का रउवा कबो सुनले बानी कि रउवा दिल में, या कहल जाव त दिल के दुनो ऊपरी कक्ष के बीच में एगो छोट खुलल जगह हो सकता जवन कि जन्म के बाद भी रह सकता? ई सुन के बहुत लोग हैरान हो जाला। बाकिर ई बात साँच बा. एह स्थिति के `पेटेंट फोरेमेन ओवेल` भा `(पीएफओ)` कहल जाला। चिंता मत करीं, हमनी के एकरा बारे में सरलता से बात करब जा, अयीसन तरीका से जवना के आप समझ सकी।
पीएफओ का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव
सीधा-सीधा कहल जाए त पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) आपके दिल के दुनो ऊपरी कक्ष, दाहिना अलिंद अवुरी बायां अलिंद के बीच एगो छोट, ढक्कन निहन खुलल जगह होखेला। अब कल्पना करीं कि जब हमनी का सभे अपना माई के पेट में होखीं जा त ई खुलल जवना के फोरेमेन ओवेल कहल जाला. ई जरूरी बा। लेकिन आमतौर प, हमनी के जन्म के बाद इ बंद हो जाला। पीएफओ तब होला जब ऊ जनम के बाद बंद ना होखे। "पेटेंट" शब्द के मतलब होला "खुला"।
ज्यादातर समय पीएफओ वाला लोग में कवनो लक्षण ना होखेला अवुरी इलाज के जरूरत ना होखेला। हालाँकि, बहुत कम, कुछ खास समस्या, जइसे कि स्ट्रोक, के पीएफओ से जोड़ल जा सके ला।
ई फोरेमेन ओवेल काहें महत्वपूर्ण बा? शैशवावस्था के दौरान का होला?
महतारी के पेट में बच्चा, भ्रूण, अपना फेफड़ा के इस्तेमाल ऑक्सीजन से भरपूर खून पावे खाती ना करेला। एकरा बजाय ई ऑक्सीजन से भरपूर खून महतारी से नाल के माध्यम से, नाभि के साथ आवेला। इहे काम फोरमेन ओवेल करे ला, नाभि से ऑक्सीजन से भरपूर खून के बच्चा के दाहिना अलिंद से सीधे बायां अलिंद में निर्देशित करे ला।
उहाँ से उ खून बच्चा के दिल के बाईं ओर जाला, जवन कि बच्चा के दिमाग अवुरी बाकी महत्वपूर्ण अंग में ऑक्सीजन के आपूर्ति करेला। एकदम गजब के तंत्र बा, ना?
बच्चा के जन्म के बाद जब उ अपने आप सांस लेवे लागेला त खून फेफड़ा में जाके ऑक्सीजन मिलेला। तबे ई ``फोरामेन ओवेल'' आमतौर पर बंद हो जाला। एकरा बाद ऑक्सीजन वाला खून दिल के बाईं ओर जाला, अवुरी उहाँ से पूरा शरीर में पंप हो जाला।
पीएफओ के विकसित कर सकेला? ई केतना आम बात बा?
दरअसल, पीएफओ केहु के भी प्रभावित क सकता, चाहे उ कवनो लिंग, जाति अवुरी रंग के होखे। हालाँकि, ई कुछ खास समूह सभ में ढेर पावल जाला:
- गोताखोर, खास तौर प उ लोग जे ``डिकम्प्रेसन सिकनेस - एयर एम्बोलिज्म`` से पीड़ित बाड़े, जवन कि एगो अयीसन स्थिति ह जवना में दबाव में बदलाव के चलते हवा के बुलबुला खून के नली के रोकेले।
- जेकरा स्ट्रोक हो चुकल बा, जवना के कवनो सही कारण नईखे मिलत (क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक)।
दुनिया भर में लगभग चार में से एक (25%) लोग के पीएफओ हो सके ला। एकरा अलावे पावल गईल बा कि 30% से 40% के बीच जवन लोग के बिना कवनो कारण के स्ट्रोक भईल बा, ओकरा में पीएफओ होखेला। हालांकि एकर मतलब इ नईखे कि पीएफओ वाला सभके स्ट्रोक हो जाई। इहे याद राखल जरूरी बा।
का पीएफओ होखला से शरीर प असर पड़ेला?
जब रउरा लगे `पीएफओ` होला त ओह छोट-छोट फ्लैप के माध्यम से दाहिना अलिंद से बायां अलिंद में थोड़ बहुत खून बह जाला। आम तौर प अयीसन ना होखेला काहेंकी इ फ्लैप बंद होखेला।
अधिकतर समय पीएफओ से कवनो दिक्कत ना होखेला। हालांकि, कबो-कबो ए पीएफओ के माध्यम से खून के थक्का दिल के दाहिना ओर से दिल के बायां ओर जा सकता। अगर अयीसन भईल त दिल ओ खून के थक्का के शरीर के बाकी हिस्सा में पंप क सकता। कल्पना करीं कि अगर ऊ खून के थक्का दिमाग में चल जाव त दिमाग में खून के आपूर्ति बाधित हो सकेला. इहे तब होला जब इस्कीमिक स्ट्रोक नाम के कवनो स्थिति होला। संगही, इ खून के थक्का किडनी अवुरी दिल जईसन अवुरी अंग के नुकसान पहुंचा सकता।
का कवनो खास कारण बा कि पीएफओ के विकास होला?
शोधकर्ता लोग के अभी तक इ पता नईखे चलल कि पीएफओ के कारण ठीक से का होखेला। माने कि अबहीं ई साफ नइखे भइल कि ई आनुवंशिक बा, पर्यावरण के बा, भा कुछ अउर.
पीएफओ के लक्षण का होला? देखल जाव कि रउरा लगे ई सब बा कि ना
पीएफओ वाला बहुत लोग में कवनो लक्षण ना लउकेला। इहे बात सही बा। हालाँकि, कबो-कबो रउआँ के अइसन चीज देखाई पड़े ला:
- झटका।
- क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) भा मिनी स्ट्रोक होला . एकरा से कवनो अंग के हिलावे में दिक्कत हो सकता, अवुरी दिमाग, छोट आंत, बड़ आंत (बृहदान्त्र), चाहे किडनी निहन महत्वपूर्ण अंग प असर पड़ सकता।
एकरे अलावा, दुर्लभ स्थिति सभ में शामिल बाड़ें:
- मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के बेमारी होला।
- खून में ऑक्सीजन के स्तर में कमी (हाइपोक्सीमिया)।
- प्लैटिप्निया-ऑर्थोडियोक्सिया सिंड्रोम (PO syndrome): इ एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में सीधा बईठला प सांस लेवे में परेशानी के संगे खून में ऑक्सीजन के स्तर कम हो जाला।
रउरा कइसे पता चली कि रउरा लगे पीएफओ बा कि ना? कवन-कवन परीक्षण होला?
आपके डॉक्टर सबसे पहिले आपके लक्षण के बारे में पूछिहे अवुरी शारीरिक जांच करीहे। अगर कवनो पीएफओ के संदेह होखे त ऊ लोग अइसन परीक्षण के सलाह दे सकेला जइसे कि:
- ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम : इकोकार्डियोग्राम (या इको) एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में ध्वनि तरंग सभ के इस्तेमाल से दिल के कक्ष सभ के छवि बनावल जाला। छाती के सतह प एगो उपकरण लगा के इ जांच कईल जाला।
- ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) : एह परीक्षण में आपके डॉक्टर आपके अन्ननलिका में कैमरा से लैस एगो छोट ट्यूब डाल देवेले। एह से पीएफओ के नियमित गूंज से साफ तस्वीर पैदा हो सकेला।
- ट्रांसक्रेनियल डॉपलर (TCD) अल्ट्रासाउंड : टीसीडी अल्ट्रासाउंड में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से आपके दिमाग में अवुरी ओकरा भीतर खून के बहाव के देखल जाला। एकरा अलावे खून के थक्का के चलते होखेवाला स्ट्रोक के पता लगावे में मदद मिल सकता।
एह जांच के संगे-संगे आपके डॉक्टर 'बबल टेस्ट' के सुझाव भी दे सकतारे। एकरा में आपके नस में खारा घोल के इंजेक्शन लगावल शामिल बा। अगर इ बुलबुला खुलल जगह से होके आपके दिल के बाईं ओर बहता, बिना आपके फेफड़ा से पानी निकालले त इ पहचान सकता कि आपके 'पीएफओ' बा कि ना।
का पीएफओ के कवनो इलाज बा? का सबके एकर जरूरत बा?
पीएफओ वाला अधिकतर लोग के इलाज के जरूरत ना पड़ेला। हालांकि, जदी आपके स्ट्रोक चाहे खून के थक्का के इतिहास बा, चाहे एकरा खाती जादा खतरा बा त आपके डॉक्टर इलाज के सलाह दे सकतारे। पीएफओ के इलाज के विकल्प में शामिल बा:
- खून के थक्का बने से रोके वाली दवाई : उदाहरण खातिर एस्पिरिन भा वारफेरिन।
- कैथेटराइजेशन : एह प्रक्रिया में एगो इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट वाल्व के बंद करे खातिर एगो लंबा, पातर ट्यूब (कैथेटर) के इस्तेमाल करे ला। ई कैथेटर ग्रोइन में एगो बड़हन नस से हो के दिल में ले जाइल जाला आ वाल्व के बंद करे खातिर एगो खास उपकरण (बंद करे वाला उपकरण) के इस्तेमाल कइल जाला। अध्ययन में पाता चलल बा कि 60 साल से कम उमर के लोग में पीएफओ के इलाज में इ कैथेटर प्रक्रिया सर्जरी से जादे कारगर बा।
- दिल के सर्जरी : सर्जन चीरा लगा के फ्लैप के बंद सिलाई करेले। अगर कैथेटर के तरीका सफल ना होखे त ई कइल जा सकेला. ई खुला दिल के सर्जरी के माध्यम से या छाती में कुछ छोट चीरा के माध्यम से कइल जा सके ला जेकरा के न्यूनतम इनवेसिव रोबोटिकली असिस्टेड पेटेंट फोरेमेन ओवेल रिपेयर कहल जाला।
हाल के शोध से पता चलल बा कि पीएफओ वाला लोग में जेकरा के अस्पष्ट स्ट्रोक हो गईल बा, पीएफओ बंद कईला से भविष्य में स्ट्रोक के रोके में मदद मिल सकता। सबसे निमन होई कि आप अपना डॉक्टर से बात करीं कि आपके खाती कवन इलाज के विकल्प सही बा।
का इलाज से दुष्प्रभाव हो सकेला?
कुछ लोग के पीएफओ के इलाज से जटिलता के अनुभव हो सकता। ई जटिलता सभ इलाज के तरीका के आधार पर अलग-अलग होलीं:
दवाई के संगे होखे वाला चीज़
एस्पिरिन भा वारफेरिन जइसन दवाई लेत घरी निम्नलिखित हो सकेला:
- खून बहत बा।
- दिमाग में खून बहल (इंट्राक्रैनियल हेमरेज)।
कैथेटर के इलाज के दौरान का हो सकता?
कैथेटराइजेशन के आम जटिलता:
- खून के थक्का हो जाला।
- खून के नली के नुकसान होखे।
- बंद करे वाला उपकरण ढीला हो गईल बा।
- दिल के संक्रमण भा `एंडोकार्डिटिस`।
- `पीएफओ` ठीक से बंद ना होला।
- `फेफड़ा में खून के थक्का (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म)`।
दुर्लभ जटिलता के बारे में बतावल गइल बा:
- हवा के एम्बोलिज्म के बेमारी होला।
- दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)।
- `अलिंद फिब्रिलेशन (अफिब)` के बा।
- कार्डियक टैम्पोनेड (दिल के आसपास तरल पदार्थ के जमाव)।
जवन चीज़ सर्जरी के संगे हो सकता
पीएफओ बंद करे के सर्जरी से जटिलता हो सकेला जइसे कि:
- `अलिंद फिब्रिलेशन (अफिब)` के बा।
- खून बहत बा।
- संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा।
- झटका।
का कवनो तरीका बा कि पीएफओ बने के खतरा कम हो सके?
वाकई में पीएफओ होखे के खतरा कम करे खातिर रउरा कुछ ना कर सकीं. इ कवनो अयीसन चीज़ नईखे जवना के हमनी के काबू में क सकेनी। हालांकि, जदी आपके कवनो अस्पष्ट स्ट्रोक (क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक) बा त ए स्थिति के जांच कईल जरूरी बा। ओकरा बाद जरुरत पड़ला पर जल्दी से इलाज करा सकेनी.
पीएफओ वाला के स्वास्थ्य के स्थिति का बा? का ई कवनो चिंता के बात बा?
ज्यादातर मामला में पीएफओ वाला बच्चा के ढक्कन जीवन के पहिला तीन साल के भीतर पूरा तरीका से बंद हो जाला। पीएफओ वाला बहुत लोग वयस्क के रूप में बिना कवनो समस्या के पूरा, स्वस्थ जीवन जीएले। त एकरा खातिर बेवजह चिंता मत करीं .
अगर हमरा पीएफओ बा त हम अपना स्वास्थ्य के देखभाल कईसे करब?
आप अपना दिल के स्वस्थ राख सकतानी अवुरी स्ट्रोक के खतरा के कम क सकतानी, एकरा खाती निम्नलिखित कदम के पालन कईल जा सकता:
- शराब भा दोसर नशा के इस्तेमाल से बचे के चाहीं.
- दिल के स्वस्थ आहार खाईं।
- हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) भा हाई कोलेस्ट्रॉल के स्तर के नियंत्रित करीं।
- स्वस्थ वजन बनवले राखीं.
- धूम्रपान आ तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल बंद करीं।
- स्वास्थ्य के अन्य स्थिति के उचित इलाज करा लीं जवन कि आपके स्ट्रोक के खतरा बढ़ावेला, जईसे कि अलिंद फिब्रिलेशन (Afib)।
संगही, एकही स्थिति में जादा समय तक ना रहला से खून के थक्का बने के खतरा कम हो सकता।
डॉक्टर से मिले के सबसे बढ़िया समय कवन बा?
अगर रउरा में स्ट्रोक के कवनो लक्षण बा , त तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं भा 911 (या अपना स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करीं। एह लच्छन सभ में शामिल हो सके लें:
- बोले भा समझे में दिक्कत होला.
- चक्कर आवे भा संतुलन के नुकसान होखे।
- चेहरा, बांह भा गोड़ में सुन्न होखल भा कमजोरी होखे.
- एक या दुनो आँख में देखे में दिक्कत।
- अचानक से गंभीर सिरदर्द हो गईल।
घर ले जाए के संदेश
पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) दिल में दिल के दाहिना आ बांया कक्ष के बीच के एगो छोट खुलल जगह होला। ई लगभग चार में से एक लोग (25%) के प्रभावित करेला . अधिकतर समय पीएफओ से कवनो लक्षण ना होखेला अवुरी एकर इलाज के जरूरत ना होखेला। हालांकि, कबो-कबो इ स्ट्रोक चाहे मिनी स्ट्रोक के निशानी हो सकता। अगर रउरा स्ट्रोक भा खून के थक्का के इतिहास बा त रउरा डॉक्टर इलाज के सलाह दे सकेलें. इलाज के विकल्प में दवाई, कैथेटराइजेशन, आ सर्जरी शामिल बा। जरुरी बात इ बा कि पीएफओ वाला अधिकांश लोग पूरा, स्वस्थ जीवन जी सकतारे। अगर रउरा कवनो चिंता बा त अपना डॉक्टर से बात करे में संकोच मत करीं.
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