Yala i ye stem cell transplantation kɛ mɔgɔ dɔ fɛ wa? An k'an janto nin (Graft vs. Host Disease) in na!

N’a sɔrɔ aw ye jirisunw falenni ko mɛn. U ye fura ye min nafa ka bon kosɛbɛ bana dɔw la. Nka, bi an bɛna kuma gɛlɛya dɔ kan min bɛ se ka sɔrɔ o ɲɔgɔnna jiginni kɔfɛ. O bɛ wele ko `(Graft vs. Host Disease)` walima `(GvHD)` ni a surunyalen don. Aw kana aw hakili ɲagami, an ka kuma nin ko in kan cogo nɔgɔman na.

`(Graft ni jatigila bana - GvHD)` ye mun ye? A ɲɛfɔra cogo nɔgɔman na...

Miiri k’a filɛ ko i ye jirisunba dɔ cili sɔrɔ ka bɔ mɔgɔ wɛrɛ fɛ, n’o ye dɛmɛbaga ye . An b’o wele ko allojeni (allogénique) jiginni. O jirisunw bɛ i n’a fɔ farikolokisɛ minnu ma kɔgɔ i farikolo joli dilanyɔrɔ la, walima joli-sira-funu-banakisɛw. Olu ye farikolokisɛw ye minnu bɛna kɛ kɔfɛ joli kuru bilenmanw ni joli kuru finmanw ye, aw farikolo mago bɛ minnu na.

Sisan, tuma jumɛn i mago bɛna kɛ jirisunw na minnu bɛ bɔ nin ɲɔgɔnna dɛmɛbaga dɔ fɛ? Ni kansɛri bɛ aw la i n’a fɔ jolidɛsɛ walima jolidɛsɛ, walima bana wɛrɛ min na aw kolotugudaw tɛ baara kɛ ka ɲɛ i n’a fɔ jolidɛsɛ aplasitiki, aw bɛ se ka nin fɛn suguya in kɛ.

Okey, sisan nin `(GvHD)` ye mun ye? `(GvHD)` kɔnɔ, min bɛ kɛ, o ye ko i ye dɛmɛbaga selilɛri minnu sɔrɔ (graft) olu bɛ selilu minnu bɛ i farikolo la (jatigikɛ) olu ye fɛn kabakoma ye, i tɛ min dɔn. A bɛ iko i farikolo ye yɔrɔ kura ye u bolo. O la, o dɛmɛbaga selilɛriw bɛ daminɛ ka bin i farikolo seliluw kan. O de y'a To a bɛ Weele ko `(Graft vs. Host Disease)`, o kɔrɔ ye ko "graft against host." Yala i y’a faamu wa?

GvHD suguya jɔnjɔnw ye jumɛnw ye?

GvHD suguya belebele fila bɛ yen. Fɔlɔ, dɔgɔtɔrɔw tun b’a tila ka kɛɲɛ ni waati ye min bɛ ta bana taamasiɲɛw daminɛni na. Nka sisan, u bɛ bana taamasiɲɛw ni sɛgɛsɛgɛli jaabiw lajɛ walasa ka a suguya tigitigi dɔn.

1. GvHD jugumanba (aGvHD) .

A ka ca a la o bɛ kɛ aw ka jirisunw cili kɔfɛ dɔɔni , a ka ca a la tile 100 fɔlɔ kɔnɔ . Nka, tuma dɔw la, a taamasiɲɛw bɛ se ka daminɛ kɔfɛ. GvHD jugumanba ka teli ka aw fari, dumunikɛcogo (GI tract), walima sugunɛ degun.

2. GvHD basigilen (cGvHD) .

GvHD basigilen bɛ se ka kɛ waati o waati alojeni cili kɔfɛ. Nka, a ka c’a la, a bɛ daminɛ san fila kɔnɔ . GvHD basigilen bɛ se ka nɔ bila i fari, da, sugunɛ, fogonfogon, GI sira, farikolo, kolotugudaw walima cɛya ni musoya la.

Nafama: Aw bɛ se ka nin GvHD suguya kelen, u fila, walima u fila si sɔrɔ. A bɛ danfara don mɔgɔ ni mɔgɔ cɛ.

`(GvHD)` taamasiɲɛw ye mun ye? Aw ye aw janto ninnu na!

GvHD taamasiɲɛw tɛ kelen ye mɔgɔ kelen-kelen bɛɛ la. Mɔgɔ dɔw bɛ se ka kɛ ni bana taamasiɲɛ nɔgɔmanw ye , dɔw bɛ se ka kɛ ni taamasiɲɛ damadɔw ye , ani dɔw fana bɛ se ka kɛ ni bana taamasiɲɛ jugumanw ye.A bɛ se ka juguya kosɛbɛ (hali a bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la).

`(GvHD)` jugumanba taamasiɲɛw

An y’a fɔ kaban ko GvHD jugumanba bɛ fari, GI sira ani sugunɛ de minɛ kosɛbɛ.

• Fari (aGvHD): A taamasiɲɛ min ka teli ka kɛ, o ye fari kuru walima bilenni ye (i n’a fɔ tile jeni). Dimi ni nɛ bɛ se ka kɛ a la. A ka ca a la, kurukuru in bɛ daminɛ kɔ, kamankun, tulo, bolokɔniw ani senkɔniw na. O kɔ, a bɛ se ka jɛnsɛn farikolo yɔrɔ wɛrɛw la.
• Kɔnɔnatumuw (GI) (aGvHD): A taamasiɲɛ minnu ka teli ka ye, olu ye kɔnɔboli, fɔɔnɔ, ani kɔnɔboli (funu) ye. Nin taamasiɲɛ ninnu bɛ se ka kɛ dɔɔni walima ka juguya fo ka se a ma ka taa dɔgɔtɔrɔso la.

GvHD jugumanba taamasiɲɛ minnu ka teli ka ye, olu ye:

• Faridimi ni/walima nɛ.
• Kɔnɔboli.
• Dusukunnata ni fɔɔnɔ.
• Kɔnɔdimi, sɔgɔsɔgɔninjɛ.
• Jaŋɛɲɛ (fari ni/walima ɲɛ jɛman).

GvHD basigilen taamasiɲɛw

GvHD basigilen bɛ aw fari, sugunɛ, GI siraw ani fogonfogonw de minɛ kosɛbɛ. Nka, a bɛ se ka nɔ bila i farikolo yɔrɔ o yɔrɔ la.

A taamasiɲɛw bɛ se ka kɛ:

• Faridimi ni/walima nɛ.
• Fari gɛlɛyali ni funu.
• Kunsigi bɔli kunkolo ni farikolo la.
• Da jalen.
• Da kɔnɔ joginda.
• Ɲɛgɛnɛsiraw bana.
• Ɲɛ jalenw, a bɛ kɛ i n’a fɔ cɛncɛn kisɛ dɔ sirilen bɛ a kɔnɔ.
• Yɛlɛma donna yeli la.
• Kɔnɔboli.
• Dusukunnata ni fɔɔnɔ.
• Fari ni/walima ɲɛ jɛman (jaundice).
• Ninakilidegun (ninakilidegun).
• Sɔgɔsɔgɔ jalen, min bɛ to sen na.
• Sɛgɛn.
• Farikolo fanga dɔgɔyali, a bɛ sɔgɔsɔgɔ, walima a bɛ dimi.
• Sebaliya ka jogindaw kɔrɔta ani ka u janya ka ɲɛ.
• Musow bɛ se ka musoya ja, ka nɛ bɔ, walima ka dimi sɔrɔ kafoɲɔgɔnya waati.
• Cɛw bɛ se ka nɛ bɔ cɛya walima cɛya la, walima dimi bɛ se ka kɛ cɛnimusoya waati.

Mun na nin `(GvHD)` in bɛ kɛ? O sababu ye mun ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, GvHD bɛ sɔrɔ ni i ye jiginni kɛ mɔgɔ min na, olu ka jirisunw y’i yɛrɛ farikolokisɛw ye i n’a fɔ "dunan" ani ka daminɛ ka bin u kan.

A ka c’a la, o de bɛ kɛ: Aw farikolo tangalanw (aw joli kɔnɔ farikolokisɛw) b’aw tanga banaw ma. U bɛ dunanfɛnw kɛlɛ, i n’a fɔ banakisɛw ni banakisɛw. Nka, o farikolokisɛw tɛ bin aw yɛrɛ ka seliluw kan. O bɛ kɛ barisa farikolojɔlifɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ aw ka farikolokisɛw la min bɛ wele ko ``Human Leukocyte Antigens'', walima ``HLA''. O bɛ i n’a fɔ tagamasiɲɛ min tɔgɔ sɛbɛnnen bɛ a kan. Nin ``HLA'' in de b'a fɔ i farikolo tangalanw ye ko "Hee, nin ye an ta dɔ ye."

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko, n'a ma fɔ filanin kelenw, bɛɛ ka `(HLA)` tɛ kelen ye ni ɲɔgɔn ye.

I kɛlen kɔ ka jirisunba cili sɔrɔ mɔgɔ wɛrɛ fɛ, joli kuru kura minnu bɛ i fari la, olu tɛ i ka `(HLA)` sɔrɔ, nka joli dibaga ka `(HLA)` bɛ sɔrɔ . O la, ni nin dibaga in ka `(HLA)` ni `(HLA)` tɛ kelen ye kosɛbɛ i farikolo la, o joli kuru kura bɛ daminɛ ka bin i farikolo yɔrɔw kan. O waati de la `(GvHD)` bɛ Kɛ.

O de kama dɔgɔtɔrɔw bɛ dɛmɛbaga ka HLA lajɛ ka ɲɛ walasa ka a dɔn ni a surunyalen don aw ta la ka se a dan na sani u ka jirisunw cili kɛ. O ɲɔgɔnna ɲɔgɔndan sɔrɔli bɛ dɔ bɔ GvHD sɔrɔli farati la. Nka, n’i ma seliw sɔrɔ ka bɔ filanin kelen na, a bɛ se ka kɛ hali bi ko i bɛna GvHD sɔrɔ, hali n’i ye ɲɔgɔndan hakɛ min kɛ.

Jɔn de farati ka bon kosɛbɛ GvHD sɔrɔli la?

Farati min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye aw ka dɛmɛbaga ka HLA ni aw ta bɛ bɛn ɲɔgɔn ma cogo min na. Aw bɛ faratiba la ka GvHD sɔrɔ ni:

• Aw ye jirisunw sɔrɔ ka bɔ aw somɔgɔ dɔ fɛ, nka aw ma HLA bɛnkan tigitigi sɔrɔ .
• I ye jirisunw sɔrɔ mɔgɔ dɔ fɛ min tɛ i somɔgɔ ye, nka a ye `(HLA)` ɲɔgɔndan ye .

Farati wɛrɛw ye:

• Donnabaga ka kan ka kɛ muso ye min kɔnɔma donna ka kɔrɔ.
• Dɔ farali dɛmɛbaga walima i yɛrɛ si hakɛ kan.
• Cɛ ni muso ka bɛnbaliya donbaga ni aw cɛ (misali la, ka selilu sɔrɔ ka bɔ cɛ dɛmɛbaga fɛ ka taa muso fɛ, walima ka bɔ muso dɛmɛbaga fɛ ka taa cɛ fɛ).
• Ni a dibaga ka jirisunw bɔra joli siraw la (joli) sanni u ka bɔ kolotugudaw la (jolikisɛw bɛ bɔ yɔrɔ min na).

Ni aw ye `(aGvHD)` jugumanba sɔrɔ kaban, aw bɛ faratiba la ka `(cGvHD)` basigilen sɔrɔ.

GvHD bɛ sɔrɔ cogo di?

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka GvHD sɛgɛsɛgɛ ni a ye aw sɛgɛsɛgɛ, ka aw ka bana taamasiɲɛw lajɛ, ani ka laboratuwari sɛgɛsɛgɛliw ni biyɔpisi jaabiw lajɛ. Biopsie (biopsie) bɛ kɛ ni i ka farikolo yɔrɔ walima i ka farikolokisɛw yɔrɔ fitinin dɔ ta ka taa laboratuwari la walasa ka a sɛgɛsɛgɛ.

GvHD basigilen (cGvHD) la, a taamasiɲɛ dɔw bɛ se ka kɛ i n’a fɔ bana wɛrɛw. O la, dɔgɔtɔrɔ bɛna sababu tɔw bɛɛ bɔ kɛnɛ kan sani a ka cGvHD sɛgɛsɛgɛli dafalen kɛ.

GvHD furakɛcogo jumɛnw ye?

Aw kɛlen kɔ ka jirisunw cili sɔrɔ, farikolo tangalanw bɛna di aw ma i n’a fɔ farikolo tangacogo dɔ walasa ka dɔ bɔ joli dibagaw ka se ka bin aw yɛrɛ ka farikolo yɔrɔw kan.

Ni nin fura ninnu ma GvHD sɔrɔli dabila, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna furakɛli sɛbɛn ka kɛɲɛ ni aw ka bana juguya ye ani GvHD suguya.

GvHD jugumanba furakɛli

Tuma caman na, dɔgɔtɔrɔw bɛ GvHD jugumanba bɛ mɔgɔ minnu na, olu furakɛ ka ɲɛ, u kɛtɔ ka dɔ fara furaw hakɛ kan minnu bɛ farikolo tangalanw bali. Olu bɛ fura suguya dɔ la min bɛ wele ko kɔritikositɛri. U bɛ se ka di da la, jolisira fɛ, walima fari la. Ni furakisɛw tɛ baara kɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka fura dɔ di aw ma i n’a fɔ Ruxolitinib (Jakafi®). Aw bɛ se fana ka sababu sɔrɔ ka aw sen don kɛnɛyaso sɛgɛsɛgɛliw la minnu bɛ furakɛli kuraw kɔrɔbɔ.

GvHD basigilen furakɛli

A ka ca a la, GvHD basigilen bɛ furakɛ ni farikolo tangalanw ye minnu bɛ mɛn sen na. Ni nin fura ninnu ma aw dɛmɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka furaw di aw ma i n’a fɔ:

• `Rɔksolitinibi (Jakafi®)`
• `Bɛlumosudili (RezurockTM)`
• `Ibrutinibi (Imbruvica®)`
• Fotofɛrɛzi (O ye furakɛli fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen ye) .

Aw bɛ se fana ka se ka ``kɛnɛya sɛgɛsɛgɛliw'' kɛ.Dɔgɔtɔrɔ bɛna o fɔ aw ye.

Furakɛli gɛlɛyaw/kɔlɔlɔ jumɛnw bɛ yen?

Ikomi nin farikolo tangalan furaw bɛ i farikolo tangacogo fanga dɔgɔya, o la, a ka teli ka banakisɛw, banakisɛw ani banakisɛw sɔrɔ i la . O la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna fura caman wɛrɛw di aw ma walasa ka aw tanga nin banakisɛ faratilenw ma.

Yala GvHD bɛ se ka bali wa?

Tissu typing laboratuwariw bɛ ka labɛn tuma bɛɛ ani ka baara kɛ ni sɛgɛsɛgɛli kura ye minnu sinsinnen bɛ ADN kan, minnu bɛ tiɲɛ kosɛbɛ. O b’a to aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛ se ka dɛmɛbaga sugandi min ka HLA bɛ bɛn kosɛbɛ aw ma. Ni match ka fisa, GvHD balili cogoya ka fisa.

Ani fana, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna farikolo tangalanw di aw ma walasa ka GvHD bali aw ka jirisunw cili kɔfɛ.

Yala GvHD bɛ se ka kɛnɛya pewu wa?

A ka ca a la, dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka bana in kunbɛn ka ɲɛ (GvHD). O kɔrɔ ye ko u bɛ se ka bana taamasiɲɛw kunbɛn ani ka aw dɛmɛ ka ɲɛnamaya kɛ cogo bɛnnen na.

O waati kelen na, ɲininikɛlaw bɛ ka fɛɛrɛ kuraw sɛgɛsɛgɛ GvHD kunbɛnni na kɛnɛyaso sɛgɛsɛgɛliw fɛ. Misali la, u bɛ ka farikolo tangalan fura suguya caman sɛgɛsɛgɛ ani farikolo tangalan fura kuraw.

Yala GvHD bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la wa?

Ɔwɔ, GvHD bɛ se ka kɛ mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la tuma dɔw la. GvHD basigilen ye saya sababuba ye mɔgɔw la minnu bɛ allojeni (allogénique stem cellules) cili kɛ, ka fara u ka bana fɔlɔ kan.

O la, sani aw ka furakɛli suguya o suguya kɛ – hali ni aw ye jirisunw cili kɛ – a nafa ka bon kosɛbɛ aw ka baro kɛ faratiw kan ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ye. A bɛ se ka faratiw ɲɛfɔ aw ye ani ka aw dɛmɛ ka furakɛli nafa ni a dɛsɛ jateminɛ.

Yala nafa bɛ `(GvHD)` la tuma dɔw la wa?

Aw kana kabakoya, hali ni GvHD bɛ se ka nɔ jugu bila aw ka ɲɛnamaya kɛcogo la, nafa dɔw fana b’a la. Farikolo tangalan kelen min bɛ bin i ka farikolokisɛw kan minnu bɛ se ka to i farikolo la, o fana bɛ kansɛribanakisɛ minnu bɛ se ka to i farikolo la, olu ɲini ka u tiɲɛ. O bɛ wele ko graft-versus-tumor effect. A jirala ko GvHD bɛ mɔgɔ minnu na, olu ka bana fɔlɔ (kɛrɛnkɛrɛnnenya la kansɛri) tɛ segin ka na.

Ne bɛ se ka ne yɛrɛ ladon cogo di? Aw ye nin laadilikanw labato!

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a ɲɛfɔ aw ye aw ka kan ka aw janto aw yɛrɛ la cogo min na aw ka jirisunw cili kɔfɛ. Misali la, aw ka kan ka aw janto taamasiɲɛ minnu na ani taamasiɲɛ minnu ka kan ka aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu wele joona ni aw banana. Ni farati bɛ aw la ka GvHD sɔrɔ, u bɛ se ka ladonni cikan wɛrɛw fana di aw ma. O cikanw dɔw ye:

• Aw bɛ aw fari tanga tile ma. Aw bɛ fini janw don ani ka pantalon janw don. Aw bɛ tilekunfura kɛ min ka dɔgɔn SPF 50. (Tile tali bɛ se ka GvHD juguya walima ka a bila a nɔ na.)
• Aw bɛ da kɔnɔ kɛnɛya ɲuman mara. O bɛna dɔ bɔ ɲinw bana sɔrɔli farati la.
• Aw bɛ aw yɛrɛ tanga dumuni timimanw ma minnu bɛ se ka aw kɔnɔbara dimi ani ka da ŋɛɲɛ bila mɔgɔ la.
• Aw bɛ fɛɛrɛw tigɛ walasa ka aw yɛrɛ tanga banakisɛw ma. (Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna fɛn caman fɔ aw ye nin ko in kan).

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?

A nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya joona ni fɛn dɔw b’aw farikolo la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la banakisɛ taamasiɲɛw ni farigan (100,4 Fahrenheit / 38 Celsius walima ka tɛmɛ o kan). Ni aw bɛ farikolo tangalanw ta, aw bɛ se ka banakisɛw sɔrɔ minnu bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.

Ni aw ye alɔjini (alologie stem cellule) cili kɔfɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw kɔlɔsi kosɛbɛ ni gɛlɛyaw tɛ aw la i n’a fɔ Graft vs. Host Disease (GvHD). Ni GvHD jugumanba walima GvHD basigilen taamasiɲɛw bɛ aw la, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka aw ka fura caman Changer walima ka fura kura di aw ma. Aw bɛ furaw bɛɛ ta i n’a fɔ a fɔra cogo min na tigitigi. Aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato aw yɛrɛ ladoncogo kan, kɛrɛnkɛrɛnnenya la aw yɛrɛ tangacogo kan banakisɛw ma.

Fɛn minnu nafa ka bon kosɛbɛ, an ka kan ka minnu to an hakili la, olu surunyalen!

O bɛ ɲɛ, o la, Graft vs. Host Disease, walima GvHD, ye gɛlɛya ye min bɛ se ka sɔrɔ mɔgɔ wɛrɛ ka selilɛri cili kɔfɛ. N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, o ye ni dɛmɛbagaw ka seliluw binna i yɛrɛ ka seliluw kan.

Aw ye aw hakili to a la ko GvHD furakɛcogo dɔw bɛ yen, wa a bana bɛ se ka furakɛ. Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ka laadilikanw labato ka ɲɛ ani ka bana taamasiɲɛ kura o taamasiɲɛ kuraw ladɔnniya u la joona.

Ni ɲininkali wɛrɛw bɛ aw fɛ o ko la, aw kana siran ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka. U de bɛ se k’i dɛmɛ ka ɲɛ.

` GvHD, jirisunw cili, alojeni cili, farikolo tangacogo, HLA, donna seliluw, taamasiɲɛw