का रउवा कबो अचानक छाती में तेज दर्द भईल बा, जईसे केहु आपके गला निचोड़त होखे, खाना-पीना करत समय? लागत बा कि खाना गला में फंसल बा? बहुत लोग के डर बा कि इ दिल के दौरा ह, लेकिन हमेशा अयीसन ना होखेला। एकर कारण आपके अन्ननलिका के मांसपेशियन के असामान्य ऐंठन हो सकता। आज हमनी के अन्ननलिका के ऐंठन, या ``अन्ननलिका ऐंठन'' के बारे में एगो सरल तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकेनी।
अन्ननलिका के ऐंठन का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त हमनी के अन्ननलिका मांसपेशी से बनल एगो नली ह जवन हमनी के गला से निगलल खाना के हमनी के पेट तक पहुंचावेला। आम तौर प जब हमनी के कवनो चीज़ निगल जाला त ए ट्यूब के मांसपेशी लय के तरीका से, लहर निहन सिकुड़ के खाना के नीचे हमनी के पेट में धकेल देवेले। चिकित्सा में हमनी के एह प्रक्रिया के ``पेरिस्टलसिस`` कहेनी जा।
हालांकि, जदी आपके ``एसोफेजियल ऐंठन'' नाम के स्थिति बा त ए मांसपेशी के संकुचन के लय अव्यवस्थित हो जाला। ई या त बेतरतीब ढंग से आ बिना कवनो कनेक्शन के ऐंठन करे लें, या फिर बेसी आ जबरदस्ती ऐंठन करे लें। एकरा के अइसन सोचीं जइसे पानी के पाइप अचानक एक जगह बंद हो जाला।
जब मांसपेशी कड़ा अवुरी तनाव में हो जाला त खाना-पीना आसानी से नीचे ना जा सकता। इ तब होखेला जब निगल जाए में दिक्कत होखेला अवुरी छाती में दर्द होखेला। कबो-कबो, निगलल खाना वापस ऊपर आ सकेला (रिगर्जिटेशन)।
का एह स्थिति के मुख्य प्रकार बा?
हँ, मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। एह सब के समझल जरूरी बा।
| ऐंठन के प्रकार के बा | सीधा-सीधा कहल जाव त का होला? |
|---|---|
| डिस्टल (या फैलल) अन्ननलिका के ऐंठन | एह में अन्ननलिका के निचला हिस्सा के मांसपेशी सभ मुख्य रूप से अराजक आ असमंजस के तरीका से सिकुड़ जालीं। एही से निगलल खाना वापस गला में ऊपर आवे के कोशिश करत देखल आम बात बा। |
| हाइपरकंट्रैक्टाइल (अखरोट के पटाखा या जैकहैमर) अन्ननलिका | ए मामला में, हालांकि मांसपेशी के संकुचन के लय सही होखेला, लेकिन संकुचन सामान्य से जादे जबरदस्ती अवुरी जोर से होखेला। जइसे हथौड़ा से मारल जाव. एकरा से निगलत घरी बहुत दर्द हो सकता अवुरी छाती में जकड़न के एहसास हो सकता। |
एकर लक्षण का बा? कइसन लागत बा?
एह स्थिति के दू गो मुख्य आ सबसे आम लक्षण निगलला में दिक्कत (डिस्फेगिया) आ गैर-हृदयात्मक छाती में दर्द होला . हालांकि कुछ लोग के इ स्थिति बिना कवनो लक्षण के हो सकता।
बहुत जरूरी: इहाँ डरावना बात इ बा कि छाती में इ दर्द कबो-कबो ठीक दिल के दौरा निहन महसूस हो सकता। एहसे जदी आपके छाती में गंभीर, बेवजह दर्द बा जवन कि पांच मिनट से जादे समय तक चलेला त इ सिर्फ कुछ अवुरी मत मानी। तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं। सबसे पहिले इ सुनिश्चित कईल जरूरी बा कि इ दिल के दौरा जईसन गंभीर चीज़ ना होखे।
लक्षण हल्का हो सकेला, लेकिन कबो-कबो गंभीर भी हो सकेला। कुछ लोग खातिर इ खाए के बाद ही होखेला। दोसरा खातिर त अचानक बेवजह चालू हो जालें. इ कुछ मिनट चाहे एक घंटा चाहे ओकरा से जादे समय तक चल सकतारे।
| रउरा कइसन लागत बा | बिबरन |
|---|---|
| छाती टाइट/तंग महसूस होला | हो सकता कि अयीसन लागे कि केहु छाती के बीच, उरोस्थि के ठीक नीचे, जईसे ओकरा प कवनो वजन डालल जाता। |
| दिल के जलन के हालत | हो सकता कि आपके छाती में जलन के सनसनी महसूस हो सकता। |
| दर्द फइलावे के बा | छाती के केंद्र से शुरू होखेवाला दर्द के कबो-कबो अयीसन महसूस कईल जा सकता, जईसे इ गर्दन, बायां हाथ चाहे पीठ तक पहुंच जाला। |
| निगलला में दिक्कत (डिस्फेगिया) 1.1. |
|
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
दरअसल डाक्टरन के अबहीं ले एकर सही कारण नइखे मालूम. हालाँकि, आमतौर पर ई मानल जाला कि ई अन्ननलिका के मांसपेशी सभ के नियंत्रित करे वाली नस सभ में खराबी के कारण होला। बिजली के सर्किट में शॉर्ट निहन नस से मांसपेशियन तक के संकेत बाधित हो जाला।
एकरा के प्रभावित करे वाला अउरी कई गो कारक बाड़ें:
- जीईआरडी के स्थिति : अक्सर, ए स्थिति वाला लोग में जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज) भी होखेला। मानल जाला कि ए एसिड के लंबा समय तक संपर्क में रहला से अन्ननलिका के नस के नुकसान हो सकता।
- कुछ खास दवाई : एगो नाया शोध में पाता चलल बा कि तीन महीना से जादे समय तक ओपिओइड जईसन मजबूत दर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल करेवाला लोग में भी इ स्थिति होखे के संभावना जादे होखेला।
एह दाना के ट्रिगर करेला
कुछ लोग खातिर इ लक्षण कुछ खास चीज़ से पैदा होखेला। हो सकेला कि रउरा एह सब बातन के तनी चिंता भी होखे.
- खाना खात घरी भा पीयत घरी, चाहे ऊ बहुते गरम होखे भा बहुते ठंडा .
- गंभीर तनाव या चिंता के समय में .
- कबो कबो व्यायाम करत घरी .
लेकिन इ दर्द कबो भी हो सकता, बेवजह।
ई कइसे मिलत बा डाक्टर साहब?
चूँकि ई लच्छन कई गो अउरी बेमारी सभ के लच्छन नियर होलें, एह से ई निदान कइल तनी जटिल हो सके ला कि ``अन्ननलिका ऐंठन'' ठीक से का होला।
1. इ सुनिश्चित कईल कि आपके दिल के बेमारी ना होखे : जब आप छाती में दर्द के संगे डॉक्टर के लगे जाईब त सबसे पहिले डॉक्टर इ सुनिश्चित करीहे कि आपके दिल के दौरा जईसन कवनो गंभीर बात ना होखे। ओकरा खातिर उ लोग ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) जईसन टेस्ट करीहे।
2. अन्य आम कारण के खारिज कईल : एकरा बाद कई गो जांच कईल जाई ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि कवनो अवरू आम स्थिति नईखे जवना के चलते इ लक्षण हो सकता।
- ऊपरी एंडोस्कोपी : एह में एगो छोट, लचीला ट्यूब जवना में कैमरा लगावल जाला, मुँह से आ अन्ननलिका आ पेट में डाल के भीतर देखल जाला। एहसे ई देखे में मदद मिलेला कि कवनो बदलाव, संरचनात्मक दोष भा रुकावट बा कि ना.
- एसोफेग्राम (बेरियम निगल): एकरा में आपके पीये खातिर बेरियम नाम के एगो तरल पदार्थ दिहल जाला अवुरी एक्स-रे के तस्वीर लिहल जाला। एहसे रउरा साफ-साफ देख सकीलें कि अन्ननलिका में कहीं भी कवनो रुकावट भा संकुचन (स्ट्रक्चर) बा कि ना.
3. विशेष जांच : अगर उपर के बात से एकर कारण ना पता चलल त इ जांच कईल जाला ताकि पता चल सके कि इ सही बेमारी ह कि ना।
- अन्ननलिका मैनोमेट्री : एह बेमारी के सही निदान खातिर ई सभसे नीक आ बिस्वास जोग परीक्षण हवे (गोल्ड-स्टैंडर्ड)।. एह में नाक से गला से नीचे बहुत पातर नली गुजरेला। एकरा बाद तनी पानी निगल जाए के कहल जाला, अवुरी निगलला के संगे गला के मांसपेशी में दबाव बदल जाला, अवुरी संकुचन के पैटर्न नापल जाला। अगर एकही समय में बहुत असामान्य संकुचन होखे त इहे ए बेमारी के एगो प्रमुख लक्षण बा।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के मुख्य लक्ष्य मूत्रमार्ग के मांसपेशी के आराम दिहल अवुरी लक्षण के कम कईल होखेला। अगर रउरा कवनो लक्षण नइखे त हो सकेला कि रउरा कवनो इलाज के जरूरत ना पड़े.
घर में जवन काम कर सकेनी
शोध से पता चलल बा कि पुदीना के तेल अन्ननलिका के चिकनी मांसपेशी के आराम दे सकता। एक गिलास पानी में पुदीना के तेल के कुछ बूंद डाल के एकरा के पीये से कुछ छोट-मोट लक्षण से राहत मिल सकता। इहो पता लगावल मददगार हो सकेला कि कब आ कवन खाद्य पदार्थ रउरा पेट में जलन के ट्रिगर करेला आ ओह खाद्य पदार्थन से परहेज करीं.
दवाई के दवाई दिहल जाला
लक्षण के नियंत्रित करे खातिर राउर डॉक्टर एह तरह के दवाई लिख सकेला:
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : इ असल में हाई ब्लड प्रेशर के दवाई ह। भोजन से पहिले जब इ अन्ननलिका के मांसपेशी के आराम देवेला, जवना से निगलल आसान हो जाला।
- नाइट्रेट : छाती में दर्द कम करे में मदद करेला।
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट : जब कम खुराक में दिहल जाला त इ दर्द के संवेदनशील नस के नियंत्रित क के दर्द के कम करे में मदद करेला।
बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) के इंजेक्शन लगावल जाला
अगर अउरी इलाज सफल ना होखे त एंडोस्कोपी निहन ट्यूब लगावल जाला अवुरी अन्ननलिका के मांसपेशी में बोटॉक्स के इंजेक्शन लगावल जाला। एहसे अस्थायी तौर प उ मांसपेशी निष्क्रिय हो जाले। तब ऐंठन बंद हो जाला। हालांकि एकर असर मात्र करीब 6 महीना तक रहेला।
सर्जरी
ई तबे बहुते गंभीर मामिला में कइल जाला जहाँ कवनो दोसर इलाज काम ना कइले होखे. एह सर्जरी के ``मायोटॉमी'' कहल जाला।डॉक्टर अन्ननलिका के नीचे के मांसपेशियन में एगो छोट कटौती करेले। तब, मांसपेशियन के सिकुड़े के क्षमता खतम हो जाला। तब, गुरुत्वाकर्षण भोजन के नीचे जाए के अनुमति देला।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
इ बहुत जरूरी बा काहेंकी एकर लक्षण दिल के दौरा निहन हो सकता।
| अगर रउरा लगे ई लक्षण बा त तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाईं! | |
|---|---|
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| अगर इ लक्षण दु सप्ताह से जादा समय तक बनल रहे त डॉक्टर के देखाई दिही। | |
अगर छाती में दर्द भा निगल जाए में दिक्कत जईसन लक्षण बनल रहेला त एकरा के सामान्य रूप से नजरअंदाज मत करीं अवुरी एकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। |
घर ले जाए के संदेश
- अन्ननलिका के ऐंठन एगो अयीसन स्थिति ह जवना के चलते खाना निगलला प छाती में दर्द अवुरी जकड़न होखेला, जवन कि रोजमर्रा के जीवन में बाधा पहुंचा सकता।
- छाती में इ दर्द कबो-कबो दिल के दौरा निहन महसूस हो सकता। एहसे अगर अचानक, बेवजह छाती में दर्द होखे त तुरंत बिना कवनो सोचले अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- हालांकि एकर सही कारण के बारे में पता नईखे, लेकिन जीईआरडी अवुरी कुछ खास दवाई के भूमिका हो सकता।
- एह स्थिति के नियंत्रित करे खातिर बढ़िया इलाज बा, एहसे जदी आपके लक्षण बा त ओकरा के सिर्फ अनदेखी मत करीं अवुरी अपना डॉक्टर से बात करीं।
- ई कवनो गंभीर बेमारी ना ह जवन जानलेवा होखे भा कैंसर जइसन गंभीर बेमारी पैदा करे. त बेवजह डेराए के ना।
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