ক্যালসিয়াম স্কোর টেস্টের সবকিছু, যা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি আগেভাগে শনাক্ত করতে সাহায্য করে।

আমাদের অনেকেরই একটি বড় ভয় হলো হার্ট অ্যাটাক হওয়া। আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, এই অবস্থাটি সম্পর্কে যদি আগে থেকে কোনো সতর্কবার্তা পাওয়া যেত, যা কখনও কখনও কোনো লক্ষণ ছাড়াই হঠাৎ করে দেখা দেয়, তাহলে কতটা ভালো হতো? আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব যা আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলোর স্বাস্থ্য সম্পর্কে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দেয়। এই পরীক্ষাটি হলো ক্যালসিয়াম স্কোর টেস্ট।

সহজ কথায়, এই ক্যালসিয়াম স্কোর টেস্টটি কী?

এটি আসলে একটি বিশেষায়িত সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী প্রধান রক্তনালী, অর্থাৎ করোনারি ধমনীগুলোতে ক্যালসিয়ামের জমাটবদ্ধতা খুঁজে বের করা হয়।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "ক্যালসিয়াম তো হাড়ের জন্য ভালো, তাই না? এটা হৃৎপিণ্ডের ধমনীতে থাকলে সমস্যা হবে কেন?" হ্যাঁ, কথাটা সত্যি। তবে, এই ক্যালসিয়াম জমা হওয়ার প্রক্রিয়াটি একটু ভিন্ন। আমাদের বাড়ির জলের পাইপগুলোর কথা ভাবুন। সময়ের সাথে সাথে, মরিচা এবং ময়লার মতো জিনিস সেই পাইপগুলোর ভিতরে জমে যায়, যা পাইপের ভেতরের জায়গা কমিয়ে দেয়, তাই না? একইভাবে, কোলেস্টেরল এবং চর্বির মতো জিনিস আমাদের করোনারি ধমনীর ভিতরে জমা হয়ে একটি স্তর তৈরি করে, যাকে আমরা 'প্লাক' বলি। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বা করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) বলি। সময়ের সাথে সাথে, এই প্লাক শক্ত হয়ে যায় এবং এর মধ্যে ক্যালসিয়াম জমা হতে থাকে।

সুতরাং, এই ক্যালসিয়াম স্কোর টেস্টের মাধ্যমে জানা যায় যে, ক্যালসিয়াম দ্বারা আবদ্ধ ও শক্ত হয়ে যাওয়া অংশগুলো কতগুলো এবং কী পরিমাণে রয়েছে। এই ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া একটি স্পষ্ট ইঙ্গিত যে, আপনার রক্তনালীর ভেতরে প্লাক জমার পরিমাণ বাড়ছে এবং ধমনীগুলো ধীরে ধীরে সরু হয়ে আসছে। এর মাধ্যমে ভবিষ্যতে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি সম্পর্কে আমরা একটি ভালো ধারণা পেতে পারি।

কারা এই ক্যালসিয়াম স্কোর টেস্টটি করতে চান?

এই পরীক্ষাটি সকলের জন্য সুপারিশ করা হয় না। এটি তাদের জন্য সবচেয়ে বেশি উপকারী, যাদের হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে কিন্তু এখনও কোনো উপসর্গ (যেমন, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দেয়নি । ৪০ থেকে ৭০ বছর বয়সী যেসব ব্যক্তির নিম্নলিখিত এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে, তারা এই পরীক্ষাটি সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

এছাড়াও, কিছু লোকের ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া নামক একটি বংশগত অবস্থা থাকতে পারে। এমন ব্যক্তিকে ৪০ বছরের কম বয়সী হলেও এই পরীক্ষার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

এই পরীক্ষাটি কত ঘন ঘন করা উচিত?

সাধারণত, আপনি যদি প্রথমবারের মতো এই পরীক্ষাটি করান এবং ফলাফল 'শূন্য' আসে, তার মানে হলো বর্তমানে ঝুঁকি খুবই কম। ঝুঁকিটি তখনও কম আছে কিনা তা নিশ্চিত হতে চাইলে, আপনাকে ৩ থেকে ৫ বছর পর আরও একটি পরীক্ষা করাতে হতে পারে।পুনরায় পরীক্ষা করালে কিছুটা উপকার হতে পারে। তবে, যদি আপনার ফলাফল অন্তত একবার অস্বাভাবিক (শূন্যের উপরে) হয়ে থাকে, তাহলে পুনরায় পরীক্ষা করে তেমন কোনো লাভ নেই। সেক্ষেত্রে, চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের উপর মনোযোগ দেওয়া উচিত।

কাদের এই পরীক্ষাটি দেওয়া উচিত নয়?

গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই পরীক্ষাটি কখনোই করা হয় না, কারণ সিটি স্ক্যান থেকে নির্গত বিকিরণ গর্ভের শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।

এছাড়াও, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে এই পরীক্ষাটি তেমন কাজে আসে না।

• যাদের হৃদরোগের কোনো ঝুঁকি নেই, তাদের জন্য।
• যারা আগে থেকেই জানেন যে তাদের হৃদরোগের ঝুঁকি খুব বেশি (যাইহোক, এই ব্যক্তিদের চিকিৎসার প্রয়োজন)।
• যাঁর ইতিমধ্যেই করোনারি আর্টারি ডিজিজ ধরা পড়েছে , তাঁর জন্য।
• যার আগে থেকেই হৃদরোগের লক্ষণ (যেমন বুকে ব্যথা) রয়েছে ।
• যিনি পূর্বে করোনারি আর্টারি ডিজিজের জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করেছেন (যেমন: স্টেন্ট স্থাপন, বাইপাস সার্জারি) ।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার অবস্থা নির্ণয় বা পর্যবেক্ষণের জন্য আর কী কী পরীক্ষা উপযুক্ত হতে পারে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনি পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেন? আপনি কীভাবে পরীক্ষা দেন?

এটি একটি খুব সহজ ও ব্যথাহীন পরীক্ষা। তাই ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। পুরো প্রক্রিয়াটিতে মাত্র ১০ থেকে ১৫ মিনিট সময় লাগে।

পরীক্ষার আগে...

• আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে, আপনি কোনো ওষুধ সেবন করলে, এবং আপনি গর্ভবতী হলে বা গর্ভবতী হতে পারেন কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
• পরীক্ষার চার ঘণ্টা আগে থেকে খাবার, পানীয়, কফির মতো ক্যাফেইনযুক্ত খাবার এবং তামাকজাত দ্রব্য পরিহার করুন।
• আপনার পরিহিত যেকোনো ধাতব সামগ্রী, যেমন কানের দুল, মালা এবং চশমা খুলে ফেলতে হবে।
• আপনাকে পরার জন্য একটি হাসপাতালের গাউন দেওয়া হবে।

পরীক্ষার সময়...

• আপনাকে একটি বিশেষ বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে এবং তারপর একটি বড় ডোনাটের আকৃতির স্ক্যানার মেশিনের ভেতর দিয়ে নিয়ে যাওয়া হবে।
• টেকনিশিয়ান আপনার বুকের তিনটি জায়গা পরিষ্কার করবেন (এবং সম্ভবত শেভও করবেন) এবং ছোট ছোট আঠালো ইলেকট্রোড লাগিয়ে দেবেন।
• এই ইলেকট্রোডগুলো একটি ইকেজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) মেশিনের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা পরীক্ষা চলাকালীন আপনার হৃদপিণ্ডের কার্যকলাপ রেকর্ড করে। এর ফলে স্ক্যানটি আপনার হৃদস্পন্দনের ছন্দের ছবি তুলতে পারে।
• যন্ত্রটি পরিচালনাকারী ব্যক্তি একটি আলাদা ঘরে কাঁচের ওপার থেকে আপনাকে দেখছেন। আপনি এটির সাথে কথা বলতে এবং এটি কী বলছে তা শুনতে পারেন।
• স্ক্যান চলাকালীন আপনাকে ১০ থেকে ২০ সেকেন্ডের জন্য শ্বাস ধরে রাখতে বলা হবে। এটি স্পষ্ট ছবি পেতে সাহায্য করে।
• এরপর, একটি কম্পিউটার প্রোগ্রাম এই ছবিগুলো বিশ্লেষণ করে করোনারি ধমনীতে ক্যালসিয়াম জমেছে কিনা তা নির্ধারণ করে।

পরীক্ষার পর কী হয়? এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

পরীক্ষা শেষ হয়ে গেলে আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যেতে পারেন। খাওয়া-দাওয়ার ওপর কোনো নিষেধাজ্ঞা নেই।

ঝুঁকির কথা বলতে গেলে, যেহেতু এই পরীক্ষার জন্য শরীরে কোনো কনট্রাস্ট ডাই ইনজেক্ট করা হয় না, তাই এর কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই।

এটি একটি সিটি স্ক্যান, তাই আপনি খুব অল্প পরিমাণে বিকিরণের সংস্পর্শে আসেন। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আপনি যে পরিমাণ বিকিরণ পান তা প্রায় সেই পরিমাণ বিকিরণের সমান, যা আপনার শরীর এক বছরে পরিবেশ থেকে গ্রহণ করে। তাই ক্যান্সারের ঝুঁকি খুবই কম। তবে, ৪০ বছরের কম বয়সী কোনো ব্যক্তি যদি ঘন ঘন সিটি স্ক্যান করান, তাহলে ঝুঁকি কিছুটা বেশি হতে পারে। এই কারণেই এটি শুধুমাত্র প্রয়োজন অনুযায়ী করা হয়।

ফলাফলগুলো কীভাবে বুঝবেন?

সাধারণত এক থেকে দুই দিনের মধ্যেই ফলাফল পাওয়া যায়। একজন রেডিওলজিস্ট স্ক্যানগুলো পর্যালোচনা করে একটি প্রতিবেদন তৈরি করবেন এবং সেটি আপনার ডাক্তারের কাছে পাঠিয়ে দেবেন।

একটি 'পজিটিভ' পরীক্ষার অর্থ হলো আপনার করোনারি ধমনীতে ক্যালসিয়াম জমা হয়েছে। এর মানে হলো আপনার কোনো না কোনো মাত্রার করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) আছে। প্রাপ্ত ক্যালসিয়ামের পরিমাণের উপর ভিত্তি করে আপনাকে একটি স্কোরও দেওয়া হবে। এই স্কোর শূন্য থেকে ১০০০-এর বেশি পর্যন্ত হতে পারে।

ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, এরপর কী করতে হবে?

আপনার স্কোর শূন্যের বেশি হলে, তার মানে আপনি ঝুঁকিতে আছেন। সেক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। ফলাফল এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর ভিত্তি করে, তিনি নিম্নলিখিত পরামর্শগুলো দিতে পারেন:

• স্ট্যাটিনের মতো কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ শুরু করা।
• দৈনিক ব্যায়াম করা।
• খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন আনা (তেল, চিনি, লবণ কমানো, বেশি করে ফল ও শাকসবজি খাওয়া)।
• প্রয়োজন হলে আরও পরীক্ষার জন্য রেফার করা হবে।
• নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যান এবং অবস্থার ওপর নজর রাখুন ।

এই পরীক্ষাটি কি শিরা অবরুদ্ধ কিনা তা সঠিকভাবে দেখাতে পারে?

না, ঠিক তা নয়। এই পরীক্ষাটি শুধু দেখায় যে রক্তনালীর দেওয়ালে ক্যালসিয়াম জমা হয়েছে এবং প্লাক তৈরি হয়েছে কিনা। এর থেকে ধমনী সরু হওয়ার প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে কিনা, তার একটি ইঙ্গিত পাওয়া যায়।

তবে, এটি কোনো শিরা কতটা অবরুদ্ধ বা তার মধ্য দিয়ে রক্ত ​​কতটা ভালোভাবে প্রবাহিত হচ্ছে তা নির্ণয় করতে পারে না। এর জন্য অ্যাঞ্জিওগ্রামের মতো অন্যান্য বিশেষায়িত পরীক্ষা রয়েছে। ক্যালসিয়াম স্কোর টেস্ট হলো একটি দ্রুত ও ব্যথাহীন পরীক্ষা যা ভবিষ্যতের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।