আসুন ড্যাকোমিটিনিব ট্যাবলেট সম্পর্কে জেনে নিই: এই তথ্যটি আপনাদের, ক্যান্সার রোগীদের জন্য।

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ড্যাকোমিটিনিব নামক ওষুধটি প্রেসক্রাইব করেছেন? এমনটা হলে, এ বিষয়ে কিছুটা ভয় ও কৌতূহল বোধ করা স্বাভাবিক। মনে প্রশ্ন জাগে, “এটা খেলে কী হবে?”, “এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?”, “কীভাবে এটা সেবন করব?”। তাই আজ আমরা আপনার মনের এই সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব এবং এই ওষুধটি সম্পর্কে খুব সহজ ও বন্ধুত্বপূর্ণভাবে আলোচনা করব।

ড্যাকোমিটিনিব কী?

সহজ কথায়, ড্যাকোমিটিনিব হলো ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি নির্দিষ্ট ঔষধ। আপনি হয়তো এটিকে ভিজিমপ্রো ব্র্যান্ড নামেও চিনতে পারেন।

এবার দেখা যাক শরীরের ভেতরে এটা কীভাবে কাজ করে। ক্যান্সার কোষগুলোকে এমন আগাছা হিসেবে ভাবুন যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে সর্বত্র ছড়িয়ে পড়ে। এই আগাছাগুলোর দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার জন্য পানি ও পুষ্টির মতো জিনিসের প্রয়োজন হয়। এছাড়াও, ক্যান্সার কোষে একটি বিশেষ প্রোটিন থাকে যা তাদের দ্রুত বিভাজিত হতে ও ছড়িয়ে পড়তে সাহায্য করে। এটা অনেকটা একটি সুইচের মতো যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে চালু করে দেয়।

ড্যাকোমিটিনিব নামক এই ওষুধটি সেই 'সুইচটি' বন্ধ করে দেয়। অর্থাৎ, এটি এমন একটি প্রোটিনের কার্যকলাপকে বাধা দেয় যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে ও বংশবৃদ্ধি করতে সাহায্য করে। তখন ক্যান্সার কোষগুলো ছড়াতে শুরু করে, এবং কখনও কখনও সেগুলো থেমেও যেতে পারে। এই ধরনের চিকিৎসাকে আমরা টার্গেটেড থেরাপি বলি।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

আপনাকে ড্যাকোমিটিনিব দেওয়ার আগে, আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সম্পূর্ণরূপে অবগত রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । এই তথ্যটি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে যে এই ওষুধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা এবং এর মাত্রা কী হওয়া উচিত। অতএব, যদি আপনার নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান।

• কিডনি রোগ: আমাদের শরীর থেকে ওষুধের মতো জিনিস ছেঁকে বের করে দিতে কিডনি অনেক সাহায্য করে। তাই কিডনিতে কোনো দুর্বলতা থাকলে, তা ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• যকৃতের রোগ: যকৃতের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। যকৃত শরীরে প্রবেশ করা ওষুধের বিপাক ঘটায়। আপনার যদি যকৃতের রোগ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে জানানো উচিত।
• ফুসফুস বা শ্বাসতন্ত্রের রোগ: আপনার যদি হাঁপানি বা সিওপিডি-র মতো অন্য কোনো শ্বাসতন্ত্রের রোগ থাকে, তবে আমাদের জানান।
• ত্বকের সমস্যা বা সংবেদনশীলতা: কিছু মানুষের ত্বক খুব সংবেদনশীল হয়ে থাকে। আপনার যদি এমন কোনো সমস্যা বা অন্য কোনো চর্মরোগ থাকে, তবে অনুগ্রহ করে আমাদের জানান।
• অ্যালার্জি: যদি আপনার শুধু ড্যাকোমিটিনিব নয়, অন্য যেকোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়, তবে অনুগ্রহ করে তা গোপন না করে আমাদের জানান।
• আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন বা গর্ভবতী হয়ে থাকেন: এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । এই ঔষধ সেবনকালে গর্ভধারণ করলে শিশুর গুরুতর ক্ষতি হতে পারে।
• আপনি যদি একজন স্তন্যদানকারী মা হন:এই ঔষধটি স্তন্যদানকালে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ এটি বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে।

এই ওষুধটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করতে হয়?

ওষুধের সর্বোত্তম সুফল পেতে হলে, তা নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে। এই ওষুধটি ব্যবহারের পদ্ধতি খুবই সহজ।

• আস্ত গিলে ফেলুন: এই ট্যাবলেটটি আপনার মুখে রাখুন এবং এক গ্লাস জল দিয়ে আস্ত গিলে ফেলুন । এই ট্যাবলেটটি কখনও ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা চিবোবেন না ।
• সময়মতো খান: প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার অভ্যাস করুন। এটিকে আপনার দৈনন্দিন রুটিনের অংশ করে তুলুন।
• খাবারের আগে না পরে?: এই ওষুধটি খাবারের আগে বা পরে খাওয়া যেতে পারে। তবে, খালি পেটে খেলে কারও কারও পেট খারাপ বা বমি বমি ভাব হতে পারে। এমন হলে, ওষুধটি খাবারের সাথে খান। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো প্রতিদিন একই নিয়মে (খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া) ওষুধটি খাওয়া।
• থামবেন না: আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। সামান্য অস্বস্তি বোধ করলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করা জরুরি।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

চিন্তা করবেন না। যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, অথবা ডোজ নেওয়ার পর বমি করেন, তবে বিষয়টি পুরোপুরি ভুলে যান । পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে পরের ডোজটি (অর্থাৎ, একটি বড়ি) গ্রহণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনোই একবারে দুটি বড়ি খাবেন না।

অতিরিক্ত ওষুধ খেলে কী হবে? (মাত্রাতিরিক্ত সেবন)

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে দেরি করবেন না। অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন। অন্যথায়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে (ঔষধের মিথস্ক্রিয়া)

যখন আপনি ড্যাকোমিটিনিব গ্রহণ করেন, তখন অন্য কিছু ওষুধের কারণে অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ (ভিটামিন এবং ভেষজ প্রতিকার সহ) গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, ধূমপান করেন কিনা বা মদ্যপান করেন কিনা, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ওষুধ খাওয়ার সময় যে বিষয়গুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকা উচিত

এই ওষুধ সেবনকালে আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার কিছুটা সতর্ক থাকা উচিত।

অসুস্থ বোধ করা

ক্যান্সারের চিকিৎসা চলাকালীন সামান্য অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করা স্বাভাবিক। এর কারণ হলো, এই ওষুধগুলো শুধু ক্যান্সার কোষকেই নয়, আমাদের সুস্থ কোষগুলোকেও কিছুটা প্রভাবিত করে। এ কারণেই আমরা ক্লান্ত ও শরীরে ব্যথা অনুভব করি। কিন্তু এটিকে স্বাভাবিক ভেবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। যেকোনো অস্বস্তির কথা আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।

সূর্যের প্রতি সংবেদনশীলতা

এই ঔষধটি সেবন করার সময় আপনার ত্বক আগের চেয়ে সূর্যের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে। এর মানে হলো, অল্প সময়ের জন্য সূর্যের সংস্পর্শে এলেও আপনার ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে এবং পুড়ে যেতে পারে।

• যথাসম্ভব তীব্র রোদ এড়িয়ে চলুন।
• বাইরে গেলে লম্বা হাতার পোশাক ও টুপি পরুন।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন এবং একটি ভালো সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
• সান ল্যাম্প ও ট্যানিং বেডের মতো জিনিস ব্যবহার করবেন না।

সংক্রমণের ঝুঁকি

এই ঔষধটি আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সামান্য দুর্বল করে দিতে পারে, যার ফলে আপনি অসুস্থতা ও সংক্রমণের প্রতি আরও বেশি সংবেদনশীল হয়ে পড়বেন।

• আপনার জ্বর, সর্দি বা গলা ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিলে, নিজে নিজে ওষুধ খাবেন না এবং ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• যথাসম্ভব ভিড়যুক্ত স্থান এবং অসুস্থ মানুষের আনাগোনা রয়েছে এমন জায়গা এড়িয়ে চলুন।
• সর্বদা সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।

ব্যথানাশক ওষুধ ব্যবহারে সতর্ক থাকুন।

আপনার ডাক্তার পরামর্শ না দিলে অ্যাসপিরিন, অ্যাসিটামিনোফেন, আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খাবেন না। এই ওষুধগুলো জ্বরের মতো উপসর্গগুলোকে ঢেকে দিতে পারে, ফলে সংক্রমণ নির্ণয় করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।

• এই ঔষধ সেবনকালে এবং ঔষধ সেবন বন্ধ করার পর ১৭ দিন পর্যন্ত আপনার গর্ভধারণ এড়িয়ে চলা উচিত। এই সময়ের মধ্যে আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার শিশুর গুরুতর জন্মগত ত্রুটি হতে পারে।
• চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনি গর্ভবতী নন তা নিশ্চিত করার জন্য একটি পরীক্ষা করাতে হবে।
• এই সময়ে একটি উপযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• এছাড়াও, ওষুধ চলাকালীন এবং ওষুধ বন্ধ করার পর পরবর্তী ১৭ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করানো সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, ড্যাকোমিটিনিবেরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে তা হয় না। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন:

এই তালিকায় উল্লেখ নেই এমন অন্য কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে, সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানান।

ঔষধগুলো কোথায় রাখা ও সুরক্ষিত রাখা হয়?

• শিশু ও পোষা প্রাণী থেকে দূরে রাখুন।
• ২০ থেকে ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস (২০-২৫ সে.) অর্থাৎ স্বাভাবিক ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না।
• অবশিষ্ট বা মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ফেলার সবচেয়ে নিরাপদ উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালকে জিজ্ঞাসা করুন।