का डाक्टर रउरा से हस्ताक्षर मंगले रहले? आईं सूचित सहमति के बारे में सब कुछ जानल जाव!

कबो अस्पताल में गइल बानी का? भा कबो कवनो मरीज के देखे गइल बानी? रउरा शायद याद होई जब कवनो बड़हन ऑपरेशन भा स्पेशल टेस्ट से पहिले कवनो डाक्टर भा नर्स कवनो फाइल ले के कहत रहुवे कि "एह पर साइन करीं." कई बेर त हमनी के सब केहू बिना ज्यादा सोचले साइन करेनी जा। लेकिन का रउवा जानत बानी कि उ हस्ताक्षर सिर्फ कागज प निशान ना ह, इ आपके स्वास्थ्य के लेके सबसे जरूरी फैसला ह? एकरा के हमनी का "सूचित सहमति" कहत बानी जा.

‘सूचित सहमति’ का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त सूचित सहमति ओह प्रक्रिया ह जवना में रउरा के ओह इलाज भा परीक्षण के बारे में पूरा जानकारी दे के रउरा सहमति लेबे के प्रक्रिया होला. ई खाली हस्ताक्षर ना ह. इ आपके अवुरी आपके इलाज करेवाला डॉक्टर के बीच बहुत जरूरी बातचीत ह।

एह बातचीत में कुछ बात बा जवन डाक्टर के रउरा के समझावे के जरूरत बा:

• कवन इलाज/परीक्षण कइल जाई: रउरा के ठीक से का कइल जाई? एकरा के का कहल जाला? कइसे कइल जाई?
• फायदा : एह इलाज से रउरा का फायदा होई? का राउर बेमारी में सुधार होई? का राउर लक्षण कम हो जाई?
• जोखिम आ दुष्प्रभाव : सभ चिकित्सा प्रक्रिया में कुछ जोखिम होखेला। उदाहरण खातिर, सर्जरी के बाद घाव के संक्रमित होखे के संभावना, एनेस्थेसिया से एलर्जी के संभावना, या कुछ दवाई सभ के संभावित दुष्प्रभाव। ई सब रउरा के साफ-साफ बतावे के चाहीं.
• अउरी विकल्प: का एकरा अलावे अवुरी कवनो इलाज बा जवन कि आप चुन सकतानी? उ लोग का हवें? इनकर पक्ष आ विपक्ष का बा?
• अगर रउरा इलाज ना मिलल त का होई: अगर रउरा एह इलाज से मना कर दीं त रउरा स्वास्थ्य के का हो सकेला.

इ सब समझवला के बाद डॉक्टर के आपके कवनो सवाल पूछे के मौका देवे के चाही। अगर रउरा सब कुछ समझ के कहत बानी कि "ठीक बा, हम एह से खुश बानी" त ओकरा के "सहमति दिहल" कहल जाला. ई अइसन चीज ह जवन कानून के साथे-साथे मेडिकल एथिक्स के संहिता भी अनिवार्य बा।

ई सूचित सहमति काहे अतना जरूरी बा?

कल्पना करीं कि रउरा कवनो दोस्त का साथे यात्रा के योजना बनावत बानी. राउर दोस्त रउरा के ना बतावे कि ऊ लोग कहाँ जात बा, एकरा में केतना खरचा होखे वाला बा, भा ऊ लोग का करे वाला बा. अगर उ लोग खाली "चलऽ" कहे त का रउवा चलब? ना, रउरा तबे जानी जब रउरा सगरी विवरण सुनला का बाद आ ओकरा से सहज होखब. एकरा साथे अईसने बा।

सूचित सहमति के प्रक्रिया रउरा आ रउरा डॉक्टर दुनु के सुरक्षा देला.

• जवन सुरक्षा रउरा मिलेला ऊ:रउरा ठीक से जानत बानी कि रउरा का होखे वाला बा. त बाद में पछतावे के जरूरत नइखे कि "अरे हमरा ना मालूम रहे कि अइसन होई." अपना देह से जवन करेनी ओकरा में अंतिम बात आपके बा। एहसे रउरा बहुते आत्मविश्वास आ ताकत मिलेला.
• डॉक्टर खातिर सुरक्षा : जब सबकुछ समझावल जाला आ मरीज के सहमति से इलाज कइल जाला तब बाद में पैदा हो सके वाला कानूनी मुद्दा आ गलतफहमी से बहुत हद तक बचल जा सके ला।

सीधा-सीधा कहल जाव त एहसे रउरा अपना स्वास्थ्य सेवा में सक्रिय भागीदार बन जानी. रउरा खाली इलाज के पावे वाला ना हईं, बलुक फैसला लेबे के प्रक्रिया के हिस्सा हईं.

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कवना तरह के काम खातिर सूचित सहमति के जरूरत होला?

आम तौर प, कवनो भी जांच चाहे इलाज से पहिले आपके सूचित सहमति के जरूरत होखेला, जवना में कवनो जोखिम होखे। एह में शारीरिक जोखिम के साथे-साथे राउर निजता के जोखिम भी शामिल बा। नीचे दिहल तालिका में एह में से कुछ स्थिति के साफ-साफ देखावल गइल बा।

एकरे अलावा, अगर निजी जानकारी, जइसे कि राउर मेडिकल रिकार्ड, कौनों अउरी ब्यक्ति भा संगठन के दिहल गइल होखे तब राउर सहमति भी जरूरी बा।

‘हम आपन सहमति देले बानी’ कहला के असल में का मतलब होला?

हस्ताक्षर क के सहमति देके रउआ इ कहत बानी कि "डॉक्टर हमरा के सबकुछ समझवले, हम सब समझ गईनी, एहसे हम चाहब कि इ इलाज होखे।"

लेकिन इहाँ सबसे जरूरी बात इ बा।

जरूरी नइखे कि रउरा खाली एहसे करे के पड़े कि रउरा साइन कइले बानी. रउआँ कबो भी आपन सहमति वापस ले सकत बानी, खाली इलाज शुरू होखे से पहिले ना, बलुक शुरू भइला के बाद भी अगर रउआँ के लागत बा कि रउआँ के रोके के जरूरत बा।

इहे राउर मूल अधिकार ह। अगर रउरा कवनो संदेह बा भा असहज लागत बा त रउरा पूरा अधिकार बा कि रउरा कबो भी इलाज बंद करे के कह सकीलें.

का अइसन खास मामिला बा जहाँ सूचित सहमति के जरूरत नइखे?

हँ, कुछ आपातकालीन आ खास मामिला में डाक्टरन के बिना एह पूरा प्रक्रिया के इलाज करे के पड़ेला. इहाँ कुछ अइसने मामला दिहल जा रहल बा:

• जब आपातकालीन स्थिति होखे: कल्पना करीं कि सड़क दुर्घटना के बाद बेहोश होखे वाला आदमी के ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) में ले आवल जाला। ऊ बोल नइखे पावत, ओकरा इहो ना मालूम बा कि ऊ के ह. लेकिन उनुकर जान बचावे खाती इमरजेंसी ऑपरेशन के जरूरत बा। अयीसना में डॉक्टर जान बचावे के मकसद से इलाज शुरू करेले, बिना मरीज के सहमति के इंतजार कईले। लेकिन परिवार के जल्दी से जल्दी खोज के सूचना देवे के भी कोशिश करेले।
• जब मरीज बहुत बेमार होखे अवुरी फैसला ना क पावेला: जवन आदमी कोमा में बा चाहे मानसिक रूप से फैसला लेवे में असमर्थ बा, उ आपन सहमति नईखे दे सकत। अइसना में कानूनी अभिभावक भा बगल के रिश्तेदार से सहमति लिहल जाला.
• 18 साल से कम उमिर के बच्चा : आमतौर पर श्रीलंका के कानून के तहत 18 साल से कम उमिर के बच्चा खातिर मेडिकल फैसला बच्चा के माता-पिता भा कानूनी अभिभावक द्वारा लिहल जाला। एहसे अगर कवनो बच्चा के सर्जरी जईसन कुछूओ हो जाला त उहे लोग के हस्ताक्षर अवुरी सहमति देवे के जरूरत बा।

जब हमनी के चिकित्सा के जरूरत होखेला, खास तौर प अगर इमरजेंसी होखे त हमनी के तनी डेरा अवुरी बेचैनी महसूस क सकतानी। हो सकेला कि डाक्टर लोग के कहल शब्द, मेडिकल के शब्द हमनी के ना समझ में आ जाव. अइसना समय में हमनी के सोच सकेनी जा कि "अरे हम ई सब तय नइखीं कर सकत."

बाकिर याद राखीं कि रउरा लाचार नइखीं. सूचित सहमति के ई प्रक्रिया रउरा के सशक्त बनावे खातिर बनावल गइल बा. जबले रउरा ना बुझाइल तबले सवाल पूछीं. खाली एक बेर ना, दस बेर पूछीं. पूछे से मत डेराईं कि "डॉक्टर साहब, रउरा कहल बात हमरा ना बुझाइल, का रउरा एकरा के फेर से साधारण शब्दन में समझा सकीलें?" इहे राउर अधिकार बा। सबसे जरूरी बा कि अपना शरीर के बारे में फैसला पूरा समझ के संगे करीं।