আপনার ঘাড়ের শিরা কি বন্ধ হয়ে গেছে? আসুন (ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি) সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে আমাদের গলার রক্তনালীগুলোর মাধ্যমে মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হওয়া কতটা গুরুত্বপূর্ণ? কখনও কখনও এই রক্তনালীগুলো বন্ধ হয়ে যেতে পারে। ঠিক তখনই আমরা একটি বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব, যা আপনার গলার প্রধান রক্তনালীগুলোর ভেতরে ঠিক কী ঘটছে তা দেখার জন্য করা হয়। একে ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি বলা হয়। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

তাহলে, ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি আসলে কী?

সহজ কথায়, ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হলো এমন একটি পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার গলার দুই পাশে অবস্থিত ক্যারোটিড ধমনী নামক বড় রক্তনালীগুলোতে রক্তের প্রবাহ কেমন তা দেখা হয়। এই রক্তনালীগুলো আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে মাথা ও মস্তিষ্কে রক্ত ​​বহন করে। এগুলোকে আমাদের মস্তিষ্কে প্রাণ সঞ্চারকারী প্রধান ধমনী হিসেবে ভাবা যেতে পারে।

কখনও কখনও, এই রক্তনালীগুলো চর্বি জমে বন্ধ হয়ে যায়, যেমন জলের পাইপে ময়লা জমে। ডাক্তাররা একে ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ বলেন। এর প্রধান কারণ হলো অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নামক একটি অবস্থা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রক্তনালীগুলো ঠিক কতটা এবং কোথায় বন্ধ হয়ে গেছে তা দেখার জন্য অ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষায় রক্তনালীগুলোর ছবি তোলার জন্য এক্স-রে এবং কনট্রাস্ট ডাই নামক একটি বিশেষ তরল ব্যবহার করা হয়। এর ফলে ডাক্তার রক্তনালীর ভেতরে কী ঘটছে তা পরিষ্কারভাবে দেখতে পান।

কখন ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি করা হয়?

এমন বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই পরীক্ষাটি করতে বলতে পারেন:

• যদি তিনি সন্দেহ করেন যে আপনার ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ আছে।
• আপনার যদি মিনি-স্ট্রোক (বা ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক - টিআইএ) হয়ে থাকে। এক্ষেত্রে মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহ সাময়িকভাবে কমে যায়, যার ফলে স্ট্রোকের মতো উপসর্গ দেখা দেয় (যেমন: শরীরের একপাশে হঠাৎ দুর্বলতা, কথা বলতে অসুবিধা) এবং অল্প সময়ের মধ্যেই অবস্থার উন্নতি হয়।
• যদি আপনার স্ট্রোক হয়ে থাকে।

এরকম পরিস্থিতিতে ঘাড়ের রক্তনালীগুলোর অবস্থা নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার জন্য এই পরীক্ষাটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এই পরীক্ষার আগে আপনি কি অন্য কোনো পরীক্ষা করান?

হ্যাঁ, সাধারণত কোনো ডাক্তারের যদি মনে হয় যে আপনার ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজের লক্ষণ রয়েছে, তাহলে তিনি প্রথমে ক্যারোটিড আলট্রাসাউন্ড নামক একটি সহজ ও ব্যথাহীন পরীক্ষা করেন। এর মাধ্যমে রক্তনালীগুলো সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাওয়া যায়। তবে, যদি আলট্রাসাউন্ডের ছবিগুলো যথেষ্ট স্পষ্ট না হয়, অথবা ডাক্তার যদি আরও বিস্তারিত দেখতে চান, তাহলে তিনি ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি করার নির্দেশ দেন।

এই ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কে করেন?

এটা করা হয়েছে।একজন ডাক্তার যিনি চিত্র-নির্দেশিত পদ্ধতিতে বিশেষজ্ঞ। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট । তিনিই এই সূক্ষ্ম কাজটি নিরাপদে ও নির্ভুলভাবে সম্পাদন করেন।

ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কীভাবে কাজ করে? এটা খুবই সহজ!

চলুন দেখে নেওয়া যাক এই পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়:

প্রথমে, ডাক্তার আপনার কুঁচকিতে (বা কখনও কখনও আপনার বাহুতে) একটি রক্তনালীতে ‘ক্যাথেটার’ নামক একটি খুব পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করান। এটি প্রবেশ করানোর সময় আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না, কারণ জায়গাটি অবশ করে দেওয়া হবে।

২. এরপর, ‘কনট্রাস্ট ডাই’ নামক একটি বিশেষ তরল এই নলটির (ক্যাথেটার) মাধ্যমে রক্তনালীতে প্রবেশ করানো হয়। এই তরলটির কারণেই এক্স-রে-তে রক্তনালীগুলো স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

৩. সবশেষে, এক্স-রে ছবি তোলা হয়। এই ছবিগুলো রক্তনালীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা বা সংকীর্ণতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা হয়।

কখনও কখনও, এক্স-রের পরিবর্তে সিটি স্ক্যান (যাকে সিটি ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফিও বলা হয়) বা এমআরআই (যাকে ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাম - এমআরএ-ও বলা হয়) ব্যবহার করা হতে পারে। এই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারের উপর নির্ভর করে।

আপনি এই পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এই পরীক্ষার আগে আপনাকে কয়েকটি কাজ করতে বলা হবে, এবং সেগুলো হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• খাবার ও পানীয়: পরীক্ষার আগে কত ঘন্টা উপবাস করতে হবে এবং কী খাওয়া বা পান করা উচিত ও উচিত নয়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। এই নির্দেশনাগুলো মেনে চলা জরুরি।
• ঔষধপত্র: আপনি যে সমস্ত ঔষধ সেবন করেন (বিশেষ করে অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ) এবং যে কোনো ভেষজ সম্পূরক ব্যবহার করেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। পরীক্ষার আগে এই ঔষধগুলি গ্রহণ করতে হবে কি না, তা আপনার ডাক্তারই আপনাকে বলে দেবেন।
• মূল্যবান জিনিসপত্র: আপনার সোনার গয়না, আংটি ও নেকলেসের মতো মূল্যবান জিনিসপত্র বাড়িতে রেখে আসুন।
• যদি আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হয়: যদি আপনাকে রাতারাতি হাসপাতালে থাকতে হয়, তাহলে আরামে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র সাথে আনুন (যেমন, একটি গাউন, একজোড়া চপ্পল)।
• যদি আপনার বহির্বিভাগে কোনো প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়: পরীক্ষার পর আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে ব্যবস্থা করতে হবে, কারণ পরীক্ষার পর আপনার পক্ষে গাড়ি চালানো কঠিন হতে পারে।

পরীক্ষা দিতে এলে আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?

যখন তুমি পরীক্ষায় আসবে,

• আপনাকে পরার জন্য একটি হাসপাতালের গাউন দেওয়া হবে।
• আপনি যদি চশমা বা শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করেন, তাহলে পরীক্ষার সময় সেগুলো পরতে পারবেন কিনা তা ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• কিন্তু কন্টাক্ট লেন্সপরীক্ষার সময় এটা পরবেন না।

পরীক্ষা দেওয়ার সময় কী ধরনের অভিজ্ঞতা হয়?

ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি করতে সাধারণত ৬০ থেকে ৯০ মিনিট সময় লাগে। এই সময়ে, ডাক্তার এবং মেডিকেল টিম যা করবেন:

• আপনার হাতের শিরায় ‘ক্যাথেটার’ নামক একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয় এবং এর মাধ্যমে আপনার শরীরে প্রয়োজনীয় ঔষধ ও তরল পদার্থ দেওয়া হয়। একে ‘আইভি - ইন্ট্রাভেনাস’ বলা হয়।
• আপনাকে আরাম দিতে এবং কিছুটা ঘুম ঘুম ভাব আনার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে।
• আপনার বুকে ছোট স্টিকারের মতো স্ট্রিপ (ইলেকট্রোড) লাগানো হয় এবং পরীক্ষা চলাকালীন একটি ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) মেশিনের সাহায্যে আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে কুঁচকি (বা বাহু) অবশ করে দেওয়া হয়। ফলে ক্যাথেটার ঢোকানোর সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
• এরপর, টিউবটির মধ্যে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয় এবং এর মাধ্যমে ‘কনট্রাস্ট ডাই’ নামক একটি বিশেষ তরল ইনজেক্ট করা হয়, যাতে রক্তনালীগুলো দৃশ্যমান হয়।

এই ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কি বেদনাদায়ক?

এই পরীক্ষাটি সাধারণত বেদনাদায়ক নয়। শরীরে বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট ডাই) ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানোর সময় বেশিরভাগ মানুষ কেবল সামান্য উষ্ণতা বা ঝিনঝিনে অনুভূতি অনুভব করেন। কিন্তু এটি কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই চলে যায়।

তবে, পরীক্ষা চলাকালীন যদি আপনি এরকম কিছু অনুভব করেন , তাহলে অবিলম্বে ডাক্তার বা নার্সকে জানাবেন:

• বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি।
• ত্বকে চুলকানি।
• আমার মনে হচ্ছে বমি বমি ভাব হবে।
• তীব্র অ্যালার্জির লক্ষণ (যেমন, গলায় আঁটসাঁট ভাব, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া) - একে অ্যানাফাইল্যাক্সিস বলা হয়।
• দৃষ্টির যেকোনো ঝাপসাভাব বা পরিবর্তন।

চিন্তা করবেন না, চিকিৎসক দল আপনার ওপর নজর রাখছে, তাই এরকম কিছু ঘটলে তাঁরা দ্রুত এর চিকিৎসা করবেন।

পরীক্ষা শেষ হলে কী হয়?

পরীক্ষা শেষ হলে,

• ডাক্তার সাবধানে প্রবেশ করানো সমস্ত ক্যাথেটার বের করে নেন।
• যে স্থানে টিউবটি প্রবেশ করানো হয়েছিল, সেখান থেকে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য চাপ প্রয়োগ করে একটি ব্যান্ডেজ বেঁধে দেওয়া হয়।
• আপনার হৃদস্পন্দন ও রক্তচাপ পরীক্ষা করা হয়।
• আপনাকে কয়েক ঘণ্টা বিশ্রামের জন্য একটি আলাদা ঘরে নিয়ে যাওয়া হবে। এই সময়ে আপনাকে কিছুক্ষণ বিছানায় থাকতে হবে।

পরীক্ষার পরে, কনট্রাস্ট ডাই দ্রুত শরীর থেকে বেরিয়ে যেতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রচুর পরিমাণে জল ও তরল পান করার পরামর্শ দেবেন। আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা বেশি প্রস্রাব করারও প্রয়োজন হতে পারে। কখন এবং কীভাবে উঠতে হবে ও চলাফেরা শুরু করতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করুন।

ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফির ফলাফলে কী দেখা যায়?

এই পরীক্ষার ফলাফল থেকে আপনার ডাক্তার অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য জানতে পারেন।

• আপনার ঘাড়ের ক্যারোটিড ধমনীতে কি কোনো প্রতিবন্ধকতা বা সংকীর্ণতা আছে?
• আপনার যদি এই ধরনের কোনো প্রতিবন্ধকতা থাকে, তবে তা আপনার স্ট্রোকের ঝুঁকি নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।
• এই ফলাফলগুলোর ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা সিদ্ধান্ত নেবেন যে ভবিষ্যতে আপনার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন, অথবা আপনার জীবনযাত্রায় কী ধরনের পরিবর্তন আনতে হবে ।

ফলাফল জানতে কতক্ষণ সময় লাগে?

পরীক্ষার সময় তোলা ছবিগুলো একজন রেডিওলজিস্ট পরীক্ষা করেন। তিনি এই ছবিগুলো ব্যবহার করে রোগটি কী তা নির্ণয় করেন এবং এ বিষয়ে একটি প্রতিবেদন তৈরি করেন। এরপর প্রতিবেদনটি আপনার চিকিৎসাকারী ডাক্তারের কাছে পাঠানো হয়। আপনার ডাক্তার প্রতিবেদনটি পাওয়ার পর আপনাকে ফোন করে ফলাফল এবং পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবেন।

পরীক্ষার পর কখন ডাক্তারকে ফোন করব?

পরীক্ষা করিয়ে বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার নিম্নলিখিত কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:

• যদি কনট্রাস্ট ডাইয়ের কারণে আপনার অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দেয় (যেমন, ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, ফোলাভাব, চুলকানি, শ্বাসকষ্ট)।
• যদি আপনার শরীর খারাপ লাগে , যদি আপনার জ্বর থাকে।
• যেখানে টিউবটি ঢোকানো হয়েছিল সেই স্থানটি যদি ফুলে যায়, লাল হয়ে যায় বা ব্যথা করে, অথবা সেখান থেকে ক্রমাগত রক্তপাত হতে থাকে।

সাধারণত এমনটা হয় না, কিন্তু যদি হয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারকে জানানোই ভালো।

ডাক্তাররা ক্যারোটিড ধমনীর রোগের চিকিৎসা কীভাবে করেন?

যদি ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফিতে দেখা যায় যে আপনার ঘাড়ের রক্তনালীগুলো অবরুদ্ধ বা সংকুচিত, তাহলে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি: এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে বন্ধ হয়ে যাওয়া রক্তনালী খুলে দেওয়া হয় এবং এর ভেতরের চর্বি অপসারণ করা হয়।
• ক্যারোটিড স্টেন্টিং: এতে অবরুদ্ধ রক্তনালীর ভিতরে একটি ছোট জালের মতো ডিভাইস (স্টেন্ট) স্থাপন করে নালীটিকে প্রশস্ত করা হয়। এটিও অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মতোই একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে করা হয়।
• ঔষধপত্র: রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ এবং কোলেস্টেরল কমানোর ঔষধের মতো ঔষধপত্র দেওয়া হতে পারে।

এছাড়াও, ডাক্তার আপনাকে জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনার পরামর্শ দেন, যেমন ধূমপান ত্যাগ করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং ব্যায়াম করা।

পরিশেষে, মনে রাখবেন (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমি আশা করি, আজ আমরা যে ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি নামক পরীক্ষাটি নিয়ে আলোচনা করলাম, সে সম্পর্কে এখন আপনাদের একটি ভালো ধারণা হয়েছে।

আপনার গলার প্রধান রক্তনালীগুলোতে কোনো প্রতিবন্ধকতা বা সংকীর্ণতা আছে কিনা, তা নির্ণয় করার জন্য এটি করা হয়।এই ধরনের প্রতিবন্ধকতার কারণেই স্ট্রোকের মতো বিপজ্জনক অবস্থা দেখা দিতে পারে।

এই পরীক্ষাটি নিয়ে ভাবতে ভয় পাবেন না। এটি করা হয় আপনাকে সাহায্য করার জন্য, আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা সঠিকভাবে বোঝার জন্য এবং প্রয়োজনে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করার জন্য। এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। তিনি আপনাকে সবকিছু আরও বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন। সুস্থ থাকুন!

ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ঘাড়ের রক্তনালী, স্ট্রোক, রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, এক্স-রে, কনট্রাস্ট ডাই, ক্যারোটিড ধমনীর রোগ