का आपके बांह अवुरी गर्दन के मांसपेशी बेकाबू होके सिहर जाले? आईं फोकल डिस्टोनिया के बात कइल जाव!

का रउरा कबो लागल बा कि जब रउरा कुछ लिखे लागेनी त अचानक अँगुरी झकझोरे भा हिलावे लागेला? भा जब रउरा गिटार जइसन वाद्ययंत्र बजावेनी त का रउरा लागत बा कि अचानक रउरा अँगुरी बिना नियंत्रण के झकझोरत बा भा हिलत बा? शायद अचानक राउर गर्दन एक ओर झुक जाला, भा बोलत घरी राउर आवाज बदल जाला भा हिल जाला? ई सब खाली बेतरतीब बात ना ह. इ सब फोकल डिस्टोनिया नाम के एगो स्थिति के लक्षण हो सकेला . हालांकि नाम तनी डरावना लाग सकेला बाकिर आजु हमनी का एह बारे में एगो साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउरा सभे समुझ सकीलें.

फोकल डिस्टोनिया का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त फोकल डिस्टोनिया एगो न्यूरोलॉजिकल स्थिति ह। एह स्थिति में आपके शरीर के एगो खास हिस्सा के मांसपेशी अनायास सिकुड़े लागेले, बिना आपके नियंत्रण के। यानी कि मांसपेशियन के सिकुड़ल शुरू हो जाला, बिना आपके चाहत के। "फोकल" शब्द के मतलब होला "स्थानीय"। मतलब कि इ स्थिति एक इलाका तक सीमित बा, ना कि पूरा शरीर प असर डाले।

एकरा से आपके गर्दन के मांसपेशी (सर्विकल डिस्टोनिया चाहे ऐंठन वाला टॉर्टिकोलिस), आपके आंख (ब्लेफारोस्पैज्म), जबड़ा (ओरोमन्डिबुलर डिस्टोनिया), चाहे आपके स्वरयंत्र (लैरिंजियल डिस्टोनिया चाहे ऐंठन डिस्फोनिया) प असर पड़ सकता। फोकल डिस्टोनिया आपके हाथ के इलाका, जईसे कि आपके कलाई, हथेली अवुरी अँगुरी प भी असर डाल सकता।

डिस्टोनिया न्यूरोलॉजिकल स्थिति सभ खातिर एगो सामान्य शब्द हवे जेह में मांसपेशी सभ के अनियंत्रित संकुचन होला। फोकल डिस्टोनिया डिस्टोनिया के एगो प्रकार हवे।

टास्क-विशिष्ट फोकल डिस्टोनिया का होला?

इहो बहुते विशिष्ट बा. कुछ लोग खातिर ई फोकल डिस्टोनिया के स्थिति तबे होला जब ऊ लोग कवनो खास काम करत होखे. माने कि ऊ लोग दोसरा समय ठीक रहेला बाकिर जब ऊ काम करे लागेला तबे ऊ लोग खिंचाव आ नियंत्रण खोवे लागेला. एकरा के हमनी के टास्क-स्पेसिफिक फोकल डिस्टोनिया कहेनी जा|

एह तरह के उदाहरण के बारे में सोची:

• लेखक के ऐंठन : रउरा सभे शायद एह एक के बारे में सुनले होखब. जब रउरा लिखत रहीं, भा परीक्षा देत रहीं त हाथ आ अँगुरी के मांसपेशी अचानक कस जाला जवना से लिखल असंभव हो जाला. कुछ लोग के कलम भी ठीक से ना पकड़ पावेला।
• संगीतकार के डिस्टोनिया : एकर असर गिटार, वायलिन, आ पियानो जइसन संगीत वाद्ययंत्र बजावे वाला लोग पर पड़ सकेला। हाथ आ अँगुरी के मांसपेशी अचानक कस जाले, सिकुड़ जाले अवुरी स्वर बजावे में असमर्थ हो जाले। पीतल भा लकड़ी के वाद्ययंत्र बजावे वाला लोग के होंठ, जबड़ा भा जीभ के मांसपेशी (एम्बौचर डिस्टोनिया) में भी समस्या हो सके ला।
• खिलाड़ियन में होखे वाली स्थिति ("द यिप्स"): हमनी के एह बारे में तनी देर में बात करब जा।

टास्क-स्पेसिफिक फोकल डिस्टोनिया सभसे ढेर अइसन लोग में देखल जाला जे लोग अइसन काम भा शौक में काम करे ला जेह में बहुत सारा फाइन मोटर स्किल के जरूरत होला। जइसे कि टेनिस खिलाड़ी, हेयरड्रेसर, आ पेंटर.

फोकल डिस्टोनिया आ कार्पल टनल सिंड्रोम में का अंतर बा?

कई बेर, ए दुनो स्थिति के लक्षण कुछ समान हो सकता, जवना के चलते भ्रम पैदा हो सकता। हालांकि ए दुनो स्थिति के कारण एकदम अलग होखेला।

फोकल डिस्टोनिया आपके दिमाग अवुरी नस के बीच संवाद में समस्या के चलते होखेला . माने कि दिमाग से मांसपेशी तक जाए वाला संकेत में समस्या बा।

हालाँकि, कार्पल टनल सिंड्रोम एगो अइसन स्थिति हवे जे तब होला जब कलाई से हो के चले वाली कौनों नर्व (मीडियन नर्व) संकुचित हो जाले। एकर कारण अक्सर हाथ के बार-बार हिलल (अधिक इस्तेमाल) भा नर्व के अन्य समस्या होला।

त, भले ही लक्षण एकही निहन होखे, लेकिन एकर कारण अलग-अलग होखेला, एहसे एकर इलाज अलग-अलग होखेला। एही से एकर सही निदान कईल बहुत जरूरी बा।

"द यिप" का होला?

"द यिप्स" हमनी के पहिले जवना स्थिति के बात कईले रहनी जा, टास्क-स्पेसिफिक फोकल डिस्टोनिया के नाम ह, जवन एथलीट के प्रभावित करेला, खास तौर प उ लोग के जवन खेल खेलेला जवना में हाथ चाहे कलाई के बहुत इस्तेमाल करे के पड़ेला । कल्पना करीं कि जब कवनो क्रिकेटर गेंदबाजी भा बल्लेबाजी करे वाला होखे भा जब कवनो गोल्फर गेंद मारे वाला होखे त अचानक ओकर हाथ पर नियंत्रण खतम हो जाला, झटका लाग जाला आ ऊ काम ठीक से ना कर पावे. उहे हमनी के "द यिप्स" कहेनी जा। गोल्फर आ बेसबॉल खिलाड़ी लोग में ई आम बात बा।

फोकल डिस्टोनिया केककरा के अधिका संभावना बा?

हालांकि इ स्थिति केहु में हो सकता, लेकिन इ सबसे जादा 40 से 60 साल के बीच के वयस्क लोग में होखेला।अध्ययन में इहो पावल गईल बा कि महिला में फोकल डिस्टोनिया के संभावना पुरुष के मुक़ाबले करीब तीन गुना जादा होखेला।

ई स्थिति केतना आम बा?

डिस्टोनिया एगो अपेक्षाकृत आम मूवमेंट डिसऑर्डर हवे, बाकी ई खास स्थिति, जेकरा के फोकल डिस्टोनिया कहल जाला, तनिका दुर्लभ बा। उदाहरण खातिर अमेरिका में ई दस हजार में से लगभग तीन लोग के प्रभावित करेला।

फोकल डिस्टोनिया के कारण का होला?

दरअसल, डॉक्टर अभी तक फोकल डिस्टोनिया के सही कारण के ठीक से नईखन बता सकत। एकरा के ``इडिओपैथिक'' कहल जाला।मतलब कि एकर सही कारण के बारे में पता नइखे।

लेकिन, हमनी के जानतानी कि इ स्थिति होखेलाएकर कारण बा कि आपके दिमाग अवुरी नस ठीक से संवाद नईखे करत। दिमाग के गहिराई में एगो क्षेत्र जवना के ``बेसल गैंग्लिया'' कहल जाला, मांसपेशी के गति के नियंत्रित करे में मदद करेला। सोचा जाला कि एह इलाका के कामकाज में कुछ बदलाव शामिल बा.

कई बेर, फोकल डिस्टोनिया के ई लच्छन कौनों ब्यक्ति के आदत में बदलाव के साथ हो सके लें, जइसे कि एथलीट, लेखक भा संगीतकार। उदाहरण खातिर:

• न्यूरोलॉजिकल चोट के बाद आपन तकनीक बदलल।
• कवनो नया खेल भा वाद्ययंत्र सीखल.
• सामान्य से अधिका प्रशिक्षण, प्रस्तुति, भा प्रतियोगिता में शामिल होखल.

हालांकि शोधकर्ता अभी तक कवनो आनुवंशिक संबंध के निश्चित रूप से साबित नईखन कईले, लेकिन उ लोग के पाता चलल बा कि फोकल डिस्टोनिया होखेवाला हर दस में से एक आदमी के पारिवारिक इतिहास में ए बेमारी के इतिहास होखेला।

"यिप्स" के कारण का होला?

कुछ लोग के लागेला कि गोल्फरन के प्रदर्शन के चिंता के चलते "यिप्स" मिलेला। माने कि प्रतिस्पर्धा के दबाव आ डर. हो सकेला कि एकर एगो कारण इहो होखे. हालाँकि, "यिप्स" अनुचित रूप भा बेसी इस्तेमाल के कारण भी हो सके ला।

साथ ही, कुछ खास स्वास्थ्य स्थिति वाला लोग में "द यिप्स" के अनुभव होखे के संभावना ढेर होला:

• सेरेब्रल पाल्सी के बेमारी होला
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस के बेमारी होला

एकर लक्षण का बा?

फोकल डिस्टोनिया के लच्छन शरीर के प्रभावित हिस्सा के आधार पर अलग-अलग हो सके ला। आमतौर प पहिला संकेत मांसपेशियन के समन्वय में हल्का नुकसान हो सकता। जइसे कि अगर रउरा हाथ पर असर पड़ल बा त रउरा अक्सर कवनो चीज गिरा सकेनी. अगर आपके मुंह प असर पड़ल बा त खाए-पीए के समय लार बहल बढ़ सकता।

समय के साथ, फोकल डिस्टोनिया के कारण मांसपेशी के अउरी गंभीर लच्छन हो सके ला:

• मांसपेशियन में खिंचाव भा ऐंठन होखे.
• मांसपेशी में दर्द होखेला।
• मांसपेशियन में खिंचाव भा झटका (Twitches - myoclonus)।
• प्रभावित शरीर के अंग के असामान्य मुद्रा। जइसे कि गर्दन एक ओर झुकल हो सकेला.

एह मुख्य लक्षण के अलावा फोकल डिस्टोनिया से पीड़ित लोग के माध्यमिक लक्षण भी हो सकेला . इ सभ स्थिति के चलते होखेवाला मानसिक अवुरी शारीरिक तनाव के चलते होखेला। इ सब के सीधा संबंध मांसपेशियन से ना होखेला। अइसन लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• दृष्टि धुंधला हो गइल।
• अवसाद।
• नींद आवे में दिक्कत होला।
• बेहद थकान के भाव बा।
• अचानक मूड में बदलाव (मूड स्विंग)।
• छोट आपा के भाव बा।
• फोकस करे में परेशानी होला।

फोकल डिस्टोनिया के लच्छन समय के साथ बिगड़ सके ला, फिर एगो निश्चित स्तर पर स्थिर हो सके ला आ दोबारा हो सके ला। हालांकि कुछ लोग खातिर हालत एकदम खराब होखल बंद हो सकता।

एकर निदान रउरा कइसे करीं?

फोकल डिस्टोनिया के निदान खातिर आपके डॉक्टर आपके लक्षण, आपके मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछिहे अवुरी शरीर के प्रभावित अंग के जांच करीहे।

निदान करत घरी आपके डॉक्टर अयीसन अवुरी स्थिति के खारिज करे के कोशिश करीहे, जवना से अयीसन लक्षण (जईसे कि जादा इस्तेमाल से चोट) होखे। रउआँ के अइसन परीक्षण भी हो सकेला:

• खून के जांच : संक्रमण भा अउरी मेडिकल स्थिति के जांच करीं।
• सीटी स्कैन भा एमआरआई स्कैन : दिमाग में भा प्रभावित शरीर के हिस्सा के लगे ट्यूमर भा दोसरा असामान्य बढ़ती के तलाश करे खातिर।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): इ परीक्षण करेला कि आपके मांसपेशी बिजली के संकेत के कईसे संसाधित करेले। एहसे आपके अंदाजा हो सकता कि आपके नस अवुरी मांसपेशी कईसे काम करता।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

दुर्भाग्य से फोकल डिस्टोनिया के कवनो इलाज नईखे। हालांकि, उपलब्ध इलाज से मांसपेशियन के ऐंठन के कम करे में मदद मिल सकता अवुरी स्थिति के खराब होखे से रोकल जा सकता। फोकल डिस्टोनिया के इलाज में शामिल हो सके ला:

• जीवनशैली में बदलाव: कई बेर, काम के दौरान आपके महसूस करे के तरीका में बदलाव कईला से आपके दिमाग के कम व्यवधान के संगे हरकत के संसाधित करे में मदद मिल सकता। जइसे कि वायलिन वादक के दस्ताना पहिनला पर मांसपेशी में झकझोरल कम हो सकेला. लेखिका के लक्षण कम हो सकेला अगर ऊ आपन कलम पकड़े के तरीका बदल लेव. बेचैनी के प्रबंधन खातिर रउआ विशिष्ट खिंचाव भा व्यायाम भी कर सकेनी।
• दवाई के बारे में बतावल गइल बा:
• एंटीकोलिनर्जिक , जइसे कि ट्राइहेक्सिफेनिडाइल (Artane®), मांसपेशियन में ऐंठन पैदा करे वाला तंत्रिका संकेतन के रोके में मदद करेला।
• वेसिकुलर मोनोअमाइन ट्रांसपोर्टर 2 (VMAT2) इनहिबिटर , जइसे कि टेट्राबेनाजिन (Xenazine®), के इस्तेमाल दिमाग के रसायन के बदले खातिर कइल जाला जवन राउर नस आ मांसपेशी के प्रभावित करेला।
• कुछ मामला में `(कार्बिडोपा/लेवोडोपा (सिनेमेट))` के दवाई से भी लक्षण से राहत मिल सकता।
• मांसपेशी के आराम देवे वाला दवाई, उदाहरण खातिर बैक्लोफेन भा बेंजोडायजेपिन (क्लोनाजेपम) के भी इस्तेमाल कइल जा सके ला।
• इंजेक्शन: बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) के बारे में बतावल गइल बा।इंजेक्शन डिस्टोनिया के एगो आम इलाज ह। रउआ सुनले होखब कि एकर इस्तेमाल कॉस्मेटिक काम में होखेला, लेकिन मांसपेशी के समस्या खाती भी इ बहुत कारगर होखेला। डॉक्टर सीधे प्रभावित मांसपेशी में इंजेक्शन देवेले। इंजेक्शन से दिमाग से आवे वाला संकेत के अस्थायी तौर प रोकल जाला, जवना के चलते मांसपेशी के झकझोर देवेला। अधिकांश लोग के लगभग हर तीन महीना में इंजेक्शन लगावे के जरूरत होखेला।
• सर्जरी : बहुत कम होखेला, आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे।
• डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS): एकरा में दिमाग में खास जगह प इलेक्ट्रोड लगावल जाला। ई छोट-छोट उपकरण ओह संकेतन के नियंत्रित करेला जवना से मांसपेशी सिकुड़ जाले।
• चयनात्मक डिनर्वेशन सर्जरी : एह में मांसपेशी के खिंचाव पैदा करे वाली नस के निष्क्रिय भा हटा दिहल जाला।

एकरा के कइसे रोके के बा?

जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले बानी जा कि फोकल डिस्टोनिया के कवनो निश्चित कारण के बारे में पता नईखे, एहसे एकरा के रोके के कवनो तरीका नईखे। हालांकि कुछ कारक अयीसन बाड़े जवन कि फोकल डिस्टोनिया के अवुरी खराब क सकतारे। त, एह चीजन के बारे में जागरूक रहला से मदद मिल सकेला:

• बेसी बार-बार हरकत भा बात करे से बची (प्रभावित इलाका के आधार पर)।
• स्वस्थ तरीका से तनाव के प्रबंधन।
• स्वस्थ नींद के आदत, व्यायाम अवुरी पौष्टिक आहार के माध्यम से थकान कम करीं।

एकर दृष्टिकोण का बा?

फोकल डिस्टोनिया कबो-कबो फैल सकता अवुरी आपके शरीर के बाकी हिस्सा प एकर असर पड़ सकता। पावल गइल बा कि एह बेमारी से पीड़ित हर 6 में से लगभग 1 लोग में फोकल डिस्टोनिया दोसरा इलाका में फइल जाला.

हालांकि, एगो नीमन खबर इ बा कि इलाज से कम हो सकता कि फोकल डिस्टोनिया के लक्षण केतना बेर अवुरी केतना गंभीर होखेला। अगर इलाज के बाद आपके लक्षण में सुधार ना होखे त अपना डॉक्टर से जरूर बात करीं। हो सकेला कि राउर इलाज में बदलाव करे के पड़े.

डाक्टर से अउरी का पूछल जाव?

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ई सवाल पूछल बढ़िया रही कि:

• हमरा लक्षण के सबसे जादा संभावित कारण का बा?
• फोकल डिस्टोनिया के निदान खातिर हमरा कवन कवन टेस्ट करावे के पड़ी?
• एह फोकल डिस्टोनिया के लक्षण के प्रबंधन खातिर हम का कर सकेनी?
• हमरा लगे कवन इलाज के विकल्प बा?
• अगर हम फोकल डिस्टोनिया के इलाज ना करीं त का हो सकेला?

अंत में कुछ बात याद राखे के बा

फोकल डिस्टोनिया एगो न्यूरोलॉजिकल स्थिति हवे जेवना से शरीर के एक हिस्सा में मांसपेशी सभ के बेकाबू संकुचन हो जाला। फोकल डिस्टोनिया, जवन हाथ, कलाई भा अँगुरी के प्रभावित करे ला, सभसे ढेर अइसन लोग में होला जे लोग अक्सर फाइन मोटर स्किल के इस्तेमाल करे ला (जइसे कि संगीतकार, एथलीट, हेयरड्रेसर, लेखक)।

हालांकि एकर लक्षण न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर निहन हो सकता, लेकिन फोकल डिस्टोनिया आपके नस, मांसपेशी अवुरी दिमाग के बीच संवाद में समस्या के चलते होखेला।

हालांकि एह स्थिति के कवनो इलाज नइखे, लेकिन जीवनशैली में बदलाव, दवाई, इंजेक्शन, चाहे सर्जरी से लक्षण के बढ़िया से प्रबंधित कईल जा सकता। एहसे जदी आपके अयीसन कवनो लक्षण बा त चिकित्सक से सलाह लेवे में संकोच मत करीं। जल्दी पता लगावे आ इलाज से हमेशा बेहतर परिणाम मिलेला।

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