कल्पना करीं कि कवनो मेडिकल स्थिति, शायद कैंसर के चलते आपके पूरा मूत्राशय के सर्जरी से निकाले के पड़ेला। जब अइसन हो जाई त रउरा सोचत रह सकीलें कि ‘हे भगवान, अब हम कइसे पेशाब करे वाला बानी?’ ई एगो कठिन सवाल बा. बाकिर चिंता मत करीं. आज आधुनिक चिकित्सा में ओकर बहुत बढ़िया समाधान बा। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा अइसने एगो खास समाधान के। एकरा के 'इंडियाना पाउच' कहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई इंडियाना पाउच का ह?
इंडियाना पाउच आपके शरीर के भीतरी एगो छोट पाउच ह जवन पेशाब के संग्रहण अवुरी छोड़ेला। यानी इ एगो कृत्रिम मूत्राशय ह जवन कि आपके मूत्राशय के जगह लेवेला। राउर मूत्राशय एगो छोट अंग ह जवन पेशाब के एकट्ठा क के संग्रहित करेला। जब कवनो कारण से एकरा के हटा दिहल जाला त इंडियाना पाउच अपना कब्जा में ले लेला।
एकरा में सर्जरी से आपके मूत्राशय (एगो `सिस्टेक्टोमी`) निकाल के ओकरा जगह प इ पाउच बनावल शामिल बा। एह तरीका के खास बात इ बा कि पेशाब के कुछ अवुरी तरीका निहन एकरा में लगातार पेशाब लीक ना होखेला। ठीक आपके पुरान मूत्राशय निहन इ पाउच पेशाब भी जमा करेला। जब जरूरत होखे त रउआ अपना पेट में बनल एगो छोट खुलल जगह (एक `स्टोमा`) के माध्यम से ट्यूब (एक `कैथेटर`) डाल के एकत्रित पेशाब के पानी निकाल सकेनी। एक बेर पाउच खाली हो गईला के बाद ट्यूब के निकाल सकेनी।
लेकिन एगो बात याद राखे के बा कि इ सर्जरी सभके खाती नईखे। राउर मेडिकल टीम बहुत कारक के आधार प तय करी कि इ आपके खाती सही बा कि ना, जईसे कि आपके स्वास्थ्य के स्थिति अवुरी आपके स्थिति के प्रकृति।
कवना मामिला में ई सर्जरी जरूरी बा?
डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित मामला में आपके मूत्राशय निकाल के इंडियाना पाउच बनावे के सलाह दिहे:
- मूत्राशय के कैंसर : इ सर्जरी सबसे जादा मूत्राशय के कैंसर के इलाज के रूप में कईल जाला।
- मूत्राशय के मांसपेशी के खराबी : कई बेर रेडिएशन थेरेपी भा दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी (न्यूरोजेनिक मूत्राशय) में तंत्रिका के नुकसान के चलते मूत्राशय के मांसपेशी ठीक से सिकुड़ ना पावेले अवुरी पेशाब ना निकल पावेला।
- जन्मजात विकार : दुर्लभ जन्मजात स्थिति में जइसे कि `मूत्राशय एक्सस्ट्रोफी`।
- अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति: अइसन स्थिति में जवन मूत्राशय के बहुत प्रभावित करे, जइसे कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस, आ जवन अन्य इलाज के प्रतिक्रिया ना देवे।
ई थैली कवना चीज से बनल बा?
रउरा सोचत होखब कि ई कवना चीज से बनल बा. अचरज मत करीं, इ पाउच आपके खुद के शरीर के एगो हिस्सा के इस्तेमाल क के बनावल गईल बा। यानी कि आपके बड़की आंत के एगो हिस्सा।इहे एह पेशाब के थैली के बनावेला। साथ ही, जवन छोट खुलल जगह (`स्टोमा`) जहाँ मूत्रमार्ग डालल जाला उ आपके छोट आंत के एगो हिस्सा से बनल होला .
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
एह सर्जरी से पहिले रउरा अपना डाक्टर से कई बेर मिले के पड़ी. ऊ रउरा के प्रक्रिया आ रउरा दोसरा विकल्पन के बारे में बता दीहें. उ आपके सामान्य स्वास्थ्य के जांच करीहे, प्रक्रिया प चर्चा करीहे अवुरी आपके कवनो सवाल के जवाब दिहे।
- जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में अपना डॉक्टर के बताईं: चाहे रउआ पर्चे भा ओवर-द-काउंटर दवाई लेत होखीं, रउआ अपना डॉक्टर के ओह सभ दवाई के बारे में बताईं जवन रउआ ले रहल बानी। संगही, आप अपना डॉक्टर के कवनो जड़ी-बूटी चाहे आयुर्वेदिक उत्पाद के बारे में बता सकतानी। एस्पिरिन, दर्द निवारक दवाई अवुरी खून पतला करेवाला दवाई जईसन चीज़ आपके खून बहावे के खतरा बढ़ा सकता। बिना पहिले अपना डॉक्टर से पूछले कवनो दवाई के सेवन ना छोड़ीं।
- अपना एलर्जी के बारे में बताईं: आपके कवनो एलर्जी के बारे में बताईं। एकरा में दवाई, आयोडीन, लेटेक्स, अवुरी खाद्य पदार्थ जईसन त्वचा के साफ करेवाला दवाई से एलर्जी शामिल बा।
- खाना-पीना के बारे में निर्देश : सर्जरी से पहिले के रात आधा रात के बाद कुछूओ ना खाए-पीए के निर्देश दिहल जाई। अगर कवनो दवाई खाए के जरूरत बा त कहल जाई कि पानी के चुस्की ले के खाईं। एह निर्देशन के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा.
आईं जानल जाव कि सर्जरी कइसे होला.
चुकी इ कुछ जटिल सर्जरी ह एहसे एकरा के विशेषज्ञ के टीम करेला। आमतौर पर एह टीम में यूरोलॉजिस्ट, एनेस्थेसिया विशेषज्ञ आ नर्सिंग स्टाफ शामिल होला.
सबसे पहिले एनेस्थेसिया विशेषज्ञ आपके जनरल एनेस्थेसिया में डाल दिहे। मतलब कि रउरा के गहिरा नींद में डाल दिहल जाई जेहसे कि रउरा कवनो दर्द ना महसूस होखे. एकरा बाद, विशेषज्ञ आपके मूत्राशय के निकाल दिहे। एकरा के या त `ओपन सर्जरी` के रूप में कईल जा सकता, जवना में आपके पेट में लंबा चीरा लगावल जाला, या फिर `लैप्रोस्कोपिक` चाहे `रोबोटिक सर्जरी` के रूप में कईल जा सकता, जवना में कई गो छोट-छोट चीरा लगावल जाला।
मूत्राशय निकालला के बाद आपके डॉक्टर आपके आंत के कुछ हिस्सा लेके एकर इस्तेमाल एगो नाया, गोला के आकार के पेशाब के थैली बनावे में करीहे। तब, आपके किडनी से निकले वाला दुनो मूत्रमार्ग ए नाया पाउच से जुड़ जाई। अब आपके किडनी से पेशाब सीधा ए पाउच में बह जाई। संगही, इ आपके आंत के दुनो हिस्सा के फेर से जोड़ दिहे, जवन कि काटल गईल रहे। एह से राउर पाचन प्रक्रिया में कवनो बाधा ना आई .
आमतौर प ए पूरा सर्जरी में 6 से 8 घंटा के बीच समय लागेला।
इंडियाना पाउच के इस्तेमाल आ रखरखाव कईसे कईल जाला?
इहे आपके नया जीवनशैली के सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा बा। हो सकेला कि पहिले तनी अजीबोगरीब होखे बाकिर कुछ देर बाद रउरा आदत पड़ जाई.
पाउच से पेशाब के कैथेटराइज करे के सही तरीका
1. पहिले साबुन से हाथ बढ़िया से धो लीं।
2. अपना स्टोमा (खुलला) के आसपास के प्लास्टर भा गोज निकाल लीं।
3. साफ कागज के तौलिया से स्टोमा के आसपास के कवनो नमी चाहे बलगम के पोंछ लीं।
4. जवना कैथेटर के दिहल गईल रहे ओकरा प चिकनाई वाला जेली के बढ़िया मात्रा में लगाई। आप अपना डॉक्टर के सिफारिश कईल प्रकार चाहे वैसलीनTM जईसन कुछ के इस्तेमाल क सकतानी।
5. अब धीरे-धीरे ट्यूब के स्टोमा में डाल दीं। कबो-कबो तनी टाइट महसूस हो सकेला। अगर अइसन भइल त गहिरा साँस लीं, मांसपेशियन के तनी आराम दीं, ट्यूब के तनी बाहर निकालीं आ ओकरा के फेर से अलग कोण पर घुसे के कोशिश करीं.
6. एक बेर ट्यूब के पाउच में डालला के बाद पेशाब निकले लागी। पेशाब के शौचालय भा बर्तन में जमा होखे दीं। इंतजार करीं जब तक कि पाउच पूरा तरीका से खाली ना हो जाव।
7. जब पेशाब के बहाव बंद हो जाला त ट्यूब के बहुत धीरे से निकाल लीं . अगर रउरा एकरा के बहुते जल्दी निकाल लीं त कुछ पेशाब निकल सकेला.
8. इस्तेमाल कइल ट्यूब के फेंक दीं।
9. स्टोमा के आसपास साफ क के संक्रमण से बचावे खातिर गोज भा पट्टी के नया टुकड़ा लगाईं।
10. फेर से हाथ बढ़िया से धो लीं।
अधिकांश लोग के दिन में लगभग 6 बेर पेशाब करे के पड़ेला। अगर रउआ पानी निहन बहुत तरल पदार्थ पीयत बानी त आपके अधिका बेर पेशाब करे के पड़ी। इहाँ तक कि रात में उठ के पेशाब करे के पड़ सकता।
इंडियाना पाउच के सिंचाई कईसे कईल जाला?
चुकी स्टोमा आंत के कवनो हिस्सा से बनल होखेला एहसे एकरा से प्राकृतिक रूप से बलगम पैदा होखेला। जब ई बलगम जमा हो जाला त ई ट्यूब के रोक सकेला, संक्रमण पैदा कर सकेला आ किडनी में पत्थर पैदा कर सकेला. एहसे दिन में एक-दु बेर पाउच के खारा घोल से कुल्ला करे के जरूरत बा। अस्पताल रउरा के देखा दी कि ई कइसे कइल जाला.
एह तरीका के का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो मेडिकल प्रक्रिया निहन एकरा में भी फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला।
| लाभ | जोखिम आ नुकसान के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| एकर मुख्य फायदा इ बा कि पेशाब के समय के नियंत्रित क सकेनी . | पेशाब के पानी निकले खातिर हर कुछ घंटा पर ट्यूब लगावे के पड़ेला। रात में उठे के बा। |
| शरीर के बाहर यूरोस्टोमी बैग के इस्तेमाल करे के जरूरत नईखे। | पेशाब के संक्रमण (यूटीआई) के खतरा बढ़ जाला। |
| स्टोमा (खुलल) कमर से नीचे, अगोचर जगह पर बनावल जा सके ला। त तैरत घरी जइसन समय में केहू एकरा के ना देख सके. | किडनी में पथरी होखे के खतरा होखेला। |
| अपना शरीर के आकार के बारे में आपके निमन आत्मविश्वास हो सकता। | बलगम ट्यूब में जाम हो सकता, एहसे एकरा के नियमित रूप से साफ करे के जरूरत बा। |
| स्टोमा में पेशाब लीक हो सकेला भा संकरी हो सकेला. |
रिकवरी आ कब चिकित्सकीय सलाह लेबे के बा
एह सर्जरी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे अवुरी अपना नाया जीवनशैली में एडजस्ट होखे में कई महीना लाग सकता। ओह दौरान रउरा मेडिकल टीम रउरा के जवन सहायता चाहीं ऊ सब दे दी. कुछ हफ्ता बाद रउरा काम पर लवट के हल्का काम कर सकीलें.
| अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं! |
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का इंडियाना पाउच अवुरी नियोब्लैडर एके निहन बा?
ना, दुनो मूत्राशय के रिप्लेसमेंट ह, लेकिन इ अलग-अलग काम करेला। नियोब्लाडर सीधे आपके मूत्रमार्ग से जुड़ल होखेला, एहसे आप ओसही पेशाब क सकतानी, जईसे आप सामान्य तौर प सर्जरी से पहिले पेशाब क सकतानी। हालांकि इंडियाना पाउच के संगे आपके पेट में स्टोमा के माध्यम से राखल ट्यूब के माध्यम से पेशाब के निकासी करे के पड़ेला।
घर ले जाए के संदेश
- इंडियाना पाउच एगो कृत्रिम मूत्राशय ह जवन कि मूत्राशय के हटावे के बाद शरीर के भीतर पेशाब के राखे खाती बनावल गईल बा।
- एकर इस्तेमाल करत घरी पेशाब निकाले खातिर दिन में कई बेर पेट में एगो खुलल जगह (स्टोमा) के माध्यम से ट्यूब (कैथेटर) डालल जरूरी बा।
- संक्रमण से बचाव खातिर सही स्वच्छता आ पाउच के रोज सिंचाई जरूरी बा।
- हालांकि इ आपके जीवन में बहुत बड़ बदलाव बा, लेकिन ए तरीका से आपके शरीर के बहरी बैग के बिना जीवन के निमन गुणवत्ता बनवले राखे में मदद मिली।
- कवनो बेचैनी, संदेह, भा अगर रउरा ऊपर बतावल गइल कवनो चेतावनी संकेत देखत बानी त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं .











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