का तोहार दिल खतरा में बा? आईं मायोकार्डियल रप्चर के बारे में जानल जाव?

हार्ट अटैक बहुत खतरनाक चीज ह ना? कई बेर दिल के दौरा पड़ला के बाद कवनो गंभीर जटिलता हो सकता, जवना के बारे में आप सोचबो ना करीं। अइसने एगो जटिलता ह दिल के फाटल, भा जइसे कि डाक्टर एकरा के ``मायोकार्डियल रप्चर'' कहेलें। ई तनी गंभीर कहानी बा बाकिर एकरा बारे में सादा बात कइल जाव. ई दिल के दौरा के दौरान भा दिल के दौरा पड़ला के बाद पहिला महीना के भीतर होला। ज्यादातर समय दिल के दौरा पड़ला के बाद पांच से दस दिन के भीतर इ होखेला।

एह दिल के दौरा के सबसे जादा खतरा केकरा बा?

अब ई हार्ट अटैक अइसन ना ह जवन सभका साथे होखे. लेकिन कुछ लोग के एकरा से जादे खतरा बा। सटीक कहल जाए त इ स्थिति सिर्फ ओ आदमी के होखेला, जेकरा दिल के दौरा के चलते दिल के बहुत नुकसान भईल होखे। एह लोग के ध्यान में राखीं:

• महिला खाती : कुछ अध्ययन से पता चलता कि महिला में पुरुष के मुक़ाबले तनिका जादे खतरा होखेला।
• हाई ब्लड प्रेशर वाला लोग खातिर : अगर आपके हाई ब्लड प्रेशर बा त इ खतरा बढ़ जाला काहे कि दिल के लगातार अतिरिक्त वजन उठावे के पड़ेला।
• जेकरा छाती में बार-बार दर्द होखेला ओकरा खाती: एकर मतलब इ हो सकता कि दिल में कुछ गड़बड़ी बा।
• छाती में दर्द होखला प अस्पताल जाए में देरी करेवाला लोग खाती: याद राखी कि हार्ट अटैक के दौरान हर सेकंड के गिनती होखेला। जल्दी इलाज करावे से नुकसान कम हो सकता।
• अगर इ उनुकर पहिला दिल के दौरा बा त: शायद एकर कारण बा कि दिल के पहिले अयीसन स्थिति के सामना नईखे भईल।
• 60 साल से ऊपर के लोग खातिर : जईसे-जईसे उमर के संगे शरीर के अंग कमजोर होखेला, ओसही दिल कमजोर होखेला।
• ``एथेरोस्क्लेरोसिस`` (यानी धमनियन के दीवार पर वसा जमा होखल, ओकरा के संकुचित कइल) वाला लोग खातिर: एहसे दिल में खून के बहाव खराब हो जाला।
• दिल के फेल होखे से पीड़ित लोग खातिर : एकर मतलब बा कि दिल ठीक से खून पंप नईखे करत।
• जेकरा पहिले स्ट्रोक हो चुकल बा ओकरा खातिर।
• पुरान किडनी के बेमारी से पीड़ित लोग खातिर।

ई स्थिति केतना आम बा?

असल में ई बहुते आम बात नइखे बाकिर ई अइसन बात नइखे जवना के नजरअंदाज भी कइल जा सके. विचार करीं, एगो अध्ययन में पाता चलल कि दिल के दौरा से अचानक मौत होखे वाला लगभग 30% लोग में भी इ दिल के टूटल, चाहे `(मायोकार्डियल रप्चर)` हो गईल।

दिल के दौरा पड़े वाला लोग में से 10% से 20% के बीच दिल के बायां निलय के बाहरी दीवार (``फ्री वॉल'') में फाड़ हो सके ला। का रउवा जानत बानी कि बायां निलय दिल के मुख्य कक्ष ह जवन हमनी के पूरा शरीर में खून पंप करेला?

हालाँकि, दिल के दुनों निचला कक्ष (``वेंट्रिकुलर सेप्टम'') के बीच के देवाल के टूटल बहुत कम होला। ई 0.4% से कम लोग में होला जेकरा दिल के दौरा पड़ जाला।

दिल टूटला पर का होला?

का होला ई एह बात पर निर्भर करेला कि दिल कहाँ टूटल बा. एह विवरण पर एक नजर डालीं:

• अगर दिल के दुनो निचला कक्ष (कोशिका - `(Ventricles)`) के बीच के दीवार (`(Septum)`) टूट जाला: एकरा चलते फेफड़ा में जवन खून आवे के चाही ओकरा से जादे खून आवेला। एकरा से फेफड़ा में तरल पदार्थ भर जाला (`(Pulmonary Edema)`) आ साँस लेवे में दिक्कत (`(Respiratory Failure)`)।
• अगर माइट्रल वाल्व के कवनो मांसपेशी फाट जाव त: दिल के विफलता के लक्षण जल्दी हो सकेला। एकर कारण बा कि खून पीछे के ओर लीक होखे लागेला अवुरी शरीर में ठीक से पंप ना होखेला।
• अगर दिल के बाहरी दीवार (`(Free Wall)`) फाट जाव त: इ सबसे आम टूटल होखेला। इ अक्सर जानलेवा होखेला। काहे कि दिल से खून बह के छाती के गुहा में लीक हो जाला।

एकर लक्षण का बा?

एह दिल के दौरा से कई तरह के लक्षण हो सकेला। इनहन में से कुछ बहुत अचानक आ गंभीर हो सके लें:

• छाती में बहुत दर्द : इ दिल के दौरा के दर्द निहन हो सकता, चाहे एकरा से जादे दर्द हो सकता।
• कार्डियोजेनिक शॉक : एकर मतलब बा कि दिल एतना कमजोर हो जाला कि शरीर में पर्याप्त खून ना पंप क पावेला।
• कार्डियक अरेस्ट : दिल के धड़कन अचानक बंद हो जाला।
• दिल के विफलता : दिल के पंप करे के क्षमता बिगड़ जाला।
• फुफ्फुसीय शोफ भा श्वसन विफलता : साँस लेवे में दिक्कत।
• कार्डियक टैम्पोनेड : दिल के चारों ओर के पतली झिल्ली में खून भर जाला, जवना के चलते दिल प दबाव होखेला।

एकर का कारण बा?

सीधा-सीधा कहल जाए त दिल के दौरा के दौरान जब दिल के मांसपेशी के नुकसान होखेला त उ कमजोर हो जाला। बहुत कम समय में दिल के पम्पिंग एक्शन के बल के चलते उ कमजोर इलाका फाट सकता, चाहे फाट सकता। इहे एह दिल के दौरा के प्राथमिक कारण बा।

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?

राउर डाक्टर पहिले राउर दिल के बात सुनसु. ``स्टेथोस्कोप'' से सुनला पर ओह लोग के कवनो असामान्य आवाज (``गुनगुनाहट'') सुनाई पड़ सकेला। एकरा बाद, उ लोग कई गो जांच के आदेश दिहे, जवना से हालत के पुष्टि होई।

पहिला जांच जवन आमतौर प कईल जाला उ ह ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम (TTE) . इ दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन निहन बा। इ दिल के आकार, ओकर कामकाज अवुरी कवनो असामान्यता बा कि ना, एकर जांच क सकता।

अगर ओह से पर्याप्त जानकारी ना मिल पावे त रउआ अउरी परीक्षण कर सकेनी:

• ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE): इहो दिल के गूंज ह, लेकिन दिल के नजदीक से देखे खातिर गला के नीचे एगो छोट ट्यूब डालल जाला।
• कार्डियक कैथेटराइजेशन : एह में एगो छोट ट्यूब के हाथ भा गोड़ के खून के नली से दिल में घुसावल जाला ताकि दिल के भीतर के दबाव, खून के बहाव अवुरी कवनो असामान्यता के जांच कईल जा सके।
• एगो सीटी स्कैन करावल गइल.
• एगो दिल के एमआरआई।

टूटल दिल के कइसे इलाज करीं?

ई तनी अझुराइल बा. जबकि दवाई से अस्थायी राहत मिल सकता, लेकिन दिल के दौरा के सबसे निमन इलाज सर्जरी बा।

आपके हालत के आधार प आपके डॉक्टर के तुरंत सर्जरी करे के जरूरत पड़ सकता . या, उ लोग अस्थायी यांत्रिक उपकरण के इस्तेमाल क सकतारे, जवन कि सर्जरी के दिन तक आपके मदद करी।

जईसे कि, जदी आपके दिल के वाल्व के समस्या बा त डॉक्टर के मानना ​​बा कि करीब सात दिन इंतजार कईला प एकरा के ठीक करे खाती सर्जरी से मौत के खतरा तनिका कम होखेला। एकर कारण बा कि तब तक मांसपेशी तनी ठीक हो गईल बा अवुरी टांका ठीक से एक संगे पकड़ सकता। हालांकि, जदी आपके हालत स्थिर नईखे त सर्जरी में देरी कईल भी जोखिम वाला बा। एकर कारण बा कि समस्या अवुरी बढ़ सकता।

अयीसन समय में आपके डॉक्टर अवुरी आपके परिवार के एक संगे आवे के चाही, उपलब्ध इलाज के विकल्प के फायदा अवुरी नुकसान प चर्चा करे के चाही अवुरी तय करे के चाही कि आपके स्थिति खाती का सबसे निमन बा।

कवन दवाई आ इलाज के इस्तेमाल कइल जाला?

टूटल दिल के इलाज के रूप में निम्नलिखित के इस्तेमाल कईल जा सकता:

• मूत्रवर्धक : शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के कम करेला।
• इनोट्रोप (`(इनोट्रोप)`): दिल के संकुचन के बल बढ़ावेला।
• वासोडिलेटर : खून के नली के चौड़ा करेला अवुरी खून के बहाव में आसानी करेला।
• ईसीएमओ : दिल आ फेफड़ा के आराम दिहल आ मशीन से आपन काम करावल.
• इंट्रा-एओर्टिक बैलून पंप (`(इंट्रा-एओर्टिक बैलून पंप)`) दिल में खून पंप करे में मदद करेला।
• एगो बायां वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (`(लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस / एलवीएडी)`)।
• खून के नली से होके कम से कम आक्रामक तरीका से फाड़ के बंद कईल।
• खुला दिल के सर्जरी में फटला के पैच से ठीक कईल जाला।

याद राखीं कि हालांकि दिल के दौरा के सर्जरी सबसे बढ़िया इलाज होखेला, लेकिन एकरा में जोखिम भी होखेला। हालांकि सफल सर्जरी के बाद आप कई साल तक जिंदा रह सकतानी।

हम एह जोखिम के कइसे कम कर सकीले?

इ एगो बहुत जरूरी सवाल बा। अगर आपके दिल के दौरा के लक्षण बा त सबसे निमन काम बा कि जल्दी से जल्दी मदद लेवे के चाही। तब आपके दिल के दौरा से बचे के अवुरी दिल के दौरा जईसन जटिलता से बचे के जादे मौका बा।

अगर रउरा कबो लागत बा कि रउरा दिल के दौरा पड़ सकेला त जांच करावे में देरी मत करीं. काहे कि जिनिगी के हर सेकेंड अनमोल होला.

अगर हमरा दिल के दौरा पड़ गईल त का होई? (पूर्वानुमान)

राउर पूर्वानुमान (`(Prognosis)`) एह बात पर निर्भर करेला कि राउर दिल के कवन हिस्सा क्षतिग्रस्त बा।

• अगर दिल के बाहरी दीवार (`(बाहरी या मुक्त दीवार)`) फाट गईल होखे त अक्सर जानलेवा होखेला। काहे कि सर्जरी से एकरा के ठीक करे खातिर पर्याप्त समय नइखे. भले डाक्टर एकरा के ठीक करे के कोशिश करसु बाकिर हो सकेला कि ऊ सफल ना हो पावे.
• अगर दिल के दुनो निचला कक्ष (वेंट्रिकल) के बीच के दीवार फाट गईल बा त डॉक्टर सर्जरी से एकरा के ठीक क सकतारे। हालांकि, ए सर्जरी में मौत के दर लगभग 43% बा, जवन कि दिल के कवनो सर्जरी से जादे बा।
• अगर आपके फाड़ माइट्रल वाल्व के मांसपेशी में बा त डॉक्टर सर्जरी से एकरा के ठीक क सकतारे।

दिल के दौरा बहुत गंभीर स्थिति ह। एकरा के विकसित करे वाला में से आधा लोग के मौत हो जाला। एहमें से अधिकतर मौत ओह लोग में होला जे अस्पताल के बाहर अचानक मौत हो जाला. बिना सर्जरी के ठीक होखे के पूर्वानुमान बहुत बढ़िया ना होखेला।

सर्जरी के बाद बहुत लोग के खून बहल अवुरी कार्डियक आउटपुट कम जईसन जटिलता के अनुभव हो सकता। हालांकि पांच साल बाद जब शोधकर्ता लोग के देखले त पता चलल कि सर्जरी के बाद लोग के हालत ठीक बा।

का टूटल दिल से जियल संभव बा?

हँ, टूटल दिल से जिय सकेनी बाकिर एकरा खातिर तुरते निदान आ इलाज के जरूरत होला. खुला दिल के सर्जरी से आपके जीवित रहे के दर बढ़ सकता।

हम अपना के कइसे संभालब?

इहो बहुत जरूरी बा।

• सगरी फॉलोअप अपॉइंटमेंट अपना डॉक्टर से राखीं.
• उ लोग के लिखल सभ दवाई समय प खा लीं।
• अगर रउरा लागत बा कि रउरा फेर से दिल के दौरा पड़ गइल बा त तुरते मदद लीं.

अपना डाक्टर से का पूछे के चाहीं?

अगर रउरा भा रउरा कवनो प्रियजन के ई स्थिति होखे त अपना डॉक्टर से ई सवाल पूछल मत भूलीं:

• हमरा दिल में ई दरार ठीक से कहाँ बा?
• हमरा हालत के सबसे बढ़िया इलाज का बा?
• हमार विशिष्ट स्थिति के का दृष्टिकोण बा?

अगर आपके प्रियजन के दिल के दौरा पड़ गईल बा त आपके अलग-अलग इलाज के विकल्प के जोखिम अवुरी फायदा प विचार करे के होई। इलाज के बारे में बढ़िया से समझे खातिर सवाल पूछे से मत डेराईं अवुरी इ का क सकता अवुरी का नईखे क सकत। अगर राउर प्रियजन एह बातचीत में भाग ना ​​ले पावत बाड़े त सोचीं कि एह तरह के समय में ऊ कवन फैसला करीहें.

एह कहानी से सबसे जरूरी बात ई याद राखे के बा कि...

मायोकार्डियल रप्चर एगो बहुत खतरनाक अवुरी जानलेवा जटिलता ह जवन कि दिल के दौरा पड़ला के बाद हो सकता। ई अइसन स्थिति हवे जेह में दिल के देवाल, मांसपेशी भा वाल्व फाट जाला।

अगर आपके छाती में दर्द के संगे-संगे दिल के दौरा के लक्षण बा त जल्दी से जल्दी अस्पताल पहुंचल जरूरी बा। तुरंत इलाज से दिल के नुकसान कम हो सकता अवुरी ए प्रकार के गंभीर जटिलता के खतरा कम हो सकता।

अगर इ स्थिति होखे त एकर मुख्य इलाज सर्जरी होखेला। हालांकि इ जोखिम वाला बा, लेकिन सफल ऑपरेशन के बाद ठीक होखे के संभावना अवुरी निमन जीवन जीए के संभावना बा।

एह से आपन दिल के ख्याल राखीं। दिल के दौरा पड़े के लक्षण के बारे में जागरूक रहीं। जरूरत पड़ला पर तुरंत चिकित्सकीय सलाह लीं।

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