पेट में आंतरिक खून बहल? (हीमोपेरिटोनियम) आईं एह बारे में बात कइल जाव!

का रउरा कबो पेट में बेवजह दर्द, भरल-पूरल, आ अचानक चक्कर आवे के एहसास भइल बा? शायद ई कवनो आपातकालीन स्थिति बा. आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा हेमोपेरिटोनियम के, जवन पेट के भीतर खून बह रहल बा। इ काम आसान नईखे, एहसे ध्यान से सुनल जरूरी बा।

सीधा-सीधा कहल जाव त हीमोपेरिटोनियम आपके पेट के भीतर खाली जगह, पेरिटोनियल गुहा में खून के जमाव ह। ‘हीमो’ के मतलब होला खून, आ ‘पेरिटोनियम’ के मतलब होला ऊ झिल्ली जवन एह पेट के गुहा के लाइन बनावेले. त शरीर के भीतर अयीसन खून बहल (हमनी के एकरा के आंतरिक खून बहल चाहे रक्तस्राव भी कहेनी) बहुत खतरनाक होखेला अवुरी एकरा खाती तुरंत अस्पताल में भर्ती होखे के पड़ेला।

ई बात एतना गंभीर काहे बा?

कल्पना करीं कि अगर हमनी के शरीर में खून नस से बाहर निकल के कहीं अउर जमा हो जाव त का होई? हमनी के महत्वपूर्ण अंग अवुरी ऊतक में खून के मात्रा कम हो जाला। जब शरीर के भीतर खून बहत रहेला त हमनी के ना देखेनी जा कि केतना खून बहता अवुरी केतना तेजी से चलता। खास तौर प ए पेट के गुहा में भारी मात्रा में खून जमा हो सकता। अगर ए तरीका से खून बहल बंद ना होखे त एतना खून के नुकसान के खतरा होखेला कि एकरा से जानलेवा हो सकता। एही से ई अतना गंभीर बा।

एकर लक्षण का बा?

हीमोपेरिटोनियम के लच्छन अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके लें, ई कारण के आधार पर हो सके लें।

• अचानक आपके पेट में बहुत दर्द चाहे श्रोणि में दर्द हो सकता।
• लेकिन कुछ कारण से आवत-आवत दर्द कम हो सकता।
• पेट में फइलल आ स्पर्श कइला पर दर्द महसूस हो सकेला .
• अगर खून बहत रहे त धीरे-धीरे गंभीर एनीमिया के लक्षण देखाई देवे लागी।
• रउरा चक्कर आ सकेला, हल्का सिर आ मतली महसूस हो सकेला .
• रउआँ के दिल के धड़कन बढ़ल भी महसूस हो सकेला .

अगर आपके इ लक्षण देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से सलाह जरूर लेवे के चाही।

एकर का कारण हो सकेला?

हीमोपेरिटोनियम के कई गो संभावित कारण होलें, बाकी कुछ सभसे आम कारण बाड़ें। डाक्टर लोग एह कारण सभ के तीन श्रेणी में बाँटे ला:

1. आघातकारी होखे के चाहीं

2. अनायास होखे के चाहीं

3. चिकित्सा के दुष्प्रभाव के रूप में (Iatrogenic)

एह में से दुर्घटना आ एक्टोपिक गर्भधारण के कारण होखे वाला चोट हीमोपेरिटोनियम के मुख्य कारण हवे।

1. आघातकारी हीमोपेरिटोनियम के होला

अगर आपके पेट के गुहा में कवनो अंग भा खून के नली में चोट लागे त अयीसन होखेला। सबसे जादा प्रभावित इलाका लिवर अवुरी प्लीहा होखेला।इ दुनो अंग से बहुत खून बह सकता। ई कवनो कड़ा झटका (कुंद आघात) से हो सके ला या फिर दुर्घटना के दौरान भीतर से छेद करे वाला चीज (पैनेट्रेटिंग ट्रॉमा) से हो सके ला।

एह तरह के बातन के बारे में सोची:

• ऊपर से गिरत बा।
• वाहन दुर्घटना के घटना के बारे में बतावल गईल।
• खेलत घरी टक्कर हो जाला।
• पेट पर सीधा झटका लागल।
• चाकू से छुरा मारल गइल।
• एगो गोली के गोली लागल।

अगर अयीसन गंभीर दुर्घटना के बाद पेट में दर्द अवुरी बाकी लक्षण देखाई देवे त सबसे निमन काम बा कि तुरंत अस्पताल जाए के चाही।

2. अनायास हीमोपेरिटोनियम के होला

एकरा के स्वतःस्फूर्त भा नॉनट्रॉमेटिक हीमोपेरिटोनियम कहल जाला। इ खून बहल ह जवन अनायास होखेला, बिना कवनो खतरा के। ई कवनो बेमारी भा शरीर के भीतर के कवनो दोसर प्रक्रिया से हो सकेला. कई बेर कवनो अंग भा खून के नली भीतर से फाट सकेले, भीतर से सूजन के चलते, चाहे पहिले के चोट के चलते। पेट के भीतर ऊतक के असामान्य बढ़ती (ट्यूमर नियर) भी हो सके ला आ खून बह सके ला।

आईं कुछ कारण देखल जाव:

• खून के नली फट गइल (Ruptured Aneurysm)।
• धमनीशिरा विकृति (एवीएम) के टूटल।
• जठरांत्र संबंधी वैरिकाज़ फट गईल।
• हेमेटोमा फट जाए के बा।
• ट्यूमर फूट जाला।
• अंडाशय के पुटी फट गइल।
• फटल एक्टोपिक प्रेग्नेंसी - इ महिला खाती विशिष्ट होखेला।
• अनायास प्लीहा के फटला के स्थिति।
• पेट भा आंत में छेद होखे (जठरांत्र संबंधी छेद)।
• छेद वाला पित्ताशय के मूत्राशय।
• रक्तस्राव वाला अग्नाशयशोथ के नाम से जानल जाला।

3. चिकित्सा उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में (Iatrogenic Hemoperitoneum)

ई कुछ चिकित्सा उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में होला। ई बहुते कम होला बाकिर अइसन हो सकेला. अइसन तब होला जब कवनो इलाज के दौरान गलती से कवनो अंग भा खून के नली खराब हो जाव.

कुछ उदाहरण दिहल गइल बा:

• पेट के सर्जरी, जइसे कि लेप्रोस्कोपी, कवनो अंग के हटावे वाला सर्जरी, भा जब सिजेरियन से बच्चा के प्रसव होखे।
• ऊतक के नमूना (बायोप्सी) लेवे खातिर परीक्षण, उदाहरण खातिर लिवर (लिवर बायोप्सी) भा किडनी (किडनी बायोप्सी) से।
• पेट से ट्यूब (कैथेटर) डाले के तरीका, मने कि पीईजी भा पैरासेन्टेसिस करे के समय।
• एंडोस्कोपी परीक्षण, उदाहरण खातिर, ऊपरी एंडोस्कोपी भा कोलोनोस्कोपी।

अगर अयीसन कवनो बात के बाद आपके कवनो असामान्य लक्षण देखाई देता त एकरा बारे में इलाज करेवाला डॉक्टर के बतावल जरूरी बा।

एकर खास तौर प महिला प कईसन असर पड़ेला?

मादा प्रजनन तंत्र के अंग भी एह पेट गुहा के भीतर स्थित होलें। त, उ लोग ए तरीका से पेट में भी खून बह सकतारे। उदाहरण खातिर, अंडाशय के पुटी (अंडाशय फटल) आ एक्टोपिक प्रेग्नेंसी जइसन चीज हो सकेला . इ बहुत जरूरी स्थिति बा।

गर्भावस्था के दौरान हीमोपेरिटोनियम के खतरा कई तरीका से बढ़ सकता। कुछ प्रकार के लिवर ट्यूमर गर्भावस्था के दौरान तेजी से बढ़ सकता अवुरी फट सकता। संगही, प्रसव के दौरान खून बहल हो सकता, जवन कि अनायास चाहे मेडिकल कारण से हो सकता।

का गर्भावस्था के दौरान इ एगो खास जोखिम होखेला? (गर्भावस्था में स्वतःस्फूर्त हीमोपेरिटोनियम - SHiP)

गर्भावस्था में स्वतःस्फूर्त हीमोपेरिटोनियम (SHiP) एगो दुर्लभ स्थिति हवे जे गर्भावस्था के दौरान होला। आमतौर पर ई दूसरा भा तीसरा तिमाही में होला। एकर सही कारण के पता नइखे चलल. अधिकतर ई खून के नली फाटल होला। लेकिन डॉक्टर अभी तक अनिश्चित बाड़े कि अयीसन काहें होखता। कुछ सबूत बतावेला कि एकर संबंध पहिले से मौजूद एंडोमेट्रिओसिस या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) से हो सकेला।

का कवनो अउरी जोखिम वाला कारक बा?

हँ, कुछ अउरी चीज एह जोखिम के बढ़ा सकेला.

• अगर आपके खून बहावे के विकार भा खून के थक्का के कमी बा त सामान्य तौर प आपके खून बहे के संभावना जादे बा। एह में अनायास खून बहल भा छोट-मोट चोट से भारी खून बहल शामिल हो सके ला। रउरा से दोसरा से अधिका खून भी बह सकेला.
• कुछ खास पुरान बेमारी वाला लोग खातिर अगर बेमारी अउरी बिगड़ जाव आ कवनो अंग फट जाव त ऊ लोग अनायास पेट में खून बह सकेला. हालांकि इ बहुत आम बात नईखे।

संभावित जटिलता का बा?

पेट के भीतर खून बहल गंभीर होखेला काहेंकी इ शरीर के भीतरी कुछ चलता अवुरी जब तक आपके एहसास होई तब तक इ बहुत गंभीर हो सकता। अगर आपके बहुत खून जल्दी खतम हो जाला त जटिलता पैदा हो जाला। रउरा केतना खून आवेला अवुरी केतना तेजी से होखेला, इ शुरुआती कारण (चोट चाहे बेमारी), आमतौर प केतना खून आवेला अवुरी केतना जल्दी इलाज हो जाला, एकरा प निर्भर करेला।

अगर खून बहल बहुत होखे त एकरा से हाइपोवोलेमिक शॉक नाम के स्थिति पैदा हो सकता। एकरा से आगे अंग के खराबी अवुरी मौत तक हो सकता। एहसे इ बहुत जरूरी स्थिति बा, अवुरी एक सेकंड के भी बर्बाद ना होखे के चाही।

रउरा ई कइसे मिलत बा? (निदान) के बा।

अगर रउरा आंतरिक खून बहत बा त जल्दी से एकर निदान करावल जरूरी बा. जब डॉक्टर के जल्दी से देखे के जरूरत होखेला कि आपके शरीर के भीतर का होखता त आमतौर प उ लोग जल्दी से इमेजिंग टेस्ट से शुरुआत करेले।

• मतलब कि अल्ट्रासाउंड करावल जाव.कुछ अइसन जइसे सीटी स्कैन.
• FAST अल्ट्रासाउंड एगो बेडसाइड टेस्ट ह जवन खास तौर प आपके पेट के गुहा के भीतर खून बहत होखे के जांच खाती बनावल गईल बा। FAST आघात खातिर सोनोग्राफी के साथ फोकस आकलन के संक्षिप्त रूप हवे।

अधिकतर समय डॉक्टर ए इमेजिंग टेस्ट के इस्तेमाल क के देख सकतारे कि आपके हीमोपेरिटोनियम बा कि ना अवुरी खून कहां से आवता। लेकिन कबो-कबो, छवि साफ ना होखेला। हो सकेला कि ओह लोग के सुई भा ट्यूब (पैरासेन्टेसिस) से रउरा पेट से तरल पदार्थ के नमूना लेबे के पड़े. अगर रउरा बहुते बेमार बानी त ओह लोग के रउरा के एक्सप्लोरेटरी सर्जरी में ले जाए के पड़ सकेला जवन कि समस्या के खोज के तुरते ठीक करे के सर्जरी होला.

एकर कवन-कवन इलाज बा?

एक बेर डाक्टर हेमोपेरिटोनियम के निदान कर लिहले त देखसु कि खून कहाँ से आवत बा आ अबहीं ले आवत बा कि ना. अगर खून बहत बा त तुरंत रोके के जरूरत बा। इ कईसे कईल जाला इ आपके हालत प निर्भर करी।

• आपातकालीन स्थिति में घाव के ठीक करे भा खून के नली बंद करे खातिर आपातकालीन सर्जरी करावे के पड़ सकेला।
• अगर राउर हालत स्थिर बा त हो सकेला कि रउरा कुछ बड़हन काम ना कर सकीं आ बस एकरा के रूढ़िवादी तरीका से प्रबंधित कर सकीलें.

इलाज में शामिल हो सके ला:

• दर्द के प्रबंधन के बारे में बतावल गईल।
• खून चढ़ावे के काम होला।
• खाली करावे/जल निकासी के काम कइल जाला।
• अंतर्निहित स्थिति के इलाज कइल जा रहल बा।
• एम्बोलाइजेशन एगो अइसन इलाज हवे जे खून के नली के रोके ला।
• घाव के बंद करे खातिर एंडोस्कोपी के प्रक्रिया।
• लेप्रोस्कोपी एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेह में समस्या के निदान आ/या घाव के ठीक करे खातिर एही तकनीक के इस्तेमाल कइल जाला।
• समस्या के पता लगावे आ/या पेट के चीरा के माध्यम से घाव के ठीक करे खातिर एक्सप्लोरेटरी लैप्रोटॉमी।

ठीक होखे के उम्मीद कईसन बा?

राउर ठीक होखल एह बात पर निर्भर करी कि रउरा केतना जल्दी इलाज मिल जाई आ रउरा खून केतना बढ़िया से बहत बा. अगर आपके खून के थक्का बने के विकार भा कवनो अवुरी पुरान स्थिति बा जवन कि आपके सामान्य स्वास्थ्य प असर डालेला त आपके स्थिति अवुरी गंभीर हो सकता। जल्दी से जल्दी इलाज करावे से खून के गंभीर नुकसान से होखेवाला जटिलता के रोके में मदद मिल सकता। अगर रउरा ओह जटिलता के रोक सकीलें त रउरा पूरा तरह से ठीक होखे के अधिका मौका बा.

हीमोपेरिटोनियम एगो आपातकालीन स्थिति हवे जे अचानक आ अप्रत्याशित रूप से होला। अगर रउरा कवनो दुर्घटना भइल बा त हो सकेला कि रउरा पहिलहीं से चिकित्सा के सुविधा मिलत होखे. लेकिन ना त लक्षण देखाई देवे प आपके एहसास ना हो सकता कि का होखता।सबसे जरूरी बा कि अपना लक्षण के अनदेखी मत करीं अवुरी ओकरा खराब होखे से पहिले चिकित्सक से सलाह लीं। अगर रउरा जल्दी से बेमारी पकड़ लेत बानी आ इलाज करावत बानी त ठीक होखे के संभावना बढ़िया बा.

अंत में, जवन चीज़ आपके याद राखे के जरूरत बा

हीमोपेरिटोनियम एगो जानलेवा आपातकालीन स्थिति हवे जेह में पेट के भीतर खून बहल होला।

• अगर रउरा अचानक पेट में गंभीर दर्द, पेट फूलल, चक्कर आवे, भा कमजोरी के एहसास जइसन लक्षण होखे त एकरा के हल्का में मत लीं.
• ई दुर्घटना, कुछ खास बेमारी, गर्भावस्था से जुड़ल समस्या आ चिकित्सा के दुष्प्रभाव के रूप में हो सके ला।
• सबसे जरूरी बा कि जल्दी से बेमारी के निदान अवुरी इलाज कईल जाए। अगर अयीसन करीं त गंभीर जटिलता के रोके अवुरी पूरा तरीका से ठीक हो सकतानी।
• अगर रउरा में ई लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से भेंट कर लीं भा नजदीकी अस्पताल में जाईं. इहाँ समय के सार बा। चिंता मत करीं बाकिर जल्दी करऽ.

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