का दवाई ही एकमात्र चीज़ बा जवन आपके स्वास्थ्य प असर करेला? (स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक) के बारे में बतावल गइल बा।

का रउरा लागत बा कि रउरा स्वास्थ्य, माने कि रउरा बेमारी पर खाली वायरस, बैक्टीरिया, खाना, आ दवाई के असर पड़ेला? दरअसल, एकरा से बहुत आगे के बहुत कुछ अयीसन बा, जवना के बारे में हमनी के रोजमर्रा के जीवन में भी ना सोचेनी, जवना के सीधा असर हमनी के स्वास्थ्य प पड़ेला। आज हमनी के अयीसन बात प बात करे जा रहल बानी जा, अयीसन चीज़ जवन कि आपके स्वास्थ्य के तय करेला लेकिन मेडिकल साइंस के हिस्सा नईखे।

स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक का हवें? (स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक - एसडीओएच) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।

सीधा-सीधा कहल जाय त स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH) निजी, सामाजिक आ पर्यावरणीय कारक हवें जे आपके स्वास्थ्य आ भलाई के प्रभावित करे लें। ई सब रउरा आमदनी, रउरा कहाँ रहत बानी, आ ओह इलाका में उपलब्ध सुविधा जइसन चीज ह. इ सब अयीसन चीज़ ह जवन कि आपके जीवन में बा, जवना के बारे में आपके अपना डॉक्टर से बात करे के मन ना करे, जवन कि मेडिकल साइंस से प्रासंगिक नईखे लागत।

कल्पना करीं कि रउरा लगे एगो स्थिर नौकरी बा जवना में बढ़िया तनखाह बा, बढ़िया घर बा, आ पास में बढ़िया अस्पताल बा जवना में रउरा बेमार पड़ गइला पर जाए के बा. अइसन आदमी के बढ़िया पौष्टिक भोजन होखे के संभावना अधिका होला, समय पर दवाई लेबे के संभावना अधिका होला आ जरूरत पड़ला पर डाक्टर से मिले जाए खातिर गाड़ी होखे के संभावना अधिका होला.

अब केहू दोसरा के बारे में सोची। ओह आदमी के कवनो स्थायी नौकरी नइखे, आ रोजमर्रा के मजदूरी से गुजर बसर करेला. घर से शहर आ अस्पताल हर दू घंटा पर बस आवेला। गांव के दोकान से तरकारी भा फल भी ना खरीद पावेले। अईसन केहु के बेमार पड़ला प पौष्टिक खाना खईला अवुरी समय प डॉक्टर से मिले केतना मुश्किल बा?

शोध से पता चलल बा कि स्वास्थ्य के इ सामाजिक निर्धारक (SDOH) सिर्फ आपके स्वास्थ्य से संबंधित नईखे, असल में इ आपके स्वास्थ्य के निर्धारित क सकता। माने कि ऊ लोग रउरा के कुछ खास बेमारी होखे के खतरा, रउरा के कवना तरह के चिकित्सा देखभाल मिल सकेला, आ रोजमर्रा के आधार पर रउरा केतना बढ़िया भा बेमार महसूस करत बानी, ई तय कर सकेला.

एह सामाजिक कारण सभ के 5 गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला:

एह मुद्दा के बेहतर तरीका से समझे खातिर आईं एकरा के पांच गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जाव. ई डिवीजन अमेरिकी स्वास्थ्य आ मानव सेवा विभाग द्वारा कइल जाला। बाकिर श्रीलंका में हमनी खातिर ई मुद्दा ओतने प्रासंगिक बा.

जरुरी बात ई बा कि ई पांचों इलाका एक दोसरा से जुड़ल बा. एक में कवनो समस्या के असर बाकी सभ पर पड़ेला। जइसे कि गरीबी (आर्थिक स्थिरता) रउरा के बढ़िया खाना खरीदे से, बढ़िया मोहल्ला में रहे से, आ अपना लइकन के बढ़िया स्कूल में भेजे से रोक सकेले. ठीक ओही तरह अगर रउरा इलाका (पर्यावरण) में बस सेवा ना होखे त रउरा काम पर जाए भा डाक्टर (स्वास्थ्य देखभाल) से भेंट कइल मुश्किल हो सकेला. एक बाधा भी आपके पूरा जीवन अवुरी स्वास्थ्य प असर डाल सकता।

का इ सब बात आपके जीवन प असर करेला? एक पल खातिर सोचल जाव।

अब रउरा सोचत होखब कि "एहसे हमरा पर कवन असर पड़ेला?" अपना से ई सवाल पूछीं. अगर एह सवालन के जवाब "हाँ" बा त ई बहुते बढ़िया बा. बाकिर ओह सवालन पर सोचीं जवना के जवाब "ना" होखे. हो सकेला कि एह मुद्दा पर रउरा भरोसा करे वाला आदमी से, भा अपना डाक्टर से बात कइल बढ़िया विचार होखे.

1. आर्थिक स्थिरता के बारे में बतावल जाव

• का रउरा लगे एतना पइसा बा कि पौष्टिक भोजन (सब्जी, फल, मांस, मछरी) खरीद सकीलें?
• का रउरा लगे पइसा बा कि डाक्टर से जाके कवनो बेमारी के दवाई खरीदे के बा?
• का रउरा आपन किराया, बिजली के बिल, आ पानी के बिल समय पर चुका पावत बानी?
• का रउरा लागत बा कि राउर नौकरी सुरक्षित बा? काल्ह एकरा के गँवावे के डर नइखे?
• का रउरा पगार वाला छुट्टी मिलेला कि बीमार छुट्टी?

2. शिक्षा के बारे में बतावल गइल बा

(अपना लइकन के बारे में सोच के एह सवालन के जवाब दीं. भा अपना अतीत के बारे में सोचीं.)

• का रउरा बच्चा के बढ़िया क्वालिटी के स्कूली शिक्षा पावे के मौका बा?
• अगर बच्चा के सीखला में दिक्कत बा त का स्कूल में भा कहीं मदद करे खातिर संसाधन बा?
• का रउरा लगे अपना बच्चा के उच्च शिक्षा (विश्वविद्यालय भा व्यावसायिक प्रशिक्षण) देबे के आर्थिक साधन बा?

3. स्वास्थ्य सेवा के बारे में बतावल गइल बा

• का रउरा लगे कवनो अइसन डाक्टर बाड़े जिनका पर रउरा भरोसा करेनी जेकरा पर रउरा हमेशा बेमार पड़ला पर देखत बानी?
• का रउरा साफ-साफ समझ सकेनी कि डाक्टर का कहत बाड़े?
• का रउवा अपना डॉक्टर से बिना डर ​​के सवाल पूछे में बेझिझक महसूस करतानी?
• का रउरा लगे यौन संचारित बेमारी (एसटीआई) भा कैंसर के निवारक जांच के सुविधा बा?
• का रउरा लगे डाक्टर से मिले खातिर सुविधाजनक परिवहन (बस, तीन पहिया, आपन गाड़ी) बा?

4. पड़ोस आ निर्मित वातावरण के बारे में बतावल गइल बा

• का पास में कवनो दोकान भा साप्ताहिक बाजार बा जहाँ से बढ़िया सब्जी आ फल खरीदल जा सकेला?
• का रउवा घर में आ अपना गाँव भा शहर में सुरक्षित महसूस करत बानी?
• का रउवा पक्का विश्वास बा कि रउवा घर में आवे वाला पानी साफ बा?
• का रउरा इलाका में पैदल चले के बढ़िया रास्ता आ फुटपाथ बा?
• का गली के शोर एतना तेज बा कि रात में नींद ठीक से ना आवेला?
• का रउवा पक्का विश्वास बा कि आपके घर सीसा जईसन जहरीला पदार्थ से मुक्त बा? (पुरनका पेंट में सीसा हो सकेला)।

5. सामाजिक आ सामुदायिक संदर्भ के बारे में बतावल गइल बा

• का रउरा लगे कवनो बढ़िया दोस्त भा परिवार के सदस्य बा जवना से रउरा आपन भावना साझा कर सकीलें आ जब रउरा कवनो समस्या होखे त ओकरा से बात कर सकीलें?
• का रउरा लगे दोस्त भा रिश्तेदार बाड़े जे रउरा के मदद करेलें आ रउरा के प्रोत्साहित करेलें?
• जब रउरा बेमार होखीं त केहू बा जे रउरा के खाना बनावे में मदद करे, दवाई ले आवे वगैरह वगैरह?
• का रउरा अपना कामकाज के जगहा आ अपना पड़ोसी लोग का बीच अपना के स्वीकार कइल आ पसंद कइल महसूस करत बानी?
• का रउवा अक्सर अकेला ना होके दोसरा से जुड़ल महसूस करेनी?

ई सामाजिक मुद्दा एतना महत्वपूर्ण काहे बा?

इ कारक (SDOH) महत्वपूर्ण बा काहेंकी इ आपके कई प्रकार के बेमारी के खतरा बढ़ा सकता चाहे कम क सकता। इहाँ तक कि इ आपके जीवन काल तक प्रभावित क सकतारे। ई दू गो मुख्य तरीका से होला: हमनी के जीन के काम करे के तरीका के प्रभावित करके आ हमनी के रोज लेवे वाला फैसला के प्रभावित करके।

1. एसडीओएच आ राउर जीन

हमनी के माता-पिता से मिले वाला जीन हमनी के बेमारी होखे के खतरा के प्रभावित करेला। उदाहरण खातिर, अगर कौनों ब्यक्ति के बिरासत में आनुवंशिक उत्परिवर्तन जइसे कि ``BRCA1`` भा ``BRCA2``, जवन स्तन कैंसर से जुड़ल होला, तब ओह ब्यक्ति के कैंसर होखे के खतरा ढेर होला।

बाकिर कहानी एतने खतम नइखे होत. एपिजेनेटिक्स नाम के विज्ञान के एगो नया क्षेत्र में पता चलल बा कि हमनी के जवना माहौल में रहेनी जा, हमनी के जीवनशैली, हमनी के जीन के कामकाज के तरीका में बदलाव ले आवेला। सीधा-सीधा कहल जाव त बचपन में रउरा कइसे पलल बढ़ल बानी, रउरा साँस लेबे वाली हवा के गुणवत्ता वगैरह वगैरह कुछ जीन के ‘चालू’ आ कुछ ‘बंद’ कर सकेला.

2. एसडीओएच आ राउर फैसला

जीन के अलावे हमनी के जवन चुनाव करेनी जा ओकरा से हमनी के स्वास्थ्य प भी असर पड़ेला। जईसे कि, जदी आपके मालूम बा कि आपके परिवार में दिल के बेमारी के इतिहास बा त आप फैटी खाद्य पदार्थ के सेवन कम क सकतानी, व्यायाम क सकतानी अवुरी नियमित रूप से ब्लड प्रेशर के जांच क सकतानी। इ विकल्प आपके बेमारी के विकास से रोके में मदद क सकता चाहे जल्दी इलाज करा सकता।

बाकिर का रउरा सचहूँ ऊ फैसला अपना बलबूते कर सकीलें? अधिकतर समय, रउरा ना कर सकीं. ओह फैसला के लागू करे में रउरा बाधा आ सकेला. डाक्टर से मिले खातिर गाड़ी ना होखे, पौष्टिक भोजन खरीदे खातिर पइसा ना होखे जइसन बात. खाली अपना ताकत से ई काम रउरा ना कर सकीं.

एह बारे में डाक्टर के बतावे के महत्व

जब रउरा डाक्टर से मिले जानी त कबो कबो फार्म भरे के कहेलें ना? हो सकेला कि एहमें रउरा घर के विवरण, रउरा खानपान, रउरा मानसिक स्वास्थ्य, रउरा नौकरी के बारे में पूछल जाव. ई सब बात बेकार में ना पूछेले। ऊ लोग ई समझे के कहेला कि रउरा सामने कवन सामाजिक आ पर्यावरणीय चुनौती बा, जेहसे कि ऊ लोग रउरा के बेहतर मदद कर सके.

जेतना खुल के रउआ अपना डॉक्टर से ए बात के बारे में बात करीं, ओतने संभावना बा कि उ आपके मदद क सकेले। शायद ऊ रउरा समस्या के समाधान दे सकेला भा रउरा के दोसरा सामुदायिक संसाधनन के ओर इशारा कर सकेला जवन मदद कर सकेला.

जईसे कि, जदी आपके तनाव होखता त इ काम प कवनो समस्या के चलते हो सकता। एक बेर डॉक्टर के इ बात पता चल गईला के बाद दवाई लिखे के अलावे उ आपके काउंसलिंग खाती रेफर क सकतारे।

याद राखीं कि ई सामाजिक कारक रउरा जनम के दिन से ही रउरा जीवन पर असर डालत आइल बा. बाकिर ऊ लोग हमेशा एके जइसन ना होखे. आज रउरा जवन आर्थिक तंगी बा ऊ काल्हु खतम हो सकेला. आज जवना माहौल में रउरा रहत बानी ऊ काल्हु अलगा हो सकेला. एहसे अब जवन बाधा रउरा सोझा बा ऊ स्थायी नइखे.