का रउवा कल्पना कर सकेनी कि छाती के पूरा तरीका से खोलले बिना दिल के वाल्व के बदल दिहल जाए? हँ, अब ई हकीकत बन गइल बा. आज हमनी के बात करत बानी जा एह तकनीक के जवन जन्मजात हृदय रोग के चलते फुफ्फुसीय वाल्व के समस्या वाला बहुत लोग खातिर नया उम्मीद देले बा। एकर शुरुआत एगो बहुते साधारण, मिलनसार बातचीत से कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त टीपीवीआर का होला?
टीपीवीआर, जवना के मतलब होला ट्रांसकैथेटर पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट , एगो अयीसन सर्जरी ह जवन कि आपके दिल में खराब फुफ्फुसीय वाल्व के बहुत छोट चीरा के माध्यम से एगो नाया वाल्व से बदल देवेला। आमतौर प जब हमनी के दिल के सर्जरी के बारे में सोचेनी जा त हमनी के अयीसन सर्जरी के बारे में सोचेनी, जवना में छाती के बीच में एगो बड़ चीरा लगा के छाती के खोलल जाला। हालांकि ए प्रक्रिया में एतना बड़ चीरा ना लगावल जाला।
एकरा बजाय डॉक्टर आपके ग्रोइन के त्वचा में एगो छोट छेद बना के ओकरा माध्यम से काम करेले। इ फुफ्फुसीय वाल्व, जवन कि एगो गेट के काम करेला जवन कि आपके दिल से आपके फेफड़ा में खून भेजेला, बहुत जरूरी बा। जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित लोग के बचपन में सर्जरी के बाद उमर बढ़ला के संगे ए वाल्व के समस्या हो सकता। त ओह वाल्व के एह तरीका से बदलला से राउर जीवन काल आ जीवन के गुणवत्ता में बहुते सुधार हो सकेला, आ बार-बार बड़हन सर्जरी करावे से बचावल जा सकेला.
टीपीवीआर सिस्टम में असल में का होला?
पारंपरिक खुला दिल के सर्जरी में छाती के हड्डी काट के मरीज के हार्ट-फेफड़ा बाईपास मशीन से जोड़ के पुरान वाल्व निकालल जाला अवुरी नाया डालल जाला। एकरा में बहुत समय लागेला, ठीक होखे में जादा समय लागेला अवुरी कुछ लोग खाती इ सर्जरी जोखिम भरल होखेला।
लेकिन टीपीवीआर के मामला में अयीसन नईखे। एगो इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट आपके ग्रोइन में एगो नस के माध्यम से एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डाल के ट्यूब के माध्यम से नाया वाल्व के आपके दिल में ले जाला। इ सब एक्स-रे जईसन तकनीक के मार्गदर्शन में कईल जाला। एक बेर सही जगह प आ गईला के बाद नाया वाल्व के गुब्बारा से फुला के जगह प फिक्स क दिहल जाला।
ई अइसन बा जइसे कवनो नया दरवाजा के फ्रेम के पुरान दरवाजा के फ्रेम में बिना निकालले फिट कइल जाला.
एकरा बाद दिल से फेफड़ा में खून के बहाव ठीक से बहाल हो जाला। दिल प काम के बोझ कम हो जाला, अवुरी शरीर में बेहतर ऑक्सीजन मिलेला। ज्यादातर मामला में जेकर इ सर्जरी भईल बा उ ओही दिन घरे जा सकेला .
अगर हमार फुफ्फुसीय वाल्व ठीक से काम ना करे त का होई?
दू गो मुख्य समस्या बा जवन फुफ्फुसीय वाल्व में देखल जाला। आईं एह सब पर संक्षेप में नजर डालल जाव.
| मेडिकल कंडीशन के बा | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|
| फुफ्फुसीय स्टेनोसिस के बेमारी होला | वाल्व संकरी हो जाला अवुरी ठीक से ना खुलेला, जवना के चलते दिल से फेफड़ा में खून के बहाव में बाधा आवेला। एहसे दिल के दाहिना ओर बहुत तनाव पड़ेला। समय के संगे दिल के दाहिना अलिंद भी फेल हो सकता। |
| फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन (फुफ्फुसीय वाल्व से खून के रिसाव) | वाल्व ठीक से बंद ना होखे के चलते फेफड़ा में पंप कईल कुछ खून वापस दिल में लीक हो जाला। एकरा से दिल में जाए वाला खून के मात्रा भी कम हो जाला, जवना से दिल के दाहिना ओर तनाव बढ़ जाला अवुरी दिल के फेल हो सकता। |
एह दुनों स्थिति में रउआँ के अइसन लच्छन हो सके ला जइसे कि:
- साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1.
- पेट आ गोड़ में सूजन (एडिमा)
- छाती में दर्द होखेला
- दिल तेजी से धड़क रहल बा (धड़कना)
ई लच्छन दिल के फेल होखे भा दिल के धड़कन अनियमित (अतालता) के कारण होखे लें। आमतौर प टीपीवीआर सर्जरी के बाद इ लक्षण में सुधार होखेला।
ई टीपीवीआर सर्जरी केकरा खातिर सबसे उपयुक्त बा?
अगर आपके जन्म से अयीसन स्थिति बा जवन कि आपके दिल के फुफ्फुसीय वाल्व के प्रभावित करेला त आपके ए सर्जरी से फायदा हो सकता। खास तौर प,
- जवना लोग के बचपन में फुफ्फुसीय वाल्व के सर्जरी भईल बा।
- जवन वयस्क आ नवही लोग के ऊ वाल्व समय का साथे रुक जाला भा लीक हो जाला.
- अक्सरहा, डॉक्टर लोग ओह लोग खातिर टीपीवीआर प्रक्रिया पर बिचार करे ला जे लोग के कम उमिर में दाता से होमोग्राफ्ट (वाल्व प्रत्यारोपण) कइल गइल रहे, जब समय के साथ ऊ वाल्व कमजोर हो जाला।
एह सर्जरी से इलाज होखे वाला कुछ मुख्य स्थिति सभ में से बाड़ें:
- फुफ्फुसीय एट्रेसिया : अइसन स्थिति जवना में जनम के समय फुफ्फुसीय वाल्व ना बने।
- रिगर्जिटेंट पल्मोनरी वाल्व : एगो अइसन स्थिति जवना में वाल्व के माध्यम से खून पीछे के ओर लीक हो जाला।
- टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट : एगो अयीसन स्थिति जवना में दिल के चार दोष के संयोजन के चलते निमन अवुरी खराब खून के मिश्रण होखेला।
- ट्रंकस आर्टेरियोसस : एगो अइसन स्थिति जवना में दिल से बाहर निकले वाली दुनों मुख्य खून के नली एक साथ जुड़ल होखे लीं।
- ग्रेट आर्टरीज के ट्रांसपोजिशन : अइसन स्थिति जवना में दिल के दू गो मुख्य रक्त वाहिका सभ के स्विच आ जोड़ल जाला।
अइसन स्थिति के इलाज के रूप में टीपीवीआर सर्जरी के बहुत सफल परिणाम मिलल बा।
सर्जरी से पहिले, सर्जरी के दौरान अवुरी बाद में का होखेला?
सर्जरी से पहिले तैयारी के काम होखेला
इ तय करे खातिर कि इ सर्जरी आपके खाती सही बा कि ना, आपके डॉक्टर सबसे पहिले आपके ध्यान से जांच करीहे। ऊ कई गो परीक्षण कर सके ला, जइसे कि:
- एंजियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा
- कार्डियक सीटी स्कैन कइल जाला
- हार्ट एमआरआई के बा
- इकोकार्डियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) के बारे में बतावल गइल बा।
एह जांच के रिजल्ट के आधार प आपके डॉक्टर या त टीपीवीआर सर्जरी के सलाह दिहे चाहे कुछ समय खाती आपके हालत प नजर राखे के फैसला करीहे। उ रउआ के इहो सलाह दिहे कि सर्जरी से पहिले कवन खाद्य पदार्थ खाए के चाही अवुरी कवन दवाई (खास तौर प ब्लड थिनर) के सेवन बंद करे के चाही। कवनो एलर्जी के बारे में अपना डॉक्टर के बतावल मत भूलीं।
सर्जरी के दौरान भईल
सर्जरी शुरू होखे से पहिले आपके एनेस्थेसिया दिहल जाई ताकि आपके कवनो दर्द ना होखे। तब जाके विशेषज्ञ काम शुरू करीहे।
1. सबसे पहिले आपके ग्रोइन (फेमोरल वेन) चाहे संभवतः आपके गर्दन (जुगुलर वेन) में एगो छोट चीरा लगावल जाला अवुरी ओकरा माध्यम से एगो ट्यूब (कैथेटर) लगावल जाला।
2. एकरा बाद एक्स-रे जईसन तकनीक के इस्तेमाल से नाया वाल्व के ट्यूब के माध्यम से अवुरी तार के संगे दिल में सही जगह प ले जाइल जाला। ई वाल्व एगो गुब्बारा के ऊपर मोड़ल जाला।
3. जब सही स्थिति में पहुँच जाला त गुब्बारा फुलावल जाला। नया वाल्व के विस्तार हो जाला आ पुरान वाल्व के भीतर कस के फिट हो जाला। ओही पल से नया वाल्व काम करे लागेला।
4. अंत में जांच करीं कि वाल्व ठीक से काम कर रहल बा कि ना आ डालल सभ ट्यूब के निकाल लीं।
आमतौर पर एह पूरा प्रक्रिया में लगभग दू तीन घंटा के समय लागेला .
सर्जरी के बाद भईल
सर्जरी के बाद रात भर अस्पताल में अवलोकन खातिर राखल जाई। अगर सब कुछ ठीक से चलल त अगिला दिने सबेरे घरे जा सकेनी . घरे जाए के समय आपके डॉक्टर आपके एगो निर्देश के सेट दिहे, जवना के पालन करे के चाही। ज्यादातर मामला में लगभग सात दिन के भीतर रउआ आपन सामान्य गतिविधि फिर से शुरू कर सकेनी .
टीपीवीआर विधि के फायदा आ जोखिम का बा?
जइसे कि कवनो मेडिकल प्रक्रिया के साथ होला, एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम भी होला। आईं दुनो के प्रति जागरूक रहीं।
| फायदा होला | जोखिम/जटिलता के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| ठीक होखे के समय कम बा। | जहाँ ट्यूब लगावल गइल रहे ओहिजा दर्द, चोट, भा सूजन. |
| संक्रमण के खतरा कम होखेला। | खून के थक्का हो गईल। |
| अस्पताल में ठहरल कम होला. | खून के नली के नुकसान होखे। |
| कवनो बड़का निशान नइखे, बस छोट-छोट कटौती बा। | संक्रमण (खासकर दिल के भीतरी आस्तर के संक्रमण - एंडोकार्डिटिस)। |
| खुला दिल के सर्जरी के मुक़ाबले एकर खतरा कम होखेला। | दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)। |
बहुत कम, गंभीर जटिलता जइसे कि दिल के दौरा, स्ट्रोक, भा मौत हो सके ला। बाकिर ई सब बहुते दुर्लभ बा. राउर डॉक्टर रउरा से एह सब के बारे में विस्तार से बात करीहें.
कुछ अउरी सवाल रउरा सभे के हो सकेला
ई नया वाल्व कब ले चली?
इ बहुत चीज़ प निर्भर करेला, जईसे कि आपके समग्र स्वास्थ्य अवुरी दिल के कामकाज। कुछ लोग के कुछ समय बाद फेर से ए प्रकार के सर्जरी करे के जरूरत पड़ सकता।
का दंत चिकित्सा से पहिले हमरा कवनो खास करे के जरूरत बा?
हँ, ई बहुते जरूरी बा. दंत चिकित्सा के दौरान आपके मुंह से निकले वाला बैक्टीरिया खून में प्रवेश क सकता अवुरी दिल के नाया वाल्व (एन्डोकार्डिटिस) के संक्रमण क सकता। एहसे जब रउरा दंत चिकित्सक से मिले जाईं त पहिले से बतावे के चाहीं कि रउरा हार्ट वाल्व बदल लिहले बानी. दांत निकाले से पहिले एंटीबायोटिक दवाई भी लेवे के पड़ सकता।
का हम हवाई अड्डा पर सुरक्षा जांच से गुजर सकेनी?
हँ, कवनो दिक्कत नइखे. एक्स-रे अवुरी हवाई अड्डा के सुरक्षा स्कैनर से आपके वाल्व के कवनो नुकसान ना होई। हालांकि एमआरआई स्कैन करावे से पहिले अपना डॉक्टर से जरूर बात करे के चाही।
घर ले जाए के संदेश
- टीपीवीआर एगो आधुनिक सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन ग्रोइन में एगो छोट चीरा के माध्यम से दिल के फुफ्फुसीय वाल्व के बदल देला, बिना छाती के खोलले।
- खास तौर प इ ओ लोग खाती उपयुक्त बा, जेकरा जन्मजात हृदय रोग के चलते फुफ्फुसीय वाल्व के समस्या होखेला।
- खुला दिल के सर्जरी के मुक़ाबले एकरा ठीक होखे के समय कम होखेला, जोखिम कम होखेला अवुरी अस्पताल में रुके के समय कम होखेला।
- एह सर्जरी के बाद कुछ दिन के भीतर आप सामान्य जीवन में वापस आ सकतानी।
- अगर रउरा भी अइसने हालत बा त अपना कार्डियोलॉजिस्ट से एह इलाज के तरीका के बारे में बात करीं आ देखीं कि ई रउरा खातिर सही बा कि ना.
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