जब हमनी के कहीं माथा मारेनी जा त अक्सर सोचेनी जा कि "अरे इ त बस एगो छोट टक्कर ह अवुरी उ ठीक बा" ना? लेकिन कबो-कबो, खास तौर प जब हमनी के माथा के तनी जोर से मारेनी जा त हमनी के खोपड़ी के भीतर के नुकसान ना देखाई देवेला। तबे बहुत खतरनाक, इहाँ तक कि जानलेवा स्थिति पैदा हो सकता। एकरा के सबड्यूरल हेमेटोमा कहल जाला . सीधा-सीधा कहल जाए त इ तब होखेला जब माथा के भीतर, दिमाग के आसपास खून जमा हो जाला। आईं एह बारे में ठीक-ठीक, सरलता से बात कइल जाव.
सबड्यूरल हेमेटोमा का होला?
सबड्यूरल हेमेटोमा दिमाग के भीतर खून बहल होला। खास तौर प इ झिल्ली के परत के बीच खून के संग्रह ह जवन कि हमनी के दिमाग के रक्षा करेला। अक्सर माथा में चोट के चलते अयीसन होखेला।
हमनी के दिमाग के एगो अनमोल गहना के रूप में सोची। ओह गहना के बचावे खातिर ओकरा चारो ओर तकिया निहन आवरण बा। एही तरे हमनी के दिमाग के रक्षा खाती झिल्ली के तीन मुख्य परत होखेला। हमनी के एह सब के `(मेनिंजेस)` कहेनी जा।
- डुरा मेटर : ई खोपड़ी के नीचे के सभसे बाहरी, मजबूत परत हवे।
- अराक्नोइड मेटर : ई बीच के, नाजुक परत हवे जे मकड़ी के जाल नियर होला।
- पिया मेटर : इ सबसे भीतरी परत ह जवन दिमाग से ही जुड़ल होखेला।
सबड्यूरल हेमेटोमा तब होला जब माथा पर चोट से एह परत सभ के बीच के एगो छोट खून के नली फाट जाला। एकरा बाद फाटल नाड़ी से खून बाहरी डुरा मेटर आ भीतरी अराक्नोइड मेटर के बीच के जगह में जमा हो जाला . खून के एह जमाव के जवन खून के थक्का बनावेला, ओकरा के सबड्यूरल हेमेटोमा कहल जाला। इ एगो गंभीर स्थिति ह जवन ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (टीबीआई) के श्रेणी में आवेला।
एह तरह से बने वाला खून के थक्का दिमाग प दबावे लागेला। एकरा से दिमाग के कामकाज में बाधा आवेला। इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत होखेला।
सबड्यूरल हेमेटोमा के मुख्य प्रकार का होला?
डॉक्टर ए स्थिति के वर्गीकरण लक्षण के शुरुआत के गति, खून बहला के मात्रा अवुरी दिमाग के नुकसान के हद के आधार प करेले। ई वर्गीकरण इलाज के निर्धारण में बहुत महत्व के होला।
| किसिम | लक्षण शुरू होखे के समय | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|---|
| नुकीला | कुछ मिनट से कुछ घंटा के भीतर | इ सबसे खतरनाक आ अचानक के प्रकार के होला . माथा में बहुत चोट लगला के बाद लक्षण देखाई देवेला। खून के बहाव तेजी से होखेला, एहसे दिमाग प दबाव बहुत जल्दी बढ़ जाला। अगर जल्दी से इलाज ना कइल जाव त एकर होश उड़ सकेला, लकवा मार सकेला भा मौत तक हो सकेला. |
| सबएक्यूट के बा | कुछ घंटा से लेके कुछ दिन भा हफ्ता तक | लक्षण धीरे-धीरे लउकेला। माथा में चोट लगला के बाद दु से तीन दिन तक, कबो-कबो एक सप्ताह तक के लक्षण देखाई दे सकता। इ स्थिति झटका के संगे हो सकता . |
| पुरान बा | कुछ हफ्ता से लेके कुछ महीना तक | एह प्रकार के सबसे जादा 65 साल से जादे उमर के लोग में होखेला, खून बहल बहुत भारी होखेला, जवन कि लगभग टपकल निहन होखेला। एहसे लक्षण देखाई देवे में हफ्ता चाहे महीना के समय लाग सकता। कई बेर जब लक्षण देखाई देवेला त आपके इ याद तक ना आवेला कि आप माथा से टकरा गईनी। |
एह स्थिति के लक्षण का होला?
माथा में चोट लगला के तुरंत बाद लक्षण देखाई दे सकता, चाहे समय के संगे इ देखाई दे सकता। ई ओह प्रकार पर निर्भर करेला जवना के हमनी का ऊपर चर्चा कइले बानी जा.
आमतौर पर देखल जाए वाला लक्षण
- लगातार, गंभीर सिरदर्द: इ खास तौर प `(Acute)` प्रकार में बहुत गंभीर होखेला।
- मतली आ उल्टी : बेवजह उल्टी होखल।
- बोले में दिक्कत (Dysarthria): शब्दन के धुंधलापन होला आ हकलात महसूस होला।
- दृष्टि में बदलाव होला : धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि।
- चक्कर आना : माथा घूमत महसूस होखे।
- चले में दिक्कत आ संतुलन के नुकसान : चलत घरी डगमगात रहेला।
- शरीर के एक ओर कमजोरी : कवनो हाथ भा गोड़ सुन्न भा कमजोर हो जाला।
खास तौर प पुरान प्रकार में देखल जाए वाला लक्षण
- याददाश्त के नुकसान : हाल के घटना के भूल गईल।
- भ्रम : रउरा ई ना बुझ पावत बानी कि रउरा कहाँ बानी आ कवना समय बा.
- व्यवहार में बदलाव : अचानक क्रोध आ आंदोलन।
छोट-छोट बच्चा खातिरअगर अयीसन भईल त खून जमा होखला के संगे उनुकर खोपड़ी बढ़ सकता, काहेंकी उनुकर खोपड़ी अभी तक नरम बा।
लक्षण जवन तब हो सकेला जब स्थिति गंभीर होखे
जईसे-जईसे माथा के भीतर खून जमा होखेला अवुरी दबाव बढ़ेला, लक्षण अवुरी गंभीर हो सकता।
- लकवा के बेमारी हो जाला
- दौरा पड़ जाला
- साँस लेबे में दिक्कत होला
- होश के नुकसान होखे के
- कोमा के बा
इहाँ इ जानल जरूरी बा कि कई बेर माथा में चोट लगला के तुरंत बाद कवनो लक्षण ना देखाई देवेला। हालांकि कुछ दिन बाद अचानक लक्षण देखाई दे सकता। त माथा में चोट लगला पर खाली "हम ठीक बानी" कहल खतरनाक बा.
सबड्यूरल हेमेटोमा के मुख्य कारण का बा?
ज्यादातर मामला में इ स्थिति माथा में चोट के चलते होखेला। उदाहरण खातिर:
- बाथरूम में फिसल के गिर के माथा से टकरा के।
- साइकिल, तीन पहिया, भा कार दुर्घटना में माथा में चोट।
- फुटबाल भा रग्बी जइसन खेल खेलत घरी माथा पर मारल.
- मारपीट के चलते सिर में चोट।
केकरा के अधिका जोखिम बा?
हालांकि दुर्घटना के बाद केहु के भी इ स्थिति हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला।
- उमिर : 65 साल से ऊपर के लोग अवुरी छोट बच्चा के खतरा जादे होखेला। जइसे-जइसे हमनी के उमिर बढ़ेला, हमनी के दिमाग स्वाभाविक रूप से तनी सिकुड़ जाला। एहसे खोपड़ी अवुरी दिमाग के बीच एगो छोट अंतर पैदा हो जाला। एहसे दिमाग में जाए वाली नाजुक खून के नली खिंचाव हो सकता। छोट-मोट गिरला के बाद भी इ खिंचाव वाला खून के नली आसानी से फाट सकता अवुरी खून बह सकता। चूँकि छोट बच्चा के गर्दन के मांसपेशी मजबूत ना होखेला एहसे इ स्थिति तब हो सकता जब ओकरा के बहुत जोर से हिलावल जाला (शेकन बेबी सिंड्रोम) .
- ब्लड थिनर लेवे वाला लोग : एंटीकोआगुलेंट जईसन दवाई, जवना के इस्तेमाल दिल के बेमारी अवुरी स्ट्रोक जईसन स्थिति के इलाज में होखेला, खून के थक्का के नियंत्रित करेला। अगर एह दवाईयन के सेवन करे वाला केहू के माथा पर लाग जाव त बिना रुकले खून बहल जारी रह सकेला.
- कुछ खास मेडिकल स्थिति: जवना बेमारी से खून के थक्का बनल खराब होखेला, जईसे हीमोफिलिया, ओ लोग के खतरा जादे होखेला।
- शराब के जादा सेवन : लंबा समय तक शराब के जादा सेवन से लिवर के नुकसान हो सकता। लिवर में खून के थक्का बने खातिर जरूरी प्रोटीन पैदा होखेला। जब लिवर के नुकसान होखेला त उ प्रोटीन के उत्पादन बंद हो जाला, जवना से खून बहे के खतरा बढ़ जाला।
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
जब रउरा माथा में चोट से अस्पताल जाईं त पहिले डाक्टर रउरा के ध्यान से जाँच करीहें. ऊ रउरा से अइसन सवाल पूछिहें जइसे कि:
- रउरा कवन लक्षण लउकत बा?
- कइसे आ कब माथा पर लागल?
- रउरा अउरी कवन बेमारी बा?
- रउरा कवन-कवन दवाई के इस्तेमाल करेनी?
एकरा बाद अगर सबड्यूरल हेमेटोमा के शक होखे त हेड स्कैन के आदेश दिहल जाई।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) : एकरा से जल्दी से माथा के भीतरी के तस्वीर लिहल जा सकता ताकि खून बहल बा कि ना। इ सबसे जादा आपातकालीन स्थिति में कईल जाला।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन): एकरा से साफ, विस्तृत तस्वीर लिहल जा सकता। एहसे खून बहल के हद अवुरी एकर उमिर केतना बा, एकर पता लगावे में मदद मिल सकता।
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
आपातकाल में अस्पताल के इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) के डॉक्टर सबसे पहिले आपके सांस अवुरी ब्लड प्रेशर के स्थिर क दिहे। एकरा बाद, खून बहला के मात्रा अवुरी आपके लक्षण के गंभीरता के आधार प इलाज के निर्धारण होई।
- सर्जरी : अगर खून के थक्का बड़ होखे अवुरी लक्षण गंभीर होखे त आमतौर प सर्जरी के जरूरत पड़ेला। ई काम एगो न्यूरोसर्जन करेला .
- क्रेनिओटॉमी : एकरा में खोपड़ी के एगो छोट हिस्सा के अस्थायी तौर प निकाल के भीतर जमा भईल खून के थक्का के पूरा तरीका से हटा दिहल जाला। ई सर्जरी मुख्य रूप से एक्यूट हेमेटोमा खातिर कइल जाला।
- बर्र होल : एकरा में खोपड़ी में एक या एक से अधिका बहुत छोट छेद बनावल जाला, ओकरा माध्यम से एगो पातर ट्यूब डालल जाला अवुरी धीरे-धीरे खून निकालल जाला। एह तरीका के इस्तेमाल पुराना हेमेटोमा खातिर सभसे ढेर होला।
- बिना सर्जरी के अवलोकन : कई बेर, अगर खून के थक्का बहुत छोट होखे अवुरी कवनो लक्षण ना होखे त सर्जरी के जरूरत ना होखेला। डाक्टर रउरा के अस्पताल में अवलोकन खातिर रख दीहें. उ लोग आपके दवाई दिहे अवुरी बार-बार स्कैन करीहे कि खून के थक्का घुल जाला कि ना।
ठीक होखे में कतना समय लागी?
एह स्थिति से ठीक होखे के समय अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होखेला। कुछ लोग कुछ हफ्ता में पूरा तरीका से ठीक हो जाले। लेकिन कुछ लोग खास तौर प ओ लोग के दिमाग के बहुत नुकसान हो सकता, उ पूरा तरीका से ठीक ना हो सकतारे।
अगर सर्जरी के बाद भी याददाश्त के समस्या भा कमजोरी जारी रहेला त आपके पुनर्वास के जरूरत पड़ सकता।
- फिजिकल थेरेपिस्ट : चलल अवुरी संतुलन बनावे जईसन चीज़ में मदद करेले।
- ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट : लोग के रोजमर्रा के काम के स्वतंत्र रूप से करे खातिर दोबारा प्रशिक्षित करीं (जइसे कि कपड़ा पहिरे, खाना खाइल)।
- भाषण-भाषा रोग विशेषज्ञ : बोलला भा निगलला के समस्या के इलाज करीं।
का एह हालत के कवनो जटिलता बा?
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त बड़हन खून के थक्का हो सकेला जवना से कोमा आ मौत तक हो सकेला. एकरा अलावा एह तरह के जटिलता भी हो सकेला।
- ब्रेन हर्निया : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में दिमाग में दबाव एतना बढ़ जाला कि दिमाग के कुछ हिस्सा अपना सामान्य स्थिति से बाहर निकल जाला। इ बहुत खतरनाक बा।
- दोबारा खून बहल : सर्जरी के बाद दोबारा खून बहला के खतरा होखेला, खास तौर प बुजुर्ग लोग में।
- दौरा : कुछ लोग के इलाज अवुरी ठीक होखला के बाद भी दौरा पड़ सकता।
घर ले जाए के संदेश
- जब रउरा माथा पर मारब त खाली ई मत सोचीं कि "ई कवनो गंभीर बात नइखे." खासकर अगर रउरा कवनो बुजुर्ग, छोट बच्चा भा खून पतला करे वाला दवाई लेत आदमी हईं त डाक्टर से जरूर भेंट करीं.
- अगर आपके लगातार सिरदर्द, उल्टी, बोले में दिक्कत, शरीर के एक ओर कमजोरी, चाहे भ्रम जईसन लक्षण बा त समय बर्बाद मत करीं अवुरी तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- इलाज करावे में जेतना देरी करीं, ओतने आपके दिमाग के नुकसान हो सकता। एहसे जल्दी से मेडिकल सलाह लेवे से आपके जान चाहे अपना प्रियजन के जान बचावे में मदद मिल सकता।
- डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं। ध्यान राखीं कि जबले रउरा ठीक होखत बानी तबले माथा पर ना लागे.
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