का राउर आँख के हरकत बदल रहल बा? ई चउथा नर्व के समस्या हो सकेला! (चउथा तंत्रिका पक्षाघात / ट्रोक्लीयर तंत्रिका पक्षाघात) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।

का रउवा कबो लागल बा कि एक आँख दूसरा से तनिका ऊँच बा? भा रउरा लागत बा कि रउरा दू दिशा में चीज देखत बानी, खास कर के नीचे देखत घरी, किताब पढ़त घरी भा सीढ़ी से उतरत घरी? अगर आपके संगे अयीसन भईल बा त इ आपके चउथा कपाल तंत्रिका के समस्या हो सकता। एकरा बारे में संक्षेप में बात कइल जाव.

ई चउथा नर्व पक्षाघात का ह? (चउथा नर्व पक्षाघात भा ट्रोक्लीयर तंत्रिका पक्षाघात)

सीधा-सीधा कहल जाए त चउथा नर्व पाल्सी (या ट्रोक्लीयर नर्व पाल्सी) एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में हमनी के दिमाग में चउथा नर्व (जेकरा के ट्रोक्लीयर नर्व भी कहल जाला) में कवनो दोष होखेला, जवना के चलते आंख अवुरी दृष्टि के ऊपर-नीचे जाए में समस्या होखेला। आमतौर पर एकर असर खाली एगो आँख (एकतरफा) होला , बाकी कबो-कबो ई दुनों आँख (द्विपक्षीय) पर भी पड़ सके ला।

एकरा के कैमरा निहन सोची। छोट-छोट मांसपेशी बाड़ी स जवन हमनी के ए कैमरा के ऊपर, नीचे अवुरी साइड में ले जाए में मदद करेले। जब इ चउथा नस ठीक से काम कर रहल होखे त आँख के भीतर के एगो खास मांसपेशी (`सुपीरियर ओब्लिक मांसपेशी`) जवना के इ नियंत्रित करेला, हमनी के नीचे देखे में मदद करेला . संगही, इ नस अवुरी मांसपेशी हमनी के आंख के नाक के नजदीक अवुरी नाक से दूर करे में मदद करेला। त अगर एह नस में कवनो समस्या बा त तबे ई दृष्टि आ आँख के गति के समस्या पैदा हो जाला.

ई स्थिति केतना आम बा?

असल में इ चउथा तंत्रिका के विकार ओतना आम नईखे . आंकड़ा के मुताबिक अमेरिका जईसन देश में इ स्थिति हर एक लाख लोग में से लगभग 5 लोग में सालाना होखेला। मतलब कि हर साल करीब 17,100 नया मरीज आवेले। श्रीलंका में भी एह हालत से पीड़ित लोग हो सकेला बाकिर एकर सही आंकड़ा मिलल मुश्किल बा.

एकर लक्षण का बा?

ठीक बा, अब देखल जाव कि अगर एह चउथा नस में कवनो दिक्कत होखे त कवन लक्षण होला.

• दू गो चीज देखल, खासकर ऊपर भा नीचे (`वर्टिकल डिप्लोपिया`): ई मुख्य लक्षण ह। जइसे एक छवि के ऊपर दोसरा छवि देखल जाव. कुछ लोग के ई हर समय होला जबकि कुछ लोग के ई तबे होला जब कुछ खास दिशा में देखल जाला.
• मुड़ल भा मुड़ल दृष्टि (`टॉर्शनल डिप्लोपिया`): अइसन लाग सकेला जइसे दुनिया तनी झुकल होखे। देवाल आ दरवाजा जइसन चीज सीधा ना होके तनिका झुकल लउक सके ला।
• नीचे देखला पर दृष्टि के समस्या : एकर असर बहुत लोग पर पड़ेला। उदाहरण खातिर:
• किताब पढ़त घरी एक बेर में दू-तीन गो अक्षर देखे के मिलेला, ना त उलझन में पड़ जानी।
• जब हम सीढ़ी से नीचे जानी , त सीढ़ी ठीक से नइखे लउकत आ हमरा लागत बा कि हमार संतुलन खतम हो गइल बा।
• खाना खात घरी हो सकेला कि रउरा ठीक से ना देख पाईं कि रउरा थाली में का बा.
• आँख के हिलल भा दृष्टि के समस्या से बचे खातिर माथा के एक ओर झुकावल:अइसन अक्सर अनजाने में होला. जब आप आपन आंख एक जगह प केंद्रित करे के कोशिश करेनी त जब आप आपन माथा एक ओर झुकावेनी त आपके दृष्टि साफ हो जाला, अवुरी आपके शरीर के आदत पड़ जाला। कई बेर, जदी आपके बचपन से माथा झुकावे के आदत बा त उहो एकर कारण हो सकता।
• स्ट्रैबिस्मस (अंख क्रॉस) : इ तब होखेला जब आंख एकही दिशा में ना इशारा करे। स्ट्रैबिस्मस कई तरीका से तब प्रकट हो सके ला जब चउथा कपाल के तंत्रिका बेकाम होखे:
• `हाइपरट्रोपिया`: एक आँख ऊपर की ओर मुड़ल बा। पर्यवेक्षक के एगो आँख दोसरा से ऊँच लउकेला।
• `एसोट्रोपिया`: एक या दुनो आँख भीतर के ओर (नाक के ओर) घुमावल जाला। हम कहत बानी "क्रॉस आँख"।

जरूरी: जदी आपके चाहे आपके बच्चा में अयीसन कवनो लक्षण बा त सलाह खाती डॉक्टर से जरूर जाईं। ई सब खाली नजरअंदाज करे के बात नइखे.

ई चउथा तंत्रिका के विकार काहे होला?

ई बिकार कवनो अइसन स्थिति भा घटना के कारण हो सके ला जे चउथा नस के नुकसान पहुँचा सके। कई बेर त डाक्टर लोग के कवनो खास कारण ना मिल पावेला. हमनी के एकरा के ``इडिओपैथिक चउथा तंत्रिका पक्षाघात`` कहेनी जा।

जन्मजात कारण (`जन्मजात चउथा तंत्रिका पक्षाघात`)

अक्सर, एह चउथा तंत्रिका के विकार के मुख्य कारण जन्मजात स्थिति होला . बाकिर शोधकर्ता लोग के अबहीं ले ई ठीक से पता नइखे चलल कि अइसन काहे होला. डाक्टर लोग एकरा के `जन्मजात सुपीरियर ओब्लिक पाल्सी` भी कहेला।एह `सुपीरियर ओब्लिक` से मतलब होला ऊपर बतावल गइल चउथा तंत्रिका द्वारा नियंत्रित मांसपेशी।

एह स्थिति के बहुत लोग के जन्म में चउथा नस (`ट्रोक्लीयर नर्व`) गायब होखे के साथ होला, या फिर ओह नर्व द्वारा नियंत्रित `सुपीरियर ओब्लिक` मांसपेशी कमजोर (`atrophied`) होला। बाकी लोग के चउथा नस स्वस्थ होखेला, लेकिन ओ मांसपेशी के टेंडन ठीक से काम ना करेला।

भले ही रउवा जन्म से इ स्थिति के साथ पैदा भईल होखीं , लेकिन कई बेर रउवा बच्चा में कवनो लक्षण ना लउक सकेला , या ओकरा में बहुत हल्का लक्षण ही हो सकेला . उमर बढ़ला के संगे इ लक्षण धीरे-धीरे अवुरी जादे देखाई देवे लागेला। एह से एह स्थिति से पीड़ित बहुत लोग के बचपन भा युवा वयस्कता में निदान होला।

माथा में चोट लगला के चलते

चुकी हमनी के चउथा नस सिर के भीतर बहुत दूर तक जाला , एहसे सिर के आघात से एकरा के नुकसान पहुंचे के संभावना जादा होखेला . अधिग्रहित चउथा तंत्रिका के बिकार सभसे ढेर कार दुर्घटना आ मुक्केबाजी नियर खेल सभ के कारण होला। अइसना में जब माथा अचानक झटका देला आ रुक जाला (`व्हिपलैश` गति) त नर्व के नुकसान हो सकेला। हालांकि, कबो-कबो माथा में मामूली लागे वाला चोट भी `ट्रोक्लीयर` नर्व के नुकसान पहुंचा सकता।

का एकर अउरी कारण बा?

हँ, स्वास्थ्य के अउरी स्थिति बा जवन चउथा नर्व के नुकसान पहुंचा सकेला आ ओकरा से बेकाबू हो सकेला. ई कारण कम आम बाड़ें, बाकी इनहन के बारे में जानल जरूरी बा:

• रक्त वाहिका के बेमारी : रक्त वाहिका के नुकसान, खास तौर प डायबिटीज मेलिटस जईसन स्थिति के चलते।
• आसपास के ट्यूमर से दबाव : उदाहरण खातिर कुछ प्रकार के ट्यूमर जवन दिमाग में बनेला (जइसे कि मेनिंजियोमा)।
• खोपड़ी के अंदर बढ़ल दबाव (`इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ल`)।
• `लाइम रोग`: टिक्स से फइलल बेमारी।
• गुइलेन-बैरे सिंड्रोम : एगो अइसन स्थिति जवन तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करेले।
• दाद (दाद) चेचक के बाद होखेला।
• दिमाग के सर्जरी के दौरान आकस्मिक चोट।

एकरा के रउरा कइसे पहचानत बानी?

आमतौर प डॉक्टर आपके लक्षण के देख के अवुरी कुछ साधारण जांच क के ए चउथा नर्व डिसफंक्शन के निदान क सकतारे, जईसे कि आपके दृष्टि अवुरी आंख के हरकत के देखल।

एकरा के पक्का तौर प तय करे खाती शायद आपके आंख के डॉक्टर (नेत्र रोग विशेषज्ञ) चाहे न्यूरोलॉजिस्ट से मिले के होई। डॉक्टर पूछिहें कि रउरा दृष्टि के कवन समस्या बा, आ जब रउरा कुछ खास दिशा में देखब त ऊ ठीक हो जाला कि खराब. उ लोग रउआ से अलग-अलग वस्तु के देखवा दिहे अवुरी बताईहे कि उ रउआ के कईसन देखाई देता।

अगर सिर में चोट लगला के बाद आपके लक्षण देखाई देवे त आपके डॉक्टर अक्सर ब्रेन एमआरआई स्कैन जईसन कुछ सलाह दिहे।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

जवन इलाज आपके खाती सही होई उ आपके चउथा नस के विकार के कारण प निर्भर करी। अगर इ कवनो चोट या नुकसान के वजह से भईल बा त अक्सर छह महीना के भीतर इ स्थिति अपने आप में सुधार हो जाई काहे कि नर्व ठीक हो जाला .

जब तक चउथा नस ठीक ना हो जाई तब तक डबल विजन के सही करे खातिर प्रिज्म चश्मा पहिने के जरूरत पड़ सकता। अगर इ सब मदद ना करे त प्रभावित आंख के ऊपर आई पैच लगावे से भी मदद मिल सकता।

अगर छह महीना बाद भी आपके लक्षण में सुधार ना होखे त आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे . आमतौर प एकरा में कमजोर सुपीरियर ओब्लिक मांसपेशी के जगह अवुरी आंख के मांसपेशी के इस्तेमाल कईल जाला जवन कि जादे सक्रिय होखे। एहसे आँख के गति के समस्या के ठीक करे में मदद मिल सकता।

रउरा डॉक्टर रउरा के एह सगरी इलाज के विकल्प आ विवरण बता दीहें काहे कि ई रउरा हालत से जुड़ल बा.

ठीक होखे में कतना समय लागी? / भविष्य का बा ?

अधिग्रहित चउथा तंत्रिका विकार के अधिकांश मामला समय के साथ अनायास ठीक हो जाला, आमतौर पर छह महीना के भीतर . जब सर्जरी के जरूरत होखे तब भी सफलता के दर आम तौर प बढ़िया होखेला।

हालांकि, आपके डॉक्टर आपके खास स्थिति के आधार प आपके सबसे निमन अंदाज़ा दे सकतारे कि का उम्मीद कईल जा सकता।

का एकरा के रोकल जा सकेला?

चउथा नस के खराबी के कुछ कारण, जईसे कि जन्मजात कारण, के रोकल नईखे जा सकत। हालांकि, हमनी के सिर में चोट से बचे के चलते चउथा नस के नुकसान के खतरा के कम करे खाती कदम उठा सकतानी। एह में शामिल बाड़ें:

• गाड़ी में सवार होखे के समय हमेशा सीटबेल्ट के इस्तेमाल करीं अवुरी अपना बच्चा खाती सुरक्षित कार सीट के इस्तेमाल करीं।
• साइकिल भा मोटरसाइकिल चलावत घरी हेलमेट लगावल, भा अइसन खेल खेलल जवना में टक्कर होखे.
• अगर रउरा घर में छोट बच्चा भा छोट बच्चा बा त ओकरा खातिर घर के माहौल के `चाइल्डप्रूफ` कइल जरूरी बा . मतलब कि अइसन जगहन के कम से कम कइल जहाँ ऊ गिर सकेलें भा खतरनाक तरीका से माथा से टकरा सकेलें.
• अपना प्रियजनन खातिर सुरक्षित रहन सहन के माहौल बनावल जेकरा संतुलन के मुद्दा बा या गिरला के खतरा ज्यादा बा .

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अपना डॉक्टर के फॉलोअप के दौरा रखल जरूरी बा। इ एहसे बा कि उ लोग आपके हालत प नजर राख सके अवुरी जरूरत पड़ला प आपके इलाज में बदलाव क सके। चउथा नस के डिसफंक्शन कवनो आपातकालीन ना ह। हालांकि इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के सही निदान अवुरी इलाज के जरूरत होखेला।

हमनी के अक्सर अपना विजन के बारे में तब तक ज्यादा ना सोचेनी जा जब तक कि कुछ गलत ना हो जाला। जब अइसन कुछ होला त जिनिगी तनी अराजक हो सकेला. लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि इ अक्सर इलाज करे लायक अवुरी अस्थायी होखेला . हालांकि, निदान अवुरी इलाज करावे खाती जल्दी से जल्दी डॉक्टर के संपर्क कईल जरूरी बा। एकरा बाद आपके डॉक्टर दृष्टि सहायक के सलाह दे सकतारे, जवन कि आपके चउथा नस ठीक होखे तक चीज़ के साफ-साफ देखे में मदद करी अवुरी जरूरत पड़ला प अवुरी इलाज भी करी।

त, इहाँ कुछ महत्वपूर्ण बात बा जवना के हमनी के याद राखे के जरूरत बा:

ठीक बा, हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से हमनी के मुख्य बिंदु के ध्यान में राखे के जरूरत बा:

• चउथा नर्व पक्षाघात एगो नर्व के समस्या ह जवन कि आपके नीचे देखे में मदद करेला।
• मुख्य लच्छन सभ में चीजन के जोड़ी में देखल (खासकर नीचे देखला पर) , दृष्टि धुंधला होखल, आ दृष्टि के समायोजित करे खातिर माथा झुकावल होला।
• एकर कारण जन्मजात हो सकेला, भा माथा में चोट जइसन चीजन से हो सकेला .
• अगर लक्षण बा त डॉक्टर से जरूर मिल जाईं। खाली इंतजार मत करीं।
• अक्सर समय के साथ ई स्थिति में सुधार हो जाला , या इलाज से बढ़िया परिणाम हो सकेला।
• माथा में चोट से बचे से ए स्थिति के कुछ कारण से बचावल जा सकता।

एहसे, जदी आपके चाहे आपके जान-पहचान के केहु में इ लक्षण बा त घबरा मत जाईं अवुरी डॉक्टर से सलाह लीं। जेतना जल्दी एकरा के पहचान लेब, ओतने जल्दी ठीक हो सकेनी।

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