जब हमनी के छाती के सर्जरी भा ऑपरेशन शब्द सुनत बानी जा त बहुत लोग के तनी डर लागेला। ई त बहुते सामान्य बा. काहे कि हमनी के छाती के भीतर अयीसन अंग होखेला जवन कि जीवन खाती जरूरी होखेला, जईसे कि दिल अवुरी फेफड़ा। त अइसन जगह पर सर्जरी शब्द सुन के तनी घबराहट महसूस कइल कवनो असामान्य बात नइखे. बाकिर चिंता मत करीं, आजु हमनी का हर बात पर बहुते सादा बात करब जा, अइसन तरीका से कि रउरा सभे समुझ सकीलें.
थोरैसिक सर्जरी ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त आपके छाती (थॉरेक्स) के कवनो सर्जरी ए श्रेणी में आवेला। जब हमनी के छाती के बारे में सोचेनी जा त तुरंत दिल के दिमाग में आवेला, लेकिन इ सर्जरी सिर्फ दिल तक सीमित नईखे। एकरे अलावा अंग से जुड़ल अउरी कई गो सर्जरी सभ एह श्रेणी में आवे लीं।
कल्पना करीं, अंग के समस्या खातिर कइल जाए वाला सर्जरी जइसे कि:
- फेफड़ा : फेफड़ा में ट्यूमर, कैंसर भा अउरी संक्रमण के सर्जरी।
- अन्ननलिका : हमनी के खाए वाला खाना के पेट तक पहुंचावे वाली नली।
- श्वासनली : मुख्य नली जवना से हमनी के साँस लेवेनी जा।
- डायाफ्राम : छाती अवुरी पेट के अलग करे वाली बड़ मांसपेशी।
- छाती के दीवार : एकरा में पसलियन, बीच में स्तन के हड्डी अवुरी ओकरा आसपास के मांसपेशी शामिल बा।
- मेडियास्टिनम : इ फेफड़ा के बीच के जगह ह। एकरा में दिल अवुरी प्रमुख खून के नली जईसन चीज़ होखेला।
अब रउरा सभे शायद समझ में आ गइल कि ई केतना व्यापक बा.
सर्जरी के दू गो तरीका होला।
डॉक्टर इ सर्जरी मुख्य रूप से दु तरीका से करेले। इ आपके मेडिकल स्थिति अवुरी सर्जरी के प्रकृति जईसन कारक प निर्भर करेला।
1. खुला सर्जरी : एकरा में अपेक्षाकृत बड़ चीरा लगा के छाती के खोलल जाला। कुछ जटिल सर्जरी खातिर ई तरीका जरूरी होला।
2. न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी : अब इ सबसे एडवांस तरीका बा। बड़हन चीरा के जगह खाली कुछ बहुत छोट चीरा लगावल जाला। एक चीरा के माध्यम से छाती में एगो छोट कैमरा डालल जाला। एकरा बाद, पातर, लंबा उपकरण के दोसरा चीरा के माध्यम से डालल जाला अवुरी डॉक्टर कैमरा से तस्वीर देखत-देखत सर्जरी करेले। एह तरीका के छाती पर कइला पर ``VATS सर्जरी'' आ पेट पर कइला पर ``लैप्रोस्कोपिक सर्जरी'' कहल जाला। कई बेर त ई उपकरण आ कैमरा रोबोट से जोड़ल जाला आ डाक्टर रोबोट के नियंत्रित क के सर्जरी कर देला.
एह सर्जरी से कवना तरह के बेमारी के इलाज होला?
एह सर्जरी सभ के इस्तेमाल छाती आ पेट के ऊपरी हिस्सा में होखे वाली कई गो स्थिति सभ के इलाज में होला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| मेडिकल कंडीशन के बा | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| धमनीविस्फार के बेमारी होला | छाती में मुख्य खून के नली कमजोर हो जाले अवुरी गुब्बारा निहन फूल जाले। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त ई सब फूट सकेला. |
| जन्मजात हृदय रोग के बारे में बतावल गइल बा | दिल में छेद भा दोसरा दोष के सुधारे खातिर जवन कुछ बच्चा के जन्म के समय होखेला। |
| दिल के धड़कन अनियमित हो जाला | असामान्य रूप से तेज भा अनियमित दिल के धड़कन के नियंत्रित करीं। |
| दिल के फेल होखे के स्थिति | जब दिल कमजोर होखे आ शरीर में पर्याप्त खून ना पंप ना पावे त ओकर मदद करीं। |
| कोरोनरी धमनी रोग के बारे में बतावल गइल बा | दिल में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन में रुकावट। हमनी के सभे जानतानी कि एकरा खाती 'बाईपास सर्जरी' (सीएबीजी) कईल जाला। |
| दिल भा फेफड़ा के प्रत्यारोपण कइल जाला | असफल दिल भा फेफड़ा के जगह स्वस्थ अंग के प्रत्यारोपण। |
| दिल के वाल्व के समस्या होखेला | जब दिल में वाल्व ठीक से बंद ना होखे भा संकरी होखे त ओकरा के मरम्मत भा बदल दीं. |
| फेफड़ा के कैंसर हो गइल बा | फेफड़ा में कैंसर के ट्यूमर के सर्जिकल तरीका से हटावल। |
| थाइरॉइड भा थाइमस ग्रंथि में पुटी होखे लागेला | एह अंगन में सामान्य भा कैंसर वाला ट्यूमर के हटावल. |
| निगलला में दिक्कत (डिस्फेगिया) 1.1. | कुछ अइसन स्थिति के सर्जिकल समाधान जवना से खाना निगलल मुश्किल हो जाला। |
| एसिड रिफ्लक्स (जीईआरडी) के बारे में बतावल गइल बा। | सर्जरी तब कइल जाला जब पेट के एसिड रिफ्लक्स (गैस्ट्राइटिस के गंभीर मामला) के दवाई से नियंत्रित ना कइल जा सके। |
कवन-कवन सर्जरी सबसे जादा कईल जाला? का ई सब गंभीर बा?
श्रीलंका के संगे-संगे दुनिया में भी दुगो सबसे जादा छाती के सर्जरी होखेला।
1. कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG): इहे "बाईपास" ह जवना के हमनी के सभे जानतानी। दुनिया में सबसे जादा होखेवाला दिल के सर्जरी ह।
2. लोबेक्टोमी : इ फेफड़ा के एगो हिस्सा (लोब) के हटावे के सर्जरी ह। ई अक्सर फेफड़ा के कैंसर जइसन स्थिति खातिर कइल जाला।
अब रउरा पूछत होखब कि का ई सर्जरी गंभीर बा? हँ, साँचहू, अधिकतर छाती के सर्जरी गंभीर, जटिल सर्जरी होला. एकर कारण इ बा कि, जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी, हमनी के शरीर के कामकाज खाती दिल अवुरी फेफड़ा जरूरी अंग ह।
लेकिन इहाँ सबसे जरूरी बात इ याद राखे के होई कि इ सर्जरी एगो बड़ स्वास्थ्य सेवा टीम के ओर से कईल जाला, जवना में डॉक्टर, नर्स अवुरी एनेस्थेसिया विशेषज्ञ शामिल बाड़े, जवना के एकमात्र मकसद बा कि आपके बेहतरीन संभव नतीजा दिहल जाए। एह से ओह लोग पर भरोसा होखल बहुते जरूरी बा.
सर्जरी से पहिले का होला? हमनी के कइसे तइयारी करीं जा?
सर्जरी से पहिले के समय के अवधि होखेला, जवना में आपके पूरा तरीका से जांच कईल जाला। इ देखे खातिर बा कि आपके शरीर सर्जरी के केतना बढ़िया से बर्दाश्त करी।
- आम जांच : खून के जांच अवुरी पेशाब के जांच जईसन काम सभके खाती कईल जाला।
- दिल से जुड़ल सर्जरी खातिर: दिल के कामकाज के जांच करे खातिर ईसीजी, इको टेस्ट अवुरी एंजियोग्राम कईल जा सकता।
- फेफड़ा के सर्जरी खातिर : छाती के एक्स-रे, सीटी स्कैन आदि कईल जाई। एकरा अलावे आपके विशेष जांच कईल जाई, जवना के नाम बा ``पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट``, ताकि पता चल सके कि आपके फेफड़ा केतना बढ़िया से काम करता। कई बेर जांच (``बायोप्सी``) खातिर आपके फेफड़ा से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेवे के जरूरत पड़ सकता।
सर्जन एह सब जांच के रिजल्ट के आधार प आपके सर्जरी के योजना बनावेले।
इहाँ आपके ओर से का तइयारी करे के बा:
इ एगो बहुत जरूरी हिस्सा बा। राउर सही तइयारी से सर्जरी के सफलता प बहुत असर पड़ी।
- अपना डॉक्टर के जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में बताईं (डॉक्टर के लिखल अवुरी दवाई के दोकान से खरीदल दुनो, दर्द निवारक दवाई अवुरी विटामिन तक)।
- हो सकता कि आपके डॉक्टर आपके सर्जरी से कुछ दिन पहिले कुछ खास दवाई (खास तौर प ब्लड थिनर) के सेवन बंद करे के कह सकतारे। बिना डॉक्टर के सलाह के कबो कवनो दवाई के सेवन ना छोड़े के चाही।
- इ बहुत जरूरी बा: जदी आप धूम्रपान करेवाला बानी त फेफड़ा के सर्जरी से कम से कम एक महीना पहिले धूम्रपान जरूर छोड़ देवे के चाही। पावल गईल बा कि जदी आप सर्जरी के बाद एक महीना तक धूम्रपान ना करीं त घाव से जुड़ल जटिलता के खतरा आधा कम क सकतानी।
- सर्जरी से पहिले के रात भा डॉक्टर के बतावे के समय आपके खाना-पीना बंद करे के चाही।
- अपना ठीक होखे के योजना बनाईं। अस्पताल से केहू के घरे आवे के व्यवस्था पहिले से कर लीं आ घरे पहुंचला के बाद कुछ दिन खातिर केहू मदद करे वाला। खाना पहिले से तैयार क के फ्रीजर में स्टोर कईल भी बहुत बढ़िया विचार बा।
सर्जरी के दौरान का होला?
ऑपरेशन रूम में ले जाए के बाद एनेस्थेसिया विशेषज्ञ कैन्यूला के माध्यम से दवाई दे दिहे, जवना से आपके पूरा तरीका से नींद आ जाई। एकरा बाद, एगो ट्यूब डालल जाई, जवन कि आपके सांस लेवे में मदद करी। कुछ बड़ दिल के सर्जरी के दौरान, ``हार्ट-फेफड़ा मशीन`` नाम के मशीन सर्जरी के दौरान आपके दिल अवुरी फेफड़ा के कामकाज के संभाल ली।
तब सर्जन के कहनाम बा कि :
1. योजना के मुताबिक, खुला चाहे कम से कम आक्रामक तरीका के इस्तेमाल से जरूरी चीरा लगावल जाला। छाती के उरोस्थि के साथ चीरा लगा के (स्टर्नोटोमी) या दू गो पसलियन के बीच (थोराकोटोमी) खोलल जा सके ला।
2. समस्या वाला अंग के मरम्मत, हटावल, भा नया अंग प्रत्यारोपित कइल जाला।
3. ध्यान से जांच करीं कि कवनो खून बहत बा कि ना।
4. अंत में सभ चीरा के सिवनी से बंद क दिहल जाला।
सर्जरी के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?
सर्जरी के बाद इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) चाहे रिकवरी रूम में जाग जाईब।
- एक बेर जब रउरा बढ़िया से साँस लेबे लगब त साँस लेबे के नली निकाल दिहल जाई.
- छाती से तरल पदार्थ के निकासी खातिर एक या एक से अधिक छाती के नाली लगावल जा सकेला। पेशाब इकट्ठा करे खातिर कैथेटर भी लगावल जा सकेला।
- एक बेर राउर हालत स्थिर हो गइल त राउर तबादला नियमित वार्ड में कर दिहल जाई.
- बिस्तर से उठ के जल्दी से जल्दी चलल शुरू कईल बहुत जरूरी बा, नर्स के मदद से। संगही, इ लोग आपके सांस लेवे के व्यायाम भी सिखाई, जवना से आपके फेफड़ा के फेर से विस्तार करे में मदद मिली।
- एक बेर रउआ अपना डॉक्टर के तय लक्ष्य (जइसे कि बढ़िया से चलल, दर्द नियंत्रण) हासिल क लेला के बाद घरे जा सकेनी। आमतौर प एकरा में करीब 3 से 10 दिन के समय लागेला, इ सर्जरी के प्रकृति के आधार प होखेला।
ठीक होखे में केतना समय लागेला?
इहो बहुत अलग-अलग होखेला, जवन कि आपके भईल सर्जरी के आधार प होखेला। न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी जल्दी ठीक हो सकेला। हालांकि, खुला सर्जरी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में एक महीना चाहे एकरा से जादे समय लाग सकता।
आमतौर प सर्जरी के बाद करीब एक महीना तक गाड़ी ना चलावे दिहल जाई। संगही, आपके वजन उठावे के काम लगभग 6 सप्ताह तक सीमित करे के भी कहल जाई।
एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
एकर मुख्य फायदा इ बा कि ए सर्जरी से आपके जान बचावल जा सकता चाहे आपके जीवन काल बढ़ सकता। इ आपके दिल चाहे फेफड़ा के कामकाज में सुधार क के आपके जीवन के गुणवत्ता में भी सुधार क सकतारे। इ निगलला में दिक्कत जईसन चीज़ में भी मदद क सकतारे अवुरी रोजमर्रा के जीवन के आसान बना सकतारे।
कवनो सर्जरी के तरह एह सर्जरी में भी कुछ जोखिम होला .
- संक्रमण, खासकर निमोनिया के बारे में बतावल गइल बा।
- फेफड़ा के ढह जाला।
- खून के थक्का हो जाला।
- अवसाद।
- दिल के धड़कन अनियमित हो जाला।
- दिल के बेमारी ह।
- फुफ्फुसीय शोफ होला।
सर्जरी से पहिले आपके डॉक्टर आपके ए जोखिम के पूरा तरीका से बता दिहे।
जवना स्थिति में तुरंत डॉक्टर से मिले के जरूरत होखे
अगर घर वापसी के बाद आपके इ लक्षण देखाई देवे त जल्दी से जल्दी अपना डॉक्टर के फोन करीं चाहे अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- छाती में गंभीर दर्द होखेला।
- साँस लेबे में दिक्कत होला.
- घाव से खून बहल भा मवाद निकलल।
- घाव सूज के लाल हो गइल बा।
- बिना कवनो कारण के बोखार।
घर ले जाए के संदेश
- थोरैसिक सर्जरी खाली दिल पर कइल जाए वाला काम ना होला। एकरा के छाती के कवनो अंग प कईल जा सकता, जवना में फेफड़ा अवुरी श्वासनली शामिल बा।
- अब तकनीक के उन्नति होखला के चलते न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तरीका बा जवन कि बड़ चीरा के बजाय छोट चीरा के माध्यम से कईल जाला।
- सर्जरी के बढ़िया से तैयारी कईल, खास तौर प धूम्रपान छोड़ल, सफल नतीजा खाती बहुत जरूरी बा।
- ठीक होखे के समय तनिका जादा हो सकता, अवुरी ए दौरान डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल जरूरी बा।
- अपना सर्जरी, एकर जोखिम अवुरी ठीक होखे के समय के बारे में आपके कवनो सवाल के बारे में अपना डॉक्टर से बेझिझक पूछीं। सबकुछ साफ-साफ जानला से रउरा बहुते राहत मिली.
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