আজ আমরা এমন একটি পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব যা আমাদের শরীরের স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য জানাতে পারে। আপনারা হয়তো ‘LDH’ পরীক্ষার কথা শুনেছেন। হয়তো কোনো ডাক্তারও আপনাদের এই পরীক্ষাটি করতে বলেছেন। তাহলে চলুন, খুব সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক এই ‘LDH’ কী এবং এই পরীক্ষা থেকে আপনারা কী কী জানতে পারেন।
ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ (LDH) কী?
সুতরাং, প্রথমে দেখা যাক ‘ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ’ কী। আমরা একে সংক্ষেপে ‘(LDH)’-ও বলি। সহজ কথায়, এটি আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম । এনজাইম হলো এক প্রকার প্রোটিন যা আমাদের শরীরের রাসায়নিক বিক্রিয়াগুলোকে ত্বরান্বিত করে এবং সাহায্য করে। একে ছোট ছোট সহায়ক হিসেবে ভাবা যেতে পারে, যা আমাদের শরীরের কাজকে সহজ করে তোলে।
এই ‘LDH’ এনজাইমটি বিশেষভাবে আমাদের কোষীয় শ্বসনে সাহায্য করে। অর্থাৎ, এই ‘LDH’ আমাদের খাওয়া খাবারের গ্লুকোজ (সহজ কথায়, চিনি) গ্রহণ করে আমাদের শরীরের কোষগুলোর জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি উৎপাদন করার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে। এটি অনেকটা আমাদের শরীরের ছোট ছোট বিদ্যুৎকেন্দ্রের মতো কাজ করা কোষগুলোর জন্য জ্বালানি তৈরিতে সাহায্য করার মতো।
আপনি কি জানেন যে এই ‘LDH’ নামক এনজাইমটি আমাদের শরীরের প্রায় প্রতিটি কলায় উপস্থিত থাকে? তবে এটি পেশী, যকৃত, বৃক্ক এবং লোহিত রক্তকণিকায় সবচেয়ে বেশি পরিমাণে থাকে। যখন আমাদের শরীরে নতুন কোষ তৈরি হয়, তখন পুরানো বা "মৃত" কোষগুলো অপসারিত হয়। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া। পুরানো কোষগুলো অপসারিত হওয়ার সময়, সেই কলাগুলো থেকে কিছু ‘LDH’ আমাদের রক্ত বা অন্যান্য শারীরিক তরলে যুক্ত হয়। সুতরাং, রক্তের নমুনা বা অন্য কোনো শারীরিক তরলের নমুনায় কিছু পরিমাণে ‘LDH’ থাকা স্বাভাবিক ।
তাহলে, এই এলডিএইচ (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ) পরীক্ষাটি কী?
আচ্ছা, এখন ‘LDH’ কী, সে সম্পর্কে আপনার কিছুটা ধারণা হয়েছে। ‘LDH’ পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্ত বা শরীরের অন্যান্য তরল পদার্থে ‘LDH’-এর পরিমাণ পরিমাপ করা হয়। এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো আপনার শরীরের টিস্যু বা কলাগুলোর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা।
আমরা আগেই যেমন আলোচনা করেছি, আপনার রক্তে নির্দিষ্ট পরিমাণে ‘LDH’ থাকা স্বাভাবিক। তবে, যদি আপনার শরীরের কোনো টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত বা আহত হয়, তাহলে সেই ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু থেকে অতিরিক্ত ‘LDH’ আপনার রক্তে বা অন্যান্য শারীরিক তরলে নির্গত হবে। সুতরাং, যদি আপনার ‘LDH’-এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তাহলে এর অর্থ হতে পারে যে আপনার শরীরের কোনো টিস্যু দীর্ঘস্থায়ী রোগ , তীব্র রোগ বা আঘাতের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।
তবে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে যে, শুধুমাত্র 'এলডিএইচ' পরীক্ষার মাধ্যমে ঠিক কোন টিস্যুটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তা সঠিকভাবে বলা কঠিন। কারণ 'এলডিএইচ' আমাদের শরীরের অনেক জায়গায় উপস্থিত থাকে। তাই, রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা সাধারণত 'এলডিএইচ' পরীক্ষার পাশাপাশি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করিয়ে থাকেন।
এই `LDH` পরীক্ষাটি আরও কয়েকটি নামেও পরিচিত:
- `LD` পরীক্ষা
- ল্যাকটিক ডিহাইড্রোজিনেজ
- ল্যাকটিক অ্যাসিড ডিহাইড্রোজিনেজ
আমার কখন এলডিএইচ পরীক্ষা করানো প্রয়োজন?
চিকিৎসকেরা বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা নির্ণয় ও পর্যবেক্ষণের জন্য এলডিএইচ পরীক্ষা ব্যবহার করেন। এই পরীক্ষাটি করার প্রধান কারণগুলো হলো:
- আপনার শরীরের টিস্যুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- অ্যানিমিয়া , অভ্যন্তরীণ অঙ্গের রোগ (যেমন যকৃৎ, বৃক্ক), এবং টিস্যুর ক্ষতি করে এমন অবস্থা, যেমন নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণের মতো রোগগুলোর ওপর নজর রাখুন।
- কিছু ধরণের ক্যান্সারের তীব্রতা নির্ণয় করুন।
- নির্দিষ্ট কিছু ক্যান্সারের চিকিৎসা (যেমন কেমোথেরাপি) সফল হয় কি না, তা দেখুন।
যেহেতু `LDH` পরীক্ষা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে করা হয়ে থাকে, তাই আপনাকে যদি এই পরীক্ষাটি করতে বলা হয়, তবে কেন পরীক্ষাটি করা হচ্ছে তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নেওয়া ভালো ।
এই এলডিএইচ পরীক্ষাটি কে করেন?
সাধারণত, এলডিএইচ (LDH) এর জন্য রক্ত পরীক্ষা একজন ফ্লেবোটোমিস্ট করে থাকেন , যিনি রক্ত সংগ্রহের জন্য প্রশিক্ষিত । তবে, রক্ত সংগ্রহের জন্য প্রশিক্ষিত যেকোনো স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার এই কাজটি করতে পারেন। এরপর রক্তের নমুনাটি একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। সেখানে একজন মেডিকেল ল্যাবরেটরি বিজ্ঞানী নমুনাটি পরীক্ষা করেন এবং বিশেষ যন্ত্র (অ্যানালাইজার) ব্যবহার করে এলডিএইচ-এর মাত্রা পরিমাপ করেন।
কখনও কখনও ডাক্তারদের শুধু রক্ত নয়, শরীরের অন্যান্য তরল পদার্থেও LDH-এর মাত্রা মাপার প্রয়োজন হয়। যেমন, আপনার সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF), প্লুরাল ফ্লুইড বা পেরিটোনিয়াল ফ্লুইড । এইসব ক্ষেত্রে, বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত একজন ডাক্তার নমুনা সংগ্রহ করেন।
এলডিএইচ পরীক্ষার জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এলডিএইচ রক্ত পরীক্ষার জন্য আপনার বিশেষ কিছু প্রস্তুত করার প্রয়োজন হয় না ।
তবে, পূর্বেই যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, যদি শরীরের অন্য কোনো তরল পদার্থ থেকে নমুনা নেওয়া হয়, তাহলে কিছু প্রস্তুতির প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার সেই সময়ে আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।
এলডিএইচ পরীক্ষার সময় কী ঘটে?
আপনি রক্তদান করলে সাধারণত এই ঘটনাগুলো ঘটে:
- আপনাকে একটি চেয়ারে বসানো হবে। এরপর একজন স্বাস্থ্যকর্মী আপনার বাহুতে এমন একটি শিরা খুঁজবেন যেখান থেকে সহজে রক্ত নেওয়া যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার কনুইয়ের ভেতরের অংশ থেকে রক্ত নেওয়া হয়।
- শিরা খুঁজে পাওয়ার পর, জায়গাটি ভালোভাবে পরিষ্কার করে একটি জীবাণুনাশক প্রয়োগ করা হয়।
- এরপর, শিরায় একটি ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে অল্প পরিমাণ রক্ত নেওয়া হয়। এই পর্যায়ে, আপনি পিঁপড়ের কামড়ের মতো হালকা জ্বালা অনুভব করতে পারেন।
- সুই প্রবেশ করানোর পর একটি টেস্ট টিউবে অল্প পরিমাণ রক্ত সংগ্রহ করা হয়।
- রক্তের নমুনা নেওয়ার পর সুচটি বের করে নেওয়া হয় এবং রক্তপাত বন্ধ করার জন্য ওই স্থানে এক টুকরো তুলা বা গজ রেখে হালকা চাপ দেওয়া হয়।
- এরপর ওই জায়গায় প্লাস্টার লাগিয়ে দেওয়া হয়। ব্যস, হয়ে গেল।
এই পুরো প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত পাঁচ মিনিটেরও কম সময় লাগে। এটি খুব দ্রুত করা যায় এমন একটি কাজ।
যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, কখনও কখনও 'LDH' পরিমাপ করার জন্য অন্যান্য শারীরিক তরলের প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF)
- প্লুরাল ফ্লুইড
- পেরিটোনিয়াল তরল
যদি আপনাকে এই ধরনের পরীক্ষা করাতে হয়, তবে চিন্তা করবেন না। পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয় এবং আপনার কী কী জানা প্রয়োজন, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন।
এলডিএইচ পরীক্ষার পর কী হয়?
আপনার রক্তের নমুনা বা শরীরের অন্য কোনো তরল পদার্থের নমুনা নেওয়ার পর, তা পরীক্ষার জন্য একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে। পরীক্ষার ফলাফল হাতে এলে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে ফলাফল নিয়ে আলোচনা করবেন।
এলডিএইচ পরীক্ষা করানোর কোনো ঝুঁকি আছে কি?
চিকিৎসা গবেষণায় রক্তদান একটি অত্যন্ত সাধারণ প্রক্রিয়া। এতে তেমন কোনো ঝুঁকি নেই । যেখান থেকে রক্ত নেওয়া হয়, সেখানে কিছুটা কালশিটে ও ব্যথা হতে পারে। কিন্তু তা দ্রুতই সেরে যাবে।
এলডিএইচ পরীক্ষার ফলাফল জানতে আমার কত সময় লাগবে?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার এলডিএইচ পরীক্ষার ফলাফল এক বা দুই দিনের মধ্যেই পাওয়া যায়, তবে কখনও কখনও এতে কিছুটা বেশি সময়ও লাগতে পারে।
হাসপাতাল বা জরুরি বিভাগে এই পরীক্ষাটি করালে আপনি কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই ফলাফল পেয়ে যেতে পারেন।
এলডিএইচ পরীক্ষার ফলাফল কী?
একটি রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট, অর্থাৎ ‘এলডিএইচ’ পরীক্ষার রিপোর্টে, সাধারণত নিম্নলিখিত তথ্যগুলো থাকে:
- রক্ত পরীক্ষার নাম, অথবা আপনার রক্তে যা পরিমাপ করা হয়েছিল।
- আপনার রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের মান (অর্থাৎ, সংখ্যা)।
- ঐ পরীক্ষার স্বাভাবিক পরিসর ।
- যে তথ্য থেকে জানা যায় আপনার ফলাফল স্বাভাবিক, অস্বাভাবিক, নাকি বেশি বা কম।
এলডিএইচ (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ)-এর স্বাভাবিক মাত্রা কত?
এক ল্যাবরেটরি থেকে অন্য ল্যাবরেটরিতে ‘LDH’-এর স্বাভাবিক মাত্রা সামান্য ভিন্ন হতে পারে। আপনি যখন আপনার রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট পাবেন, তখন সেখানে স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা থাকবে যে সেই ল্যাবরেটরির জন্য ‘LDH’-এর স্বাভাবিক মাত্রা কত।
তবে, সাধারণত, এলডিএইচ পরীক্ষার স্বাভাবিক মানগুলো নিম্নরূপ:
- পুরুষদের জন্য : প্রতি লিটারে ১৩৫ – ২২৫ ইউনিট (ইউ/এল)।
- মহিলাদের জন্য : প্রতি লিটারে একক (U/L) ১৩৫ – ২১৪।
সাধারণত ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এলডিএইচ-এর গড় মাত্রা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি থাকে ।
আপনার ফলাফল সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
আমার LDH লেভেল বেশি হলে এর মানে কী?
আপনার LDH-এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে, এর মানে হলো সম্ভবত আপনার শরীরের কোনো টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে ।এর মানে হলো কিছু একটা ঘটেছে। এই ক্ষতি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা (ক্রনিক), জরুরি অবস্থা (অ্যাকিউট) বা সংক্রমণের কারণে হতে পারে।
যেসব শারীরিক অবস্থার কারণে এলডিএইচ (LDH)-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:
- রক্তাল্পতা
- কিডনি রোগ
- ফুসফুসের রোগ
- লিভারের রোগ
- পেশীর আঘাত
- পেশীর ক্ষয়
- হাড় ভাঙা
- হার্ট অ্যাটাক
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
- কিছু সংক্রমণ , যেমন মেনিনজাইটিস , এনসেফালাইটিস , মনোনিউক্লিওসিস (মনো ) এবং এইচআইভি ।
- কিছু ধরণের ক্যান্সার , যেমন— মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা , মাল্টিপল মায়েলোমা, লিম্ফোমা , টেস্টিস ক্যান্সার এবং লিউকেমিয়া ।
এছাড়াও, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি LDH মাত্রা থাকার অর্থ হতে পারে যে ক্যান্সারের চিকিৎসা সঠিকভাবে কাজ করছে না ।
যদিও এলডিএইচ পরীক্ষা আপনার শরীরের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা বা আপনার কোনো রোগ আছে কিনা তা দেখাতে পারে, তবে ক্ষতিটি ঠিক কোথায় হয়েছে তা এটি বলতে পারে না। এছাড়াও, রক্তের নমুনা নেওয়ার সময় যদি লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যায় (হেমোলাইসিস), তাহলে এলডিএইচ-এর মান কখনও কখনও ভুলভাবে বেশি দেখাতে পারে। তাই যদি আপনার ফলাফলে এলডিএইচ-এর মাত্রা বেশি দেখা যায়, তাহলে সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তারকে সম্ভবত আরও পরীক্ষা করতে হবে।
আমার এলডিএইচ (LDH) মাত্রা বেশি হলে কি চিন্তিত হওয়া উচিত?
আপনার এলডিএইচ পরীক্ষার ফলাফলে এর মাত্রা বেশি দেখা গেলেও, তার মানে এই নয় যে আপনার কোনো গুরুতর অসুস্থতা আছে । চিন্তা করবেন না।
আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা এলডিএইচ (LDH)-এর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:
- জোরালোভাবে ব্যায়াম করা ।
- কিছু ঔষধ , যেমন অ্যাসপিরিন , চেতনানাশক , মাদকদ্রব্য এবং প্রোকেনামাইড ।
এছাড়াও, নমুনা সংগ্রহ, পরিবহন বা পরীক্ষার সময় কোনো ত্রুটি হয়ে থাকতে পারে।
আপনার ফলাফল সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, আপনার ডাক্তার বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করবেন, যেমন আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন, আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং আপনি যে উপসর্গগুলো অনুভব করছেন।তিনি আপনাকে এও বলে দেবেন যে আপনার আরও পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কি না।
আপনার ফলাফল সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
আমার LDH লেভেল কম থাকলে এর মানে কী?
`LDH` পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিকের চেয়ে কম হওয়া খুবই বিরল ।
এলডিএইচ (LDH)-এর মাত্রা এত কম থাকা ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ এ ডেফিসিয়েন্সি (গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ XI) বা ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বি ডেফিসিয়েন্সি নামক একটি অত্যন্ত বিরল জিনগত রোগের লক্ষণ হতে পারে।
এছাড়াও, যারা অতিরিক্ত ভিটামিন সি গ্রহণ করেন, তাদের এলডিএইচ পরীক্ষার ফলাফল ভুলবশত কম আসতে পারে।
আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
আপনি যদি এলডিএইচ পরীক্ষা করিয়ে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:
- আপনার কি মনে হয় আমার `LDH` এর মাত্রা বেশি হওয়ার কারণ কী হতে পারে?
- আমার এলডিএইচ (LDH) মাত্রা বেশি হওয়ার সঠিক কারণ জানতে কি আরও পরীক্ষা করার প্রয়োজন আছে?
- (আপনি যদি একজন ক্যান্সার রোগী হন) আমার 'LDH' মাত্রা আমার ক্যান্সারের তীব্রতা এবং রোগনির্ণয় সম্পর্কে কী বলে?
- (যদি আপনি কোনো রোগের জন্য চিকিৎসাধীন থাকেন) চিকিৎসায় আমার অবস্থার সাড়া কেমন, সে সম্পর্কে আমার 'LDH' মাত্রা কী বলে?
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)
পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফল দেখলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার 'এলডিএইচ' (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ)-এর মাত্রা বেশি হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনার কোনো গুরুতর অসুস্থতা আছে এবং চিকিৎসার প্রয়োজন।
এই অস্বাভাবিক মাত্রার কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার আরও পরীক্ষা করার প্রয়োজন আছে কি না, তা আপনার ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে জানাবেন। আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করতে ভয় বা দ্বিধা করবেন না । তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে যা কিছু জানার আছে, তা নিয়ে তাঁদের সাথে কথা বলুন।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 ডাক্তাররা কেন আমাদের শরীরে এলডিএইচ (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ) পরীক্ষা করেন?
এলডিএইচ হলো একটি প্রোটিন (এনজাইম) যা আমাদের শরীরের প্রায় প্রতিটি কোষে (রক্ত, হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক, যকৃত, ফুসফুস) পাওয়া যায়। শরীরের যেকোনো স্থানের কোষ বা কলা যদি মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং মারা যেতে শুরু করে, তাহলে এই এলডিএইচ প্রোটিনটি নিঃসৃত হয় এবং রক্তে এর মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যায়।
💬 তাহলে যখন এটি বেড়ে যায়, তখন কীভাবে বোঝা যায় যে কোন অঙ্গটি রোগাক্রান্ত?
সমস্যাটা এখানেই। যখন এলডিএইচ (LDH)-এর মান বেড়ে যায়, তখন ডাক্তার বুঝতে পারেন যে শরীরের কোথাও টিস্যুর গুরুতর ক্ষতি হয়েছে। কিন্তু এটি কিডনির ক্যান্সার, রক্তের ক্যান্সার (যেমন লিউকেমিয়া), নাকি হার্ট অ্যাটাক—এগুলো সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এই মানের পাশাপাশি আরও অনেক রক্ত পরীক্ষা করতে হয়।
💬 ক্যান্সার রোগীদের কি এই LDH পরীক্ষাটি নিয়মিতভাবে করা হয়?
অবশ্যই! যখন ক্যান্সারে আক্রান্ত কোনো রোগীকে (বিশেষ করে লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা) কেমোথেরাপি দেওয়া হয়, তখন ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষগুলোকে মেরে ফেলছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই এই LDH পরীক্ষাটি করে থাকেন। ক্যান্সার ছোট হয়ে আসার সাথে সাথে এই মানও ধীরে ধীরে কমে যায়।
এলডিএইচ , ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ, এনজাইম, টিস্যুর ক্ষতি, রক্ত পরীক্ষা, স্বাস্থ্য, রোগ নির্ণয়











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন