बच्चा भईला के बाद का आपके पेट के निचला हिस्सा में तनी दर्द होखेला, जईसे कि जब आपके पीरियड होखेला? बच्चा बाहर होखला के बावजूद का आपके पेट अभी भी तनी बड़ बा? चिंता मत कर मम्मी, ई सब सामान्य बा। एकर कारण बा कि आपके गर्भाशय वापस अपना मूल आकार में सिकुड़े लागल बा। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के ‘गर्भाशय के घुमाव’ कहेनी जा। आज हमनी के एह महत्वपूर्ण, प्राकृतिक प्रक्रिया के बारे में बात करे जा रहल बानी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त एह गर्भाशय के बहाली के का मतलब बा?
गर्भाशय के घुमाव उ प्रक्रिया ह जवना से गर्भावस्था के दौरान आपके बच्चा के समायोजित करे खाती बढ़ल आपके गर्भाशय प्रसव के बाद वापस अपना पहिले के आकार में सिकुड़ जाला। एकरा के गोला निहन सोची। बच्चा के जन्म के बाद के महीना में आपके गर्भाशय धीरे-धीरे बड़ हो जाला। प्रसव के बाद एकरा के वापस नीचे सिकुड़ जाए के चाही। एही से हमनी के एकरा के इन्वोल्यूशन कहेनी जा। इ प्रक्रिया प्रसव के तुरंत बाद शुरू होखेला अवुरी करीब छह सप्ताह तक चलेला। इ तब होखेला जब आपके प्रसवोत्तर खून बहल अवुरी स्राव होखेला, जवना के लोचिया कहल जाला।
इ आपके शरीर के ठीक होखे के प्रक्रिया के बहुत जरूरी हिस्सा ह। गर्भावस्था के दौरान आपके गर्भाशय केतना बड़ अवुरी केतना बदलाव भईल बा, एकरा प विचार करत एकरा के अपना मूल आकार में वापस आवे में कुछ समय लागे के बात सामान्य बा।
ई प्रक्रिया काहे जरूरी बा?
एकर मुख्य लक्ष्य गर्भाशय के गर्भावस्था से पहिले के आकार में वापस ले आवल बा। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के विस्तार सामान्य आकार से कई गुना होखेला। एकरा अलावे एकरा में अतिरिक्त खून के नली अवुरी ऊतक के विकास होखेला, जवन कि बढ़त बच्चा के पोषण देवेला। बच्चा के जन्म के बाद शरीर में अब ए अतिरिक्त जगह चाहे ऊतक के जरूरत ना पड़ेला।
त ई ``(Involution)`` प्रक्रिया जवन करेले ऊ बा कि ओह अनचाहा ऊतक के हटा के गर्भाशय के सिकुड़ दिहल जाला, आ शरीर के तइयार कइल जाला कि ऊ रउरा मासिक मासिक धर्म चक्र के फेर से शुरू कर सके.
ई प्रक्रिया कइसे होला?
इ प्रक्रिया आपके नाल के प्रसव के बाद शुरू होखेला, जवन कि प्रसव के तीसरा चरण ह। तब राउर गर्भाशय फेर से सिकुड़े लागेला, भा सिकुड़े लागेला. एह संकुचन से ओह इलाका में खून के बहाव के मात्रा कम हो जाला जहाँ नाल गर्भाशय से जुड़ल रहे। असल में इहे शरीर के रक्षा तंत्र ह। इहे कारण बा कि जादा खून बहल (Postpartum Hemorrhage) ना होखेला।
इहे संकुचन ह जवना के चलते गर्भाशय सिकुड़ जाला अवुरी जवन अनचाहा ऊतक हम पहिले बतवले रहनी उ शरीर से बाहर निकल के ``लोचिया'' के रूप में बेहोश हो जाला। इ संकुचन अक्सर बच्चा के जन्म के बाद पहिला 12 घंटा के भीतर नियमित अवुरी तनिका मजबूत होखेला। ए दौरान आपके पेट के निचला हिस्सा में ऐंठन महसूस हो सकता। हमनी के एह सब के "आफ्टरपेन" कहेनी जा।
ई "आफ्टरपेन" भा पेट में ऐंठन जवन बच्चा के जन्म के बाद आवेला, आमतौर प कुछ दिन तक ही रहेला। लेकिन जब आप स्तनपान करावत होखीं भा पंप करत होखीं त ई तनिका जादा तीव्र हो सके लीं। अवुरी जदी इ आपके दूसरा चाहे तीसरा बच्चा बा त दर्द पहिला बच्चा से तनिका जादे हो सकता।
पूरा ``इनवोल्यूशन`` प्रक्रिया पूरा होखे में लगभग छह हफ्ता के समय लागेला। दिन पर दिन गर्भाशय के वजन कम हो जाला, आ श्रोणि गुहा में ओकर जगह भी कम हो जाला। एही से बच्चा के जन्म के बाद भी आपके पेट कुछ समय तक तनी बड़ होखेला। भले ही बच्चा अब बाहर बा, लेकिन गर्भाशय अभी भी आपके पेट में बहुत जगह ले लेला।
स्तनपान करावे से एकरा प कईसन असर पड़ेला?
अगर रउआ अपना बच्चा के स्तनपान करावत बानी त रउआ गर्भाशय जल्दी सिकुड़ जाला। एकर कारण बा कि जब आपके बच्चा चूसेला चाहे आप पंप करेनी त आपके शरीर में `(ऑक्सीटोसिन) नाम के हार्मोन बनेला।` इ हार्मोन आपके गर्भाशय के अधिक प्रभावी ढंग से सिकुड़े में मदद करेला। एही से स्तनपान करावे के समय तनिका जादा दर्द महसूस होखेला। लेकिन एकर मतलब इहो बा कि आपके शरीर ठीक से ठीक हो रहल बा।
डाक्टर लोग कइसे जांच करेला कि ई काम होखे वाला बा कि ना?
जबले रउरा अस्पताल में रहीं तबले कवनो डाक्टर भा नर्स नियमित रूप से आ के ई जाँच करीहें कि ई प्रक्रिया ठीक से चलत बा कि ना.
- उ लोग आपके पेट प हाथ राख के ओकरा प दबा के आपके गर्भाशय के ऊपरी हिस्सा के देख लीहे, जवना के ``फंडस'' कहल जाला। एकरा के ``फंडल हाइट'' के जांच कहल जाला।
- इहो जांच करेले कि गर्भाशय कड़ा अवुरी गांठदार लागता कि ना।
- एह समय आपके डिस्चार्ज (लोचिया) के मात्रा अवुरी रंग के भी जांच कईल जाई।
जईसे कि, जदी आपके गर्भाशय उम्मीद के मुताबिक सिकुड़त नईखे होखत, चाहे छूवे प नरम महसूस होखता त आपके प्रसवोत्तर रक्तस्राव के खतरा बढ़ जाला। अगर अयीसन भईल त आपके डॉक्टर आपके पेट के हाथ से मालिश क सकतारे, जवना से आपके गर्भाशय के सिकुड़न में मदद मिल सके। कई बेर, उ लोग आपके पिटोसिन नाम के दवाई भी दे सकतारे, जवना में ऑक्सीटोसिन हार्मोन होखेला, जवन कि संकुचन के उत्तेजित करेला।
एह दौरान गर्भाशय में कइसे बदलाव होला?
अधिकतर समय सभके गर्भाशय के वजन अवुरी आकार एकही समय सीमा में कम हो जाला। हालांकि, आपके गर्भाशय के आकार में तनिका अंतर हो सकता, जवन कि आपके पहिले बच्चा भईल बा कि ना, जुड़वा बच्चा भईल बा कि ना, अवुरी गर्भावस्था के दौरान आपके कहाँ बच्चा भईल बा।
इहाँ बतावल गईल बा कि गर्भाशय के वजन आम तौर प कईसे कम होखेला।
| समय | गर्भाशय के वजन (अनुमानित) 1। |
|---|---|
| प्रसव के तुरंत बाद | 1,000 ग्राम (लगभग 1 किलोग्राम) के बा। |
| एक हफ्ता के बाद | 500 ग्राम के बा |
| दू हफ्ता के बाद | 300 ग्राम के बा |
| चार हफ्ता के बाद | 100 ग्राम के बा |
| आठ हफ्ता के बाद | 60 ग्राम (औसत मात्रा) के बा। |
संगही, इहाँ इहो बतावल गईल बा कि गर्भाशय कइसे वापस श्रोणि गुहा में जाला अवुरी सिकुड़ जाला।
| समय | गर्भाशय के स्थिति के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| प्रसव के करीब एक घंटा बाद | गर्भाशय के ऊपरी हिस्सा (फंडस) आपके गर्भाशय ग्रीवा के स्तर प होखे के चाही। |
| एकरा बाद | हर 24 घंटा में लगभग 1 सेंटीमीटर नीचे उतरे के चाहीं। |
| करीब एक हफ्ता बाद | श्रोणि हड्डी, जवन कि आपके पेट के ठीक नीचे स्थित बा, आपके ``जघन हड्डी'' के स्तर प होखे के चाही। |
| 10-14 दिन के बाद | गर्भाशय के पूरा तरीका से श्रोणि गुहा में नीचे ले जाए के चाही अवुरी पेट में ना फंस जाए के चाही। |
एह प्रक्रिया में कवन समस्या पैदा हो सकेला?
दू गो मुख्य समस्या हो सके लीं: सबइनवोल्यूशन आ पोस्टपार्टम हेमरेज।
1. सबइनवोल्यूशन (गर्भाशय ठीक से सिकुड़त ना होला)
मतलब कि राउर गर्भाशय ओतना जल्दी सिकुड़त नइखे जतना हमनी के चाहत बानी जा. कई बेर अइसन हो सकेला काहे कि जवना खून के नली में नाल जुड़ल रहे ऊ ठीक से बंद नइखे होखत.
अगर पेट के जांच के दौरान आपके डॉक्टर के एकर शक होखे त उ अल्ट्रासाउंड स्कैन के सलाह दे सकतारे। संगही, जदी प्रसव के बाद एक सप्ताह से जादे समय तक गहरे लाल रंग के खून बहल होखे त इहो ए स्थिति के संकेत हो सकता। एकर कई गो कारण बा:
- गर्भाशय के संक्रमण, उदाहरण खातिर `(एंडोमेट्रिटिस)`।
- गर्भाशय के भीतर रहे वाला नाल के टुकड़ा जइसन चीज।
- प्रसव के पीड़ा बहुते हो गइल बा.
- सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करावल गइल बा।
2. प्रसवोत्तर रक्तस्राव - पीपीएच (प्रसवोत्तर रक्तस्राव) के बारे में बतावल गइल बा।
ई एगो गंभीर, संभावित रूप से जानलेवा स्थिति बा। पीपीएच प्रसव के बाद गर्भाशय से जादा खून बहल होखेला। अक्सर ई तब होला जब प्रसव के बाद गर्भाशय के संकुचन पर्याप्त मजबूत ना होखे।
आमतौर पर पीपीएच प्रसव के बाद पहिला 24 घंटा के भीतर होला, बाकी कबो-कबो ई खतरा 12 हप्ता ले भी रह सके ला।
जबले रउरा अस्पताल में रहीं तबले डाक्टर आ नर्स नियमित रूप से रउरा खून के नुकसान के निगरानी करीहें. लेकिन जदी घर पहुंचला के बाद सामान्य से जादे खून बहता (उदाहरण खाती, जदी आप प्रति घंटा एक से जादे पैड भिगोवत बानी), जदी आपके खून के बड़ थक्का गुजरत बा, चाहे चक्कर आवे लागल बा त तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं। ई कवनो अइसन बात नइखे जवना में रउरा देरी करे के चाहीं.
एह दौरान रउरा अपना के कइसे सम्हारे के चाहीं?
बच्चा के जन्म के बाद के समय, यानी प्रसवोत्तर अवधि, उ समय होखेला जब आपके अपना संगे-संगे अपना बच्चा के भी देखभाल करे के जरूरत होखेला। भरपूर आराम कर लीं। बच्चा के देखभाल करे खातिर अपना परिवार अवुरी पति से मदद लीही।
जवन "आफ्टरपेन" जवना के हम पहिले बतवले बानी, उ कबो-कबो तनी तीव्र हो सकता, खास तौर प स्तनपान करावे के समय। करीब 5 मिनट तक आपके तेज दर्द महसूस हो सकता, ओकरा बाद अयीसन लाग सकता कि धीरे-धीरे कम होखता। एह दर्द के प्रबंधन में मदद खातिर कुछ काम बतावल जा रहल बा:
- प्रसव दर्द खातिर इस्तेमाल होखे वाला सांस अवुरी आराम के व्यायाम करीं।
- पेट के नीचे तकिया रख के पीठ प सपाट लेट जा।
- एक बेर टहले के काम कर लीं।
- दर्द निवारक दवाई ले लीं जवना के सलाह आपके डॉक्टर के ओर से दिहल जाए। इबुप्रोफेन जईसन कवनो चीज़ पेरासिटामोल से बेहतर काम क सकता, लेकिन कवनो चीज़ लेवे से पहिले अपना डॉक्टर से जरूर बात करीं।
गर्भाशय के अपना सामान्य आकार में वापसी एगो बहुत महत्वपूर्ण, प्राकृतिक प्रक्रिया ह। लेकिन कबो-कबो, एह सफर में गर्भाशय के तनी मदद के जरूरत पड़ेला। एही से मेडिकल टीम आपके बच्चा के जन्म के बाद अस्पताल में नियमित रूप से जांच करी। ई चेक रउरा परेशानी जइसन लाग सकेला, काहे कि रउरा अपना परिवार के नया सदस्य का साथे आज़ाद रहल चाहत बानी. लेकिन पीपीएच जईसन जटिलता के जल्दी पता लगावे खाती इ जांच बहुत जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- गर्भाशय के घुमाव एगो बिल्कुल सामान्य आ प्राकृतिक प्रक्रिया हवे जे प्रसव के बाद होला।
- बच्चा के जन्म के बाद कुछ दिन तक पेट में ऐंठन ("आफ्टरपेन्स") होखल आम बात बा। खास तौर प स्तनपान करावे के समय इ बात देखल जा सकता।
- आमतौर प ए पूरा प्रक्रिया के पूरा होखे में करीब छव सप्ताह के समय लागेला।
- अगर रउरा सामान्य से अधिका खून बहत बा, खून के थक्का बड़ हो रहल बा, भा घर में रहत घरी चक्कर आवत बा त तुरते अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
- अगर रउरा एह बारे में कवनो सवाल भा संदेह बा त कबो अपना डाक्टर से एह बारे में बात करे से मत डेराईं.
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