का रउवा कबो लागल बा कि रउवा छोट लईका के पेशाब करे में बहुत दिक्कत हो रहल बा ? भा ओकरा लागत बा कि ओकर मूत्रमार्ग बहुते संकरी बा आ ड्रिबल होखत बा? हालांकि कुछ माता-पिता ए चीज़ प जादे ध्यान ना देवेले, लेकिन इ जन्मजात समस्या के संकेत हो सकता, जवन कि सिर्फ लईकन के प्रभावित करेला। आज हमनी के बात करत बानी जा अइसने एगो स्थिति के, जवन कि Posterior Urethral Valves (PUV) ह।
पश्च मूत्रमार्ग वाल्व (PUV) ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त पश्च मूत्रमार्ग वाल्व (PUV) एगो जन्मजात विकृति ह जवन कि सिर्फ लईकन के प्रभावित करेला। एह मामला में का होला कि नली के भीतर एगो अतिरिक्त झिल्ली निहन हिस्सा विकसित होखेला जवन कि पेशाब के ले जाला (हमनी के एकरा के मूत्रमार्ग कहेनी जा)। एकरा के पानी के पाइप के भीतर फंसल चीज़ के रूप में सोची। एह तरह से पेशाब के चलते झिल्ली ठीक से ना बह पावेला।
एकरा चलते का होला? बच्चा के मूत्राशय ठीक से खाली ना होखेला। त इ जमा पेशाब पीछे के ओर बह जाला आ मूत्राशय आ किडनी के नुकसान पहुंचावे लागेला . इ स्थिति तब होखेला जब बच्चा अभी तक गर्भ में होखेला। एह से कबो-कबो बच्चा के जनम से पहिले, चाहे जन्म के बाद, चाहे बचपन के दौरान स्कैन के माध्यम से एकर पता लगावल जा सकता। एकर एगो अउरी नाम ह `(जन्मजात अवरोधक पश्च मूत्रमार्ग झिल्ली - COPUM)`।
का ई बहुते आम स्थिति बा?
ना, ई कवनो अइसन बेमारी ना ह जवन सबके प्रभावित करे। लेकिन पीयूवी नाम के इ स्थिति छोट लईकन में पेशाब के नली में रुकावट के मुख्य कारण होखेला।
एह स्थिति के लक्षण का होला?
इ लक्षण बच्चा के हिसाब से अलग-अलग हो सकता। कबो-कबो, डॉक्टर बच्चा के जन्म से पहिले महतारी के स्कैन में ए लक्षण के पता लगावेले। बाकी समय बच्चा के जन्म के बाद इ लक्षण देखाई दे सकता।
| विशेषता के बा | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| कमजोर भा ड्रिबली पेशाब के उत्पादन होला | जब बच्चा पेशाब करेला , त पेशाब जबरदस्ती ना निकलेला, बालुक बहुत कम, टपकल निहन मात्रा में निकलेला। |
| बार-बार पेशाब के नली के संक्रमण (यूटीआई) | पेशाब ठीक से ना निकले के चलते बैक्टीरिया आसानी से बढ़ सकता अवुरी संक्रमण पैदा क सकता। |
| बच्चा के वजन घटावे के | वजन बढ़ल धीमा हो सकता, काहेंकी बच्चा के बढ़े खाती जरूरी पोषण नईखे मिलत। |
| पेशाब के दौरान दर्द (डिसूरिया) 1.1. | अगर आपके बच्चा पेशाब करत घरी रोवेला भा बेचैनी देखावेला , त दर्द के चलते हो सकता। |
| पेशाब करे में दिक्कत होखे | अगर बच्चा के पेशाब करे खातिर तनाव करे के पड़ेला त उहो एगो संकेत बा। |
| कम एम्नियोटिक द्रव `(ओलिगोहाइड्रामोनियोस)` के बा | बच्चा के गर्भ में रहला के दौरान कईल गईल स्कैन के दौरान इ देखाई देता। |
| किडनी में सूजन (हाइड्रोनेफ्रोसिस) होखे के चाहीं। | गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर स्कैन के माध्यम से भी एकर पता लगा सकतारे। |
अइसन काहे हो रहल बा?
एकर सही कारण के बारे में अभी तक पता नईखे चलल, लेकिन हमनी के इ जरूर जानतानी कि इ एहसे होखेला काहेंकी इ अतिरिक्त झिल्ली गर्भ में बच्चा के विकास के शुरुआती दौर में मूत्रमार्ग में बनेले।
सबसे जरूरी बात इ बा कि इ याद रखल जाव कि इ कवनो गलत काम नईखे जवन रउवा गलत कईले बानी . इ सिर्फ बच्चा के शारीरिक विकास के हिस्सा ह।
एकरा से कवन जटिलता पैदा हो सकता?
अगर समय रहते ए स्थिति के इलाज ना भईल त एकरा से स्वास्थ्य में गंभीर समस्या पैदा हो सकता, काहेंकी पेशाब के पीछे के बहाव के चलते किडनी के लगातार नुकसान होखता।
| जटिलता के स्थिति पैदा हो जाला | एकर का मतलब बा? |
|---|---|
| गुर्दे में पेशाब के बैकफ्लो (वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स/वीयूआर) | मूत्राशय में भरल पेशाब वापस ऊपर, मने कि किडनी के ओर यात्रा करेला। एहसे किडनी के नुकसान होखेला। |
| मूत्राशय के पूरा तरीका से खाली करे में असमर्थता (मूत्र में रुकावट) | मूत्राशय में हमेशा कुछ ना कुछ पेशाब रह जाला। इ संक्रमण के एगो प्रमुख कारण ह। |
| किडनी में सूजन होखे लागल | पेशाब के दबाव के चलते किडनी सूजन शुरू हो जाला। |
| किडनी फेल हो गइल बा | इ सबसे गंभीर स्थिति ह जवन हो सकता। लंबा समय तक किडनी के नुकसान हो सकता अवुरी काम बंद हो सकता। |
डाक्टर लोग के ई कइसे पता चलेला?
डॉक्टर बच्चा के जांच करीहे अवुरी जरूरत पड़ला प ए प्रकार के कई गो जांच के सलाह दिहे।
| परीक्षा | एकरा से रउरा का करीं? |
|---|---|
| किडनी के अल्ट्रासाउंड स्कैन कईल गईल | एहसे बच्चा के किडनी, मूत्राशय अवुरी पेशाब के नली के रूप देखाई दिही, अवुरी कवनो प्रकार के रुकावट के जांच होई। |
| शून्य करे वाला सिस्टोयूरेथ्रोग्राम (वीसीयूजी) के बारे में बतावल गइल बा। | ई एगो खास एक्स-रे टेस्ट ह जवना से ठीक से पता चल सकेला कि मूत्राशय कइसे भरेला आ खाली होला, आ मूत्रमार्ग में कहाँ कवनो रुकावट बा. |
| सिस्टोस्कोपी के काम कइल जाला | एगो अइसन परीक्षण जवना में छोट कैमरा वाला ट्यूब के मूत्रमार्ग से नीचे से गुजरल जाला आ भीतर के रुकावट के सीधे देखल जाला। |
| किडनी के कामकाज के जांच कईल जाला | खून अवुरी पेशाब के जांच से पता चलेला कि बच्चा के किडनी केतना बढ़िया से काम करता। |
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एकर मुख्य इलाज बा बाधा पैदा करे वाली झिल्ली के हटावे के सर्जरी। आमतौर पर एकरा के ``फुलगुरेशन'' नाँव के तरीका के इस्तेमाल से कइल जाला।एकर मतलब होला बिजली से मिलल गर्मी के इस्तेमाल से अतिरिक्त ऊतक के नष्ट कइल जाला।
एकरा अलावे डॉक्टर बच्चा के हालत के आधार प अवुरी इलाज के सलाह दे सकतारे।
- मूत्र कैथेटराइजेशन : मूत्राशय से पेशाब के निकासी खातिर अस्थायी ट्यूब (कैथेटर) लगावल जा सके ला।
- एंटीबायोटिक : अगर रउरा पेशाब के संक्रमण बा त ओकरा के इलाज खातिर एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाई।
- अगर किडनी फेल हो जाला: अगर स्थिति गंभीर हो जाला आ किडनी फेल हो जाला त डायलिसिस भा किडनी प्रत्यारोपण तक के जरूरत पड़ सकेला।
- अन्य दवाई : पेशाब आसान बनावे खातिर एंटीस्पास्मोडिक्स भी दिहल जा सकेला।
बहुत कम, बच्चा के गर्भ में होखे के दौरान सर्जरी कईल जा सकता।
इलाज के बाद का होला? एकर दृष्टिकोण का बा?
पीयूवी वाला बच्चा के इलाज के बाद भी जीवन भर मेडिकल सुपरविजन के जरूरत पड़ी। नियमित रूप से खून के जांच, स्कैन, अवुरी किडनी के कामकाज प नजर राखे के चाही।
कुछ बच्चा के बच्चा में चाहे वयस्क के रूप में पेशाब के असंयम हो सकता। अध्ययन से पता चलता कि ए स्थिति से पीड़ित लगभग 15% बच्चा में किडनी फेल होखे के खतरा होखेला। हालांकि एकर फ्लिप साइड इ बा कि 100 में से 85 बच्चा में इ गंभीर स्थिति ना होखेला . एहसे एकर जल्दी पहचान कईल, एकर सही इलाज कईल अवुरी डॉक्टर से संपर्क में रहल बहुत जरूरी बा।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउरा शक बा कि रउरा बच्चा में हमनी के चर्चा में से कवनो लक्षण बा त कृपया देरी मत करीं.अपना बच्चा के जल्दी से जल्दी डॉक्टर के लगे ले जाईं। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त एकरा से स्वास्थ्य में गंभीर समस्या हो सकेला.
डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ई सवाल पूछल बहुते मददगार होखी.
- एकरा खातिर कवन-कवन इलाज के विकल्प बा?
- ई इलाज ठीक से कइसे कइल जाला?
- इलाज के बाद रिकवरी पीरियड में रउरा का उम्मीद करे के चाहीं?
- ओह दौरान बच्चा के देखभाल कईसे करे के चाही?
- हमनी के फेर कब डाक्टर से मिले आवे के चाहीं?
जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के स्वास्थ्य संबंधी अयीसन समस्या बा त डर महसूस कईल सामान्य बा। लेकिन सबसे जरूरी बा कि इ समझल जाए कि इ आपके गलती नईखे। राउर डॉक्टर आ हेल्थकेयर टीम राउर हर कदम पर मदद करी. त डेराए के ना। अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं, अवुरी जवन सवाल बा त पूछीं।
घर ले जाए के संदेश
- पश्च मूत्रमार्ग वाल्व (PUV) एगो जन्मजात विकृति ह जवन सिर्फ लईकन के प्रभावित करेला अवुरी पेशाब के बहाव के रोकेला।
- मूत्रमार्ग में कमजोरी, बार-बार पेशाब के संक्रमण, अवुरी बच्चा में वजन घटल एकर मुख्य लक्षण हो सकता।
- बच्चा के जन्म से पहिले स्कैन के माध्यम से भी ए स्थिति के पता लगावल जा सकता।
- एकर मुख्य इलाज सर्जरी के माध्यम से मूत्रमार्ग में रुकावट के हटावल बा।
- इलाज के बाद भी बच्चा के किडनी के स्वास्थ्य के रक्षा खाती जीवन भर मेडिकल मॉनिटरिंग बहुत जरूरी बा।
- इ समझल जरूरी बा कि एह में माई-बाप के कवनो गलती नईखे।
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