का रउरा कबो-कबो कुछ दूरी पर चलला पर भी साँस में तकलीफ, घरघराहट, भा छाती में जकड़न महसूस होला? हालांकि इ सब बात सामान्य थकान निहन लाग सकता, लेकिन एकरा पीछे हमनी के दिल में एगो छोट समस्या हो सकता। आज हमनी के अइसन स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के 'माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस' कहल जाला या चिकित्सकीय रूप से ``माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस'' के नाम से जानल जाला। चिंता मत करीं, एह बारे में सरलता से बात कइल जाव.
माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ हमनी के दिल के भीतरी माइट्रल वाल्व के संकुचन चाहे रुकावट होखेला। कल्पना करीं कि रउरा घर में दू गो कमरा के बीच एगो दरवाजा बा. अगर ऊ दरवाजा पूरा तरह से ना खोलल जा सके, बलुक खाली तनी-मनी खुलल होखे त का इधर-उधर घूमल मुश्किल ना होई? इहाँ भी इहे होला।
माइट्रल वाल्व ऊ गेट हवे जेवना से खून हमनी के दिल के बाईं ओर के ऊपरी कक्ष (बाएं अलिंद) से निचला कक्ष (बाएं निलय) में बहे ला। फेफड़ा से निकले वाला ऑक्सीजन वाला खून पहिले एह ऊपरी कक्ष में प्रवेश करेला। उहाँ से ई निचला कक्ष में जाला, जहाँ ई ऑक्सीजन वाला खून के पूरा शरीर में पंप करेला।
त जब ई माइट्रल वाल्व संकरी हो जाला त ऊपरी कक्ष से निचला कक्ष में खून के बहाव मुश्किल हो जाला। अइसन बा जइसे कवनो दरवाजा ठीक से ना खुली. एकरा चलते दिल के मेहनत अवुरी जादे होखेला। समय के साथ एकरा से दिल के कामकाज में कई तरह के समस्या पैदा हो सकता।
श्रीलंका में ई स्थिति कतना आम बा?
असल में विकसित देशन का मुकाबले ई बहुते आम बेमारी नइखे. एकर कारण इ बा कि अब हमनी के लगे बैक्टीरिया के संक्रमण खातिर बढ़िया एंटीबायोटिक दवाई बा, जवन कि ए बेमारी के मुख्य कारण बा। लेकिन पहिले इ हालत बहुत आम रहे।
इ स्थिति पुरुष के मुक़ाबले महिला में तनिका जादे होखेला। बिकसित देस सभ में ई 50-60 के दशक के लोग में सभसे ढेर पावल जाला, बाकी बिकासशील देस सभ के छोट लोग में भी ई देखल जाला। कबो-कबो, छोट बच्चा के जन्म ए स्थिति के संगे हो सकता।
एकर लक्षण का बा?
अधिकतर समय इ स्थिति तब तक कवनो बड़ लक्षण ना देखाई देवेला जब तक कि इ तनिका जादा गंभीर ना हो जाला। लेकिन जब लक्षण जरूर लउकेला त अयीसन चीज़ देखाई देवेला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1. | इहे सबसे आम लक्षण ह। व्यायाम करत भा काम करत घरी ना, बिछौना पर लेटला पर भी साँस लेबे में दिक्कत हो सकेला. |
| थकाहट | ई खाली थकान ना ह. ई थकान के एगो भारी एहसास ह जवना से रउरा एक दिन के काम ना कर पावेनी. रउरा लागत बा कि रउरा देह में कवनो जान नइखे. |
| बार-बार छाती में संक्रमण (ब्रोंकाइटिस) होखे के चाहीं। | दिल के फेल होखे से फेफड़ा प्रभावित हो सकता अवुरी एकरा चलते बार-बार छाती में संक्रमण हो सकता। |
| धड़कन के धड़कन होला | काहे कि दिल के ऊपरी कक्ष प बहुत जादे दबाव होखेला एहसे दिल के धड़कन अनियमित हो सकता। एकरा के अलिंद फिब्रिलेशन कहल जाला . तब रउरा लागत बा कि राउर दिल तेज आ अजीब तरह से धड़कत बा. |
| झटका | काहें कि दिल ठीक से खून पंप ना करेला एहसे खून के थक्का बन के दिमाग में जाके लॉज हो सकता। इ एगो खतरनाक हालत बा। |
| खून से खांसी आवत बा | दिल से आवे वाला दबाव से फेफड़ा के नस प असर पड़ सकता, अवुरी कबो-कबो खांसी के समय बलगम के संगे तनी खून निकल सकता। |
| आवाज में बदलाव (कर्कश आवाज) 1.1. | हमनी के आवाज के नियंत्रित करे वाली एगो नस दिल के नजदीक से गुजरेले। अगर दिल के ऊपरी कक्ष बढ़ जाला आ ई नस संकुचित हो जाव त आवाज कर्कश हो सकेला. |
| टखने, गोड़, भा पेट में सूजन होखे | जब दिल ठीक से खून पंप ना क पावेला त शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाला अवुरी गोड़ अवुरी पेट जईसन इलाका में सूजन आवे लागेला। |
छोट बच्चा में देखल जाए वाला लक्षण जब इ स्थिति होखेला
एह स्थिति से पैदा होखे वाला छोट बच्चा सभ में अइसन लच्छन देखे के मिले ला जइसे कि:
- स्तनपान करावे के दौरान स्तनपान करावे में दिक्कत भा पसीना आवे।
- खांसी आ सर्दी होखे के चाहीं।
- उमिर के हिसाब से बढ़न्ती ना देखावल.
- बार-बार श्वसन तंत्र के संक्रमण होखेला।
- जल्दी थक जाए अवुरी कुछ देर दौड़-खेलला के बाद भी सांस लेवे में परेशानी होखे।
जरुरी बात ई बा कि कुछ लोग में ई स्थिति होखला का बावजूद कवनो लक्षण ना लउके. बहुत महिला के एकर निदान होखेला, खास तौर प गर्भावस्था के दौरान। एकर कारण बा कि गर्भावस्था के दौरान बच्चा के खून पंप करे खाती दिल के अवुरी जादे मेहनत करे के पड़ेला।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर मुख्य कारण का बा?
एकर कई गो मुख्य कारण बा।
- संक्रमण से होखे वाला नुकसान : एकर मुख्य आ सबसे आम कारण गठिया के बुखार होला। अगर बचपन में गला के बैक्टीरिया के संक्रमण (स्ट्रेप थ्रोट) के ठीक से इलाज ना होखे त शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली दिल के वाल्व के नुकसान पहुंचा के एकर जवाब दे सकता। एह नुकसान के लक्षण देखे में 20 से 30 साल लाग सकेला। एही से बहुत लोग में जब तक अधबूढ़ ना हो जाला तब तक लक्षण ना लउकेला।
- उमिर के संगे होखे वाला बदलाव : जईसे-जईसे हमनी के उम्र बढ़ता, कैल्शियम के जमाव वाल्व प जमा हो सकता, जवना के चलते इ गाढ़ अवुरी संकुचित हो सकता। हालाँकि, ई संकुचन अक्सर गंभीर ना होला आ एकर इलाज के जरूरत ना पड़ सके ला।
- जन्मजात : कुछ बच्चा के जन्म में वाल्व संकुचित हो सकता। आमतौर पर एह स्थिति के पता 2 साल के उमिर से पहिले हो जाला।
एह स्थिति से पैदा हो सके वाला अउरी जटिलता
अगर समय पर माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस के इलाज ना होखे तब अउरी स्वास्थ्य समस्या हो सके लीं, जइसे कि:
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के बारे में बतावल गइल बा
- फुफ्फुसीय शोफ के बेमारी होला
- दिल के फेल होखे के स्थिति
- खून के थक्का आ स्ट्रोक हो जाला
- अनियमित दिल के धड़कन `(अलिंद फिब्रिलेशन)`
- दिल के कपाट के संक्रमण (संक्रामक एंडोकार्डिटिस) 1.1.
डाक्टर एह बेमारी के सही निदान कइसे करेला?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ रउरा के जांच करत घरी स्टेथोस्कोप से रउरा छाती के बात सुनसु. तब अगर दिल से कवनो असामान्य आवाज आवत सुनत बानी त हमनी के ओकरा के 'हृदय गुनगुनाहट' कहेनी जा , त रउरा शक हो सकेला. ओकरा बाद, उ आपके बेमारी के पुष्टि खाती अयीसन जांच खाती रेफर क दिहे।
| परीक्षा | एकरा से रउरा का सीखत बानी? |
|---|---|
| इकोकार्डियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | एह बेमारी के निदान खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य परीक्षण इहे ह। अल्ट्रासाउंड तरंग के इस्तेमाल से दिल के वीडियो बनावल जाला, जवना में ठीक से देखावल जाला कि वाल्व केतना संकरी बा अवुरी दिल कईसन काम करता। |
| ईसीजी टेस्ट (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के बारे में बतावल गइल बा। | एह से दिल के विद्युत गतिविधि के नापल जाला। एकरा से दिल के धड़कन के अनियमित जांच कईल जा सकता, जईसे कि अलिंद फिब्रिलेशन। |
| छाती के एक्स-रे जांच करावे के बा | एहसे ई पता लगावे में मदद मिल सकेला कि एह बेमारी का चलते दिल के आकार भा आकार में कवनो बदलाव आइल बा कि ना. |
| कार्डियक कैथेटराइजेशन के बारे में बतावल गइल बा | कुछ गंभीर मामिला में हाथ भा गोड़ के एगो नस से एगो छोट ट्यूब के दिल में घुसावल जाला ताकि दिल के कक्ष सभ के भीतर के दबाव नापल जा सके। |
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एकर इलाज भी बा। लेकिन इ इलाज सिर्फ लक्षण के नियंत्रित करेला अवुरी स्थिति के अवुरी खराब होखे से रोकेला। लक्षण शुरू होखला के बाद जल्दी से जल्दी इलाज शुरू कईल बहुत जरूरी बा।
दवाई के दवाई दिहल जाला
डॉक्टर आपके लक्षण के नियंत्रित करे खातिर कई तरह के दवाई लिखिहे।
- हाई ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करीं।
- पानी के जमाव कम करीं आ सूजन के नियंत्रित करीं।
- अपना दिल के धड़कन के काबू में राखीं.
- खून के थक्का ना होखे से रोक के स्ट्रोक के खतरा कम करीं।
कैथेटर से इलाज कइल जाला
इ सब सर्जरी से भी सरल प्रक्रिया ह। ई बांह भा गोड़ में एगो नस से एगो छोट नली के दिल में ले जा के कइल जाला।
- गुब्बारा वाल्व्युलोप्लास्टी के काम कइल जाला:अवरुद्ध वाल्व के लगे एगो गुब्बारा रख के फुलावल जाला, जवना से वाल्व चौड़ा हो जाला।
- ट्रांसकैथेटर वाल्व रिप्लेसमेंट (TMVR): कुछ मामिला में एह प्रक्रिया से पुरान वाल्व के नया वाल्व से भी बदलल जा सके ला।
वाल्व के सर्जिकल मरम्मत भा बदलल
अगर हालत गंभीर बा त सर्जरी जरूरी हो सकता। इहाँ, सर्जन कर सकेला:
- वाल्व के मरम्मत : आप कवनो वाल्व के वाल्व के अलग क सकतानी जवन कि एक संगे फंसल होखे अवुरी ओकरा के फेर से काम करा सकतानी।
- पूरा तरीका से वाल्व बदलल: क्षतिग्रस्त वाल्व के हटा के कृत्रिम वाल्व भा जानवर के ऊतक से बनल वाल्व से बदलल जा सके ला। राउर डॉक्टर बता दिहे कि कवन तरीका आपके खाती सबसे निमन बा।
का माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस के रोकल जा सकेला?
हँ, ई बहुते संभव बा. चूँकि गठिया के बुखार एकर मुख्य कारण हवे, एह से बैक्टीरिया के संक्रमण (खासकर गला के संक्रमण) के तुरंत आ सही तरीका से इलाज कइल सभसे नीक होला। अगर कवनो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखे त पूरा निर्धारित अवधि तक लेवे के चाही, भले दर्द कम होखे।
हालांकि हमनी के उमर बढ़ला के संगे होखेवाला चीज़ के पूरा तरीका से नईखी रोक सकत, लेकिन हमनी के स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, स्वस्थ वजन) के संगे एकरा में देरी क सकतानी।
ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) में कब जाए के चाहीं?
अगर रउरा इलाज कर रहल बानी त अइसन मामिला में तुरते नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन इलाज इकाई (ईटीयू) में जाए के चाहीं.
दवाई शुरू कईला के बाद...
- अगर दवाई से कवनो असामान्य दुष्प्रभाव होखे त (पहिले से अपना डॉक्टर से पूछ के पता लगाईं कि उ का ह)।
- अगर अचानक होश उड़ गईल त।
- अगर आप ब्लड थिनर लेत बानी त गिरला प आपके भीतरी खून बहला के खतरा जादा हो सकता।
- अगर अचानक सांस लेवे में दिक्कत बढ़ जाला।
सर्जरी भा दोसरा इलाज के बाद...
- अगर सर्जिकल घाव लाल होखे, सूजन होखे, भा गर्मी महसूस होखे (ई संक्रमण के लक्षण हवे)।
- अगर रउरा बेहोशी, छाती में दर्द, भा दिल के धड़कन तेज होखे के अनुभव होखे.
- अगर रउआ खून पतला करे वाली दवाई लेत बानी, गिरल बानी, भा बेकाबू खून बहत बानी, जइसे कि नाक से खून बहल, उल्टी में खून, भा मल में खून।
घर ले जाए के संदेश
- माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस आपके दिल के एगो महत्वपूर्ण वाल्व के रुकावट ह।
- साँस लेवे में दिक्कत अवुरी आसानी से थकान महसूस कईल एकर दुगो मुख्य लक्षण बा।
- एकर मुख्य कारण इ बा कि बचपन में गला के संक्रमण के ठीक से इलाज ना होखेला। एहसे अगर गला में खराश होखे त डॉक्टर से मिल के सही दवाई ले लीं।
- एह स्थिति के जल्दी पता लगावल आ समय पर इलाज से गंभीर जटिलता से बचाव हो सके ला।
- अगर आपके इ लक्षण बा त डॉक्टर से मिले से मत डेराईं अवुरी सलाह लीं। ऊ रउरा के जवन मार्गदर्शन चाहीं ऊ दे दीहें.
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