का रउवा भी पेशाब करे में तनी दिक्कत होखेला? का मूत्रमार्ग कमजोर आ संकुचित महसूस होला? का रउवा कबो-कबो अयीसन लागेला कि पेशाब कईला के बाद भी मूत्राशय पूरा तरीका से खाली नईखी कईले? एकर कारण आपके मूत्रमार्ग में रुकावट हो सकता। खासकर अगर रउरा हाल में कवनो दुर्घटना भइल बा, खास कर के अइसन दुर्घटना जवना से श्रोणि क्षेत्र प्रभावित होखे, भा अगर रउरा प्रोस्टेट कैंसर के इलाज भइल होखे. त आज हम बात कर रहल बानी एगो खास सर्जरी के जवन एकर बढ़िया समाधान बा। उ ह पश्च मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण के सर्जरी।
सीधा-सीधा कहल जाव त पश्च मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण का होला?
एकरा के समझे खातिर पहिले हमनी के शरीर के ए अंग के बारे में तनी जानल जाए। रउरा त जानते बानी कि मूत्रमार्ग ऊ नली ह जवन हमनी के मूत्राशय से पेशाब आ वीर्य के शरीर से बाहर ले जाला. एह मूत्रमार्ग के भी कई गो हिस्सा होला।
पश्च मूत्रमार्ग मूत्रमार्ग के पीछे के हिस्सा के कहल जाला, मने कि ऊ हिस्सा जे शरीर के भीतर होखे। सटीक कहल जाव त हमनी के मूत्रमार्ग के छोट हिस्सा के कहल जाला, जवन लगभग एक-दू इंच लंबा होखेला, जवन मूत्राशय के नीचे से, प्रोस्टेट ग्रंथि से होके अवुरी श्रोणि तल के मांसपेशी से होके होखेला।
त, पश्च मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण मूत्रमार्ग के पीछे के हिस्सा के बहाल करे के सर्जरी ह जवन कवनो कारण से क्षतिग्रस्त, रुकावट भा संकुचित हो चुकल बा।
कवना मामिला में ई सर्जरी जरूरी बा?
एह सर्जरी के मुख्य कारण अक्सर मूत्रमार्ग के संकुचन भा रुकावट (Urethral Stricture) होला। जइसे पानी के पाइप के भीतर गंदगी जमा हो जाला आ पानी के बहाव कम हो जाला, ओसहीं मूत्रमार्ग के भीतर निशान के ऊतक बन के ओकरा के संकुचित कर देला त पेशाब निकलल मुश्किल हो जाला। कई बेर मूत्रमार्ग बहुत संकरी हो सकेला, भा पूरा तरह से रुक सकेला।
एह तरीका से मूत्रमार्ग के रुकावट होखे के कई गो मुख्य कारण बा।
| कारन | वर्णन आ उदाहरण दिहल गइल बा |
|---|---|
| श्रोणि फ्रैक्चर जइसन गंभीर चोट | श्रोणि क्षेत्र (कूल्ह के हड्डी) में गंभीर चोट से मूत्रमार्ग के नुकसान हो सकता। उदाहरण खातिर:
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| प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के बारे में बतावल गइल बा | प्रोस्टेट कैंसर के कुछ इलाज के बाद भी इ स्थिति हो सकता। यानी:
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सर्जरी से पहिले कवन-कवन जांच कईल जाला?
एकरा से पहिले कि कवनो डॉक्टर ए सर्जरी के फैसला करीहे, उ कई गो जांच क के पता लगाईहे कि आपके मूत्रमार्ग केतना जाम बा अवुरी नुकसान के हद केतना बा।
- रेट्रोग्रेड यूरेथ्रोग्राम : मूत्रमार्ग में एगो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला आ एक्स-रे के तस्वीर लिहल जाला।
- वोइडिंग सिस्टोयूरेथ्रोग्राम : मूत्राशय में एगो ट्यूब डाल के तरल पदार्थ भरल जाला आ पेशाब करत घरी एक्स-रे लिहल जाला।
- सिस्टोस्कोपी : बहुत पातर ट्यूब जवना में कैमरा लगावल जाला, मूत्रमार्ग के नीचे से गुजर के भीतर के जांच कईल जाला।
- एमआरआई स्कैन : कई बेर एमआरआई स्कैन कईल जा सकता ताकि ए इलाका के साफ तस्वीर मिल सके।
सबसे जरूरी बात इ बा कि दुर्घटना के बाद डॉक्टर सबसे पहिले चोट के स्थिर होखे के इंतजार करेले। ओह दौरान पेट के त्वचा के माध्यम से एगो छोट ट्यूब मूत्राशय में डाल के पेशाब के निकासी कईल जाला। एकरा के सुप्राप्यूबिक कैथेटर कहल जाला .
सर्जरी के तइयारी कईसे कईल जाला?
सर्जरी से पहिले अपना सुरक्षा खातिर डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल जरूरी बा।
| का करे के बा | अयीसन काहें बा? |
|---|---|
| रउरा कवनो एलर्जी के बारे में बताईं. | सर्जरी के दौरान दिहल दवाई से एलर्जी से बचे के चाही। |
| अपना डॉक्टर के आपन सभ दवाई (विटामिन अवुरी आयुर्वेदिक दवाई समेत) के बारे में बताई। | कुछ दवाई के चलते सर्जरी प असर पड़ सकता। |
| अगर रउआ ब्लड थिनर लेत बानी त अस्थायी तौर प डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक एकरा के सेवन बंद क दिही। | सर्जरी के दौरान फालतू के खून बहल बंद कर दीं। |
| सर्जरी से 8-12 घंटा पहिले खाना-पीना बंद क दीं। | अगर बेहोश होखला के दौरान आपके पेट में खाना बा, चाहे उल्टी होखे त उ आपके पवन नली में जा सकता। जवन कि खतरनाक बा। एही से एकरा के अईसन कहल जाला। |
संक्रमण से बचाव खातिर सर्जरी से एक दिन पहिले से एंटीबायोटिक भी दिहल जा सकेला।
सर्जरी कईसे कईल जाला?
सबसे पहिले एनेस्थेसिया विशेषज्ञ रउआ के जनरल एनेस्थेसिया के तहत रख दिहे . मतलब कि रउरा गहिराह नींद में रहब. जब तक सर्जरी खतम ना होई तब तक आपके कवनो दर्द चाहे कुछूओ ना महसूस होई।
एकरा बाद यूरोलॉजिस्ट सर्जरी शुरू करेले। दुर्घटना के बाद रुकावट खातिर एनास्टोमोटिक यूरेथ्रोप्लास्टी सबसे आम तरीका हवे।
कल्पना करीं, इहे होला:
1. सबसे पहिले आपके अंडकोष अवुरी गुदा (पेरिनियम) के बीच के इलाका में एगो छोट चीरा लगावल जाला।
2. ओकरा बाद मूत्रमार्ग में फंसल दागदार ऊतक के पूरा तरीका से काट के निकाल दिहल जाला।
3. अंत में, बचे वाला स्वस्थ मूत्रमार्ग के दुनो छोर के फेर से एक संगे ले आवल जाला, अवुरी बहुत नाजुक तरीका से एक संगे सिलल जाला।
कल्पना करीं कि कबो-कबो जब निशान वाला हिस्सा के हटा दिहल जाला त बाकी दुनो स्वस्थ हिस्सा के बीच के अंतर तनिका जादा हो सकता। अयीसना में डॉक्टर बहुत अजीब काम करेले। इ लोग आपके खुद के गाल चाहे होंठ (बकल म्यूकोसा) के भीतरी हिस्सा से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा 'उधार' लेवेले, ओ कमी के भर देवेले अवुरी मूत्रमार्ग के फेर से बनावेले।
आमतौर पर एह सर्जरी में तीन से छह घंटा के बीच समय लाग सकेला .
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी पूरा होखला के बाद चीरा के सिलाई क के साफ क के पट्टी बांधल जाई। एकरा अलावे आपके लिंग के माध्यम से आपके मूत्राशय में फोले कैथेटर लगावल जाई, जवना से पेशाब के पानी निकले में मदद मिली। एकरा से पेशाब के तब तक सुचारू रूप से बहत रहे में मदद मिले जब तक कि मूत्रमार्ग ठीक ना हो जाए। चिंता मत करीं, ई त अस्थायी बा.
घाव के लगे एगो छोट सर्जिकल ड्रेन लगावल जा सकता, जवना से घाव ठीक होखे में मदद मिल सके। आमतौर प अस्पताल से निकले से पहिले एकरा के हटा दिहल जाला।
जइसे-जइसे नींद पैदा करे वाली दवाई के असर घिस जाई, धीरे-धीरे आपके होश में आ जाई। रउरा पहिले तनी सुस्त महसूस करब. एक बेर होश में आ गईला के बाद दर्द के काबू में राखे खाती दर्द निवारक दवाई दिहल जाई।
एक बेर डाक्टर लोग तय कर लेव कि राउर हालत ठीक बा त रउरा घरे जा सकेनी. हालांकि एक दिन भा एकरा से अधिका अस्पताल में रहे के पड़ सकेला.
अगिला कुछ महीना में रउरा के डाक्टर से फॉलोअप अपॉइंटमेंट दिहल जाई. ओह घरी एक्स-रे आ सिस्टोस्कोपी जइसन परीक्षण दोहरावल जा सकेला कि घाव ठीक से ठीक हो रहल बा कि ना.
फोले कैथेटर 3-4 हफ्ता तक जगह प रही, अवुरी आपके पेशाब ओकरा से गुजरी। एकरा के हटावे के बाद ओतने आसानी से पेशाब करे में सक्षम होखे के चाही, जेतना कि रुकावट से पहिले पेश करत रहनी।
फायदा, सफलता आ जोखिम के बात होला
कवनो सर्जरी निहन एकरा में भी फायदा के संगे-संगे कुछ छोट-मोट जोखिम भी बा।
| धारा | बिबरन |
|---|---|
| लाभ | पेशाब में रुकावट के चलते होखेवाला बेचैनी खतम हो गईल बा, अवुरी आप बिना दर्द चाहे तनाव के पेशाब क सकतानी। मूत्रमार्ग के संक्रमण (यूटीआई) के आवृत्ति कम हो जाला। इ किडनी के स्वास्थ्य खाती भी बहुत निमन बा, काहेंकी मूत्राशय बढ़िया से खाली हो जाला। |
| सफलता के दर के बा | ई सर्जरी बहुत सफल बा . अध्ययन से पता चलता कि श्रोणि के चोट के बाद सर्जरी 92% से 97% सफल होखेला। प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के बाद सफलता के दर 70% से 85% तक बा . |
| दुष्प्रभाव आ जोखिम के बारे में बतावल गइल बा |
पेशाब के असंयम के खतरा कम होखेला, लेकिन कैंसर के इलाज के बाद इ तनिका जादे होखेला। इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) अक्सर सुरुआती चोट भा कैंसर के इलाज के कारण हो सके ला। एह सर्जरी से ई हालत ठीक ना होखी, आ अलगा से इलाज के जरूरत पड़ सकेला. |
रिकवरी के समय आ चीजन के बारे में जागरूक रहे के चाहीं
सर्जरी के बाद ठीक होखे खातिर राउर समर्पण भी बहुत जरूरी बा।
दरद
बहुत लोग के कुछ दर्द महसूस हो सकता, लेकिन डॉक्टर के लिखल दर्द निवारक दवाई से एकरा के बढ़िया से नियंत्रित कईल जा सकता।
गतिविधि
- जब तक कैथेटर ना निकालल जाव (3-4 सप्ताह) तक गाड़ी चलावे अवुरी लंबा समय तक बईठे से बची।
- चलल आ सीढ़ी चढ़े में कवनो दिक्कत नइखे.
- 9 किलोग्राम (20 पाउंड) से भारी वजन ना उठावे के चाहीं।
- दौड़, कूद-फान, पैर बढ़ावे के व्यायाम अवुरी अयीसन खेल से बची जवना में कूल्ह के इलाका (जईसे गोल्फ) के एक-दु महीना तक घुमावल शामिल होखे।
यौन गतिविधि के बारे में बतावल गईल
कम से कम 8 हफ्ता तक सेक्स या हस्तमैथुन से पूरा तरह से परहेज करीं .
काम/स्कूल पर वापस आ गइल बानी
अगर रउरा कवनो आफिस में काम करीलें त एक दू हफ्ता में शुरुआत कर सकीलें. लेकिन अगर आपके शारीरिक रूप से मांग वाला काम बा त कम से कम 6-8 सप्ताह इंतजार करे के पड़ी।
कवनो डाक्टर से मिले के कवनो मौका
अगर सर्जरी के बाद घरे गईला के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
| जोखिम के लक्षण - तुरंत डॉक्टर के सूचित करीं! | |
|---|---|
| - पेशाब करे में असमर्थता। | - सर्जरी के एक हफ्ता बाद भी पेशाब में खून भा खून के थक्का। |
| - कैथेटर से निकले वाला पेशाब बहुत धीमा होखेला। | - घाव से मवाद निहन तरल पदार्थ के बहाव। |
| - संक्रमण के लक्षण जइसे कि बोखार, ठंढा, आ सिरदर्द। | - बढ़ल दर्द भा दर्द जवन दवाई खइला के बादो कम ना होखे। |
| - सर्जिकल एरिया में सूजन होखे। | |
दुर्घटना भा कैंसर जइसन कवनो चीज से निपटे में काफी दिक्कत होला. जब मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर जईसन एगो अवुरी समस्या आवेला त बहुत बेचैन महसूस कईल सामान्य बा। लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि पश्च मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण बहुत सफल इलाज बा। एह सर्जरी से रउरा फेर से बिना कवनो दिक्कत के पेशाब कर सकेनी.
घर ले जाए के संदेश
- मूत्रमार्ग के पीछे के हिस्सा में स्ट्रक्चर खातिर पश्च मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण बहुत सफल सर्जरी हवे।
- ई स्थिति सभसे ढेर गंभीर दुर्घटना भा प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के बाद होला।
- सर्जरी से डेराए अवुरी बेचैनी महसूस कईल सामान्य बा, लेकिन एकर मुख्य लक्ष्य आपके जीवन के गुणवत्ता में सुधार कईल बा।
- रिकवरी के दौरान जल्दी ठीक होखे खातिर डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल जरूरी बा।
- अगर पेशाब में कवनो दिक्कत होखे भा दोसर लक्षण होखे त ओकरा बारे में डाक्टर से बात करे में कबो देरी ना करीं.











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