আপনারও কি গাঁটে ব্যথা ও ফোলাভাব আছে? এটি বার্সাইটিস হতে পারে!

মাঝে মাঝে আমরা আমাদের শরীরের বিভিন্ন অংশে, বিশেষ করে অস্থিসন্ধির আশেপাশে ব্যথা এবং ফোলাভাব অনুভব করি, তাই না? ব্যথাটা এতটাই তীব্র হয় যে আমরা কিছুই করতে পারি না। হয়তো আপনিও এমন অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর কারণ হতে পারে বার্সাইটিস নামক একটি অবস্থা, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলব। তাহলে চলুন জেনে নেওয়া যাক বার্সাইটিস কী, এটি কেন হয় এবং কীভাবে এটি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

বার্সাইটিস কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, বার্সাইটিস হলো আমাদের শরীরের বার্সা নামক একটি ছোট তরল-ভরা থলির ফোলাভাব এবং ব্যথা। ভেবে দেখুন, এই বার্সা আমাদের হাড়, পেশী এবং ত্বকের মধ্যে একটি ছোট কুশনের মতো কাজ করে। এটি একটি বাবল র‍্যাপের মতো যা আমাদের শরীরের বিভিন্ন অংশকে রক্ষা করে। হাড়ের মধ্যে ঘর্ষণ এবং চাপ কমানোর জন্যই এগুলোর কাজ ।

সুতরাং, যদি এই বার্সাগুলোর কোনো একটিতে কোনোভাবে প্রদাহ হয়, অর্থাৎ চাপ পড়ে বা এটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে এটি ফুলে ওঠে এবং ব্যথা শুরু হয়। একেই আমরা বার্সাইটিস বলি। এই ব্যথা হঠাৎ করে শুরু হতে পারে, অথবা ধীরে ধীরে বাড়তে পারে।

বার্সাইটিস কোথায় হতে পারে?

আপনি জেনে অবাক হতে পারেন যে আমাদের শরীরে ১৫০টিরও বেশি বার্সা রয়েছে! তাই, বার্সাইটিস শরীরের যেকোনো স্থানেই হতে পারে। তবে, এটি সাধারণত সেইসব অস্থিসন্ধিতে বেশি দেখা যায় যেগুলো আমরা বারবার ব্যবহার করি অথবা যেখানে অতিরিক্ত চাপ পড়ে। নিচে কিছু উদাহরণ দেওয়া হলো:

• কাঁধ: একে ‘সাবঅ্যাক্রোমিয়াল বার্সাইটিস’-ও বলা হয়। যারা ঘন ঘন কাঁধ ওঠানামা করান বা ভারী জিনিস তোলেন, তাদের এটি হতে পারে।
• কনুই: একে ‘ওলেক্রানন বার্সাইটিস’ বলা হয়। কেউ কেউ একে ‘মাইনার্স এলবো’ বা ‘বারফ্লাইস এলবো’-ও বলে থাকেন। যারা ডেস্কের সাথে কনুই চেপে রাখেন অথবা কনুইয়ের উপর ক্রমাগত চাপ দেন, তাদের এই সমস্যা হতে পারে।
• হাঁটু: “প্রিপ্যাটেলার বার্সাইটিস” হলো এক ধরনের বার্সাইটিস যা হাঁটুতে হয়ে থাকে। একে ‘হাউসমেইডস নি’ বা ‘গৃহকর্মীর হাঁটু’-ও বলা হয়, কারণ যারা ঘর ঝাড়ু দেন বা হাঁটু গেড়ে কাজ করেন, তাদের এই রোগ হতে পারে।
• পা: বিশেষ করে গোড়ালি, বুড়ো আঙুল বা পায়ের পাতার সামনের অংশ।
• হিপ: একে `(ইলিওপেকটিনিয়াল বার্সাইটিস)` বা `(ট্রোক্যান্টেরিক বার্সাইটিস)`-ও বলা হয়।
• নিতম্ব: (ইশ্চিয়াল বার্সাইটিস) একে ‘উইভার্স বটম’ও বলা হয়। যারা দীর্ঘক্ষণ একই অবস্থানে বসে থাকেন, তাদের এটি হতে পারে।

যদিও ডাক্তাররা এটিকে ভিন্ন ভিন্ন নামে ডাকেন, এই সব ক্ষেত্রেই যা ঘটে তা হলো বার্সার স্ফীতি।

বার্সাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার বার্সাইটিস হলে, আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন:

• ব্যথা: আক্রান্ত অস্থিসন্ধিটি নাড়াচাড়া করলে বা ব্যবহার করলে ব্যথা বিশেষভাবে তীব্র হয়।
• অস্থিসন্ধি সঠিকভাবে নাড়াতে না পারা: এর অর্থ হলো অঙ্গটি সঠিকভাবে সোজা করা ও বাঁকানো কঠিন (সীমিত সঞ্চালন পরিসর)।
• ফোলাভাব:স্থানটি ফোলা বলে মনে হচ্ছে।

তবে, কখনও কখনও বার্সাইটিসের সাথে সংক্রমণও হতে পারে। এমনটা হলে, অন্যান্য উপসর্গের পাশাপাশি আপনি এই লক্ষণগুলোও লক্ষ্য করতে পারেন:

• ত্বকের বিবর্ণতা, লালচে ভাব।
• স্পর্শ করলে গরম লাগে।
• জ্বর।
• ঠান্ডা লাগা (কাঁপুনি)।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার যদি সংক্রমণের এই ধরনের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।

বার্সাইটিসের প্রধান কারণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই , বার্সাইটিসের প্রধান কারণ হলো একই ধরনের বারবার একই কাজ করা। উদাহরণস্বরূপ, একজন ক্রিকেটার বারবার বল করেন, বা কেউ কাজের জন্য ভারী বাক্স তোলেন। এই কাজগুলোর কারণে অস্থিসন্ধির সাথে সংযুক্ত বার্সাতে প্রদাহ হতে পারে এবং এটি ক্লান্ত হয়ে পড়তে পারে।

দীর্ঘক্ষণ একই অবস্থানে, বিশেষ করে হাঁটু গেড়ে বসে থাকার কারণেও বার্সাইটিস হতে পারে।

এগুলো ছাড়াও, আঘাত এবং সংক্রমণের কারণেও বার্সাইটিস হতে পারে, তবে তা কিছুটা কম ঘটে।

কিছু কার্যকলাপের ফলে বার্সাইটিস হতে পারে, যেমন:

• কাঠের কাজ।
• বাগানের কাজ, পাতা পরিষ্কার করা।
• চিত্রাঙ্কন।
• ত্রুটিপূর্ণ দেহভঙ্গি ও চলনভঙ্গি (যেমন, পায়ের দৈর্ঘ্যের পার্থক্য, অস্থি স্ফীতি, বাত)।
• এটা মেঝে ঘষে পরিষ্কার করার মতো।
• বেলচা দিয়ে কাজ করা।
• টেনিস, গল্ফ ও বেসবলের মতো খেলাধুলা করা।
• বাদ্যযন্ত্র বাজানো।

কাদের বার্সাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যে কেউই বার্সাইটিসে আক্রান্ত হতে পারেন, তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে:

• ক্রীড়াবিদ: বিশেষ করে যারা এমন খেলাধুলা করেন যেখানে বারবার একই ধরনের নড়াচড়া করতে হয়।
• যারা শারীরিক পরিশ্রমের কাজ করেন: যেমন, যারা নির্মাণ শিল্পে বা কারখানায় কাজ করেন।
• সংগীতশিল্পী: কিছু বাদ্যযন্ত্র বাজাতে একই অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ব্যবহার প্রয়োজন হয়।

এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের বার্সাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে:

• আর্থ্রাইটিস: প্রদাহজনিত বাত, বিশেষত গেঁটেবাত এবং সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস।
• ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
• থাইরয়েড রোগ ।

ডাক্তাররা কীভাবে বার্সাইটিস নির্ণয় করেন?

যখন আপনার এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়, তখন ডাক্তারের কাছে গেলে তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তারপর শারীরিক পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের প্রশ্ন করবেন যে, এই ব্যথা শুরু হওয়ার আগে আপনি কী করছিলেন, আপনার পেশা কী, আপনার শখ কী এবং আপনি সব সময় একই ধরনের কাজ করেন কি না।আমার তাকে বলা দরকার। তাহলে সে কারণটা বুঝতে পারবে।

বার্সাইটিস নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

যদিও এটি প্রায়শই শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়, কখনও কখনও একজন ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলোও করতে পারেন:

• এক্স-রে: হাড়ের অন্যান্য সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য।
• আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: স্ফীত বার্সাটি স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: সংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য।
• অ্যাসপিরেশন: সংক্রমণের সন্দেহ হলে, স্ফীত বার্সা থেকে অল্প পরিমাণে তরলের নমুনা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।

বার্সাইটিসের সবচেয়ে ভালো চিকিৎসাগুলো কী কী?

সুখবরটি হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শুধু বিশ্রামের মাধ্যমেই বার্সাইটিস সেরে যায়। এর মানে হলো, আপনাকে কিছু সময়ের জন্য এমন সব কাজকর্ম ও শারীরিক ভঙ্গি থেকে দূরে থাকতে হবে যা আপনার বার্সার ওপর চাপ সৃষ্টি করে।

ওই স্থানটিকে বিশ্রাম দিলে তা সেরে ওঠার জন্য সময় পায় এবং আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কতদিন বিশ্রাম নিতে হবে এবং কোন কাজগুলো এড়িয়ে চলতে হবে।

বার্সা সেরে না ওঠা পর্যন্ত ব্যথা ও ফোলা কমানোর জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে বাড়িতে করতে পারেন এমন কিছু উপায় বলে দেবেন:

• আঘাতপ্রাপ্ত স্থানটি উঁচু করে রাখুন: সম্ভব হলে, এটিকে হৃৎপিণ্ডের স্তরের সামান্য উপরে রাখুন।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ১০ দিনের বেশি ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক (OTC) গ্রহণ করবেন না। আপনি আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন।
• বরফ প্রয়োগ: একটি পাতলা তোয়ালেতে মোড়ানো আইস প্যাক দিনে কয়েকবার প্রায় ১৫ মিনিটের জন্য প্রয়োগ করুন।
• তাপ প্রয়োগ: একটি হিটিং প্যাড অথবা তোয়ালে দিয়ে মোড়ানো গরম জলের বোতল ব্যবহার করুন। কখনও কখনও আপনার ডাক্তার পর্যায়ক্রমে বরফ ও তাপ প্রয়োগের পরামর্শ দিতে পারেন।
• স্প্লিন্ট, স্লিং বা ব্রেস ব্যবহার করা: আঘাতপ্রাপ্ত স্থানকে অবলম্বন দেওয়ার জন্য।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বার্সাইটিস বিশ্রাম এবং ঘরোয়া প্রতিকারের মাধ্যমে সেরে যায়। তবে, কখনও কখনও ডাক্তার অতিরিক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• অ্যান্টিবায়োটিক: যদি সংক্রমণ থাকে।
• ফিজিওথেরাপি: অস্থিসন্ধির সঞ্চালন পরিসর বৃদ্ধি করা।
• অকুপেশনাল থেরাপি: এমনভাবে কাজ করতে শিখুন যাতে আক্রান্ত স্থানে চাপ না পড়ে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন: ফোলা ও ব্যথা কমায়।
• শল্যচিকিৎসা: যদি অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয় এবং প্রায় ৬ মাস পরেও উপসর্গগুলো থেকে যায়, তবে বার্সাটি অপসারণ (রিসেক্ট) করা হতে পারে। এটি খুব কম ক্ষেত্রেই করা হয়।

বার্সাইটিস কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

বার্সাইটিস প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো শরীরের অতিরিক্ত ব্যবহার এড়িয়ে চলা। এই বিষয়গুলো চেষ্টা করে দেখুন:

• খেলাধুলা বা কাজ করার সময় সঠিক অঙ্গভঙ্গি বা কৌশল শিখুন।
• নতুন কোনো ব্যায়াম বা কার্যকলাপ শুরু করার সময় ধীরে ধীরে শুরু করুন। একবারে খুব বেশি ওজন যোগ করবেন না।
• দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় বসে থাকা এবং হাঁটু গেড়ে বসা পরিহার করুন। এগুলো অস্থিসন্ধির ওপর প্রচুর চাপ সৃষ্টি করে।
• হাঁটু গেড়ে বসার সময় বা কনুইয়ের উপর ভর দেওয়ার সময় কুশন ও প্যাড ব্যবহার করুন।
• একই কাজ ক্রমাগত করতে থাকলে, মাঝে মাঝে বিরতি নিন।

বার্সাইটিস সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বার্সাইটিস সাধারণত একটি স্বল্পমেয়াদী সমস্যা। বেশিরভাগ মানুষ কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই সেরে ওঠেন। তবে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী বিশ্রাম নেওয়া উচিত। বার্সাটি সম্পূর্ণ সেরে না ওঠা পর্যন্ত এর উপর চাপ সৃষ্টি করে এমন কোনো কাজ পুনরায় শুরু করবেন না। ব্যথা কমে গেছে বলে মনে হলেও, এটি সম্পূর্ণ সেরে ওঠার আগে এর উপর চাপ দিলে পুনরায় আঘাত লাগার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

বার্সাইটিসের কারণে আমি কি কাজে বা স্কুলে যেতে পারব না?

যদি আপনার বার্সাইটিস কর্মক্ষেত্র বা শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানে আপনার নিয়মিত করা কোনো কাজের কারণে হয়ে থাকে, তাহলে আপনি হয়তো কিছু সময়ের জন্য কাজে বা শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানে যেতে পারবেন না। আপনার দৈনন্দিন রুটিন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, এবং তিনি আপনাকে বলে দেবেন কোন বিষয়গুলো পরিবর্তন করতে হবে এবং কোনগুলো কিছু সময়ের জন্য এড়িয়ে চলতে হবে।

বার্সাইটিসের চিকিৎসা না করালে কী হয়?

একটি ক্ষতিগ্রস্ত বার্সার উপর যত বেশি চাপ ও পীড়ন পড়ে, তা সেরে উঠতে তত বেশি সময় লাগে। এটি ক্রনিক বার্সাইটিস (অর্থাৎ, একই স্থানে বারবার বার্সাইটিস হওয়া) হওয়ার ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়।

ক্রনিক বার্সাইটিস কী?

একই স্থানে একাধিকবার বার্সাইটিস হলে, এটিকে একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা হিসেবে গণ্য করা হয়। এটি আসতে ও যেতে পারে। যে কারণে প্রথমবার প্রদাহ হয়েছিল, সেই একই কারণে এটি আবার হতে পারে। যখন এটি বারবার ঘটে, তখন বার্সা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং আক্রান্ত অস্থিসন্ধি নাড়াচাড়া করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো:

• যদি এত বেশি ব্যথা হয় যে আপনি দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে পারেন না ।
• কয়েকদিন ঘরোয়া চিকিৎসার পরেও যদি ব্যথা না কমে।
• বার্সাইটিস বারবার হলে তাকে ‘পুনরাবৃত্তি’ বলা হয়।
• যদি আপনার জ্বর থাকে।
• আঘাতপ্রাপ্ত স্থানের ত্বক লালচে, বিবর্ণ, ফোলা এবং খুব গরম অনুভূত হয়।যদি আপনি অনুভব করেন (এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার কোন ধরনের বার্সাইটিস হয়েছে?
• আমার কি কোনো পরীক্ষা করার প্রয়োজন আছে?
• আমার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন?
• আমার কতক্ষণ বিশ্রাম নেওয়া উচিত?
• আমি আবার কবে থেকে খেলাধুলা বা অন্যান্য শারীরিক কার্যকলাপ শুরু করতে পারব?

বার্সাইটিস ও আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?

আর্থ্রাইটিস এবং বার্সাইটিস উভয়ই অস্থিসন্ধিকে প্রভাবিত করে। তবে, বার্সাইটিস সাধারণত স্বল্পমেয়াদী হয়। অস্থিসন্ধির চারপাশের থলি, যাকে বার্সা বলা হয়, তার অতিরিক্ত ব্যবহার বা এর উপর অত্যধিক চাপের কারণে এটি হয়ে থাকে। ওই স্থানে ক্রমাগত চাপ না থাকলে এটি দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করে না।

তবে, আর্থ্রাইটিস হলো সময়ের সাথে সাথে অস্থিসন্ধির তরুণাস্থির ক্ষয়। আর্থ্রাইটিস সাধারণত একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। এটি এমন একটি বিষয় যা জীবনভর নিয়ন্ত্রণ করতে হয়।

বার্সাইটিস ও টেন্ডিনাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?

বার্সাইটিস এবং টেন্ডিনাইটিস উভয়ই যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা। উভয় ক্ষেত্রেই শরীরের কোনো কলা বা টিস্যুর প্রদাহ হয়। বার্সাইটিস হলো এক বা একাধিক বার্সার প্রদাহ।

টেন্ডিনাইটিস হলো টেন্ডনের প্রদাহ বা অস্বস্তি। টেন্ডন হলো পেশী এবং অস্থির মধ্যবর্তী যোজক কলা। টেন্ডিনাইটিস স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে।

একই ধরনের কাজ ক্রমাগত করতে থাকলে (যেমন, খেলাধুলা করার সময় একই ভঙ্গিতে নড়াচড়া করা, কাজের জন্য শরীরের একই অংশ বারবার ব্যবহার করা) বার্সাইটিস এবং টেন্ডিনাইটিস উভয়ই হতে পারে।

সবশেষে, এটা মনে রাখবেন!

বার্সাইটিস একটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা। আপনার শরীরের ভেতরে এমন কোনো কাজে আঘাত লাগলে তা খুবই হতাশাজনক হতে পারে, যা আপনি করতে ভালোবাসেন, সেটা আপনার পেশা হোক বা শখ। কিন্তু সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, বার্সাইটিস প্রায়শই প্রতিরোধযোগ্য। এর প্রথম ধাপ হলো, কোন ধরনের নড়াচড়ার কারণে এই ব্যথা হচ্ছে তা খুঁজে বের করা।

আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষতিগ্রস্ত বার্সা সারানোর জন্য চিকিৎসা খুঁজে বের করতে এবং ভবিষ্যতে বার্সাইটিস প্রতিরোধের সমাধান করতে সাহায্য করবেন। সুস্থ হওয়ার জন্য তাড়াহুড়ো করবেন না - আপনার ডাক্তার যতক্ষণ বিশ্রাম নিতে বলবেন, ততক্ষণ বিশ্রাম নিন। যদিও খেলাধুলা বা আপনার নিয়মিত করা কাজগুলো বন্ধ করতে অস্বস্তি হতে পারে, তবুও আপনার শরীরকে পুরোপুরি সুস্থ হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সময় দেওয়াটা জরুরি।

বার্সাইটিস , গাঁটের ব্যথা, ফোলা, বার্সা, গাঁটের রোগ, ব্যথা ব্যবস্থাপনা, ফিজিওথেরাপি