानी से बाहर निकले के रास्ता बनावल जा सके।
कई बेर जब बच्चा बाहर निकलेला त इ इलाका बिना कवनो चीरा के अपने आप तनी फाड़ सकता। एकरा के पेरिनेल टीयर कहल जाला। पहिले प्रसव के दौरान एपिसिओटॉमी कईल सामान्य मानल जात रहे , लेकिन आज डॉक्टर के मानना बा कि जब तक बिल्कुल जरूरी ना होखे तब तक फाड़ के प्राकृतिक रूप से छोड़ल बेहतर बा .
त अबहियों एपिसिओटॉमी कइल काहे जरूरी बा?
हालांकि इ काम अब आम तौर प ना होखेला, लेकिन कुछ खास मामला में डॉक्टर के महतारी अवुरी बच्चा के सुरक्षा खाती इ चीरा लगावे के पड़ेला। सोचीं कि सड़क पर गाड़ी चलावत घरी कवनो दुर्घटना से बचे खातिर अचानक गाड़ी के रोक दिहला जइसन बा. ई सभसे जरूरी मामिला हवें:
- अगर बच्चा के कुछ बेचैनी (भ्रूण के परेशानी) हो रहल बा अवुरी आपके बच्चा के जल्दी से जल्दी बाहर निकाले के जरूरत बा।
- जब महतारी बहुत दिन तक प्रसव पीड़ा से गुजरला के बाद बहुत थक जाले अवुरी ओकरा लगे अवुरी आगे बढ़े के ताकत नईखे।
- अगर बच्चा के निकाले खातिर संदंश भा वैक्यूम उपकरण के इस्तेमाल करे के पड़े त योनि के तनिका बड़ होखे के जरूरत बा ताकि ए उपकरण के घुसावल जा सके।
- अगर बच्चा असामान्य स्थिति में होखे, उदाहरण खातिर, अगर उ ब्रीच होखे या बच्चा के कंधा फंसल होखे (शोल्डर डिस्टोसिया)।
- अगर बच्चा के आकार औसत से बड़ होखे।
- जब महतारी ढेर देर तक धक्का देले लेकिन बच्चा बाहर ना निकलेला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि कवनो डॉक्टर इ फैसला तबे करी जब ओकरा लागी कि एकरा अलावे अवुरी कवनो विकल्प नईखे अवुरी इ महतारी अवुरी बच्चा के सुरक्षा खाती एकदम जरूरी बा।
ई चीरा कइसे बनावल जाला आ चीरा के प्रकार का होला?
एपिड्यूरल होखला प कवनो दर्द ना होई। अगर आपके पहिले से एपिड्यूरल बा त कमर से नीचे दर्द के कवनो दवाई के जरूरत ना पड़ी। ना त डाक्टर ठीक ओहिजा स्थानीय बेहोशी के इंजेक्शन लगा दीहें जहाँ चीरा लगावल जाई. एकरा बाद जईसे-जईसे बच्चा के सिर योनि से निकले लागेला (मुकुट लगावल), विशेष कैंची (एपिसिओटोमी कैंची) से चीरा लगावल जाला। बच्चा के जन्म के बाद ओ जगह के घुलनशील टांका से मरम्मत कईल जाला।
कटौती के मुख्य रूप से दू तरह के होला।
| कट के प्रकार के बा | बिबरन |
|---|---|
| मीडियन (मध्य रेखा) के चीरा लगावल जाला | ई योनि से गुदा तक सीधा, ऊर्ध्वाधर चीरा होला। एकरा के कइल आसान होला आ ठीक होखे के दौरान दर्द कम होला। हालांकि गुदा फाड़े के खतरा तनिका जादे होखेला। |
| मेडियोलेटरल चीरा लगावल जाला | इ योनि से साइड तक 45 डिग्री के कोण प कईल चीरा ह। गुदा के नुकसान के खतरा कम होखेला। हालांकि एकरा के सिलाई कईल तनी जादे मुश्किल होखेला, खून जादे होखेला अवुरी ठीक होखे के प्रक्रिया में तनिका जादे दर्द होखेला। |
डिग्री के आंसू के बा
प्राकृतिक फाड़ होखे भा एपिसिओटॉमी, एकरा गंभीरता के आधार प 4 डिग्री में बांटल जाला।
- पहिला डिग्री : योनि के ऊपर खाली त्वचा के हल्का फाटल।
- दूसरा डिग्री : योनि के त्वचा आ नीचे के ऊतक के माध्यम से फइलल एगो फाड़। अधिकतर एपिसिओटॉमी कट एह श्रेणी में आवे लें।
- तीसरी डिग्री : योनि के ऊतक आ गुदा के आसपास के मांसपेशी (गुदा स्फिंक्टर) के फाटल।
- चउथा डिग्री: सबसे गंभीर आ जटिल स्तर, जवना में मलाशय तक ले फाड़ के फइलल होला।
घर में का कर सकेनी जवना से कवनो कटौती के जल्दी ठीक होखे में मदद मिल सके?
चीरा लगला के बाद पहिला कुछ हफ्ता में दर्द हो सकता। लेकिन उचित देखभाल से आप जल्दी ठीक हो सकतानी। आमतौर प एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब एक महीना के समय लागेला। इ सब बात आपके बहुत मदद करी।
| विधि | बिबरन |
|---|---|
| आइस पैक लगावल जाला | जवना जगह प टांका लगावल गईल रहे, ओहिजा साफ कपड़ा में लपेटल आइस पैक के लगभग 10-15 मिनट तक रख दीं। एहसे सूजन अवुरी दर्द में बहुत कमी आई। |
| सिट्ज बाथ के बा | छोट बेसिन (सिट्ज बाथ) भा बड़ बेसिन में गरम पानी भर के लगभग 15 मिनट तक ओकरा में बईठे के चाहीं। दिन में दु-तीन बेर अयीसन करीं ताकि घाव साफ रहे, खून के संचार में सुधार होखे अवुरी जल्दी ठीक होखे। |
| पेरी बोतल के बा | अस्पताल जवन बोतल देला ओकरा के गरम पानी से भर के पेशाब कईला के बाद अवुरी शौचालय के इस्तेमाल कईला के बाद ओ जगह के धो लीं। एहसे सूजन कम हो जाई अवुरी घाव के साफ राखे में मदद मिली। |
| दर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल कईल जाला | डॉक्टर के सलाह दिहल दर्द निवारक दवाई (जईसे पैरासिटामोल) के निर्धारित समय प लेवे के चाही। अगर रउरा असहनीय दर्द होखे त अपना डाक्टर के बताईं. |
| डोनट तकिया के बा | बइठल घरी दर्द कम करे खातिर डोनट के आकार के तकिया के इस्तेमाल करीं। एहसे सिवनी वाला इलाका प दबाव कम हो जाई। |
तुरंत कब डॉक्टर से मिले के चाही?
ठीक होखे के दौरान अपना शरीर प पूरा ध्यान दीं। अगर रउरा में निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त बिना देरी कइले अपना डॉक्टर के फोन करीं भा अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं .
- अगर दर्द दिन पर दिन कम होखे के बजाय अउरी बढ़ रहल बा ।
- अगर सिवनी के जगह से बदबूदार स्राव भा मवाद आवेला ।
- अगर घाव के आसपास के इलाका लाल होखे, सूजन होखे, अवुरी छूवे प गर्मी महसूस होखे त .
- अगर टांका से खून बहत होखे त ।
- अगर रउरा बोखार, ठंढा, भा शरीर में दर्द होखे त .
इ संक्रमण के लक्षण हो सकता, एहसे जल्दी से इलाज कईल जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- एपिसिओटॉमी अइसन काम ना ह जवन आजकल हर प्रसव में कइल जाला। इ तबे कईल जाला जब महतारी अवुरी बच्चा के सुरक्षा खाती एकदम जरूरी होखेला।
- आधुनिक चिकित्सा एह बात के मानेले कि अधिकतर मामिला में कवनो फाड़ के प्राकृतिक रूप से ठीक होखे दिहल सुरक्षित होला.
- अगर रउरा एह बारे में कवनो चिंता भा संदेह बा त गर्भावस्था के दौरान अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं।
- चाहे रउरा कटले होखे भा प्राकृतिक फाटल होखे, घाव के सही देखभाल जल्दी ठीक होखे खातिर जरूरी बा। अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं।
- अगर आपके ठीक होखे के दौरान कवनो असामान्य लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे से मत डेराईं।
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