আপনি কি আপনার শরীরের কোনো টিউমার নিয়ে চিন্তিত? চলুন ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি কখনও আপনার শরীরের কোথাও ছোট কোনো পিণ্ড বা ফোলা অনুভব করে একটু ভয় বা সন্দেহ বোধ করেছেন? অথবা কোনো ডাক্তার কি আপনাকে সেই জায়গায় একটি ছোট পরীক্ষা করতে বলেছেন? ভয় পাবেন না! আজ আমরা এমন একটি পরীক্ষা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা এই ধরনের সময়ে খুব কাজে আসে এবং অনেকের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। সেটি হলো ‘ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন’, যাকে আমরা সংক্ষেপে ‘(FNA)’ বলি। নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে একটি সূক্ষ্ম সূঁচ ব্যবহার করে কোষের নমুনা নেওয়া হয়।

তাহলে, ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) আসলে কী?

সহজ কথায়, ‘ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন’ বা ‘(FNA)’ হলো এমন একটি পদ্ধতি যা ডাক্তাররা আপনার শরীরের কোনো সন্দেহজনক পিণ্ড, নডিউল বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক স্থান থেকে কোষের নমুনা নেওয়ার জন্য ব্যবহার করেন। কেউ কেউ একে ‘ফাইন-নিডল বায়োপসি’-ও বলে থাকেন। এটিকে একটি ছোট সিরিঞ্জের সাথে যুক্ত একটি খুব পাতলা সূঁচের মতো ভাবুন, যা কোষ, টিস্যু বা তরলের একটি ছোট নমুনা বের করে নেয়।

এরপর, আপনার ডাক্তার নমুনাটি একটি ‘সাইটোলজি ল্যাবে’ পাঠান। সেখানে একজন ‘সাইটোটেকনোলজিস্ট’ কোষগুলো পরীক্ষা করেন। তারপর, ‘প্যাথোলজিস্ট’ নামক একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার কোষগুলো কী এবং সেগুলোর প্রকৃতি কী, তা বোঝার জন্য গভীরভাবে সেগুলো অধ্যয়ন করেন। তাঁরা উভয়েই ‘সাইটোলজি’ নামক একটি কৌশল ব্যবহার করে এই কোষগুলো পরীক্ষা করেন।

এফএনএ (FNA) হলো এক ধরনের বায়োপসি যা শরীরের তেমন কোনো ক্ষতি করে না, অর্থাৎ এটি সবচেয়ে কম আক্রমণাত্মক (least invasive) । তবে এর কিছু সীমাবদ্ধতাও রয়েছে।

তাহলে, কোর বায়োপসি এবং ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশনের মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি হয়তো ‘কোর বায়োপসি’-র কথাও শুনে থাকবেন। ‘কোর বায়োপসি’ এবং ‘ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন’ উভয়ই এক ধরনের বায়োপসি, যেখানে সূঁচ ব্যবহার করা হয়।

তবে, ‘কোর নিডল বায়োপসি’-তে ব্যবহৃত সূঁচটি ‘এফএনএ’-তে ব্যবহৃত সূঁচের চেয়ে কিছুটা মোটা হয়। তাই, ‘এফএনএ’-র চেয়ে ‘কোর বায়োপসি’-র মাধ্যমে বেশি পরিমাণ টিস্যু নেওয়া যায়। এর ফলে সন্দেহজনক এলাকাটি সম্পর্কে আরও বেশি তথ্য পাওয়া যায়।

ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) ব্যবহার করা হলেও, কোর বায়োপসির জন্য কখনও কখনও একটি ছোট ছিদ্র করে স্প্রিংযুক্ত বায়োপসি নিডল প্রবেশ করানোর প্রয়োজন হয়।

ডাক্তাররা প্রায়শই স্তনের বায়োপসির জন্য ‘কোর বায়োপসি’ ব্যবহার করেন। তবে, ‘(এফএনএ)’ শরীরের বিভিন্ন অংশের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

এফএনএ পরীক্ষার দুটি প্রধান উদ্দেশ্য রয়েছে: রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা ।

কখনও কখনও, ক্যান্সার তার উৎপত্তিস্থল থেকে ছড়িয়ে পড়লে, যাকে মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার বলা হয়, চিকিৎসকেরা চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্যও এফএনএ ব্যবহার করেন। এরপর প্যাথলজিস্ট কোষের নমুনায় জেনেটিক বা আণবিক মার্কার খুঁজে দেখতে পারেন, যার মাধ্যমে বোঝা যায় ক্যান্সারটি কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসায় কতটা সাড়া দেবে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (ডায়াগনস্টিক এফএনএ)

যখনই ডাক্তারদের টিস্যু বা তরলের নমুনা নিয়ে কোনো রোগ নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করার প্রয়োজন হয়, তখন তাঁরা ‘ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন’ (যা ‘ফাইন-নিডল বায়োপসি’ নামেও পরিচিত) করতে পারেন। প্যাথলজিস্ট সংগৃহীত কোষগুলো মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে সেগুলোর ধরন ও বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করেন।

এফএনএ (FNA) হলো বিভিন্ন ধরণের বায়োপসির মধ্যে একটি। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার এফএনএ (FNA) অথবা অন্য কোনো ধরণের বায়োপসি, যেমন এক্সিসনাল (excisional) বা ইনসিসনাল (incisional) বায়োপসি করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

সন্দেহজনক টিউমারের চূড়ান্ত রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি “ফাইন-নিডল বায়োপসি” প্রয়োজন হতে পারে। এটি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে:

• ক্যান্সার ।
• ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ , যেমন, বার্সাইটিস (অস্থিসন্ধির চারপাশের থলির সংক্রমণ) বা সেপটিক আর্থ্রাইটিস (অস্থিসন্ধির সংক্রমণ)।
• অ-ক্যান্সারজনিত টিউমার , যেমন—সিস্ট, ফাইব্রোঅ্যাডেনোমা (এক ধরনের অ-ক্যান্সারজনিত টিউমার যা স্তনে দেখা যায়), বা লাইপোমা (চর্বিযুক্ত টিউমার)।

ডাক্তাররা শরীরের প্রায় যেকোনো অংশে ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) করতে পারেন। তবে, এটি প্রায়শই নিম্নলিখিত স্থানগুলিতে নতুনভাবে নির্ণীত টিউমার পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• স্তন , যেমন, স্তনের সিস্ট।
• থাইরয়েড গ্রন্থি , যেমন, থাইরয়েড নোডিউল।
• লসিকা গ্রন্থি ।
• ত্বক ।

প্রযুক্তির অগ্রগতির সাথে সাথে, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের মতো ইমেজিং নির্দেশনার সাহায্যে শরীরের গভীর অংশ থেকে টিস্যু অপসারণের জন্য ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) এখন ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ:

• অগ্ন্যাশয় ।
• পরিপাকতন্ত্র (জিআই ট্র্যাক্ট) ।
• অন্ননালী ।
• শ্বাসনালী ।
• ফুসফুস ।
• মিডিয়াস্টিনাম (আপনার বুকের ভেতরের সেই স্থান যেখানে আপনার হৃৎপিণ্ডের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলো থাকে)।

চিকিৎসার জন্য ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (থেরাপিউটিক এফএনএ)

কখনও কখনও ডাক্তাররা টিউমার থেকে তরল অপসারণ করতে এবং সেগুলোর চিকিৎসা করতে এফএনএ (FNA) ব্যবহার করেন। উদাহরণস্বরূপ:

• ফোঁড়া(পুঁজভর্তি সিস্ট)।
• সিস্ট (তরলপূর্ণ থলি)।
• সেরোমা (এগুলো হলো অস্বাভাবিক তরল জমা যা প্রায়শই স্তন ক্যান্সার সার্জারি এবং প্লাস্টিক সার্জারির পরে দেখা দেয়)।

এই `(FNA)` পদ্ধতিটি প্রচলিত `ইনসিশন অ্যান্ড ড্রেনেজ` পদ্ধতির পরিবর্তে ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে স্তনের মতো সৌন্দর্যগতভাবে সংবেদনশীল অঞ্চলে। তবে, `(FNA)` পদ্ধতির মাধ্যমে কখনও কখনও সংক্রমণ ছড়াতে পারে, তাই এটি সব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যায় না।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA)-এর জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশনের জন্য সাধারণত কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন যে কী হতে পারে এবং কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে। তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না ।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) পরীক্ষার সময় কী ঘটে?

এফএনএ সাধারণত আপনার ডাক্তারের চেম্বারে বা হাসপাতালের বহির্বিভাগে করা হয়ে থাকে, অর্থাৎ এর জন্য আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হয় না।

আপনার শরীরের কোন অংশ থেকে নমুনা নেওয়া হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে এই প্রক্রিয়াটি কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। তবে, সাধারণত, একটি 'ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন'-এর সময় আপনি এইরকম কিছু আশা করতে পারেন:

• আপনাকে একটি মেডিকেল টেবিলে শুইয়ে দেওয়া হবে বা বসানো হবে।
• ডাক্তার যে স্থানে সুচ ঢোকানো হয়, সেই স্থানটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে পরিষ্কার করেন ।
• যেখানে এফএনএ করা হবে, সেই জায়গাটি অবশ করার জন্য ডাক্তার একটি লোকাল অ্যানেসথেটিক ইনজেকশন দিতে পারেন। তবে, সুই ত্বকে প্রবেশ করার সময় আপনি সামান্য ঝিনঝিন বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। এটি স্বাভাবিক।
• যদি আপনার শরীরের গভীর কোনো অংশ থেকে নমুনা নেওয়া হয়, তবে ডাক্তার ইমেজিং গাইডের সাহায্যে সূঁচটিকে ঠিক কোথায় এবং কোন দিকে চালনা করবেন তা নির্ধারণ করবেন। উদাহরণস্বরূপ, আলট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা ম্যামোগ্রাম।
• ডাক্তার নির্দিষ্ট স্থানে একটি সূঁচ প্রবেশ করান এবং তারপর সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কোষ, কলা বা তরল বের করে আনেন।
• ডাক্তারের একাধিক স্থান পরীক্ষা করার বা একাধিক নমুনা নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। সেক্ষেত্রে, তিনি প্রতিটি নমুনার জন্য নতুন সুই ও সিরিঞ্জ ব্যবহার করবেন। একই সুই বারবার ব্যবহার করা হবে না ।
• পরীক্ষা শেষ হলে ওই স্থানে একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) পরীক্ষার পর কী হয়?

আপনার ডাক্তার এক বা একাধিক নমুনা একটি ল্যাবে পাঠাবেন। সেখানে একজন 'প্যাথোলজিস্ট' সেগুলো বিশ্লেষণ করবেন। তিনি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে কোষগুলো দেখবেন এবং নমুনাটির ওপর অন্যান্য পরীক্ষাও করতে পারেন। প্যাথোলজিস্ট তার প্রাপ্ত ফলাফল সম্পর্কে একটি প্রতিবেদন লিখে আপনার ডাক্তারের কাছে পাঠাবেন, যিনি আপনাকে তা দেখিয়ে বুঝিয়ে দেবেন।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA)-এর ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেখানে সুই ঢোকানো হয়েছে, সেখানে সামান্য ব্যথা বা কালশিটে পড়া স্বাভাবিক। এগুলো সাধারণত সামান্য হয় এবং দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে সেরে যায়।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন থেকে জটিলতা খুবই বিরল , কিন্তু কখনও কখনও নিম্নলিখিতগুলি ঘটতে পারে:

• রক্তক্ষরণ: যাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা আছে এবং/অথবা যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণ করেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি।
• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: এই কারণেই সুই ঢোকানোর আগে ভালোভাবে পরিষ্কার করা হয়।
• পার্শ্ববর্তী টিস্যুর ক্ষতি: এটিও খুব বিরল।
• ফিস্টুলা: এটি হলো শরীরের দুটি টিস্যুর মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ, যেমন কোনো অঙ্গ, রক্তনালী বা অন্য কোনো কাঠামো। এটিও খুব বিরল।

মনে রাখবেন, এই ঝুঁকিগুলো খুবই সামান্য। ডাক্তার আপনাকে এই পরীক্ষাটি করতে বলছেন কারণ তিনি মনে করেন যে এর উপকারিতা এই সামান্য ঝুঁকিগুলোর চেয়ে অনেক বেশি।

ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA)-এর ফলাফল কী?

‘ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন’ থেকে বিভিন্ন ধরনের ফলাফল পাওয়া যেতে পারে। নমুনা বিশ্লেষণ করলে, এতে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো দেখা যেতে পারে:

• কোনো অস্বাভাবিক কোষ নেই: তার মানে সবকিছু ঠিক আছে।
• অস্বাভাবিক কোষ এবং স্বাভাবিক কোষের মিশ্রণ: রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আপনার অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
• প্রাক-ক্যান্সার কোষ: এগুলো হলো এমন কোষ যা ক্যান্সার কোষে পরিণত হওয়ার আগে উপস্থিত থাকে। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এগুলোর চিকিৎসা করা সহজ হয়।
• ক্যান্সার কোষ: এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে বলে দেবেন।
• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের লক্ষণ: যদি থাকে, তবে এর চিকিৎসা করা সম্ভব।

কখনও কখনও, আরও সঠিক রিপোর্ট দেওয়ার জন্য ল্যাব আরও নমুনা চাইতে পারে। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে রিপোর্টটি ব্যাখ্যা করবেন । তারপর, আপনারা দুজনে মিলে পরবর্তী পদক্ষেপ কী হবে তা ঠিক করবেন।

আমার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

পরীক্ষার পর যদি আপনার সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন জ্বর, সূঁচ ফোটানোর স্থান থেকে পুঁজ বের হওয়া বা লালচে ভাব , তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। FNA-এর পর যদি আপনার পিণ্ড বা নডিউলে কোনো অপ্রত্যাশিত পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানান।

আপনার শরীরে কোনো সন্দেহজনক পিণ্ড আছে জানতে পারলে মানসিক চাপ ও ভয় লাগাটা স্বাভাবিক। কিন্তু সুখবর হলো, বায়োপসি, যেমন ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন, হলো এটি আসলে কী তা সঠিকভাবে জানার সর্বোত্তম উপায়। ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন নিয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না । তাঁরা আপনাকে সাহায্য করতে এবং আশ্বস্ত করতেই আছেন।

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

• ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA) হলো একটি সহজ, অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা , যেখানে শরীরের কোনো সন্দেহজনক স্থান থেকে কোষের নমুনা সংগ্রহ করা হয়।
• এর মাধ্যমে ক্যান্সার, সংক্রমণ এবং ক্যান্সারবিহীন টিউমারের মতো বিভিন্ন অবস্থা শনাক্ত করা যায়। এটি কখনও কখনও শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ এবং তার চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়।
• পরীক্ষার আগে খুব বেশি প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই এবং পরীক্ষার পরে বড় ধরনের অস্বস্তি খুব কমই হয়।
• আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন । তিনি আপনাকে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন।
• মনে রাখবেন, আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্যই এই ধরনের পরীক্ষা করা হয়।

তাই, আপনাকে যদি এমন কোনো পরীক্ষার সম্মুখীন হতে বলা হয়, তবে তা মোকাবিলা করতে ভয় পাবেন না। আমরা আপনার দ্রুত আরোগ্য কামনা করি!

এফএনএ , ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন, বায়োপসি, কোষ পরীক্ষা, টিউমার পরীক্ষা, ক্যান্সার নির্ণয়, চিকিৎসা পরীক্ষা