जब डॉक्टर बतावेले कि आपके गर्भ में पलत बच्चा में जन्मजात विकृति बा त महतारी के जवन दर्द अवुरी डर होखेला, उ अवर्णनीय होखेला। लेकिन आज चिकित्सा में जवन प्रगति भईल बा ओकरा संगे एकर आशाजनक समाधान बा। ओहमें से एगो बा भ्रूण के सर्जरी. हालांकि ई एगो जटिल विषय बा बाकिर एकरा बारे में सरलता से आ अइसन तरीका से बात कइल जाव जवना के रउरा समझ सकीलें.
सीधा-सीधा कहल जाव त भ्रूण के सर्जरी का होला?
भ्रूण के सर्जरी अयीसन सर्जरी ह जवन कि आपके बच्चा के तब कईल जाला, जब उ अभी तक आपके पेट के भीतर बढ़त रहेला। एकरा के कबो-कबो `इन-यूटेरो सर्जरी` भी कहल जाला। एकरा के गाड़ी निहन सोची, जवना के इंजन में समस्या होखे, लेकिन गाड़ी से बाहर निकाले के बजाय उ लोग ओकरा के भीतर रहते ठीक क देवेले। एकरा में सर्जन बच्चा के कवनो समस्या के इलाज तब करेले, जबकि उ बच्चा अभी तक गर्भ के भीतर होखेला।
एकर दू गो मुख्य लक्ष्य बा. एगो त अइसन चीज के सुधार के बच्चा के जान बचावल जवना से बच्चा के जान खतरा में पड़ रहल बा। दूसरा इ बा कि जन्म के बाद हो सकेला गंभीर विकलांगता के कम से कम कईल जाव अउरी बच्चा के अच्छा जीवन जीए के मौका दिहल जाव .
रउरा के ई सर्जरी काहे करे के जरूरत बा?
कुछ जन्मजात विकृति के बहुत गंभीर असर बच्चा प हो सकता, जबकि उ अभी तक गर्भ के भीतर होखेला।
जइसे कि कल्पना करीं कि कवनो बच्चा के फेफड़ा में एगो बड़हन ट्यूमर बन गइल बा. जइसे-जइसे ई बढ़ेला, बच्चा के छोटका दिल धड़कन शुरू हो जाला। अगर अयीसन भईल त दिल फेल हो जाई, अवुरी बच्चा के मौत तक हो सकता।
अउरी अइसन स्थिति भी बाड़ी सऽ जे तुरंत जानलेवा ना होखे के बावजूद जनम के बाद आजीवन विकलांगता पैदा क सके लीं। एकर उदाहरण स्पाइनल बिफिडा बा, जवन रीढ़ के हड्डी के एगो स्थिति ह। आमतौर प एकर इलाज बच्चा के जन्म के बाद कईल जाला। हालांकि, जदी इ सर्जरी बच्चा के गर्भ में रहते कईल जाए त नर्वस सिस्टम के नुकसान बहुत कम हो सकता। मतलब कि बच्चा जन्म के बाद अपना बलबूते चले अवुरी काम करे में सक्षम होई।
जरुरी बात ई बा कि ई सर्जरी हर जन्मजात विकृति खातिर ना कइल जाला. एकर फैसला माई अवुरी बच्चा के हालत के ध्यान से जांच के बाद विशेषज्ञ डॉक्टर के टीम करेला।
ई सर्जरी कइसे कइल जाला? मुख्य तरीका का बा?
भ्रूण के सर्जरी करे के मुख्य तीन तरीका बा। डॉक्टर बच्चा के हालत अवुरी आपके स्वास्थ्य के आधार प ए तरीका में से कवनो एक तरीका चुनेले।
| सर्जिकल के तरीका के बारे में बतावल गईल | एकरा के करे के सरल तरीका बा | अक्सर इस्तेमाल होखे वाला मौका |
|---|---|---|
| ओपन सर्जरी के काम हो रहल बा | एहमें रउरा के बेहोशी के दवाई दिहल जाला, आ रउरा पेट के काट के खुलल बा, ठीक ओइसहीं जइसे सिजेरियन सेक्शन कइल जाला आ रउरा गर्भाशय के निकाल दिहल जाला. एकरा बाद, आपके गर्भाशय भी काट के खोल दिहल जाला, अवुरी बच्चा के ऑपरेशन कईल जाला, जबकि बच्चा के भीतरी बा। एकरा बाद, गर्भाशय अवुरी पेट के फेर से बंद क दिहल जाला, जवना से बच्चा के बढ़ती जारी रहेला। | स्पाइनल बिफिडा जइसन जटिल स्थिति खातिर। |
| फेटोस्कोपिक सर्जरी के काम होला | ई एगो "कीहोल" सर्जरी ह. पेट आ गर्भाशय में बहुत छोट छेद क के, आ कैमरा (फेटोस्कोप) आ बहुत नाजुक उपकरण डाल के सर्जरी कइल जाला। चीरा बहुत छोट होला। | ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम आ जन्मजात डायफ्रामिक हर्निया जइसन स्थिति, जवन जुड़वाँ बच्चा के बीच होला। |
| प्रसव के दौरान कइल गइल सर्जरी (EXIT Procedure) | इ एगो खास प्रक्रिया ह। सिजेरियन नियर गर्भाशय के खोल के बच्चा के एगो हिस्सा जइसे कि सिर आ कंधा के बिना बच्चा के पूरा तरीका से निकालले निकाल दिहल जाला। जबकि नाभि के डोरी अबहिन नाल से जुड़ल रहे ले, बच्चा के कौनों भी जरूरी इलाज (जइसे कि वायुमार्ग के साफ करे खातिर) दिहल जाला, आ तबहिए नाभि के डोरी काट के बच्चा पूरा तरीका से अलग हो जाला। | जब आपके लागेला कि आपके गर्दन में बड़ ट्यूमर के चलते सांस लेवे में परेशानी होखता। |
एह सर्जरी से कवन-कवन हालात के इलाज होला?
इ बहुत दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति बा। कुछ उदाहरण बाड़ें:
- मोनोकोरियोनिक जुड़वा जटिलता के बारे में बतावल गइल बा
- स्पाइनल बिफिडा (`स्पाइना बिफिडा` या `माइलोमेनिन्गोसेल`) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
- जन्मजात फेफड़ा के विकृति
- जन्मजात डायफ्रामिक हर्निया के बारे में बतावल गइल बा
- सैक्रोकोक्सीजियल टेराटोमा (रीढ़ के हड्डी के सबसे निचला हिस्सा में होखे वाला ट्यूमर)
- निचला पेशाब के नली में रुकावट होखे
एह सफर के दौरान का होला? सर्जरी से पहिले अवुरी बाद में
अगर आपके बच्चा के इ जन्मजात विकृति के पता चलल बा त इ बहुत संवेदनशील समय बा। मेडिकल टीम आपके अवुरी आपके बच्चा के बहुत करीब से निगरानी करी।
सर्जरी से पहिले: 1.1.
- निदान : सबसे पहिले विशेषज्ञ स्कैन अवुरी बाकी जांच के इस्तेमाल क के इ पता लगावेले कि बच्चा के हालत ठीक से का बा अवुरी इ केतना गंभीर बा।
- परामर्श : एकरा बाद मेडिकल टीम आपके अवुरी आपके परिवार से आपके विकल्प के बारे में बात करी, अगर आपके सर्जरी भईल त का होई, ना कईला प का होई, अवुरी एकर सभ जोखिम अवुरी फायदा के बारे में बात करी। एहसे रउरा कवनो फैसला लेबे में मदद मिली.
- तइयारी : अगर रउरा सर्जरी करे के फैसला करब त रउरा सभे जरूरी तइयारी करब.
सर्जरी के बाद : १.
- अस्पताल में भर्ती : सर्जरी के प्रकृति के आधार प कुछ दिन अस्पताल में रहे के जरूरत पड़ सकता। डाक्टर आ नर्स रउरा आ रउरा बच्चा के देखभाल करत रहीहें.
- समय से पहिले जन्म : कई बेर ए सर्जरी के चलते बच्चा के जन्म नियत तारीख (`समय से पहिले प्रसव`) से पहिले हो सकता। एकरा के रोके खाती डॉक्टर दवाई देवेले, लेकिन इ हमेशा सफल ना होखेला।
- सिजेरियन : अगर भ्रूण के सर्जरी होखे त अनिवार्य रूप से बच्चा के सिजेरियन सेक्शन (`C-section`) से प्रसव करे के पड़ी काहे कि गर्भाशय में चीरा लागल बा।
- बच्चा के विशेष देखभाल : जन्म के बाद कुछ बच्चा के नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में इलाज के जरूरत पड़ सकता।
एकर का फायदा आ जोखिम बा?
चुकी इ एगो बड़ फैसला बा एहसे दुनो पक्ष के बढ़िया से समझे के जरूरत बा।
एकर मुख्य फायदा इ बा कि एकरा से बच्चा के जान बच सकता चाहे भविष्य में विकलांगता के संभावना में काफी कमी आ सकता। खास तौर प `स्पाइना बिफिडा` जईसन स्थिति में जल्दी सर्जरी से बच्चा के चले में सक्षम होखे के संभावना बढ़ जाला।
हालांकि एकर जोखिम भी बा . इ सब महतारी अवुरी बच्चा दुनो के प्रभावित क सकता।
| महतारी के जोखिम होला | बच्चा के संभावित जोखिम |
|---|---|
| एनेस्थेसिया के चलते होखे वाला दुष्प्रभाव। | समय से पहिले प्रसव होखे के चाहीं। |
| सर्जरी के दौरान बहुत जादा खून बहल। | नाल के अचानक होखल। |
| गर्भाशय ग्रीवा के पतला होखल भा खुलल। | गर्भाशय में एम्नियोटिक द्रव के संक्रमण (दुर्लभ)। |
| वर्तमान अवुरी भविष्य के गर्भावस्था में सिजेरियन के जरूरत पड़ सकता। | कोरियोएम्निओटिक झिल्ली के अलगाव होला। |
अयीसन जटिल गर्भावस्था के संगे तनाव अवुरी चिंता भारी पड़ सकता। फैसला लेवे में आपके अवुरी आपके परिवार खाती मुश्किल हो सकता। रउरा चाहत बानी कि रउरा आ रउरा बच्चा दुनु खातिर बेहतरीन परिणाम होखे. राउर डाक्टर लोग भी इहे चाहत बा। त, अपना डॉक्टर से कवनो सवाल पूछे से मत डेराईं। उ लोग आपके जरूरत के सभ जानकारी दिहे अवुरी फैसला लेवे में आपके समर्थन करीहे।
घर ले जाए के संदेश
- भ्रूण सर्जरी एगो बहुत उन्नत सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेवना में कई गो बहुत बिसेस जन्मजात बिकार सभ के इलाज होला जबले कि बच्चा अबहिन गर्भ में होखे।
- ई बच्चा के जान बचावे खातिर भा जन्म के बाद हो सके वाला गंभीर विकलांगता के कम से कम करे खातिर कइल जाला।
- इ बहुत जटिल प्रक्रिया ह, अवुरी एकरा में महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती बहुत खतरा बा।
- ई बहुते संवेदनशील आ कठिन फैसला बा. अपना दिमाग में जवन कुछ बा, अपना डर, संदेह अवुरी सवाल के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा करीं।
- अयीसना में संबंधित विशेषज्ञ अवुरी अयीसन सर्जरी करेवाला अस्पताल से सलाह लिहल जरूरी बा।
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