Yala tuma dɔw la, i b’a ye ko i sɛgɛnnen don kosɛbɛ ani ko i tɛ ɲɛnamaya sɔrɔ ni tile bɛ ka tɛmɛ wa? Kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni i ɲɛw bɛ i n’a fɔ u bɛ ka datugu, ani ni a ka gɛlɛn ka kuma, ka dumuni kɛ, walima ka bolo walima sen kɔrɔta yɛrɛ wa? O fɛnw bɛ se ka tɛmɛ sɛgɛn dɔrɔn kan. Bi an bɛna kuma Myasthenia Gravis , walima (MG) kan ka surunya, bana min ka gɛlɛn dɔɔni, nka a bɛ se ka ɲɛnabɔ ka ɲɛ ni a ɲɛnabɔra ka ɲɛ .
Myasthenia Gravis ye mun ye? N'an y'a fɔ cogo nɔgɔman na...
Myasthenia gravis ye bana ye min bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw fɛ . O ye mun ye? A ka nɔgɔn kosɛbɛ. Banakisɛfagalanw bɛ an farikolo la. A bɛ iko kɛlɛbolo dɔ an farikolo la. A ka baara ye k’an tanga ni tumuw ni banaw kɛlɛli ye minnu bɛ bɔ kɛnɛma. Nka, tuma dɔw la, nin kɛlɛbolo in bɛ fili dɔɔnin. A b’a miiri ko hali farikolokisɛ kɛnɛmanw de ye jugu ye. O kɔ, a bɛ daminɛ ka bin o farikolokisɛ kɛnɛmanw kan. O de bɛ Kɛ myasthenia gravis (miyasthenia gravis) la.
o bɛ nɔ bila kolotugudaw la kosɛbɛ . O kɔrɔ ye ko farikolo yɔrɔ minnu sirilen bɛ an kolo la ani k’an dɛmɛ ka lamaga. Miiri k’a filɛ, i b’i bolo kɔrɔta, k’i ɲɛw wuli, ka kuma, ka ŋɛɲɛ kɛ, ka dumuni kɛ, ka taama... Nin farikolo yɔrɔw bɛ dɛmɛ don nin bɛɛ la. Miasthenia gravis bɛ mɔgɔ min na, o fasaw bɛ barika dɔgɔya ani ɲɛnamaya tɛ u la.
Min nafa ka bon, o ye ko nin farikolo fanga dɔgɔyali bɛ bonya ni aw bɛ baara kɛ ani ni aw bɛ baara kɛ, wa a bɛ dɔgɔya ni aw ye lafiɲɛ dɔɔni . Hali n’aw bɛ ka ɲɛ n’aw kununna sɔgɔma, ni tile bɛ ka tɛmɛ ani ni aw bɛ aw ka baara kɛ, aw bɛ sɛgɛn dɔɔni dɔɔni ani aw farikolo bɛ fanga dɔgɔya.
Nin ye bana basigilen ye, o kɔrɔ ye ko a tɛ ban waati kunkurunnin kɔnɔ. Nka aw kana aw hakili ɲagami, furakɛli ɲumanw bɛ yen minnu bɛ aw dɛmɛ ka aw ka bana taamasiɲɛw kunbɛn ani ka ɲɛnamaya kɛ cogo bɛnnen na .
Mun na o bɛ ka kɛ? Mun de bɛ ka kɛ an farikolo kɔnɔ?
Walasa k’o faamu, an ka misali fitinin dɔ ta. Miiri k’a filɛ, i bɛ kirikirimasiyɛn dɔ filɛ.
An ka nɛrɛw de ye bɔgɔdaga ye. U de bɛ cikanw ci farikolo yɔrɔw ma.
An farikolo de ye minɛbaga ye. U de bɛ cikan minɛ.
o cikan fila bɛ ɲɔgɔn falen-falen yɔrɔ min na , o bɛ wele ko neuromuscular junction . O de ye tulonkɛyɔrɔ ye.
Sisan, ni nɛrɛ dɔ ka kan ka cikan ci farikolo yɔrɔ dɔ ma, o nɛrɛ bɛ furakisɛ dɔ bɔ min bɛ wele ko asetilkolini (o ye bololanɛgɛ ye). Yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ farikolo yɔrɔw la walasa ka nin asetilikolini in minɛ, o bɛ wele ko asetilikolini minɛbagaw (o ye marabaga ka gansi ye).
I n’a fɔ ni bolokuru ye gan gosi cogo min na, farikolo bɛ sɔgɔsɔgɔ, o kɔrɔ ye ko a bɛ baara kɛ, ni asetilikolini taara ka siri o fɛnw minɛbagaw la. O bɛ kɛ joona kosɛbɛ, k’a sɔrɔ a ma tigɛ, mɔgɔ kɛnɛman farikolo la.
Nka, min bɛ kɛ mɔgɔ la min bɛ ni miyastɛni gravis ye, o ye ko an kumana farikolo tangalan min kan ka tɛmɛ, o bɛ fili ka nin asetilikolini minɛbagaw tiɲɛ walima k’u bali (catcher’s glove) O kɔ, cikan (bolo) min bɛ bɔ nɛrɛmuguma la, o tɛ se ka minɛ ka ɲɛ farikolo (kɔlɔsilikɛla) fɛ. Cikan falenfalen bɛ kɛ dɔɔnin dɔɔnin kosɛbɛ, walima a tɛ kɛ hali dɔɔnin. O de y’a to fasaw bɛ barika dɔgɔya. Yala i y’a faamu wa?
Yala myasthenia gravis suguya wɛrɛw bɛ yen wa?
Ɔwɔ, suguya damadɔ bɛ yen kɛrɛnkɛrɛnnenya la:
- Autoimmune myasthenia : Nin ye suguya ye min ka teli ka kɛ. I n’a fɔ an y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, a bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw baarakɛbaliya fɛ. Hali ni o sababu tigitigi ma dɔn, a dalen b’a la ko a bɛ sɔrɔ farikolo tangalan suguya dɔw bɔli fɛ .
- Den bangenenw ka ɲɛgɛnɛsiralabanaw : O bɛ kɛ ni den ye farikolo tangalan dɔw sɔrɔ ka bɔ denba dɔ fɛ min bɛ ni musoyabana ye kɔnɔmaya waati. Den bangenen kɔfɛ, a bɛ se ka kasi dɔɔni dɔɔni ani a ka gɛlɛn ka sin di a ma. Nka, o bɛ kɛ waati dɔɔni kɔnɔ , wa a ka ca a la a bɛ ɲɛ kalo saba ɲɔgɔn kɔfɛ.
- Miyastɛni bangenen : Nin tɛ farikolo tangacogo ye. o ye suguya ye min man teli ka sɔrɔ , min bɛ sɔrɔ jamu caman cili fɛ .
Otoimmune myasthenia gravis suguya fitinin fila fana bɛ yen:
1. Ɲɛkisɛ-minɛ: O la, farikolo minnu bɛ ɲɛw lamaga ani ka ɲɛkisɛw kɔrɔta, olu bɛ fanga dɔgɔya. Ɲɛkisɛw bɛ se ka jigin (ptosis) , walima a bɛ se ka gɛlɛya ka ɲɛw da wuli. Mɔgɔ dɔw fana bɛ se ka fɛn fila ye (yeli fila). Tuma caman na, ɲɛgɛnɛsiralabanaw taamasiɲɛ fɔlɔ ye ɲɛw fanga dɔgɔyali ye . Nin ɲɛnamini suguya in bɛ mɔgɔ minnu na, olu tilancɛ ɲɔgɔn bɛna o suguya tɔ sɔrɔ kɔfɛ.
2. Miyasthenie généralisée : O la, ka fara ɲɛ fasaw kan, ɲɛda, kɔ, bolokɔni, senw ani galaka fasaw fana bɛ fanga dɔgɔya. A bɛ se ka gɛlɛya ka kuma, ka dumuni munumunu, ka i bolow kɔrɔta, ka wuli ka bɔ sigilan kan, ka taama yɔrɔ janw na, ka yele ɛrɛzɛnsunw kan.
Miyastɛni gravis taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?
Hali ni a taamasiɲɛw bɛ se ka ɲɔgɔn ta, a taamasiɲɛw ka teli ka kɛ:
- Farikolo fanga dɔgɔyali bolokɔniw, bolokɔniw, senw ani kɔ la.
- Sɛgɛn kosɛbɛ (sɛgɛn) .
- Ɲɛkisɛ min bɛ jigin (ptosis) .
- yeli kɛcogo fitini walima yeli kɛcogo fila .
- Gɛlɛya ɲɛda cogoya jirali la (i n’a fɔ i tɛ se ka nisɔndiya ka ɲɛ, ɲɛda kɛli).
- Kuma gɛlɛya, munumunu walima ɲimi . Misali la, i kan bɛ se ka Changé dɔɔni dɔɔni i kumatɔ, k’a to i bɛ i n’a fɔ i bɛ kumakan dɔ fɔ.
- Taama gɛlɛya .
Miyastɛni gravis taamasiɲɛ fɔlɔw bɛ se ka bɔ yɔrɔnin kelen. I n’a fɔ an y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, i farikolo bɛ barika dɔgɔya ni i bɛ baara kɛ, wa u bɛ fanga sɔrɔ kokura ni i lafiɲɛna . O farikolo fanga dɔgɔyali juguya bɛ se ka ɲɔgɔn ta don o don. Mɔgɔ caman bɛ kɛnɛya tile daminɛ na, wa u barika ka dɔgɔn a laban na.
A man teli kosɛbɛ, myasthenia gravis fana bɛ se ka nɔ bila ninakilidegun farikolo yɔrɔw la . O bɛ se ka kɛ sababu ye ka ninakilidegun walima ninakili gɛlɛya jugumanba lase a ma. Ni aw y’a ye ko ninakili gɛlɛya bɛ aw la, o ye kɔrɔtɔko ye. Aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la joona. A ka c’a la, o tɛ kɛ siɲɛ kelen.
Jɔn de bɛ faratiba la o ko la?
Hali ni myasthenia gravis bɛ se ka sɔrɔ san o san, a ka ca a la a ka ca musow la minnu si tɛ san 40 bɔ ani cɛw la minnu si tɛmɛna san 60 kan .
Aw bɛ se ka faratiba lase aw ma ka nin bana in sɔrɔ nin kun ninnu na:
- Ni farikolo tangacogo wɛrɛw bɛ aw la (misali la, sɔgɔsɔgɔninjɛ, lupus).
- Ni sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ aw la .
Ni myasthenia gravis bɛ aw la kaban, fɛn dɔw bɛ se ka aw ka bana taamasiɲɛw juguya:
- Sumayabana ni dusukun tantanni fura dɔw.
- Opereli bɛ ka kɛ .
- Banakisɛ dɔ .
Jɛɲɔgɔnya jumɛn bɛ thymus gland ni myasthenia gravis cɛ?
miyastɛni gravis bɛ mɔgɔ caman na , gɛlɛyaw bɛ u ka thymus gland la . Thymus gland ye farikolo yɔrɔ fitinin ye an disi sanfɛla la, barajuru jukɔrɔ dɔrɔn. O ye an ka ɲɛgɛnɛsira dɔ ye. O ye farikolo yɔrɔ ye min bɛ joli kuru finmanw dilan ani ka dɛmɛ don banakisɛw kɛlɛli la.
Miyastɛni gravis bɛ mɔgɔ minnu na, olu tilancɛ fila ɲɔgɔn bɛ ni thymic hyperplasia , bana ye min na thymus gland bɛ baara kɛ kojugu. Ka fara o kan, mɔgɔ tan o tan, kelen ɲɔgɔn bɛ kɛ ni kurukuruw ye timisɛri glande la min bɛ wele ko timomas . Olu bɛ se ka kɛ kansɛribana ye walima bana jugumanba. A bɛ miiri ko nin fɛn jugu ninnu bɛ kɛ sababu ye ka farikolo tangalanw baarakɛbaliya kɛ.
Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ miyastɛni gravis fɛ?
a kunba ye bana ye min bɛ wele ko crise myasthenic . O la, farikolo minnu bɛ i dɛmɛ ka ninakili, olu bɛ fanga dɔgɔya kosɛbɛ. O kɔ, aw mago bɛ fɛn dɔ la i n’a fɔ masin (fiɲɛbɔlan/fiɲɛbɔlan masin) walasa ka aw dɛmɛ ka ninakili. Nin ye furakɛli kɔrɔtɔlen ye min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.A fɔra ko mɔgɔ duuru o duuru minnu bɛ ni miyastɛni gravis ye, olu kelen ɲɔgɔn bɛna o bana in sɔrɔ siɲɛ kelen u ka ɲɛnamaya kɔnɔ.
Ka fara o kan, o farikolo fanga dɔgɔyali ni o sɛgɛn bɛ se k’i bali ka i sen don baaraw la minnu ka di i ye. a bɛ se ka kɛ sababu ye fana ka degun ni degun bila mɔgɔ la . Nka, sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko miyastɛni gravis bɛ mɔgɔ caman na, olu bɛ se ka baara nɔgɔmanw kɛ ani ka farikoloɲɛnajɛ kɛ don o don.
Dɔgɔtɔrɔw bɛ miyastɛni gravis sɛgɛsɛgɛ cogo di?
Ni aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ sigasiga o la aw ka bana taamasiɲɛw lamɛnni kɔfɛ ani ka farikolo sɛgɛsɛgɛli kɛ, u bɛna sɛgɛsɛgɛli caman kɛ walasa k’a dɔn:
- Joli banakisɛfagalanw sɛgɛsɛgɛli : Miyastɛni gravis bɛ mɔgɔ minnu na, olu 85% ɲɔgɔn bɛ se ka kɛ sababu ye ka asetilikolini tali kɛ u joli la cogo la min tɛ bɛn. 6% wɛrɛw la , farikolo tangalanw bɛ farikolo yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw na (MuSK) .
- Ja lajɛw : MRI (Magnetic Resonance Imaging) walima CT scan (Computed Tomography scan) bɛ kɛ walasa ka gɛlɛyaw lajɛ i n’a fɔ kuru minnu bɛ timisɛri la.
- Electromyography (EMG): Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ farikolo ni nɛrɛmuguma kuran baara jateminɛ. A bɛ se ka gɛlɛyaw dɔn farikoloɲɛnajɛw ni farikolo yɔrɔw ka kumaɲɔgɔnya la.
Dɔgɔtɔrɔw bɛ myasthenia gravis tila ka kɛɲɛ ni bana juguya ye. A ka c’a la, kalasi duuru bɛ yen (Klasi I - V). Kalanso fɔlɔ ye bana nɔgɔman ye min bɛ ɲɛw dɔrɔn de minɛ, ka sɔrɔ suguya V ye bana juguman ye min bɛ ninakili degun, tuma dɔw la, a bɛ kɛ ni fiɲɛ bilali ye ni masin ye .
Miyastɛni gravis furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?
Fura tɛ yen min bɛ wele ko myasthenia gravis, nka furakɛli nafama dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka aw dɛmɛ ka aw ka bana taamasiɲɛw kunbɛn ani ka ɲɛnamaya kɛ cogo ɲuman na.
- Fura minnu bɛ kɛ:
- Cholinesterase inhibiteurs / anticholinesterase : Nin fura ninnu bɛ baara kɛ ni kumaɲɔgɔnya ɲɛnama ye farikolo ni farikolo yɔrɔw cɛ, ka dɔ fara farikolo fanga kan.
- Farikolo tangalanw : Fura minnu bɛ i n’a fɔ kɔritikositɛriw , olu bɛ baara kɛ ni farikolo tangalanw ka baara caya kojugu dɔgɔyali ye ani ka dɔ bɔ o farikolo tangalan juguw bɔli la.
- Banakisɛfagalan kelen-kelenw : Olu ye farikolojɔli dumuniw ye minnu dilannen don ni biyoɛnjini ye. U bɛ kɛ pikiri kɛli jolisira fɛ (IV) walima pikiri kɛli farikolo jukɔrɔ (SQ) . U bɛ farikolo tangalanw ka baara caya kojugu kɔlɔsi.
- Plasma exchange / plasmapheresis : Masina bɛ joli bɔ joli la, farikolo tangalan jugumanw bɛ joli min na, ka joli walima joli jilama bila a nɔ na ka bɔ joli dibaga dɔ la.
- Immunoglobuline min bɛ kɛ joli la walima farikolo jukɔrɔ (IV walima SQ Immunoglobuline - IVIG walima SCIG): Banakisɛfagalan minnu bɛ bɔ dɛmɛbagaw la, olu bɛ di ni pikiri ye jolisira fɛ (IV) tile fila fo tile duuru kɔnɔ. Nin ye furakɛli ye min bɛ kɛ ka ɲɛgɛnɛsiralabanaw furakɛ ka fara miyastɛni gravis caman kan.
- Opereli: Timectomy ye opereli ye ka timi gland bɔ. Nin opereli in ka ɲi timi bɛ mɔgɔ minnu na, ka fara timi kuru tɛ mɔgɔ minnu na.
Nin furakɛli ninnu bɛɛ bɛ se ka kɔlɔlɔ dɔw lase aw ma, o la aw bɛ kuma dɔgɔtɔrɔ fɛ sani aw ka fura kura si daminɛ.
Ne bɛ se ka mun kɛ so kɔnɔ walasa ka dɔ bɔ bana taamasiɲɛw la?
Ni myasthenia gravis bɛ aw la, aw bɛ nin fɛn ninnu kɛ walasa ka dɔ bɔ aw ka sɛgɛn na ani ka dɔ fara farikolo fanga kan:
- Aw bɛ to ka farikoloɲɛnajɛ kɛ: Nka aw kɛlen kɔ ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka dɔrɔn, aw bɛ farikoloɲɛnajɛ porogaramu dɔ daminɛ min tɛ mɔgɔ tɔɔrɔ, min bɛ bɛn aw ma. Farikoloɲɛnajɛ bɛ farikolo fanga bonya, ka dusukunnataw ɲɛ, ka fanga di i farikolo ma.
- Aw bɛ aw yɛrɛ tanga ka bɔ kɛnɛma waati minnu na funteni ka bon kosɛbɛ: Funteni bɛ se ka bana taamasiɲɛw juguya. Ni aw ye funteni sɔrɔ kosɛbɛ, aw bɛ finimugu min su ji nɛnɛ na, aw bɛ o kɛ aw kɔ ni aw ɲɛda la.
- Aw bɛ farikolojɔli dumuniw ni witaminiw caman don aw ka dumuniw na: U bɛ fanga wɛrɛ di farikolo ma.
- Baara minnu bɛ i sɛgɛn kosɛbɛ tile daminɛ na, aw bɛ olu kɛ: o waati de la fanga bɛ aw la kosɛbɛ.
- Aw bɛ sunɔgɔ dɔɔni walima ka lafiɲɛ tile kɔnɔ: O bɛna aw farikolo lafiɲɛ dɔɔni.
Miyasthenia gravis ka siniɲɛsigi ye mun ye? (Laɲini)
myasthenia gravis ye bana ye min bɛ se ka furakɛ . Taamasiɲɛw bɛ se ka daminɛ a jugumanba la ka taa a bila a jugumanba la. A ka ca a la, bana taamasiɲɛw bɛ se u dan na san kelen fo san saba kɔnɔ, a sɔrɔlen fɔlɔ kɔfɛ.
Mɔgɔ caman bɛ ɲɛnamaya dafalen na, min bɛ baara kɛ ni furakɛli ye.
Tuma dɔw la bana bɛ se ka taa yafa la . O kɔrɔ ye ko a taamasiɲɛw bɛ tunu waati dɔ kɔnɔ. O bɛ se ka kɛ waati dɔɔnin dɔrɔn de kama walima kudayi. Ni o kɛra, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ka furakɛli kɛcogo Changer.
miyastɛni gravis bɛ mɔgɔ caman na , olu bɛ ɲɛnamaya kɛ cogo la min bɛ bɛn . Kɔnɔnafili minnu bɛ mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la, olu bɛ sɔrɔ dɔrɔn ni ninakilidegun bɛ a la, i n’a fɔ an ye baro kɛ min kan.
Myasthenia gravis ni kɔnɔmaya
A man teli, kɔnɔmaya bɛ se ka kɛ sababu ye ka miyastɛni gravis taamasiɲɛw jira a siɲɛ fɔlɔ la. Ni bana in bɛ aw la kaban, aw ka bana taamasiɲɛw bɛ se ka juguya kɔnɔmaya kalo saba fɔlɔ kɔnɔ walima aw den bangenen kɔfɛ. Nka, a dɔw la, aw ka bana taamasiɲɛw bɛ se ka ɲɛ kɔnɔmaya waati.
Furakɛli dɔw farati tɛ kɔnɔmaya ni sinji dili waati. O la, a nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikan ɲini o waati kɔnɔ walasa kɔnɔmaya ka kɛnɛya.
Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?
Aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la:
- Yeli fitini walima yeli fila.
- A ka gɛlɛn ka taama, ka kuma, walima ka dumuni kɛ.
- Farikolo sɛgɛn kojugu walima fanga dɔgɔyali.
- Ninakili gɛlɛya.
Aw ye aw hakili to a la ko ni ninakili gɛlɛya bɛ aw la, o ye kɔrɔtɔko ye! Aw bɛ 911 (aw ka sigida kɔrɔtɔko nimɔrɔ) wele joona walima aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la.
Ne ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ n ka dɔgɔtɔrɔ la?
Aw bɛ se ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka ɲininkaliw la i n’a fɔ ninnu:
- Mun de bɛ o taamasiɲɛw lase mɔgɔ ma?
- Furakɛli suguya jumɛn ka fisa ne ma?
- Furakɛliw kɔlɔlɔ jumɛnw bɛ yen?
- Yɛlɛma jumɛnw ka kan ka kɛ ne ka ɲɛnamaya kɛcogo la?
- Ne ka kan ka n janto taamasiɲɛ jumɛnw na ka ɲɛsin gɛlɛyaw ma?
- Yala ne bɛ se ka farikoloɲɛnajɛ porogaramu dɔ daminɛ lafiya la wa?
- Yala banabagatɔw dɛmɛjɛkulu dɔ bɛ yen ne bɛ se ka don min na wa?
A laban na, an ka kan ka to an hakili la min na (Take-Home Message) .
Miyastɛni Gravis bɛ se ka kɛ bana gɛlɛn ye. Hali n’i b’a fɛ ka to baara la, i bɛ se ka sɛgɛn kosɛbɛ ani ka barika dɔgɔya tuma dɔw la. O bɛ se ka nɔ bila i hakili ni farikolo kɛnɛya la waati tɛmɛnen kɔfɛ.
Nka aw hakili to a la ko hali ni fura tɛ yen, ni furakɛli kɛra, mɔgɔ caman bɛ se ka ɲɛnamaya dafalen ni walekɛbaliya kɛ. Nalomaya juguman min bɛ sɔrɔ miyastɛni gravis fɛ, o man teli ka sɔrɔ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka fɛɛrɛw fɔ aw ye walasa ka aw ka bana taamasiɲɛw kunbɛn walasa aw ka se ka to kɛnɛya la. Aw kana siran, wa aw kana a ɲini ka nin ko in ɲɛnabɔ aw kelen na. Aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato ani ka dɛmɛ sɔrɔ aw mago bɛ min na. N b'a ɲini aw fɛ aw ka kɛnɛya joona!
` Myasthenia Gravis, Myasthenia Gravis, Farikolo fanga dɔgɔyali, farikolo tangalanw, Asetilkolini, Thymus gland, Neurmuscular junction











💬 Comments (0)
Ko foyi ma bila fɔlɔ. Aw ka kuma fɔlen fara a kan yan a siɲɛ fɔlɔ la.
Aw ka kuma fɔlen fara a kan