का रउवा कबो अपना त्वचा प कवनो छोट गांठ चाहे धक्का देखले बानी? रउआ सोचले होखब कि इ सिर्फ पिंपल्स भा छोट घाव ह, लेकिन कबो-कबो अयीसन छोट-छोट बात भी हमनी के सोच से जादे गंभीर हो सकता। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एगो दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक प्रकार के त्वचा कैंसर के। ऊ ह मर्केल सेल कार्सिनोमा, भा ``मर्केल सेल कार्सिनोमा``।
मर्केल सेल कार्सिनोमा का होला?
सीधा-सीधा कहल जाय त मर्केल सेल कार्सिनोमा एगो दुर्लभ, तेजी से फइलत आ संभावित रूप से जानलेवा प्रकार के त्वचा कैंसर हवे। इ मर्केल कोशिका नाम के एगो खास प्रकार के कोशिका में विकसित होखेला, जवन कि हमनी के त्वचा के सबसे बाहरी परत एपिडर्मिस में पावल जाला।
सोचीं, हमनी के त्वचा खाली एगो ढक्कन ना ह। एकरा में अलग-अलग प्रकार के कोशिका होखेला। ई मर्केल कोशिका भी अइसन कोशिका हवें जे अइसन बिसेस काम करे लीं। त, सूरज से आवे वाला हानिकारक पराबैंगनी किरण (अल्ट्रावायलेट - यूवी लाइट) आ कुछ अउरी जोखिम वाला कारक सभ के संपर्क में आवे के कारण ई मर्केल कोशिका सभ कैंसर के कोशिका बन जालीं आ बेकाबू तरीका से बढ़े लागे लीं। ए कैंसर के सबसे खतरनाक बात इ बा कि इ बहुत जल्दी शरीर के बाकी हिस्सा में फईला सकता अवुरी इलाज के बाद भी एकरा दोबारा होखे के बहुत संभावना बा।
मर्केल कोशिका का होला?
अब रउरा सोचत होखब कि "मर्कल सेल का होला?" ई कोशिका हमनी के त्वचा के ऊपरी परत एपिडर्मिस के गहिराई में पावल जालीं। इ एगो प्रकार के कोशिका ह जवन तंत्रिका के अंत के नजदीक होखेला अवुरी हमनी के स्पर्श महसूस करे में मदद करेला। खास बात इ बा कि इ एगो प्रकार के कोशिका ह जवना के न्यूरोएंडोक्राइन सेल कहल जाला, जवन कि तंत्रिका तंत्र अवुरी अंत:स्रावी प्रणाली दुनो में शामिल होखेला । मने कि एह कोशिका सभ में अइसन पदार्थ भी होलें जे हार्मोन नियर काम करे लें।
एह कोशिका सभ के खोज आ वर्णन पहिली बेर 1800 के दशक के अंत में फ्रेडरिक मर्केल नाँव के जर्मन चिकित्सक द्वारा कइल गइल। एही से इनहन के "मर्केल कोशिका" कहल जाला।
ई कैंसर केतना आम बा?
दरअसल, मर्केल सेल कार्सिनोमा बहुत दुर्लभ प्रकार के त्वचा कैंसर ह। उदाहरण खातिर, अमेरिका में हर साल एह बेमारी के लगभग 3,000 नया केस होखे लें।
हालांकि इहाँ कुछ जरूरी बा। हाल में मर्केल सेल कार्सिनोमा होखे वाला लोग के संख्या बढ़ रहल बा। शायद एकर कारण डायग्नोस्टिक टेस्ट में सुधार बा। संगही, इ स्थिति जादातर 70 साल से जादे उमर के लोग के प्रभावित करेले।जईसे-जईसे लोग के जीवन बढ़ेला, ओईसे-ओईसे ए बेमारी के होखे के संभावना भी बढ़ सकता।
मर्केल सेल कार्सिनोमा के अन्य नाम
एह कैंसर के बात करत घरी रउरा एह तरह के नाम सुन सकीलें:
- एमसीसी के बा
- मर्केल सेल कैंसर के नाम से जानल जाला
- त्वचा के न्यूरोएन्डोक्राइन कार्सिनोमा
- ट्रैबेकुलर कैंसर के नाम से जानल जाला
मर्केल सेल कार्सिनोमा के कारण का होला?
कई गो त्वचा कैंसर नियर मर्केल सेल कार्सिनोमा भी सूरज से पराबैंगनी (UV) किरण के संपर्क में अइला से होला। ई खतरा कृत्रिम प्रकाश स्रोत जइसे कि टैनिंग बेड से भी होला। इ यूवी किरण हमनी के त्वचा के कोशिका के आनुवंशिक सामग्री चाहे डीएनए के नुकसान पहुंचा सकता।
एगो अउरी हैरानी के बात ई बा कि एह कैंसर से पीड़ित दस में से लगभग आठ लोग मर्केल सेल पॉलीओमावायरस (MCP) नाम के वायरस से संक्रमित होला। हालांकि एकरा से घबरा मत जाईं. काहे कि, एह `एमसीपी` वायरस से संक्रमित हर आदमी में ई कैंसर ना होखे. दरअसल ई एगो अइसन वायरस हवे जे बचपन में सभसे ढेर संक्रमित होला आ आमतौर पर एकर कौनों लच्छन ना लउके ला। ई वायरस मौजूद बा कि ना, एकर कवनो खास परीक्षण नइखे भइल. त मेडिकल एक्सपर्ट अभी भी एह बात के देखत बाड़े कि इ वायरस सिर्फ कुछ लोग में त्वचा के कैंसर काहें पैदा करेला।
शोध से पता चलता कि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला आदमी वायरस के नियंत्रित ना कर पावेला . एकरा बाद इ वायरस त्वचा के कोशिका में एगो खास प्रोटीन के निर्माण करेला। इ प्रोटीन ओ जीन के बंद क देवेला जवन कि सामान्य तौर प कैंसर के बढ़े से रोकेला।
मर्केल सेल कार्सिनोमा के जोखिम के कारक का बा?
मर्केल सेल कार्सिनोमा कवनो उमिर, लिंग भा त्वचा के रंग के केहू में हो सकेला. हालांकि, खास तौर प 50 साल से जादे उमर के पुरुष में एकर खतरा जादे होखेला, जवना के त्वचा गोरा होखेला।
एकरे अलावा, कई गो अउरी जोखिम वाला कारक बाड़ें:
- अगर रउरा पहिले त्वचा के दोसरा तरह के कैंसर भइल बा, जइसे कि बेसल सेल कार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, भा मेलेनोमा.
- अगर रउरा टैनिंग बेड के इस्तेमाल कइले बानी भा धूप से बहुते जरल बानी.
- अगर रउआ त्वचा के कवनो स्थिति जइसे कि सोरायसिस खातिर फोटोथेरेपी ले रहल बानी।
- अगर पुराना लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, एचआईवी, आ एड्स जइसन बेमारी भा अउरी कवनो कारण से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाव.
- अगर रउआ अंग प्रत्यारोपण के बाद अंग प्रत्यारोपण के दवाई भा इम्यूनोसप्रेसेंट ले रहल बानी।
मर्केल सेल कार्सिनोमा के लक्षण का होला?
मर्केल सेल कार्सिनोमा अक्सर त्वचा के ओ इलाका प देखाई देवेला, जवन कि धूप के संपर्क में होखेला। हो सकेला कि रउरा एगो चमकदार, मोती नियर लउके वाला गांठ देख सकीलें जवन धूप से चले वाला इलाका में बन गइल बा.
ई गांठ सभसे ढेर देखल जालेंचेहरा, गर्दन, बांह, भा पलक पर। त्वचा के रंग गहरा होखे वाला लोग में कबो-कबो इ गोड़ प देखाई दे सकता। छोट लोग में इ धक्का छाती अवुरी पेट (धड़) जईसन इलाका प देखाई दे सकता। कई बेर, इ धक्का फट के घाव निहन देखाई दे सकता।
एह गांठ में लक्षण जइसे कि:
- हमनी के लगभग आधा सिक्का (लगभग 2 सेंटीमीटर) के आकार के होखेला अवुरी बहुत जल्दी बढ़ेला।
- गुंबद के आकार के संरचना सामने आइल बा।
- टाइट लागत बा।
- खरोंचत बा।
- हो सकेला कि ई बस मुँहासा भा कीड़ा-मकोड़ा के काटला जइसन लागे.
- ई त्वचा के रंग के समान हो सके ला, या लाल, बैंगनी, या नीला-लाल।
- छूला पर दर्द होला भा दर्द होला.
जरूरी: जदी आपके त्वचा में अयीसन बदलाव देखाई देता, खास तौर प जदी उ जल्दी बड़ हो जाला त डॉक्टर से सलाह जरूर लीं।
मर्केल सेल कार्सिनोमा के जटिलता का होला?
मर्केल सेल कार्सिनोमा एगो बहुत आक्रामक प्रकार के कैंसर ह जवन शरीर के बाकी हिस्सा में तेजी से फइल जाला। जब कैंसर पहिला बेर जहाँ से शुरू भइल रहे ओहिजा से शरीर के दोसरा हिस्सा में फइल जाला त ओकरा के मेटास्टेटिक कैंसर कहल जाला. एह तरह से फइलल कैंसर के इलाज बहुते मुश्किल होला.
मर्केल सेल कार्सिनोमा सबसे पहिले लिम्फ सिस्टम में फइल जाला जवन लिम्फ नोड्स हवे। उहाँ से ई हड्डी, फेफड़ा, दिमाग भा अउरी अंग में फइल सकेला। ई कैंसर जानलेवा हो सकेला.
मर्केल सेल कार्सिनोमा के निदान कईसे कईल जाला?
मर्केल सेल कार्सिनोमा जईसन त्वचा के स्थिति के निदान अवुरी इलाज त्वचा विशेषज्ञ करेला। त्वचा कैंसर में विशेषज्ञता राखे वाला डॉक्टर से मिलल जरूरी बा। एकर कारण ई बा कि कुछ गैर-कैंसर वाला बढ़ती (सौम्य पुटी), संक्रमित बाल के कूप (फोलिकुलिटिस), आ पलक के गांठ (स्टाय) भी मर्केल सेल कार्सिनोमा नियर लउक सके ला।
आपके डॉक्टर सबसे पहिले आपके पूरा शरीर के जांच करीहे। संगही, उ लोग कवनो सूजन वाला लिम्फ नोड्स के महसूस करीहे, जवन कि संक्रमण चाहे कैंसर के फैलाव के संकेत हो सकता। एकरा बाद, उ लोग संदिग्ध गांठ के एगो छोट टुकड़ा लेके त्वचा के बायोप्सी क के कैंसर के कोशिका के जांच करीहे।
कैंसर के कवन-कवन स्टेज होखेला?
डाक्टर कैंसर स्टेजिंग के इस्तेमाल एह बात के पता लगावे खातिर करेलें कि कैंसर कतना दूर ले फइल गइल बा. निदान के समय ई स्टेज तय कइल जाला। स्टेज नंबर जेतना अधिका बा, कैंसर ओतने बढ़ल बा।
- स्टेज 0: मर्केल सेल कार्सिनोमा त्वचा के ऊपरी परत में ही होखेला।
- चउथा चरण (4): कैंसर दूर के अंग में फइल गइल बा।
कैंसर के स्टेज के पता लगावे खातिर कवन-कवन जांच के इस्तेमाल कईल जाला?
मर्केल सेल कार्सिनोमा के स्टेज के पता लगावे खातिर एह में से एक या एक से ढेर परीक्षण कइल जा सके ला:
- सीटी स्कैन के काम कइल जा सकेला
- पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन के बारे में बतावल गइल बा
- सेंटिनल नोड बायोप्सी भा सुई के बायोप्सी
मर्केल सेल कार्सिनोमा के इलाज कईसे कईल जाला?
मर्केल सेल कार्सिनोमा के इलाज कैंसर के स्टेज प निर्भर करेला। सुरुआती दौर (स्टेज 0 से II [2]) के कैंसर सभ के इलाज के प्रतिक्रिया देर से स्टेज (स्टेज III आ IV [3 आ 4]) के कैंसर सभ के तुलना में बेहतर होला।
डॉक्टर मर्केल सेल कार्सिनोमा ट्यूमर के सर्जरी से निकाल देले। कई गो सर्जिकल विकल्प बा:
- मोहस सर्जरी : एकरा में सिर्फ कैंसर के कोशिका वाला परत के सावधानी से हटावल जाला, जबकि त्वचा के अधिका से अधिका स्वस्थ राखल जाला।
- चौड़ा स्थानीय एक्साइज: एह में कैंसर के ट्यूमर के आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतक के संगे हटा दिहल जाला।
- लिम्फ नोड के विच्छेदन : जहाँ कैंसर के कोशिका फइलल होखे, ओहिजा लिम्फ नोड के सर्जिकल तरीका से हटावल ।
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद इलाज भईल जगह के ठीक करे अवुरी बहाल करे खाती रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी चाहे स्किन ग्राफ्ट के जरूरत पड़ सकता।
एकरे अलावा, कैंसर के अइसन इलाज सभ के इस्तेमाल से कैंसर के कौनों भी कोशिका के नष्ट कइल जा सके ला जे अबहिन ले शरीर में बचल हो सके ला:
- कीमोथेरेपी के बारे में बतावल गइल बा
- इम्यूनोथेरेपी के बारे में बतावल गइल बा
- रेडिएशन थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा
का मर्केल सेल कार्सिनोमा के रोकल जा सकेला?
जी हाँ, रउआ अपना के धूप के नुकसान से बचा सकेनी आ मर्केल सेल कार्सिनोमा के खतरा कम कर सकेनी:
- हर दिन कम से कम 60 के एसपीएफ वाला ब्रॉड स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन लगाईं, उहो घर के भीतर। अगर रउरा बाहर जात बानी त हर दू घंटा पर दोबारा लगाईं.
- सूरज के किरण के संपर्क में आवे के सीमित राखीं, जवन कि 10 a.m. से 4 p.m. अगर बाहर जाए के पड़ी त छाँव खोजीं।
- टैनिंग बेड भा सनलैंप के इस्तेमाल ना करीं.
- बाहर निकलत घरी कस के बुनल कपड़ा, लमहर आस्तीन, चौड़ा टोपी आ बड़का धूप के चश्मा पहिरे के चाहीं.
- खुद अपना त्वचा के जांच कईसे कईल जाला, एकरा के जान लीं। अगर आपके त्वचा में कवनो नाया बदलाव देखाई देता त तुरंत डॉक्टर के देखाई दिही।
मर्केल सेल कार्सिनोमा के रोगी के का नजरिया बा?
मर्केल सेल कार्सिनोमा के इलाज के बाद भी वापस आवे के बहुत संभावना होखेला। एहसे पहिला कुछ साल में हर तीन से चार महीना में डॉक्टर से मिले के होई अवुरी इमेजिंग स्कैन जईसन जांच करा के दोबारा होखे के जांच करे के होई।
आपके समग्र स्वास्थ्य, उम्र अवुरी कैंसर के स्टेज समेत बहुत कारक के असर ए कैंसर से ठीक होखे में केतना समय लागेला। विशेषज्ञ के कहनाम बा कि स्थानीयकृत मर्केल सेल कार्सिनोमा के चार में से तीन लोग निदान के पांच साल बाद जिंदा रह जईहे। हालांकि, जदी कैंसर शरीर के अवुरी अंग (मेटास्टेटिक कैंसर) में फईल गईल बा त उ संख्या चार में से एक हो जाला। लेकिन उम्मीद मत छोड़ीं। मर्केल सेल कार्सिनोमा के नया इलाज खोजे खातिर फिलहाल कई गो क्लिनिकल ट्रायल चल रहल बा।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउआँ के त्वचा में एह में से कवनो अस्पष्ट बदलाव देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं:
- नया धब्बा के रूप, मौजूदा धब्बा में बदलाव भा कवनो धब्बा से खून बहल।
- त्वचा पर पपड़ीदार भा क्रस्टी घाव होखे।
- गैर-खराब घाव के बा।
- बेवजह गांठ, खासकर अगर खुजली होखे, दर्द होखे भा आकार में बढ़े।
रउरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?
आप अपना डॉक्टर से अयीसन सवाल पूछ सकतानी:
- हमरा मर्केल सेल कार्सिनोमा काहे हो गईल?
- हमरा खातिर कवन इलाज सबसे बढ़िया बा?
- कैंसर के वापस ना आवे देवे खातिर हम का कर सकेनी?
- का हमरा जटिलता के लक्षण के चिंता होखे के चाहीं?
जब रउरा पता चलेला कि रउरा त्वचा के कैंसर बा, जइसे कि मर्केल सेल कार्सिनोमा, त चौंकल आ दुखी महसूस कइल सामान्य बा. चुकी इ कैंसर बहुत जल्दी फैल सकता, एहसे जसही आपके त्वचा में कवनो असामान्य बदलाव देखाई दिही, डॉक्टर के पास जाए के जरूरत बा। आपके डॉक्टर सर्जरी के संगे ट्यूमर के हटा दिहे अवुरी कैंसर के स्टेज के आधार प आपके अवुरी इलाज भी दे सकतारे। इलाज के बाद भी नियमित जांच करावे के चाही कि कैंसर वापस आ गईल बा कि फैल गईल बा कि ना।
अंत में कुछ बात याद राखे के बा
त, आशा बा कि अब रउरा सभे के मर्केल सेल कार्सिनोमा के बारे में बेहतर तरीका से समझ में आ गईल होई, जवना के बारे में आज हमनी के बात कईनी। हालांकि इ एगो दुर्लभ, लेकिन संभावित रूप से खतरनाक कैंसर ह, लेकिन अपना त्वचा के ध्यान राखल अवुरी धूप से बचावल बहुत जरूरी बा। अगर आपके त्वचा प कवनो नाया चाहे असामान्य देखाई देता त ओकरा के कवनो छोट-मोट बात के रूप में नजरअंदाज मत करीं, बालुक तुरंत डॉक्टर के देखाईं। अगर एकर जल्दी पता चल जाव त इलाज सफल होखे के संभावना अधिका होला. स्वस्थ रहे के बा!
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