ডায়াবেটিস রোগীদের কি মুখের স্বাস্থ্য সমস্যা বেশি হয়? (ডায়াবেটিস এবং মুখের স্বাস্থ্য সমস্যা) আসুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

ডায়াবেটিসের কথা ভাবলে বেশিরভাগ মানুষ রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ, খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ এবং সঠিকভাবে ওষুধ খাওয়ার মতো বিষয়গুলোর কথাই ভাবেন। কিন্তু আপনি কি জানেন যে, ডায়াবেটিস সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে তা আমাদের মুখের স্বাস্থ্যের ওপরও বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে? হ্যাঁ, ডায়াবেটিস এবং মুখের স্বাস্থ্যের মধ্যে একটি বড় যোগসূত্র রয়েছে। আসুন আজ এই গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করা যাক।

ডায়াবেটিস রোগীদের কেন মুখের রোগ বেশি হয়?

সহজ কথায়, এর প্রধান কারণ হলো রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রিত না থাকা । যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত বেশি থাকে, তাহলে মুখের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়। এর কারণ হলো, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস আমাদের শরীরের শ্বেত রক্তকণিকাগুলোকে দুর্বল করে দেয়। এই শ্বেত রক্তকণিকাগুলো শরীরের নিরাপত্তারক্ষীর মতো। এরাই আমাদের মুখের ভেতরে হতে পারে এমন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। তাই যখন এগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন সহজেই সংক্রমণ হয়, তাই না?

এছাড়াও, গবেষণায় দেখা গেছে যে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখলে ডায়াবেটিসের কারণে চোখ, হৃৎপিণ্ড ও স্নায়ুর ক্ষতি কমানো যায় এবং মুখের স্বাস্থ্যও সুরক্ষিত থাকে। তার মানে হলো , ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখাটাই মূল চাবিকাঠি ।

ডায়াবেটিসের কারণে মুখের স্বাস্থ্যের কী কী সমস্যা দেখা দেয়?

ডায়াবেটিস রোগীদের অন্যদের তুলনায় নিম্নলিখিত মুখের সমস্যাগুলো হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে:

শুষ্ক মুখ

অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস লালা উৎপাদন কমিয়ে দিতে পারে। এর ফলে মুখ শুকিয়ে যেতে পারে। মুখ শুকিয়ে যাওয়া একটি গুরুতর সমস্যা, যা থেকে ব্যথা, ঘা, সংক্রমণ এবং দাঁতের ক্ষয় হতে পারে। ভেবে দেখুন, লালা আমাদের মুখের প্রাকৃতিক পরিষ্কারক এবং আর্দ্রতা রক্ষাকারী। এর পরিমাণ কমে গেলেই বিভিন্ন সমস্যা দেখা দেয়।

জিনজিভাইটিস এবং পেরিওডনটাইটিস

শ্বেত রক্তকণিকা দুর্বল হয়ে যাওয়ার পাশাপাশি, ডায়াবেটিসের আরেকটি সমস্যা হলো আমাদের রক্তনালীগুলো পুরু হয়ে যায় । এর ফলে আমাদের মুখের ভেতরের টিস্যুগুলোর পক্ষে পুষ্টি গ্রহণ করা এবং বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। যখন এই দুটি বিষয় একসাথে ঘটে, তখন শরীর সংক্রমণ প্রতিরোধের ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। পেরিওডন্টাল ডিজিজ হলো একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ , এবং অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাড়ির রোগ হতে পারে, যাকে জিনজিভাইটিস (মাড়ির প্রদাহ) এবং পেরিওডনটাইটিস (দাঁতের গোড়ার প্রদাহ) বলা হয়। মাড়ি থেকে রক্তপাত এবং দাঁত নড়বড়ে হয়ে যাওয়ার মতো ঘটনা আরও ঘন ঘন ঘটতে পারে।

মুখের টিস্যুর নিরাময়ে বিলম্ব

যাদের ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত, তারা দাঁত তোলা বা অন্যান্য দাঁতের চিকিৎসার মতো মুখের অস্ত্রোপচারের পর দ্রুত সেরে নাও উঠতে পারেন, কারণ চিকিৎসা করা অংশে রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হতে পারে।

মুখের ছত্রাক সংক্রমণ (থ্রাশ)

ঘন ঘন সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকডায়াবেটিস রোগীদের মুখ ও জিহ্বায় ছত্রাক সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। একে কখনও কখনও 'থ্রাশ' বলা হয়, কিন্তু আসলে একে 'থ্রাশ'ই বলা হয়। অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের লালায় শর্করার মাত্রা বেশি থাকে। তাই এই ছত্রাক সেই শর্করার উপর নির্ভর করে বংশবৃদ্ধি করে। যারা নকল দাঁত ব্যবহার করেন, বিশেষ করে যদি তারা সারাক্ষণ এটি পরে থাকেন, তাদেরও এই ছত্রাক সংক্রমণ হতে পারে।

মুখ/জিহ্বা জ্বালা

এই অবস্থাটি সাধারণত মুখে পূর্বোক্ত ‘থ্রাশ’ বা ছত্রাক সংক্রমণ হলে দেখা দেয়। এতে মুখের ভেতরে, জিহ্বায় জ্বালাপোড়ার মতো অনুভূতি হয়। এটি খুবই অস্বস্তিকর।

ধূমপায়ী ডায়াবেটিস রোগীদের ঝুঁকি বেশি!

যারা ধূমপান করেন এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, তাদের ঝুঁকি আরও বেশি। ভেবে দেখুন, অধূমপায়ীদের তুলনায় অধূমপায়ীদের মুখে থ্রাশ এবং পেরিওডন্টাল ডিজিজ হওয়ার সম্ভাবনা বিশ গুণ বেশি । ধূমপান মাড়িতে রক্ত ​​সঞ্চালনও কমিয়ে দেয়, যা সেখানকার ক্ষত নিরাময়কে ধীর করে দেয়। সুতরাং, ধূমপান এবং ডায়াবেটিস একেবারেই ভালো নয়।

আমার ডায়াবেটিস থাকলে, আমি কীভাবে মুখের সমস্যা প্রতিরোধ করতে পারি?

যেহেতু ডায়াবেটিস রোগীদের মুখের স্বাস্থ্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে এমন বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাই মুখের স্বাস্থ্যবিধি সংক্রান্ত ভালো অভ্যাস মেনে চলা, মুখের কোনো পরিবর্তনের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া এবং তেমন কিছু লক্ষ্য করলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন দন্তচিকিৎসকের সাথে দেখা করা জরুরি ।

মুখের সমস্যা প্রতিরোধ বা কমাতে এই পরামর্শগুলো চেষ্টা করে দেখুন:

• আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা যথাসম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি রাখুন। এটাই সবকিছুর শুরু। প্রতিবার ডেন্টিস্টের সাথে দেখা করার সময় আপনার ডায়াবেটিসের অবস্থা সম্পর্কে তাকে জানান। উদাহরণস্বরূপ, আপনার `(HbA1c)` (গ্লাইকোসিলেটেড হিমোগ্লোবিন) এর মাত্রা জেনে নিন। (`HbA1c` ৭% এর কম হলে তাকে ভালো নিয়ন্ত্রণ বলা হয়।) যদি আপনার আগে রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গিয়ে থাকে (হাইপো - যাকে কখনও কখনও `ইনসুলিন রিঅ্যাকশন` বলা হয়), তাহলে আপনার এটি আবার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। তাই আপনার ডাক্তারকে জানান যে এটি শেষবার কখন হয়েছিল, কত ঘন ঘন হয়, এবং আপনি যদি ইনসুলিন নেন, তাহলে শেষবার কখন ইনসুলিনের ডোজ নিয়েছিলেন।
• পেরিওডন্টাল রোগের চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার ডাক্তারকে বলুন যেন তিনি আপনার ডেন্টিস্ট বা পেরিওডন্টিস্টকে আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানান। যদি আপনার ওরাল সার্জারি করানোর পরিকল্পনা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্ট আপনাকে বলে দেবেন যে আপনার অস্ত্রোপচারের আগে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করার প্রয়োজন আছে কিনা, আপনার খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করার প্রয়োজন আছে কিনা, এবং আপনার ইনসুলিন গ্রহণের সময় বা ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন আছে কিনা।
• আপনার দন্তচিকিৎসককে আপনার ডাক্তারের নাম এবং ফোন নম্বর দিতে ভুলবেন না। তাহলে, আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনি সহজেই দন্তচিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করতে পারবেন।
• আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, সেগুলোর নাম ও মাত্রা সহ একটি তালিকা আপনার দন্তচিকিৎসকের কাছে নিয়ে আসুন। আপনার বর্তমান ওষুধগুলোর সাথে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করবে না এমন সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি নির্ধারণ করার জন্য আপনার দন্তচিকিৎসকের এই তথ্যের প্রয়োজন হবে। যদি আপনার কোনো গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসা চলে, তবে আপনার ইনসুলিনের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে (যারা ইনসুলিন গ্রহণ করেন তাদের জন্য)।
• আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত না থাকলে, জরুরি নয় এমন দাঁতের চিকিৎসা স্থগিত রাখুন। তবে, ফোঁড়ার মতো তীব্র সংক্রমণের অবিলম্বে চিকিৎসা করানো উচিত ।
• মনে রাখবেন, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষত সারতে বেশি সময় লাগতে পারে। চিকিৎসার পর আপনার দন্তচিকিৎসকের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে অনুসরণ করুন।
• আপনি যদি ব্রেসেস পরে থাকেন, এবং এর কোনো তার বা ব্র্যাকেটের অংশ আপনার জিহ্বা বা মুখে আটকে যায় বা কেটে যায়, তাহলে অবিলম্বে আপনার অর্থোডন্টিস্টের সাথে দেখা করুন।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মুখের স্বাস্থ্য সংক্রান্ত আরও কিছু পরামর্শ।

এছাড়াও এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন:

• আপনার দাঁত ও মাড়ি পরিষ্কার এবং পরীক্ষা করানোর জন্য বছরে অন্তত দুবার আপনার দন্তচিকিৎসকের কাছে যান। আপনার কত ঘন ঘন এই পরীক্ষাগুলো প্রয়োজন, সে বিষয়ে আপনার দন্তচিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।
• দাঁতের ফাঁকে খাবারের কণা ও প্লাক আটকে যাওয়া রোধ করতে দিনে অন্তত একবার ডেন্টাল ফ্লস ব্যবহার করুন।
• প্রতিবার খাওয়ার পর দাঁত মাজুন। নরম ব্রাশ ব্যবহার করুন।
• আপনি যদি নকল দাঁত ব্যবহার করেন, তবে প্রতিদিন সেগুলো খুলে ভালোভাবে পরিষ্কার করুন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছাড়ার উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ডায়াবেটিস এবং মুখের স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কে প্রচলিত ভুল ধারণাগুলো কী কী?

মাঝে মাঝে অজ্ঞতা বা অভ্যাসের কারণে আমাদের মনে কিছু ভ্রান্ত ধারণা থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

ডায়াবেটিস রোগীদের দাঁতে ক্ষয় হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

এই বিষয়ে আসলে দুটি তত্ত্ব রয়েছে। একটি তত্ত্ব হলো, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লালায় শর্করার মাত্রা বেশি থাকে, যা ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধির জন্য অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে। বলা হয়, এটি দাঁতের ক্ষয় (ক্যারিস বা ক্যাভিটি) এবং মাড়ির রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। আরও বলা হয় যে, ডায়াবেটিস রোগীরা সারাদিন ধরে অল্প অল্প করে খাবার খান, যা ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি এবং ক্যাভিটি তৈরির ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

আরেকটি মত হলো, যেহেতু ডায়াবেটিস রোগীরা কী খাবেন এবং কীভাবে তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করবেন সে সম্পর্কে অন্যদের চেয়ে বেশি সচেতন, তাই তারা দাঁতের ক্ষয় সৃষ্টিকারী চিনিযুক্ত খাবার কম খান।

সত্যিটা হলো, যাদের ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদেরও দাঁতের ক্ষয় বা মাড়ির রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি ডায়াবেটিস নেই এমন মানুষদের মতোই সমান।দাঁতের ক্ষয় ও মাড়ির রোগ থেকে রক্ষা পাওয়ার সর্বোত্তম উপায় হলো মুখের সঠিক যত্ন এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা।

ডায়াবেটিস রোগীদের দাঁত অন্যদের তুলনায় দ্রুত এবং ঘন ঘন পড়ে।

ডায়াবেটিস রোগীদের দাঁত হারানোর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। প্রথমত, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের মাড়ির রোগ (জিনজিভাইটিস) এবং পেরিওডনটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই সংক্রমণ চলতে থাকলে তা দাঁতের নিচের হাড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে। বিষয়টিকে আরও জটিল করে তোলে যে, ডায়াবেটিস রোগীদের সংক্রমণগুলো ধীরে ধীরে সেরে ওঠে।

তবে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সুখবর হলো যে , মুখের স্বাস্থ্যবিধি সংক্রান্ত ভালো অভ্যাসগুলো মেনে চললে—যেমন দিনে অন্তত দুবার (এবং সম্ভব হলে প্রতিটি খাবারের পর) দাঁত ব্রাশ করা , নিয়মিত ফ্লস করা এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা—মাড়ির রোগের ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো বা দূর করা সম্ভব। এর ফলে দাঁত হারানোর ঝুঁকিও কমে যেতে পারে।

যদি আমাকে মুখের অস্ত্রোপচার করাতে হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরে আমার বিভিন্ন সমস্যা, বিশেষ করে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়, কারণ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

যদি আপনি ডাক্তারের কড়া তত্ত্বাবধানে নিজের রক্তে শর্করার মাত্রা যথাসম্ভব স্বাভাবিক রাখতে স্ব-যত্ন নেন এবং ভালো ব্যক্তিগত ও পেশাদার দাঁতের যত্ন নেন, তাহলে অস্ত্রোপচারের পর জটিলতার সম্ভাবনা ডায়াবেটিস আছে এমন ব্যক্তি এবং ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তির উভয়ের ক্ষেত্রেই একই থাকে। তাই অহেতুক আতঙ্কিত হবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখা এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

আচ্ছা, তাহলে আমরা যে বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, তার মধ্যে যেগুলো আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে বলে আমার মনে হয়, সেগুলো আমি সংক্ষেপে বলছি:

• আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনাকে অবশ্যই আপনার মুখের স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে হবে । এটা ভুলবেন না।
• মুখের স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা ।
• নিয়মিত দাঁতের চেকআপ করান এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।
• মুখের স্বাস্থ্যবিধি সংক্রান্ত ভালো অভ্যাসগুলো (প্রতিদিন ব্রাশ ও ফ্লস করা) অবশ্যই মেনে চলুন।
• আপনার মুখে কোনো অস্বাভাবিক কিছু (যেমন ব্যথা, রক্তপাত, শুষ্কতা, ঘা) লক্ষ্য করলে, দেরি না করে একজন দন্তচিকিৎসকের সাথে দেখা করুন ।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছাড়ার চেষ্টা করুন। এটি আপনার ডায়াবেটিস এবং মুখের স্বাস্থ্যের জন্য খুবই ক্ষতিকর।
• আপনি যদি আপনার ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখেন, তাহলে ডায়াবেটিস নেই এমন একজন ব্যক্তির মতোই সুস্থ মৌখিক স্বাস্থ্য বজায় রাখতে পারবেন। তাই হতাশ হবেন না!

তাই, আমি বিশ্বাস করি যে এই বিষয়গুলো নিয়ে চিন্তা করলে আপনি আপনার মুখের স্বাস্থ্যের প্রতিও মনোযোগী হবেন, কারণ সুস্থ জীবনের জন্য সুস্থ মুখ অপরিহার্য।

`ডায়াবেটিস, মুখের স্বাস্থ্য, দাঁত, মাড়ি, ডায়াবেটিস ও মুখ, দন্ত স্বাস্থ্য, শর্করার মাত্রা