नवजात बच्चा के घरे ले आवल एगो परिवार खातिर एगो खुशी के मौका होला। लेकिन एकरा संगे-संगे इ माता-पिता के तनी-मनी डर भी ले आ सकता। "बच्चा के हालत ठीक बा का?", "बच्चा के सांस ठीक बा का?", "अतना काहे रोवत बा?" हो सकेला कि रउरा सभे के एह तरह के सवाल आइल होखी. जबकि अधिकतर समय इ सब सामान्य बात होखेला, लेकिन कबो-कबो अयीसन दुर्लभ स्थिति होखेला जवना में हमनी के तनिका जादे सावधान रहे के पड़ेला। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा दिल के एगो बहुत दुर्लभ स्थिति के जवन नवजात शिशु में हो सकता, लेकिन जवना के तुरंत इलाज के जरूरत बा। यानी इंटरप्टेड एओर्टिक आर्क, या संक्षेप में आईएए।
सीधा-सीधा कहल जाव त इंटरप्टेड एओर्टिक आर्क (IAA) का होला?
एकरा के समझे खातिर पहिले देखल जाव कि हमनी के दिल कईसे काम करेला। कल्पना करीं कि राउर दिल चार कक्ष वाला मुख्य पानी के पंप ह।
- ऊपरी दुनों कक्ष (अलिंद): शरीर से डिऑक्सीजनयुक्त "नीला" खून एक कक्ष में प्रवेश करे ला, आ फेफड़ा से ऑक्सीजनयुक्त "लाल" खून दुसरा कक्ष में प्रवेश करे ला।
- दुनों निचला कक्ष (वेंट्रिकल): ई मुख्य पंपिंग कक्ष हवें। एक ओर त फेफड़ा में ऑक्सीजन के कमी वाला खून भेज के ओकरा के उठावेले। दूसरा ओर इ ऑक्सीजन से भरपूर लाल खून पंप क के पूरा शरीर में बांटल जाला।
पूरा शरीर में ऑक्सीजन वाला खून ले जाए वाली मुख्य रक्त वाहिका के महाधमनी कहल जाला . आमतौर पर एकर आकार बेंत, भा मेहराब नियर होला।
अब इंटरप्टेड एओर्टिक आर्क (IAA) के मामला में महाधमनी के मेहराब अधूरा बा। इ त जईसे पानी के टंकी से पानी के पूरा घर तक ले जाए वाला मुख्य पाइप दु भाग में टूट गईल बा . एकरा चलते दिल कतनो जोर से पंप करे, शरीर के निचला हिस्सा में ऑक्सीजन से भरपूर खून नईखे भेज सकत। इ बहुत गंभीर, जानलेवा स्थिति ह। काहे कि अगर शरीर के कुछ हिस्सा में खून ना मिले त उ अंग फेल हो सकता अवुरी बच्चा खाती बहुत खतरा पैदा क सकता।
इ हालत बहुत कम होखेला। श्रीलंका में पैदा होखे वाला हर एक लाख में से करीब दु बच्चा के एकर बेमारी होखेला। त जबकि एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा, लेकिन बेवजह घबरा मत जाईं।
रउरा कइसे पता चली कि रउरा बच्चा के ई हालत बा कि ना? एकर लक्षण का बा?
आमतौर प आईएए वाला बच्चा में जन्म के बाद पहिला कुछ दिन के भीतर लक्षण देखाई देवेला। एकर कारण बा कि जन्म से पहिले बच्चा के दिल में महतारी के शरीर से ऑक्सीजन मिल रहल बा, जवन कि कवनो समस्या नईखे, लेकिन जन्म के बाद बच्चा के दिल के अपना आप काम करे के पड़ेला। तबे ई समस्या पैदा हो जाला।
निम्नलिखित लक्षण से बहुत सावधान रहे के चाही।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| स्तनपान करावे में दिक्कत अवुरी जादा थकान | जब बच्चा तनी दूध चूसेला तबो ओकरा छटपटात, पसीना बहत अवुरी बहुत मेहनत करत देखाई देता। काहे कि ओह छोट काम में भी दिल से बहुत मेहनत के जरूरत होला। |
| तेजी से साँस लेवे के | चुकी शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नईखे मिलत, एहसे बच्चा के एकर भरपाई करे खाती तेजी से सांस लेवे लागेला। छाती धड़कत लउक सकेला. |
| तेजी से दिल के धड़कन | काहे कि दिल के पूरा शरीर में खून पंप करे खाती अवुरी मेहनत करे के पड़ेला, एहसे दिल के धड़कन तेज होखे लागेला। |
| त्वचा धूसर भा नीला हो जाला | खास तौर प ऑक्सीजन से भरपूर खून बच्चा के शरीर के निचला हिस्सा, जईसे गोड़ अवुरी गोड़ में ठीक से ना बहेला, एहसे ओ इलाका के त्वचा धूसर चाहे उदास हो सकता। |
| असामान्य नींद आ कमजोरी के भाव आवेला | अगर आपके बच्चा लगातार नींद आ सुस्ती में रहेला त एकर कारण हो सकता कि ओकरा शरीर के जरूरत के ऊर्जा नईखे मिलत। |
अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त बिना देरी कइले तुरते डाक्टर से भेंट कर लीं. जरूरत पड़ला पर अपना बच्चा के नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन इलाज इकाई (ईटीयू) में ले जाईं।
दिल के अवुरी दोष जवन कि ए स्थिति के संगे हो सकता
आईएए के शिशु में एक संगे कई गो अवुरी दिल के दोष हो सकता।
- वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD): ई दिल के दुनों निचला पंपिंग कक्ष (वेंट्रिकल) के बीच के दीवार में छेद होला। हैरानी के बात बा कि आईएए के मामला में वीएसडी होखल कबो-कबो अस्थायी मदद हो सकता, काहेंकी एकरा से कुछ ऑक्सीजन वाला खून छेद से होके शरीर में पहुंच जाला।
- अलिंद सेप्टल डिफेक्ट (ASD): ई दिल के ऊपरी दुनों कक्ष के बीच के दीवार में छेद होला।
- ट्रंकस आर्टेरियोसस : इहे ह जहाँ दिल से निकले वाली दुनों मुख्य खून के नली (महाधमनी आ फुफ्फुसीय धमनी) एक साथ जुड़ के एक बनावे लीं।
शिशु के संगे अयीसन काहें होखेला? एकर का कारण बा?
माई-बाप के रूप में इ सुनते सबसे पहिले आपके दिमाग में सवाल आवेला कि "का इ हमनी के गलती बा?" बेशक ना।
इंटरप्टेड एओर्टिक आर्क (IAA) एगो आनुवंशिक दोष के कारण होखे वाला स्थिति ह . सीधा-सीधा कहल जाए त हमनी के गुणसूत्र उ 'किताब' ह, जवना में हमनी के शरीर के निर्माण कईसे होखेला, एकर सभ निर्देश दिहल बा। एह हालत में एगो गुणसूत्र के बहुत छोट टुकड़ा गायब हो जाला जवना में दिल आ खून के नली के निर्माण के निर्देश होला। एकरा चलते महाधमनी ठीक से ना बनेला।
अक्सर, आईएए वाला शिशु में एगो अवुरी आनुवंशिक स्थिति भी होखेला, जवना के नाम डिजॉर्ज सिंड्रोम होखेला। एकर कारण भी ओही गुणसूत्र के एगो हिस्सा गायब होला। डिजॉर्ज सिंड्रोम के बच्चा सभ में अक्सर संक्रमण हो सके ला आ चेहरा में कुछ बदलाव (जइसे कि होंठ फाटल) हो सके ला।
डाक्टर लोग के ई बात ठीक से कइसे पता चलेला?
जब रउआ अपना बच्चा के अस्पताल ले जाइब त अगर डॉक्टर बच्चा के जांच करस अवुरी दिल के अयीसन स्थिति के शक होखे त एकर पुष्टि करे खाती मुख्य जांच इकोकार्डियोग्राम होखेला।
इकोकार्डियोग्राम बच्चा के दिल के वीडियो देखला निहन होखेला। ई त दर्द रहित बा। एकरा में अल्ट्रासाउंड तरंग के इस्तेमाल से दिल के कक्ष, वाल्व अवुरी खून के नली के साफ-साफ देखाई देता। आईएए के मामला में इ महाधमनी में रुकावट के साफ-साफ देखा सकता।
कई बेर, बच्चा के गर्भ में होखे के दौरान कईल जाए वाला एनोमली स्कैन (अल्ट्रासाउंड स्कैन) के दौरान अयीसन दिल के खराबी के पता लगावल जा सकता।
एकर कवन-कवन इलाज बा? का बच्चा ठीक हो सकेला?
हँ, बिल्कुल बा. हालांकि इ एगो गंभीर स्थिति ह लेकिन एकरा के सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता . इलाज के प्रक्रिया के दू गो मुख्य भाग में बाँटल जा सके ला।
1. सर्जरी से तुरंत पहिले का करे के चाहीं
निदान के बाद बच्चा के तुरंत नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में भर्ती करावल जाला। एकर प्राथमिक लक्ष्य तब तक शरीर में खून के बहाव के कायम राखल होला जब तक कि बच्चा सर्जरी खातिर तैयार ना हो जाव।
एकरा खातिर डाक्टर एगो चतुर चाल के इस्तेमाल करेलें. हर बच्चा के जनम से पहिले महाधमनी आ फेफड़ा में खून ले जाए वाली धमनी के बीच एगो अस्थायी संबंध (डक्टस आर्टेरियोसस) होला। ई जनम के कुछ घंटा भा दिन के भीतर अपने आप बंद हो जाला।
बाकिर आईएए के हालात में डाक्टर एह अस्थायी कनेक्शन के बंद ना होखे दीहें. ई अइसन बा जइसे कि मुख्य सड़क बंद होखला पर इस्तेमाल होखे वाला 'बाईपास'. एह बाईपास के खुला राखीं.प्रोस्टेग्लैंडिन ई 1 नाम के दवाई बच्चा के खारा में दिहल जाला। एहसे बच्चा के शरीर के निचला हिस्सा में सर्जरी तक कुछ खून मिलेला।
2. जान बचावे वाली सर्जरी के काम
एक बेर बच्चा के हालत स्थिर हो गईला के बाद बाल कार्डियक सर्जन के ओर से सर्जरी कईल जाला।
- मुख्य बात: महाधमनी के दुनो हिस्सा जवन काट के अलग हो गईल बा, ओकरा के फेर से जोड़ल जाला, जवना से पूरा मेहराब बनेला।
- अतिरिक्त बात: एकरा संगे-संगे जदी बच्चा के वीएसडी (दिल में छेद) होखे त ए सर्जरी के दौरान उहो बंद हो जाई। जवन बाईपास (पीडीए) पहिले दवाई से खुलल रहे उहो बंद हो जाई, काहे कि अब जब मुख्य रास्ता पूरा हो गईल बा त एकर कवनो जरूरत नईखे।
इ बहुत जटिल सर्जरी ह, लेकिन श्रीलंका के कुशल डॉक्टर अयीसन सर्जरी सफलतापूर्वक करेले।
सर्जरी के बाद बच्चा के भविष्य कईसन होई?
इहे सबसे जरूरी बा। सफल सर्जरी के बाद अधिकांश बच्चा सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकतारे । आंकड़ा के मुताबिक सर्जरी के 10 साल बाद भी 81% से जादे लोग जिंदा बाड़े।
लेकिन सबसे जरूरी बात इ याद राखे के बा कि सर्जरी के बाद जीवन भर कार्डियोलॉजिस्ट के फॉलोअप में रहे के जरूरत बा . निर्धारित समय प क्लिनिक में जाए के होई अवुरी इकोकार्डियोग्राम जईसन जांच करावे के होई कि आपके दिल ठीक से काम करता कि ना। कई बेर जब उमर बढ़ जाई त फेर से कुछ इलाज के जरूरत पड़ सकता। एहसे डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल जरूरी बा।
जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के इ स्थिति बा त आपके पूरा दुनिया दुर्घटनाग्रस्त होके महसूस कईल सामान्य बा। बाकिर याद राखीं कि आजु मेडिकल साइंस बहुते एडवांस बा. अगर बेमारी के जल्दी पता चल गईल अवुरी एकर ठीक से इलाज कईल जाए त आपके बच्चा के ओतने खुश होखे के संभावना बा, जेतना कि कवनो अवुरी बच्चा के।
घर ले जाए के संदेश
- इंटरप्टेड एओर्टिक आर्क (IAA) तब होला जब बच्चा के दिल से शरीर में खून ले जाए वाली मुख्य रक्त वाहिका अधूरा होखे।
- इ बहुत दुर्लभ, लेकिन गंभीर स्थिति ह जवना के तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत बा .
- स्तनपान करावे में दिक्कत, तेजी से साँस लेवे, अवुरी त्वचा के धूसर होखे जईसन लक्षण से बहुत सावधान रहीं ।
- एकर कारण आनुवंशिक दोष होला, माई-बाप के गलती ना ।
- एकर इलाज सर्जिकल होला , आ सफल सर्जरी के बाद अधिकतर बच्चा सामान्य जीवन जी सकेलें .
- सर्जरी के बाद भी जीवन भर कार्डियोलॉजिस्ट के देखरेख में रहल जरूरी बा।
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