गर्भावस्था के दौरान जब आप क्लिनिक में गईनी त का आपके स्कैन भईल अवुरी डॉक्टर कहले कि "बच्चा तनी बड़ देखाई देता"? इ बात सुन के कवनो महतारी के तनी डर लागे के बात सामान्य बा। जब ऊ "बड़का बच्चा" कहत बाड़ी त एकर का मतलब होला? का ई खतरनाक बा? का एकरा से डिलीवरी प असर पड़ेला? रउरा दिमाग में शायद एह तरह के बहुते सवाल बा. डेराए के ना। आज हम एही बात के बात कर रहल बानी। चिकित्सा में एह स्थिति के फेटल मैक्रोसोमिया कहल जाला। हमनी के हर बात के साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकीले।
सीधा-सीधा कहल जाव त भ्रूण मैक्रोसोमिया का होला?
भ्रूण मैक्रोसोमिया बस एगो अयीसन स्थिति ह जवना में बच्चा के वजन जन्म के समय सामान्य से काफी जादे होखेला। हालांकि डाक्टरन का बीच एकर कवनो एक परिभाषा नइखे कि “बड़का बच्चा” का होला.
- कुछ डॉक्टर के कहनाम बा कि जदी बच्चा के वजन 4 किलोग्राम (8 पाउंड अवुरी 13 औंस) चाहे ओकरा से जादे होखे त ओकरा के फेटल मैक्रोसोमिया कहल जाला।
- दोसरा लोग के कहनाम बा कि एकर वजन 4.5 किलोग्राम (9 पाउंड 14 औंस) चाहे ओकरा से जादे होखे के चाही।
हालांकि, ए आंकड़ा से जादे जरूरी बा कि डॉक्टर आपके अवुरी आपके बच्चा के हालत के बारे में का कहतारे।
रउआँ "गर्भावस्था के उमिर खातिर बड़" (LGA) शब्द भी सुन सकेनी। मतलब कि आपके बच्चा के प्रसव के सप्ताह में ओतने उमर के 10 में से 9 बच्चा से भारी होखेला।
जरुरी बात ई बा कि भ्रूण मैक्रोसोमिया के हमेशा पहिले से सही भविष्यवाणी ना कइल जा सके. कई बेर त जवना महतारी के कवनो जोखिम वाला कारक ना होखे, उहो बड़ बच्चा पैदा क सकतारी।
बच्चा अयीसन काहें बढ़ेला? जोखिम के कारक का बा?
बच्चा के वजन जादा होखे के सिर्फ एगो कारण बतावल मुश्किल बा। एकरा में कई गो कारक हो सके लें जे एह में योगदान देलें। हालांकि, कई गो जोखिम वाला कारक बा जवना से बच्चा के वजन जादा होखे के संभावना बढ़ जाला।
मुख्य अवुरी सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक गर्भावस्था के दौरान महतारी में मधुमेह होखेला। ई गर्भावस्था के डायबिटीज हो सके ला, जवन खाली गर्भावस्था के दौरान होला, या फिर पहिले से मौजूद डायबिटीज हो सके ला, जइसे कि टाइप 1 भा टाइप 2।
एकरा के एही तरह से सोची। बच्चा के आपन पोषण महतारी के खून से नाल के माध्यम से मिलेला। त अगर महतारी के ब्लड शुगर लेवल जादा होखे त बच्चा के भी ओतना मात्रा में चीनी मिलेला। एकरा जवाब में बच्चा के शरीर में इंसुलिन अवुरी ग्रोथ हार्मोन के उत्पादन जादा होखेला। एह हार्मोन के चलते बच्चा में जादा चर्बी जमा हो जाला, अवुरी बच्चा के समग्र आकार बढ़ जाला। बड़ बच्चा, खास तौर प डायबिटीज से पीड़ित महतारी से पैदा भईल बच्चा के कंधा बड़ हो सकता। एकरा से प्रसव के दौरान जटिलता पैदा हो सकता।
डायबिटीज के अलावा, नीचे दिहल तालिका में भ्रूण के मैक्रोसोमिया के कई गो अउरी जोखिम वाला कारक बाड़ें।
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| गर्भावस्था से पहिले मोटापा होखे के स्थिति | अगर गर्भवती होखे से पहिले आपके वजन काफी जादा बा त आपके बड़ बच्चा पैदा होखे के संभावना 4 से 12 गुना बढ़ सकता। |
| गर्भावस्था के दौरान वजन में जादा बढ़ोतरी होखे | अगर गर्भावस्था के दौरान जरूरत से जादा वजन बढ़ जाला त बच्चा के जादा पोषण मिल सकता अवुरी उ बड़ हो सकता। |
| पिछला प्रसव में बड़ बच्चा पैदा होखल | अगर आपके पहिले बड़ बच्चा भईल बा त आपके अगिला बच्चा के बड़ होखे के संभावना 5 से 10 गुना जादा बा। |
| कई गो संतान के जन्म देके | अगर आपके पहिले से तीन चाहे एकरा से जादे बच्चा बाड़े त अगिला बच्चा के आकार बड़ होखे के संभावना बा। |
| जनम के समय बड़का बच्चा होखल | अगर जन्म के समय आपके वजन 8 पाउंड से जादा रहे त आपके बड़ बच्चा होखे के संभावना दुगुना होखेला। |
| नियत तिथि से दू हफ्ता बीत गइल | अगर गर्भावस्था नियत तारीख से 42 सप्ताह से जादे हो गईल त बच्चा के वजन बढ़ सकता, काहेंकी ओकरा पोषण जारी रहेला। |
बड़ बच्चा पैदा होखला प कवन-कवन जटिलता पैदा हो सकता?
बड़ बच्चा होखला से प्रसव के दौरान महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती जटिलता के खतरा तनिका बढ़ सकता। हालांकि इ याद राखल जरूरी बा कि इ सभके संगे ना होखेला। मेडिकल टीम हमेशा अयीसन संभावना खाती तैयार रहेला।
महतारी पर संभावित असर
- लंबा समय तक प्रसव : धक्का देवे के चरण, खास तौर प जब बच्चा बाहर आवेला, त जादा समय लाग सकता।
- कंधा के डिस्टोसिया : इ सबसे आम जटिलता ह। अइसन तब होला जब बच्चा के माथा बाहर निकलला के बाद बच्चा के बड़का कंधा महतारी के श्रोणि के हड्डी के बीच फंस जाला। हालांकि इ आपातकालीन स्थिति बा, लेकिन एकरा के संभाले खाती डॉक्टर अवुरी नर्स के प्रशिक्षण दिहल जाला।
- योनि के आंसू : जब कवनो बड़ बच्चा बाहर निकलेला त योनि अवुरी आसपास के ऊतक के नुकसान पहुंचे के संभावना जादे होखेला।
- प्रसवोत्तर रक्तस्राव : प्रसव के बाद जादा खून बहल हो सकता, काहेंकी गर्भाशय ठीक से सिकुड़ ना पावेला, जवना के चलते सामान्य से जादे खून बहेला।
- गर्भाशय टूटल : इ बहुत कम होखेला, खास तौर प ओ महतारी खाती, जवना के पहिले सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) भईल होखे।
जन्म के बाद बच्चा पर संभावित प्रभाव
- कम ब्लड शुगर : चुकी बच्चा के गर्भ में जादा इंसुलिन पैदा करे के आदत रहे, एहसे जन्म के बाद बच्चा के ब्लड शुगर के स्तर कम हो सकता।
- साँस लेवे में दिक्कत : कुछ बच्चा के जन्म के तुरंत बाद सांस लेवे में दिक्कत हो सकता।
- पीलिया : बिलीरुबिन के मात्रा बढ़ला के चलते त्वचा अवुरी आंख के पीलापन।
- लाल रक्त कोशिका के गिनती बढ़ गईल।
अगर एहमें से कवनो हालत पैदा हो गइल त अस्पताल के बाल रोग वार्ड के मेडिकल टीम तुरते जरूरी इलाज करा दी. बच्चा के कुछ दिन तक नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में राखल जरूरी हो सकता।
रउरा ठीक से कइसे पता चली कि बच्चा केतना बड़ बा?
इ एगो बहुत जरूरी सवाल बा। भ्रूण के मैक्रोसोमिया के 100% सटीकता के संगे पुष्टि करे के एकमात्र तरीका बा कि बच्चा के जन्म के बाद तौलल जाए।
गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर सिर्फ अंदाज़ा लगावेले। एकरा खातिर उ लोग कई गो तरीका के इस्तेमाल करेले।
1. फंडल हाइट माप : रउआ क्लिनिक में डॉक्टर के टेप माप से आपन पेट नापत देखले होखब। एह से गर्भाशय के ऊँचाई नापल जाला आ बच्चा के बढ़े के अंदाजा हो जाला। अगर गर्भाशय उम्मीद से बड़ होखे त शंका कईल जा सकता कि बच्चा भी बड़ बा।
2. अल्ट्रासाउंड स्कैन : जदी आपके शक बा कि आपके बच्चा बड़ बा त आपके डॉक्टर आपके स्कैन खाती रेफर क दिहे। स्कैन में बच्चा के सिर, पेट अवुरी गोड़ के हड्डी के आकार के नापल जाला अवुरी ओ आंकड़ा के इस्तेमाल बच्चा के वजन के अनुमान लगावे खाती कईल जाला।
लेकिन याद राखीं कि स्कैन से बच्चा के वजन के बारे में पता ना चलेला।ई कवनो सटीक वजन ना ह, बस एगो अनुमान ह. ई अनुमान लगभग 10% के अंतर हो सके ला। जईसे कि, जदी स्कैन में बच्चा के वजन 4 किलो के देखाई देता त असल वजन शायद 3.6 से 4.4 किलो के बीच होई।
एहसे स्कैन रिपोर्ट अवुरी आपके बाकी जोखिम वाला कारक प विचार कईला के बाद डॉक्टर आपके संगे प्रसव के सबसे निमन तरीका प चर्चा करीहे।
एह हालत के कइसे प्रबंधित कइल जाव आ डिलीवरी के योजना कइसे कइल जाव?
अगर रउरा शक बा कि रउरा बच्चा के बड़ बा त रउरा डॉक्टर रउरा से बात करीहें कि रउरा प्रसव के योजना कइसे बनावल जाव. इहाँ दू गो मुख्य विकल्प बा।
- योनि से प्रसव : जदी बच्चा बहुत बड़ ना होखे अवुरी कवनो अवुरी जटिलता ना होखे त आप बच्चा के योनि से प्रसव करे के कोशिश क सकतानी। हालांकि मेडिकल टीम के चिंता शोल्डर डिस्टोसिया जईसन जोखिम से जादे बा।
- सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन): जदी आपके बच्चा के वजन 4.5 किलोग्राम से जादे बा, चाहे आपके डायबिटीज बा त आपके डॉक्टर जटिलता के खतरा कम करे खाती योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन के सलाह दे सकतारे।
कुछ लोग के लागेला कि बच्चा के जल्दी प्रसव कईल बेहतर बा, काहेंकी बच्चा बड़ होखता। हालांकि मेडिकल रिसर्च से पता चलता कि बिना कवनो अवुरी मेडिकल कारण के 39 सप्ताह से पहिले बच्चा के प्रसव कईला से जटिलता में कमी ना आवेला। एहसे डॉक्टर के सलाह के पालन कईल सबसे जरूरी बा।
भ्रूण के मैक्रोसोमिया के रोके खातिर हमनी के का कर सकेनी जा?
चुकी बच्चा के विकास के प्रभावित करेवाला बहुत कारक होखेला, एहसे ए स्थिति के शत-प्रतिशत रोकल नईखे जा सकत। हालांकि, कुछ काम बा जवना से आप एकरा के कम क सकतानी।
- नियमित रूप से प्रसव पूर्व क्लिनिक में जाए के चाहीं : हर क्लिनिक में नियमित रूप से जाए के चाहीं। एहसे डॉक्टर आपके स्वास्थ्य अवुरी बच्चा के विकास के निगरानी क सकतारे। संगही, गर्भावस्था के डायबिटीज के जांच खाती ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट जरूर कराईं।
- गर्भावस्था के दौरान व्यायाम : अपना डॉक्टर से बात करीं कि आपके खाती कवन व्यायाम सुरक्षित अवुरी उचित बा, अवुरी ओकरा बाद ओकरा में शामिल होई। पैदल चलल जइसन साधारण चीज भी बहुत फायदेमंद हो सकेला।
- डायबिटीज के प्रबंधन : अगर आपके गर्भावस्था के डायबिटीज बा त अपना डॉक्टर अवुरी पोषण विशेषज्ञ के सलाह के पालन करीं। अगर आपके पहिले से डायबिटीज बा त अपना ब्लड शुगर के स्तर प जतना हो सके नियंत्रित करीं।
- वजन प्रबंधन : गर्भवती होखे से पहिले स्वस्थ वजन बनावे के कोशिश करीं। एकरा के संतुलित आहार अवुरी व्यायाम के माध्यम से हासिल कईल जा सकता। कुछ लोग जे बहुत मोटापा से ग्रसित होखे लें, बेरियाट्रिक सर्जरी नियर विकल्प सभ पर बिचार करे खातिर भी मेडिकल सलाह के जरूरत पड़ सके ला।
अंत में, जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा बड़ बा त घबरा मत जाईं। एकर मतलब इ नईखे कि कवनो दिक्कत होई। सबसे बढ़िया काम बा कि आप अपना जोखिम वाला कारक के प्रबंधन करीं अवुरी अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। कवनो सवाल भा चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।
घर ले जाए के संदेश
- भ्रूण मैक्रोसोमिया एगो अइसन स्थिति हवे जेह में बच्चा के वजन पैदा होखे के समय सामान्य से ढेर होला। ई एगो अइसन स्थिति ह जवना के अक्सर सफलतापूर्वक प्रबंधित कइल जा सकेला.
- एकरा खातिर मुख्य जोखिम वाला कारक गर्भावस्था के दौरान महतारी के डायबिटीज होखल होखेला।
- गर्भावस्था के दौरान कईल गईल स्कैन में बच्चा के वजन के 100% सही अनुमान ना मिलेला, बालुक सिर्फ अनुमान लगावल जाला।
- सबसे बढ़िया काम इ बा कि नियमित रूप से क्लिनिक जाके स्वस्थ जीवनशैली के पालन करीं अवुरी अपना वजन अवुरी ब्लड शुगर के स्तर प नियंत्रण राखी।
- प्रसव के लेके सबसे बढ़िया फैसला लेवे खातिर अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं। आपन सगरी चिंता आ डर ओह लोग से साझा करीं.
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