एगो वंशानुगत बृहदान्त्र कैंसर : का रउआ एचएनपीसीसी के बारे में जानत बानी?

का रउवा कबो सुनले बानी कि रउवा परिवार के एक, शायद दु-तीन, सदस्य के कोलन कैंसर हो गईल बा? भा रउरा तनी डेरा गइल बानी काहे कि रउरा पारिवारिक इतिहास में कैंसर के बेमारी बा? दरअसल, कुछ प्रकार के कैंसर पीढ़ी दर पीढ़ी चलल जा सकता। आज हमनी के एगो खास प्रकार के कोलन कैंसर के बारे में बात करे जा रहल बानी जा जवन हमनी के जीन के माध्यम से चलेला। हमनी के एकरा के एचएनपीसीसी कहेनी जा।

एचएनपीसीसी का होला?

सीधा-सीधा कहल जाय तब एचएनपीसीसी (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) एगो किसिम के कोलन कैंसर हवे जे जीन सभ में कुछ खास बदलाव (उत्परिवर्तन) के कारण होला जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलत रहे ला। इ एगो कैंसर ह जवन हमनी के बड़की आंत (बृहदान्त्र) में होखेला।

त का ई लिंच सिंड्रोम के समान बा?

रउरा शायद एचएनपीसीसी से बेसी लिंच सिंड्रोम सुनले होखब. दुनो के बीच बहुत नजदीकी संबंध बा, लेकिन एकदम एक निहन नईखे। एकरा के एही तरह से सोची। लिंच सिंड्रोम हमनी के शरीर में एगो आनुवंशिक दोष ह। इ एगो आनुवंशिक स्थिति ह जवना से कैंसर के खतरा बढ़ जाला।

एचएनपीसीसी अइसन स्थिति के नाँव हवे जेह में लिंच सिंड्रोम वाला ब्यक्ति में कोलन कैंसर भा अउरी संबंधित कैंसर (जइसे कि गर्भाशय भा छोट आंत के कैंसर) हो जाला, खासतौर पर 50 बरिस के उमिर से पहिले।एचएनपीसीसी कैंसर सभसे ढेर बड़ आंत के दाहिना ओर होखे।

एचएनपीसीसी केतना आम बा? एकर लक्षण का बा?

दुनिया भर में रिपोर्ट कइल गइल सगरी कोलोरेक्टल कैंसर सभ में एचएनपीसीसी के हिस्सा 2% से 4% के बीच होला । हालाँकि, ई स्थिति कौनों भी उमिर में हो सके ला, एकर निदान सभसे ढेर 50 साल से कम उमिर के लोग में होला।

हो सकेला कि एचएनपीसीसी के शुरुआती दौर में कवनो खास लक्षण ना होखे बाकिर जइसे-जइसे कैंसर बढ़ेला, ई लक्षण लउक सकेला।

एचएनपीसीसी के विकास काहे होला? का ई संक्रामक बा?

एकर मुख्य कारण हमनी के जीन बा। हमनी के देह के एगो बड़ योजना के मुताबिक बनल भवन के रूप में सोची। जवना किताब में ऊ योजना बा ऊ हमनी के डीएनए ह. हमनी के एह डीएनए में दिहल निर्देश के जीन कहेनी जा।

लिंच सिंड्रोम के रोगी लोग में कई गो बिसेस जीन (`MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` आ `EPCAM`) में दोष होला जे डीएनए में गलती के ठीक करे ला। जब ई जीन ठीक से काम ना करे लें त डीएनए में गलती (`डीएनए रिप्लिकेशन एरर`) जवन हमनी के कोशिका के बिभाजन के समय होला, ठीक ना होला। समय के साथ ई गलती जमा हो जाला आ एगो सामान्य कोशिका के कैंसर कोशिका बने के संभावना बढ़ जाला।

जरुरी बात ई बा कि एचएनपीसीसी कवनो संक्रामक बेमारी ना ह. मतलब कि एक आदमी से दोसरा आदमी में सर्दी निहन ना फइलल। हालांकि एकरा के पैदा करे वाला खराब जीन के पीढ़ी दर पीढ़ी चलावल जा सकता। मतलब कि अगर कवनो माता-पिता के लिंच सिंड्रोम बा त बच्चा के उ जीन विरासत में मिले के 50% संभावना बा। अगर ओह लोग के ऊ जीन विरासत में मिल जाव त ओह बच्चा के भविष्य में एचएनपीसीसी भा एहसे जुड़ल दोसर कैंसर होखे के खतरा अधिका होला.

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेला?

अगर आपके ऊपर बतावल लक्षण बा, खास तौर प जदी आपके परिवार में केहु के कोलन कैंसर भईल बा त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही।

डाक्टर पहिले रउरा के जांच करीहें. एकरा बाद अगर कोलन कैंसर के शक होखे त सबसे आम जांच कोलोनोस्कोपी होखेला। एकरा में गुदा के माध्यम से एगो पातर ट्यूब डालल जाला अवुरी कैमरा के इस्तेमाल क के बड़की आंत के भीतरी के जांच कईल जाला।

एह बात के पुष्टि करे खातिर कि रउरा एचएनपीसीसी बा कि ना, रउरा डॉक्टर निम्नलिखित चीजन के भी देखसु:

• पारिवारिक कैंसर के इतिहास: 1।रउरा से जरूर पूछल जाई कि का रउरा निकटतम परिवार में केहू जइसे कि रउरा महतारी, पिता भा भाई-बहिन के 50 साल के उमिर से पहिले कबो कोलन कैंसर भा लिंच सिंड्रोम से जुड़ल कवनो दोसर कैंसर भइल होखे.
• आनुवंशिक जांच : खून के विशेष जांच के सलाह दिहल जाला ताकि पता चल सके कि आपके एचएनपीसीसी पैदा करे वाला आनुवंशिक उत्परिवर्तन बा कि ना।
• अन्य स्थिति सभ के खारिज कइल: एचएनपीसीसी नियर, एगो अउरी वंशानुगत कोलन कैंसर के स्थिति बा जेकरा के FAP (Familial Adenomatous Polyposis) कहल जाला। चुकी दुनो में अंतर बा एहसे जांच भी कईल जाई कि आपके एचएनपीसीसी बा ना कि एफएपी।

एचएनपीसीसी आ एफएपी में का अंतर बा?

हालांकि दुनो बृहदान्त्र कैंसर के वंशानुगत स्थिति हवे, लेकिन एकरा के पैदा करेवाला जीन अलग-अलग होखेला। मुख्य अंतर बृहदान्त्र में बने वाला पॉलीप के संख्या में बा।

एचएनपीसीसी के कवन-कवन इलाज बा?

एचएनपीसीसी के मुख्य इलाज सर्जरी (कोलेक्टोमी) होला। एकरा में बृहदान्त्र के ओह हिस्सा भा पूरा तरीका से सर्जरी से निकालल जाला जहाँ कैंसर बा. एकरा के कई तरह से कईल जा सकता।

• आंशिक कोलेक्टोमी : बृहदान्त्र के खाली ओह हिस्सा के हटावल जहाँ कैंसर होखे।
• कुल कोलेक्टोमी : पूरा बड़की आंत के हटावल।
• प्रोक्टेक्टोमी : बड़की आंत अवुरी मलाशय दुनो के हटावल।

अगर कैंसर शरीर के अवुरी हिस्सा में फइल गईल (मेटास्टेसाइज) हो गईल बा त आपके डॉक्टर सर्जरी के अलावे अवुरी इलाज के सलाह दे सकतारे।

• कीमोथेरेपी : एगो दवाई के इलाज जवन कैंसर के कोशिका के नष्ट क देवेला।
• इम्यूनोथेरेपी : कैंसर के कोशिका से लड़े खातिर हमनी के शरीर के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्तेजित कईल।

कई मामिला में एचएनपीसीसी कैंसर खातिर इम्यूनोथेरेपी अधिका सफल हो सके ला।

एचएनपीसीसी वाला केहू के भविष्य का बा?

लिंच सिंड्रोम एगो आनुवंशिक स्थिति ह जवना के ठीक ना कईल जा सकता। इ जीवन भर के हालत ह। हालांकि सर्जरी से एचएनपीसीसी कैंसर ठीक हो सकेला आ भविष्य में कोलन कैंसर से बचाव हो सकेला.

एचएनपीसीसी से पीड़ित आदमी के कोलन कैंसर के अलावे अवुरी प्रकार के कैंसर होखे के खतरा होखेला। एही से राउर डाक्टर रउरा के नियमित जांच करावे के कहसु.

• एंडोमेट्रियल कैंसर के नाम से जानल जाला
• अंडाशय के कैंसर के नाम से जानल जाला
• पेट के कैंसर के बेमारी होखेला
• किडनी, दिमाग, लिवर अवुरी त्वचा के कैंसर

औसतन एचएनपीसीसी के निदान वाला लगभग 60% लोग 5 साल तक जिंदा रहेला। आ लिंच सिंड्रोम के कारण आंत के कैंसर से पीड़ित लोग में से 70% से 88% के बीच 10 साल से अधिका समय तक जिंदा रहेला। ई आंकड़ा बतावेला कि जल्दी पता लगावल आ इलाज केतना जरूरी बा।

एह जोखिम से बचे आ ओकरा के प्रबंधित करे खातिर का कइल जा सकेला?

एकरा के पैदा करे वाला आनुवंशिक उत्परिवर्तन के रोके के कवनो तरीका नईखे। ई हमनी के विरासत में मिलल चीज ह। हालांकि कैंसर से बचाव भा जल्दी पता लगावे खातिर बहुत काम हो सकता।

• अपना पारिवारिक इतिहास के बारे में जागरूक रहीं: अगर आपके परिवार में केहु के लिंच सिंड्रोम चाहे एचएनपीसीसी बा त अपना डॉक्टर से एकरा बारे में बात करीं अवुरी पूछीं कि आपके आनुवंशिक जांच भी करावे के जरूरत बा कि ना।
• जांच जल्दी शुरू करीं: अगर आपके लिंच सिंड्रोम के पता चलल बा त आपके डॉक्टर आपके 20 के दशक में कोलन कैंसर के जांच (कोलोनोस्कोपी) करावे शुरू करे के सलाह दिहे।
• स्वस्थ जीवनशैली : कैंसर के खतरा के कम करे में इ सभ बहुत मदद करेले:
• धूम्रपान से पूरा तरीका से बची।
• शराब के सेवन के सीमित क दीं।
• सब्जी आ फल से भरपूर स्वस्थ आहार खाईं।
• नियमित रूप से व्यायाम करीं।
• शरीर के वजन स्वस्थ राखे के चाहीं.
• लक्षण के प्रति जागरूक रहीं : अगर आपके कवनो नाया लक्षण देखाई देता त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी तुरंत डॉक्टर से देखाई दिही।