का रउरा भा रउरा परिवार के केहू के लगे पेसमेकर भा दोसर कार्डियक डिवाइस बा? अगर अयीसन बा त आप एगो छोट तार के बारे में सुनले होखब जवन कि डिवाइस से दिल तक चलेला। आमतौर पर ई सभ आजीवन प्रत्यारोपित होलें। हालांकि कुछ खास मामला में ए तार के ध्यान से निकाले चाहे दिल से अलग करे के जरूरत होखेला। एकरा के हमनी के दवाई में 'सीसा निकालल' कहेनी जा। काहे अइसन कइल जाला? का ई खतरनाक बा? हमनी के आज एह बारे में बहुत सरलता से बात करब जा, जवना तरीका से रउआ सभे समझ सकीले।
पहिले देखल जाव कि एह तथाकथित ‘सीसा’ के का मतलब होला.
जब रउरा ‘सीसा’ के बारे में सोचेनी त पेंसिल के सीसा के बारे में मत सोची! ई त एकदम अलग बात बा। सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो बहुत पातर तार ह जवन कि खास इन्सुलेशन में लपेटल बा। इ आपके पेसमेकर चाहे आईसीडी (इम्प्लांट करे लायक कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर) डिवाइस से आपके दिल में चलेला।
रउरा त जानते बानी कि एह उपकरणन के इस्तेमाल दिल के लय के असामान्यता के इलाज में होला, जवन कि जब दिल के धड़कन बहुते तेज, बहुते धीमा भा बहुते अनियमित (अतालता) होला. त जब दिल के लय गलत हो जाला त डिवाइस से एगो छोट बिजली के सिग्नल एह लीड के संगे-संगे दिल में जाला। उहे संकेत ह जवना से दिल के धड़कन फेर से सामान्य रूप से हो जाला। इ रिमोट से टीवी चालू कईला निहन बा।
त 'सीसा निकालल' का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त एकर मतलब दिल के भीतरी ए 'सीसा' तार में से एक चाहे एक से जादे तार के हटावे के सर्जरी से होखेला।
बाकिर ई ओतना आसान नइखे जतना लागत बा. एकर कारण इ बा कि ए तार के दिल में घुसला के बाद समय के संगे हमनी के शरीर एकरा चारों ओर महीन निशान वाला ऊतक बनावेला। एह निशान ऊतक के चलते तार खून के नली अवुरी दिल के दीवार से मजबूती से जुड़ जाला। एहसे एकरा के सामान्य रूप से हटावल असंभव हो जाला। अयीसन कईला से खून के नली के नुकसान हो सकता।
एहसे एह निशान ऊतक के सावधानी से तोड़ के खून के नली के नुकसान ना पहुंचवले ए तार के छोड़े खाती विशेष उपकरण अवुरी बहुत अनुभवी कार्डियोलॉजिस्ट के कौशल बहुत जरूरी बा।
खैर, अचानक एह तारन के हटावे के काहे जरूरत बा?
एकर कई गो कारण बा। कुछ आपातकालीन, कुछ पहिले से योजना बनावल जाला। आईं एकर मुख्य कारण देखल जाव.
| हटावे के कारण बा | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| डिवाइस भा तार में संक्रमण होखे | इहे मुख्य आ सबसे आम कारण बा . खून में संक्रमण (बैक्टीरियमिया) डिवाइस आ तार में फइल सके ला। कई बेर दिल के वाल्व भी संक्रमित हो सकेला (संक्रामक एंडोकार्डिटिस)। अइसना में संक्रमण के नियंत्रित करे खातिर पूरा सिस्टम (डिवाइस आ तार) के हटावे के पड़े ला। |
| तार टूटल भा खराब होखल | समय के साथ तार भीतर भा बाहर टूट सकेला। तब डिवाइस से भेजल सिग्नल दिल तक ठीक से ना पहुंचेला। एह से टूटल तार जवन बेकार बा ओकरा के हटावे के पड़ी. |
| अत्यधिक निशान ऊतक के निर्माण (एक्जिट ब्लॉक) 1.1. | जब तार के छोर, जहवां उ दिल से जुड़ल होखेला, निशान के ऊतक से बहुत मोट हो जाला त बिजली के संकेत ओ बाधा से होके दिल तक ना पहुंच पावेला। एकरा के 'एग्जिट ब्लॉक' कहल जाला। एकरा चलते डिवाइस ठीक से काम ना करेला। |
| अउरी समस्या के बारे में बतावल गइल बा | कई बेर त खुद तार के चलते दिल के लय अनियमित हो सकता। संगही, तार के आसपास खून के थक्का बन सकता, जवना से खून के बहाव में बाधा आवेला। |
| निर्माता के ओर से रिकॉल कईल जाला | बहुत कम समय में, निर्माता कवनो खराबी के चलते कवनो खास प्रकार के तार के याद क सकतारे। तबहूँ ओह लोग के हटावे के पड़ी. |
ई सर्जरी ठीक से कइसे कइल जाला?
एह सर्जरी के करे के दू गो मुख्य तरीका बा। सबसे आम तरीका सबक्लेवियन नस के माध्यम से होला, जवन हंसली (क्लेविकल) के नीचे स्थित होला। अगर इ संभव ना होखे त ग्रोइन (फेमोरल वेन) में एगो नस के माध्यम से भी कईल जा सकता।
सर्जरी के दौरान का होला एकर सरल स्टेप-बाय-स्टेप सफाई दिहल गइल बा:
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके जनरल एनेस्थेसिया के तहत राखल जाई। मतलब कि जब तक सर्जरी खतम ना होई तब तक आपके कुछूओ ना महसूस होई, अवुरी आप सुतल रहब।
2. एगो विशेष ट्यूब के घुसावल:एकरा बाद डॉक्टर आपके एगो खून के नली में 'म्यान' नाम के एगो खास ट्यूब डाल के आपके दिल में मौजूद 'सीसा' तक पहुंचावेले।
3. तार के ढंकल : आगे पुरान तार के पूरा तरीका से एह 'म्यान' से ढंकल जाला, ठीक ओसही जईसे कलम के टोपी के टोपी से ढंकल जाला।
4. लाइव एक्स-रे के इस्तेमाल : इ सभ लाइव एक्स-रे इमेज (फ्लोरोस्कोपी) के इस्तेमाल से कईल जाला। एहसे डॉक्टर साफ-साफ देख सकेले कि शरीर के भीतर का होखता।
5. निशान ऊतक के नाश : 'म्यान' के अंत में एगो विशेष उपकरण के इस्तेमाल से तार के आसपास के निशान ऊतक धीरे-धीरे टूट जाला, जवना से तार मुक्त हो जाला। कई बेर त एकरा खातिर लेजर बीम के इस्तेमाल तक कईल जाला। लेजर ऊर्जा निशान के ऊतक के वाष्पित क के ओकरा के हटा देले।
6. तार निकालल : तार के निशान के ऊतक से पूरा तरीका से मुक्त होखला के बाद ओकरा के 'म्यान' के संगे-संगे शरीर से सावधानी से निकालल जाला।
7. घाव के बंद कईल : अंत में चीरा के टांका से बंद क के पट्टी से ढंकल जाला।
का रउरा फेर से नया तार डालब?
इ तार निकाले के कारण प निर्भर करेला। मान लीं कि एकर कारण संक्रमण बा। ओह हालत में सबसे पहिले संक्रमण के पूरा तरह से ठीक करे के पड़ी . एकरा खातिर कुछ दिन भा हफ्ता भर एंटीबायोटिक दवाई के जरूरत पड़ सकेला. संक्रमण ठीक होखला के बाद ही एगो नाया डिवाइस अवुरी तार लगावल जाई। हालांकि, जदी एकर कारण कुछ टूटल तार निहन बा त पुरान तार के हटावे के सर्जरी के संगे-संगे नाया तार लगावल जा सकता।
एह सर्जरी के का फायदा आ संभावित जोखिम बा?
जइसे कि कवनो मेडिकल प्रक्रिया में होला, एकर फायदा आ जोखिम दुनु होला. जब ई सर्जरी अनुभवी मेडिकल टीम कर देव त एकर जोखिम कम से कम हो सकेला.
| मुख्य लाभ के बा | |
|---|---|
| ✅ के बा | अगर संक्रमण होखे त ओकरा के पूरा तरीका से ठीक हो सकत रहे। |
| ✅ के बा | टूटल भा खराब तार के नया, बढ़िया से काम करे वाला तार से बदल के कवनो उपकरण के दक्षता बहाल कइल. |
| ✅ के बा | तार के चलते दिल के लय में अनियमितता अवुरी खून के थक्का जईसन समस्या के समाधान। |
सबसे जरूरी बा कि एगो बढ़िया से प्रशिक्षित, अनुभवी कार्डियोलॉजिस्ट अवुरी अस्पताल के चुनाव कईल जाए, काहेंकी इ एगो जटिल सर्जरी ह।
| संभावित जोखिम (बहुत दुर्लभ) 1.1. | |
|---|---|
| ⚠️ के बा | खून के नली भा दिल के दीवार के नुकसान अवुरी जादा खून बहल। |
| ⚠️ के बा | निकालला पर तार टूट जाला आ शरीर के भीतर एगो छोट टुकड़ा रह जाला। |
| ⚠️ के बा | दिल के चारों ओर खून के जमाव। |
| ⚠️ के बा | एनेस्थेसिया से जुड़ल जटिलता। |
का सर्जरी के बाद अस्पताल में रहे के जरूरत बा?
हँ, आमतौर पर एक-दू दिन अस्पताल में रहे के पड़ी. हो सकेला कि ई अउरी लमहर होखे. ओह दौरान : १.
- आराम : बिस्तर प लेट के कई घंटा आराम करे के होई, खास तौर प जदी सर्जरी ग्रोइन के माध्यम से भईल होखे।
- एंटीबायोटिक दवाई दिहल : अगर कवनो संक्रमण के चलते सर्जरी भईल होखे त नस में एंटीबायोटिक दवाई जारी राखल जाई।
- एक्स-रे : अगिला दिने सबेरे छाती के एक्स-रे क के जांच कईल जाला कि नाया तार सही स्थिति में बा कि ना।
घरे गईला के बाद कवन-कवन समय होखेला जब डॉक्टर से बात करे के जरूरत होखेला?
घर गईला के बाद भी अपना शरीर में बदलाव प नजर राखल बहुत जरूरी बा। अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं.
- अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत होखे त.
- अगर रउरा बोखार (101°F से अधिका) होखे त .
- अगर सर्जरी के जगह से सूजन, बहुत जादा खून बहल, चाहे मवाद निहन तरल पदार्थ निकलल होखे।
- अगर रउरा अँगुरी भा पैर के उंगली में असामान्य सूजन देखल जाव.
एह लक्षणन के अनदेखी मत करीं. जल्दी इलाज से गंभीर जटिलता से बचाव हो सकेला।
घर ले जाए के संदेश
- सीसा निकालल एगो विशेष सर्जरी ह जवना में पेसमेकर भा आईसीडी डिवाइस के तार दिल से निकालल जाला।
- एकर मुख्य कारण डिवाइस भा तार में संक्रमण होला। एकरा अलावे तार टूट सकता चाहे खराब हो सकता।
- इ एगो जटिल सर्जरी ह जवना के अनुभवी डॉक्टर के बहुत सावधानी से करे के पड़ेला, काहेंकी समय के संगे तार के आसपास निशान के ऊतक बन जाला।
- सर्जरी के बाद होखे वाला चेतावनी के लक्षण (बोखार, सांस लेवे में दिक्कत, सूजन) के बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा अवुरी जदी अयीसन स्थिति होखे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे के चाही।
- अगर रउरा एह बारे में कवनो चिंता भा डर बा त अपना कार्डियोलॉजिस्ट से खुल के चर्चा करीं. उ लोग तोहरा के सब कुछ समझा दिहे।











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