का रउरा तनी थक गइला पर भी सांस लेबे में तकलीफ होला, सीढ़ी चढ़ला पर बेहोशी के एहसास होला, भा छाती में भारीपन के एहसास होला? कई बेर ए लक्षण के कारण हमनी के दिल में एगो छोट खुलल जगह, वाल्व के समस्या हो सकता। त आज हमनी के दिल में माइट्रल वाल्व के बारे में बात करब जा आ ओकरा में समस्या के चलते जवन मरम्मत के सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला।
माइट्रल वाल्व के मरम्मत का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त माइट्रल वाल्व के मरम्मत एगो खुला दिल के सर्जरी ह जवन कि आपके दिल में माइट्रल वाल्व के समस्या के ठीक करेला।
हमनी के दिल के चार कोठरी वाला घर के रूप में सोची। माइट्रल वाल्व बाईं ओर के ऊपरी कक्ष (बाएं अलिंद) आ बाईं ओर के निचला कक्ष (बाएं निलय) के बीच के गेट हवे। हमनी के फेफड़ा से निकले वाला ऑक्सीजन से भरपूर, साफ खून सबसे पहिले बायां अलिंद में प्रवेश करेला। एकरा बाद, उ खून माइट्रल वाल्व नाम के गेट से घुस के बायां निलय में जाला। उहाँ से पूरा शरीर में खून पंप हो जाला।
त जब ई वाल्व, माइट्रल वाल्व, ठीक से काम ना करेला, जब ई बेमारी हो जाला त दिल के ठीक से काम करे में दिक्कत हो जाला। समय के संगे एकरा से दिल अवुरी फेफड़ा के नुकसान हो सकता। ई सर्जरी ओह नुकसान के रोके भा देरी करे खातिर बनावल गइल बा.
अगर आपके माइट्रल वाल्व के गंभीर बेमारी बा त संभव बा कि आपके डॉक्टर वाल्व के मरम्मत चाहे बदले खाती सर्जरी के सलाह दिहे। लेकिन बहुत मामला में खास तौर प जदी वाल्व में खून लीक होखता त डॉक्टर वाल्व के बदले के बजाय ओकरा के ठीक करे के कोशिश करीहे। काहे कि अपना शरीर के कवनो हिस्सा के बचावे से बहुत फायदा होखेला अवुरी एकर खतरा कम होखेला।
एह सर्जरी में कवन-कवन हालात के इलाज होला?
एह सर्जरी के मुख्य रूप से इस्तेमाल निम्नलिखित स्थिति सभ के इलाज खातिर होला:
| मेडिकल कंडीशन के बा | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| माइट्रल वाल्व के रिगर्जिटेशन होला | वाल्व के दुनो फ्लैप ठीक से बंद ना होखेला, जवना से कुछ खून गलत दिशा में, यानी पीछे के ओर लीक हो जाला। अगर ई लीक गंभीर होखे भा लक्षण होखे त सर्जरी जरूरी हो सकेला. |
| माइट्रल वाल्व के स्टेनोसिस होला | वाल्व के खुलल जगह संकुचित हो जाला, जवना से ओकरा में से पर्याप्त खून ना बहे लागेला। अगर लक्षण गंभीर होखे भा वाल्व बहुत संकरी होखे त सर्जरी जरूरी हो सकेला। |
| माइट्रल वाल्व के प्रोलैप्स हो जाला | वाल्व के दुनो पत्रक कमजोर अवुरी ढीला हो जाला। एह स्थिति के चलते खून के रिसाव से बचाव खातिर 10 में से 6 माइट्रल वाल्व सर्जरी कईल जाला। |
अगर आपके दिल के बायां ओर शरीर में पर्याप्त खून ना पंप होखे (बाएं ओर के दिल के विफलता) चाहे आपके दिल बढ़ल होखे त इ सर्जरी जरूरी हो सकता। हालांकि, जदी बेमारी गंभीर ना होखे त आपके डॉक्टर आपके लक्षण के नियंत्रित करे खाती दवाई लिख सकतारे। हालांकि, एकरा बावजूद आपके वाल्व के स्थिति के निगरानी खाती नियमित रूप से इकोकार्डियोग्राम करावे के चाही। अगर बेमारी बढ़ जाला भा राउर दिल खराब हो जाला त बाद में सर्जरी जरूरी हो सकेला.
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
रउरा डॉक्टर आ मेडिकल टीम रउरा के सर्जरी के तइयारी में मदद करी. बहुत जरूरी बा कि रउआ ओह लोग के निर्देश के ठीक से पालन करीं।
- कुछ खास दवाई के सेवन बंद करे के कहल जा सकता: सर्जरी से कुछ हफ्ता पहिले आपके ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) जईसे एस्पिरिन अवुरी वारफेरिन के सेवन बंद करे के कहल जा सकता।
- धूम्रपान छोड़े में मदद करेला: अगर रउआ धूम्रपान छोड़े में मदद करेला त रउआ डॉक्टर रउआ के धूम्रपान छोड़े में मदद क सकतारे।
- एंटीसेप्टिक साबुन के इस्तेमाल करीं : सर्जरी से पहिले के रात में एंटीसेप्टिक साबुन से शरीर धोवे के कहल जाई।
- सर्जरी के दिन लेवे के दवाई : डॉक्टर बता दिहे कि ओ दिन सबेरे कवन दवाई लेवे के बा।
- उपवास : सर्जरी के दिन एक निश्चित समय के बाद कुछूओ ना खाए-पीए के सलाह दिहल जाला।
सर्जरी के दौरान का होला?
एह सर्जरी के दौरान सर्जन आपके वाल्व के एक चाहे एक से जादा समस्या के ठीक करीहे। इहे कदम आमतौर प सर्जरी के दौरान होखेला।
1. एनेस्थेसिया : रउरा के बेहोश करे वाला दवाई दिहल जाई जवना से रउरा गहिरा नींद में, बेहोश हो जाईं.
2. दिल-फेफड़ा मशीन से कनेक्शन: 1।सर्जरी के दौरान आपके एगो खास मशीन (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन) से जोड़ल जाई, जवन कि आपके दिल अवुरी फेफड़ा के काम के संभाल लीही।
3. चीरा लगावल : छाती में चीरा लगावल जाला। एह चीरा के आकार सर्जिकल प्रक्रिया के आधार पर अलग-अलग होला।
4. एनुलोप्लास्टी रिंग : वाल्व के चारों ओर कपड़ा से बनल वाशर निहन रिंग लगावल जाला। एह से वाल्व के सहारा मिलेला आ ओकरा के सामान्य आकार में वापस आवे में मदद मिलेला।
5. वाल्व के मरम्मत : माइट्रल वाल्व के मरम्मत एक या एक से अधिक अलग-अलग सर्जिकल तकनीक के इस्तेमाल से कईल जाला।
6. निरीक्षण : जांच करीं कि वाल्व के ठीक से मरम्मत हो गईल बा अवुरी जरूरत पड़ला प अवुरी समायोजन करीं।
7. दुध छुड़ावल : सर्जरी के बाद मशीन से उतारल जाई। तब राउर दिल आ फेफड़ा फेर से काम करे लागी.
8. अंतिम जांच : वाल्व के सफलतापूर्वक मरम्मत भईल बा कि ना, एकर पुष्टि करे खाती एगो विशेष इको टेस्ट (ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम) कईल जाला।
सर्जरी खातिर कवन-कवन सर्जिकल तकनीक के इस्तेमाल कईल जाला?
एह ऑपरेशन खातिर सर्जन अलग-अलग तकनीक के इस्तेमाल करेले। अपना सर्जरी खातिर इस्तेमाल होखे वाला तकनीक के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।
कटौती लगावे के तरीका
- फुल स्टर्नोटॉमी : स्तन के हड्डी के बीच के ओर सीधा पूरा चीरा लगावल जाला।
- आंशिक स्टर्नोटोमी : बीच के स्तन के हड्डी के मात्र कुछ हिस्सा काट के।
- दाहिना थोराकोटोमी : दाहिना ओर के दु पसलियन के बीच एगो छोट चीरा लगावल जाला।
- रोबोटिक-सहायता वाला तरीका: पसलियन में कई गो बहुत छोट चीरा के इस्तेमाल से रोबोट के इस्तेमाल से सर्जरी कइल जाला।
अन्य सर्जिकल प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा
- एनुलोप्लास्टी : जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी जा, एकरा में वाल्व के चारों ओर एगो अंगूठी लगावल शामिल बा। ई अक्सर हर माइट्रल वाल्व के मरम्मत के दौरान कइल जाला।
- त्रिकोणीय भा चतुर्कोणीय रिसेक्शन: क्षतिग्रस्त वाल्व के एगो छोट हिस्सा के काट के निकालल जाला आ बाकी बढ़िया हिस्सा सभ के एक साथ सिलाई कइल जाला।
- कॉर्डल मरम्मत: अगर वाल्व के जगह पर रखे वाला छोट-छोट तार नियर रेशा (कोर्डा) खराब हो जाला तब क्षतिग्रस्त हिस्सा के हटा के कृत्रिम हिस्सा (गोर-टेक्स® नियर सामग्री से बनल) भा दिल के कौनों अउरी स्वस्थ हिस्सा से लिहल रेशा से बदल दिहल जाला।
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद रउआ निम्नलिखित के उम्मीद कर सकेनी:
- एक-दु दिन तक इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में रहे के होई, जहां मेडिकल टीम आपके नाड़ी अवुरी सांस के निगरानी करी।
- एकरा बाद कुछ दिन अउरी रेगुलर वार्ड में रहे के पड़ी।
- कार्डियक रिहाब के बारे में बतावत बानी .
- घरे गइला का बाद रउरा के निर्देश दिहल जाई कि सर्जिकल घाव के देखभाल कइसे कइल जाव.
ए सर्जरी के बाद अधिकांश लोग के करीब एक सप्ताह तक अस्पताल में रहे के पड़ेला।
एह सर्जरी के का फायदा बा?
मौजूदा वाल्व के नया वाल्व से बदले के बजाय ओकरा के मरम्मत करे के कई गो फायदा बा।
- लंबा समय तक जिए के संभावना बढ़ जाला : सर्जरी के बाद लंबा अवुरी स्वस्थ जीवन जीए के संभावना बढ़ जाला।
- दिल के कामकाज के इष्टतम सुरक्षा : दिल के कामकाज के नुकसान कम से कम होखेला।
- जटिलता के खतरा कम हो जाला : स्ट्रोक अवुरी एंडोकार्डिटिस (हृदय के वाल्व के संक्रमण) जईसन जटिलता के खतरा कम होखेला।
- लंबा समय तक ब्लड थिनर के जरूरत नईखे : ज्यादातर मामला में ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) के लंबा समय तक लेवे के जरूरत ना होखेला।
जब भी संभव होखे डॉक्टर कवनो वाल्व के बदले के बजाय ओकरा के ठीक करे के कोशिश करेले, काहेंकी अधिकांश मरीज खाती इहे सबसे निमन विकल्प होखेला।
सर्जरी केतना सफल बा? संभावित जटिलता का बा?
ई सर्जरी बहुत हद तक सफल बा। रिपोर्ट के मुताबिक, सर्जरी के 10 साल बाद भी करीब 94% मरीज में कवनो खास खून ना आवेला।
हालांकि कवनो सर्जरी निहन एकरा में भी जोखिम अवुरी जटिलता हो सकता।
- दिल के धड़कन में असामान्यता (अतालता)
- खून बहत बा
- हार्ट ब्लॉक के बा
- दिल के फेल होखे के स्थिति
- संक्रमण
- झटका
अपना डॉक्टर से ए जोखिम के बारे में बात करीं अवुरी एकरा के कईसे कम क सकतानी।
ठीक होखे में कतना समय लागेला?
आमतौर प ए सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब चार से आठ सप्ताह के समय लागेला, हालांकि कुछ लोग के एकरा से जादे समय लाग सकता।
सबसे जरूरी बात इ बा कि, अपना रिकवरी प्रक्रिया के तुलना केहु अवुरी से मत करीं। खाली एक महीना में पड़ोसी ठीक हो गइल एकर मतलब ई ना होला कि रउरा ठीक होखे के चाहीं. सबके देह अलग-अलग होला। अगर एकरा में रउरा अधिका समय लागी त ई सामान्य बा. जल्दी ठीक होखे खातिर अपना पर दबाव मत डालीं.
रउरा ठीक होखे में लागे वाला समय कई गो कारक पर निर्भर करेला:
- सर्जरी से पहिले आपके दिल के बेमारी के गंभीरता : जदी सर्जरी से पहिले आपके दिल के कामकाज में पहिलही से समझौता हो गईल रहे त ओकरा के फेर से ताकत मिले में कुछ समय लागी।
- सर्जरी से पहिले आपके सामान्य स्वास्थ्य : इ एह बात प निर्भर करेला कि आप सक्रिय रहनी कि आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति रहे जवना के चलते इ मुश्किल रहे।
- इस्तेमाल कइल गइल सर्जिकल तरीका:अगर छाती के बीच में बड़हन चीरा लगावल जाव (मीडियन स्टर्नोटॉमी) त हड्डी के ठीक होखे में लगभग 6-8 हफ्ता लागी। अगर छोट-छोट चीरा के माध्यम से सर्जरी कईल जाए त घाव जल्दी ठीक हो जाई।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
सर्जरी के बाद कुछ बेचैनी के अनुभव होखल सामान्य बा। एकरा खातिर राउर डॉक्टर दर्द निवारक दवाई दिहे। हालांकि, जदी आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देता त इ ना मानी कि उ सामान्य बा अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर से संपर्क करीं।
| चेतावनी के संकेत जवना पर ध्यान देबे के चाहीं | |
|---|---|
| बोखार, ठंढा पड़ जाला | खून भा पीला/हरे रंग के बलगम खांसी होखे |
| छाती में दर्द होखेला | साँस लेबे में दिक्कत होला |
| सर्जिकल घाव के आसपास लाली, सूजन, मवाद, भा दर्द होखे | मतली आ उल्टी होखे लागेला |
| गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, होश के नुकसान | बोले में दिक्कत, हकलाना (स्ट्रोक के लक्षण) |
| दिल के धड़कन अनियमित (बहुत तेज भा बहुत धीमा) | गोड़ के निचला हिस्सा में दर्द, लाली भा सूजन होखे |
कई बेर त रउरा पता ना चले कि ई ठीक होखे के सामान्य हिस्सा ह कि कवनो गंभीर बात. अगर संदेह बा त सबसे बढ़िया बा कि फोन क के अपना डॉक्टर से पूछल जाए।
घर ले जाए के संदेश
- माइट्रल वाल्व रिपेयर दिल के बेमारी खातिर बहुत सफल सर्जरी ह। एकरा से डेराए के कवनो जरुरत नइखे.
- ज्यादातर मामिला में वाल्व के बदले से बेसी ओकरा के मरम्मत कइल फायदेमंद होला।
- सर्जरी से ठीक होखे में समय लागेला, एहसे अपना शरीर के बात सुनी अवुरी धैर्य राखी।
- अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं। अगर रउरा कवनो संदेह बा भा कवनो असामान्य लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के बता दीं.
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